Escherichiosis'i sümptomid

Ehsherihioza Sümptomid sõltuvad patogeeni, patsiendi vanusest, immuunsüsteemi seisund.

Escherichiosis kliiniline klassifikatsioon

• Etioloogiliste tunnuste järgi:
  • enterotoksigensed;
  • enteroinnavasiivsed;
  • enteropatogeenne;
  • enterohemorraagilised;
  • enteoadgeesiivsed.
• Haiguse vormis:
  • seedetraktist;
  • enterokokulaarne;
  • gastroenterokoliit;
  • generaliseerunud (kolisesepis, meningiit, püelonefriit, koletsüstiit).
• Praeguse raskuse järgi:
  • kerge;
  • mõõduka raskusastmega;
  • raske.

Kui ehsherihioza põhjustatud Enterotoksigeense tüvede peiteaeg - 16-72 tundi, see on tüüpiline haigus koolera, esinedes kahjustuste peensoole ilma märkimisväärse toksilisuse sündroom ( "reisija kõhulahtisus").

Escherichiosis hakkab ägedaks, patsientidel on probleeme nõrkus, pearinglus. Kehatemperatuur normaalne või subfebriil. Escherichiosis on tüüpilised sümptomid: iiveldus, korduv oksendamine, kõhupiirkonna haavandid. Tool on sagedane (kuni 10-15 korda päevas), vedel, suur, vesine, sageli meenutab riisipuljongit. Kõhupiirkond on täis pumbatud, palpeerumist määrab rumbeldamine, kerge kõrvalmõju. Voolu tõsidus määratakse dehüdratsiooniastme järgi. Võimalik on haiguse välkkiirus, millel on eksisikoosi kiire areng. Haiguse kestus on 5-10 päeva.

Enteroinvasive Escherichia dizenteriepodobnoe põhjustada haigus, mis esineb koos sümptomite general mürgistuse ja primaarne kahjustus jämesooles. Haiguse peiteaeg - 6-48 h Käivitus terav kehatemperatuuri tõusu kuni 38-39 ° C, külmavärinad, nõrkus, peavalu, lihasvalu, söögiisu halvenemine .. Mõne patsiendi kehatemperatuur on normaalne või subfebriil. Mõni tund hiljem liitunud sledyuschie ehsherihioza sümptomid: krambid, eelistatavalt alakõhus valesid tung defekatsiooni vajadust valulik pakitsus, kõhulahtisus, fekaalse milline tavaliselt kuni 10 või enam korda päevas vere ja lima. Tõsisemate haigusjuhtude korral on juhatus "rektaalse spitsimise" kujul. Sigma on spasmiline, tihenenud ja valulik. Kui sigmoidoscopy - katarraalne harvemini - katarraalne-hemorraagiline või katarraalne-Erosiivse proktosigmoitiidi. Haiguse käik on healoomuline.

Palavik kestab 1-2, harva 3-4 päeva, haigus - 5-7 päeva. 1-2 päeva pärast on väljaheit normaliseerunud. Käärsoolepõletik ja valulikkus püsivad 5-7 päeva. Käärsoole limaskesta taastamine on haiguse 7-10 päeval.

Laste enteropathogenes ehsherihiozom põhjustatud E. Coli, 1. Klassi, esineb kujul erineva raskusastet enteriit, enterokoliit ja vastsündinute ja enneaegsete vastsündinute - on septiline kujul. Suhe soole täheldatud vormid lapsi, mida iseloomustab äge haiguspuhangut, kehatemperatuuril 38-39 ° C, nõrkus, oksendamine, kõhulahtisus, vesine väljaheide kollane või oranž. Kiiresti tekib toksoos ja eksisikoos, kehakaalu vähenemine. Selle haiguse septiliseks vormiks on escherichioosi rasked sümptomid ja joobeseisund (palavik, anoreksia, regurgitatsioon, oksendamine). On mitmeid mürgiseid fookusi.

2. Klassi E. Coli põhjustatud enteropatogeenset escherichioosi registreeritakse täiskasvanutel ja lastel. Inkubatsiooniperiood on 1-5 päeva. Iseloomustab ägeda haiguse avaldumist (kehatemperatuuri 38-38,5 ° C, külmavärinad, oksendamine, harvad, kõhuvalu, väljaheites ilma patoloogiliste saasteaineid, vedel, kuni 5-8 korda päevas) healoomulise. Mõnedel patsientidel on hüpotensioon, tahhükardia.

Kui ehsherihiozom põhjustatud Enterohemorraagilist tüved, haiguse avaldub sündroom general mürgistuse ja võita proksimaalse osa jämesooles. Inkubatsiooniperiood on 1-7 päeva. Sümptomid ehsherihioza algab ägedalt: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine. Kehatemperatuur on normaalne või madala astme, vedel väljaheide, kuni 4-5 korda päevas ilma verd. Patsientide seisukorda halvendab 2-4-nda päevani Haiguse kui tool saaks sagedased on segunemisest veri, valulik pakitsus. Kui endoskoopia paljastab katarraalne fibroosne hemorraagilise või haavandiline koliit. Täheldatavamad patomorfoloogilised muutused leitakse silmakirjas. Eriti rasked põhjustatud haiguse serotüübi 0157: H7. 3-5% patsientidest pärast 6-8 päeva haiguspuhangut arendada hemolüütiline ureemiline sündroom (Gasseri sündroom), mis avaldub hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia, progresseeruv äge neerupuudulikkus ja toksiliste entsefalopaatia (krambid, parees, tardumus, kooma). Sellistel juhtudel võib surm olla 3-7%. Gasseri sündroom on alla 5-aastastel lastel sagedasem.

Entero-liimitavate tüvede põhjustatud escherichioosi tunnuseid on uuritud vähe. See haigus registreeritakse nõrgenenud immuunsüsteemiga patsientidel. Enamik vorme esile sooleväliseid - kuseteede kahjustuse (püelonefriit, põiepõletik) ja sapiga (koletsüstiit, sapijuhapõletik) põletikud. Võimalikud septilised vormid (coli-sepsis, meningiit).

[1]

Escherichiosise tüsistused

Enamik ehsherihioza healoomuline, kuid võib täheldada tüsistusi: ITSH, hüpovoleemilise šoki dehüdratsiooni IIIIV programmid, OPN, sepsis, kopsupõletik, pielotsistit, püelonefriit, koletsüstiit, sapijuhapõletik, meningiit, meningoentsefaliit. Lethal tulemust, peataja (Gasseri sündroom) salvestatud alla 5 aastat 3-7% juhtudest. Moskvas ei ole viimase 10 aasta jooksul olnud surmavaid tulemusi.

[2]