Takayasu tõve sümptomid

Mittespetsiifiline aortoarteritis obschevospalitelnye iseloomulike tunnuste alusel ja segunemise erinevate sündroomide: ebaõnnestunud perifeerse verevoolu, südameveresoonkonna ajuveresoonkonna, kõhu, pulmonaalhüpertensiooni. Takayasu tõve klassikaline sümptom on asümmeetria või impulsi puudumise sündroom.

[1], [2], [3], [4]

Takayasu tõve üldised sümptomid

Takayasu tõbi on kahes faasis: äge, kestab mitu nädalat kuni mitu kuud ja krooniline - koos ägenemistega või ilma. Immuunsus ägedas faasis või motiveerimatuks subfebrilitet täheldatud palavikuga "küünla" väsimus, lihasvalu vahelduvjärjestuse milline (koormusel), sõlmeline erüteem või hemorrhages nahas. Mitu kuud on määratud suurenenud ökoloogiline alammäär (kuni 50-60 mm / h). Mõne kuu pärast, olenevalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest, ilmnevad need või muud iseloomulikud sümptomid ja sündroomid.

Aortoarteriidi ja kliiniliste sündroomide lokaliseerimine

Patoloogilise protsessi lokaliseerimine	Kliinilised sündroomid
Subklaviatuur, huumor, reieluud, apolliteraalarterid	Katkendliku katkendlikkuse sündroom. Asümmeetriline sündroom või impulsi puudumine. Patoloogiline veresoonte müra
Unisus arterid	Peavalu. Visuaalne kahjustus, retinopaatia. Aju ringluse rikkumine. Vaskulaarsed müra üle karotiidarterite
Kopsuarterid	Kopsu hüpertensioon
Neerude arterid	Neerupuudulikkus
Ciliary, mesenteric arteries	Kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus

Perifeerse verevarustuse puudulikkuse sündroom peegeldab isheemiat allpool stenoosi või peamise arteri oklusiooni ja manifesteerib kui vahelduv valu. Valu, mis on koormatud ühes või mõlemas käes või jalgades, kus esineb väsimus ja tuimus, on esinenud subklaviaalsete või iluuislite (reieluu) arterite katkestamisel; seljavalu - selgroolartikute kahjustused. Diagnoosimiseks kõige olulisem on asümmeetriline sündroom või impulsi ja vererõhu puudumine. Enamasti ei tuvastata impulsi vasakpoolsel radiaalsel arteril.

Kardiovaskulaarne sündroom. Kardiovaskulaarse sündroomi esinemisel on iseloomulikud aneemiaga seotud valu, müra (üle aordi ja suured veresooned) kuulatakse kitsenevate, kuid läbipaistvate arterite kohal. Koronaararteri haiguse korral võib tekkida valu, kuid sagedamini ei esita patsiendid südamepiirkonnas valulikke tüüpilisi kaebusi. Kui kahjustus tõuseb aordile, võib tihenemine, dilatatsioon ja mõnikord aneurüsmi moodustumine põhjustada aordipuudulikkust. Patoloogilises protsessis võivad kaasata vastava sümptomaga koronaararterid. Kõrgenenud vererõhk kombineeritakse soodsalt koos lesiooni neeruarterite.

Tserebrovaskulaarset sündroomi on tavaliselt täheldatud vaskulaarsete kahjustustega patsientidel aordikaru piirkonnas ja selle karotiid-ja brachiocephalic harudes. Sageli on neuroloogilised häired esimesed haigusnähud. Kõige sagedasemad peavalu, minestamine, aju ringlus ja nägemishäired. Fungi uurimisel ilmnevad arterite kitsenemine, veenid, arteriovenoossed anastomoosid.

Kõhuõõne sündroom, mis esineb kõhuõõne ja mesenteriaalsete veresoonte kahjustuste korral kõhuvalu, sageli oksendamise ja kõhulahtisuse korral. Kui kõhuõõnes tekib kõhu aordi aneurüsm, palpeeritakse pulseerivat moodust, millest üle kuulatakse veresoonte müra.

Pulmonaalsele sündroom mittespetsiifiliste aortoarteriit lapsi harva kliinilised nähud (köha, hemoptysis korduvad kopsupõletik), võib täheldada radiographically deformatsioon interstitsiaalne pulmonaalvaskulaarne struktuuris, juur paisumise, liimi muutusi pleura lehed ning vastavalt EKG - märke pulmonaalhüpertoonia.

Arteriaalse hüpertensiooni sündroom on neerutalituste katkestamise tagajärg. Arteriaalne rõhk tõuseb mõne kuu pärast haiguse ilmnemisest ja mõnikord kombineeritakse mõõduka progeinuriaga.

Takayasu tõve käik

Akuutse faasi üleminek kroonilise kehatemperatuuri normaliseerub, riik muutub rahuldavaks, lapsed juhivad normaalset eluviisi. Kuid mõned neist leiavad pearinglust ja minestamist koos kehaasendite muutumisega (karotiidide sündroom), nägemisteravuse vähenemisega, jäsemete isheemiliste sündmustega. Uuringu käigus tuvastatakse enamikul juhtudel asümmeetriat või impulsi ja vererõhu puudumist ühele jäsemele, vaskulaarsele mürale ja mõnel juhul - arteriaalsele hüpertensioonile. Tõsise perioodi jooksul jätkub patoloogiline protsess samas kohas või levib varem aordi kahjustamata osakondadesse. Esimesel juhul võib tekkida kihistumisele aordi seina l esinemise aneurysms koos murdumis- osa, teine ei näi olevat olnud varem haiguse sündroomid.

Takayasu haiguse tüsistused

Takayasu tõve komplikatsioonid sõltuvad vaskulaarse kahjustuse lokalisatsioonist ja iseloomust. Kõige tõsisem neist: insult, müokardiinfarkt, krooniline neerupuudulikkus, südamepuudulikkus, aordi aneurüsm aordi, mis võivad eyt ja suuremad surmapõhjuste patsientidel mittespetsiifilised aortoarteritis.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]