Rauapuudulikkuse aneemia sümptomid

Meestel on rauapuuduse aneemia naistel halvem; eakad on nooremad raskemad.

Rauapuuduse aneemia kõige haavatavamad on epiteelkatetega koed, mis on pidevalt uuenev süsteem. Seedetraktide, mao, pankrease ensüümide aktiivsuse vähenemine on vähenenud. See selgitab juuresolekul juhtivaid subjektiivsed sümptomid rauapuudus kujul madalam ja perverssus söögiisu, välimus troofilise häired, düsfaagia välimus neelamisraskused tahke toidu, tunne ummikus booli neelus.

Rauapuuduse aneemia sümptomid on kaks rühma.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Raseduse vähesuse aneemia üldised aneemilised sümptomid lastel

• naha ja limaskestade pimesus;
• nõrkus;
• letargia;
• pearinglus;
• minestamine;
• paresteesiad;
• südame piiride laienemine, toonide sumbumine, tipu süstoolne murus;
• õhupuudus.

Lastel rauapuuduse aneemia süderobentsiaalsed sümptomid

• kaebused juuste väljalangemise kohta;
• tuimad kuivad juuksed, nende nõrkus;
• kulmude kaotus;
• küünte pritsmete suurenemine, põikisuunaline püstuvus;
• suurenenud hammaste lagunemine - asümptomaatiline kariis;
• kuiv nahk, mille moodustavad praod jalgade piirkonnas;
• raskused kuivade ja tahkete toitude neelamisel;
• praod suu nurkades (nurkne stomatiit);
• keele papillide atroofia - atroofiline glossiit.

Rauapuuduse aneemia kliiniline pilt sõltub rauapuuduse tasemest ja selle olemasolu kestusest. Rauapuudulikkuse aneemia suurenemisega suureneb astenoneurootiline sündroom: ärrituvus, letargia, apaatia; imikutele ja väikelastele on psühhomotoorse arengu järkjärguline lag, 2-4 nädalat või rohkem, kõne areng jääb maha. Vanematel lastel - kaebused peavalude ja pearingluse, mäluhäirete kohta. Kardiovaskulaarsüsteemi muutused suurenevad: õhupuudus, südamehoogude summutamine. EKG näitab müokardi hüpoksiliste, düstroofiliste muutuste tunnuseid. Lapse jäsemed on alati külmad. Enamikul mõõduka ja raskekujulise aneemiaga patsientidel on maksa ja põrna suurenemine, eriti koos sellega kaasnevate valkude puudujääkidega, vitamiinide ja imikutega - aktiivse rahhiidiga. Maomahla sekretsioon väheneb, aminohapete imendumine, vitamiinid, mikroelemendid on rikutud. Immuunsuse vähenemine ja mittespetsiifilised kaitsfaktorid.

Sideropeenia elav ja meeldejääv manifestatsioon on maitse ja lõhna moonutamine. Samal ajal on kinnitus, et süüa kriid, savi, hamba pulber, kuiv tee, kivisüsi, toorsaadused - tainas, tangud, liblikas, hakkliha. On atraktiivsust atsetooni, petrooleumi, bensiini, naftaleeni, kingakreemi, küünelakkide, heitgaaside lõhna. Seda rühma häireid tähistatakse ühe mõistega - pica chlorotica (ladina pica - nelikümmend - lind, mis sööb maad). Sellise patoloogilise atraktiivsuse olemus ebatavaliste toodete söömisele ei ole täiesti selge, kuid eeldatakse, et see põhineb kesknärvisüsteemi rakkude rauapuudulikkusel. On teada, et see seisund ei ole kompenseeriv reaktsioon, sest söödud ained on tavaliselt rauas halvad ja isegi imendumist rikkuvad.

Raua tasakaalu puudutava teabe kokkuvõtteks on vaja rõhutada selle vahetuse reguleerimise keerukust, hulga tegurite mõju ferrokineetikat igas faasis.

Sideropeenia puhul esineb suuõõne ja seedetrakti limaskesta kahjustus. Nende troofiliste muutuste päritolul on oluline raua koe puudujääk, mis põhjustab rakkude metaboolseid kõrvalekaldeid. Rauapuudulikkuse aneemia korral esineb 14 ... 20% -l juhtudest nina-stomatiiti, glossiiti 23 ... 39% -l; Vähem levinud on Plummer-Vinsoni sideropenilise düsfaagia sündroom, mis väljendub raskustes tiheda ja kuiva toiduga neelamisel. Rauapuuduse aneemiaga maos on happe moodustumine inhibeeritud. Limaskesta ümberkorraldamine toimub soolestiku õhukeses ja paksus osas.

Võib esineda vegetatiivse vaskulaarse düsfunktsiooni tunnuseid: ebastabiilne vererõhk, kalduvus hüpotensioonile, higistamine, akrotsüanoos, marmor. Mõnikord levivad difuusne neuroloogilised sümptomid.

Võimalik on põhjendamatu subfebriili seisund.

Rauapuudulikkuse aneemia sümptomid

Aneemia sümptomid	Sideropeenia sümptomid (mikroelementide ja vitamiinide puudus)
Kaebused nõrkus, letargia, pearinglus, efektiivsuse vähenemine ; kehalise aktiivsuse vähenenud sallivus; peavalu, ärrituvus, düspnoe, sünkoop, tinnitus	Kaebused nõrkus, pearinglus; maitsetundlikkuse, lõhna ja isu väärkohtlemine (pica chlorotica); düsfaagia, düspepsia; sulgurlihase katkemine köhimiseks ja naermiseks; unisus
Objektiivselt naha ja limaskestade pimesus; tahhükardia, hüpotensioon; südame piiride laiendamine ; südamelöökide summutamine ; süstoolne murus; "pealmine" müra kõhuõõnes	Objektiivselt kuiv nahk, nurkne stomatiit, cheilosis, "krambid" suu nurkades; kuivus, õrnus, juuste väljalangemine; haavatavus, pehmus, harvendamine, küünte pikisuunaline või põiksuunaline tõmbamine; tihti platooniline ja koilonihia; glossiit (helepunane, läikiv, ödeem, valulik keel, papillaaride atroofia); hammaste kaheriesus, nende hävimine, ebanormaalne kasv, emailitud defektid; atroofiline ösofagiit, atroofiline gastriit, seedetrakti düsfunktsioon, kõhukinnisus; suguelundite limaskesta atroofia; düsmenorröa; subfebriili seisund

Rauapuuduse aneemia korral muutub hormonaalset seisundit ja immuunsüsteemi: esiteks AKTH ja TSH tase tõuseb, mis tuleneb ilmselt adaptiivselt-adaptiivsest vastusest. Haiguse tingimuste suurenemisega moodustub neerupealiste glükokortikoidsete funktsioonide funktsionaalne puudulikkus. IgM taseme tõus on, IgG ja IgA muutused tunduvad olevat kompenseerivad. Rauapuuduse varane ilmnemine on raku immuunsuse puudumine, absoluutne lümfotsütoos, lümfotsüütide populatsioonide diferentseerumine on vähenenud.

Ravipuudulik aneemiaga keha mittespetsiifiline resistentsus on samuti muutumas. Pange tähele mittetäielik fagotsütoos - bakteriaalse püüdmise protsess on normaalne ja müeloperoksüdaasi aktiivsuse vähenemisega seostatakse intratsellulaarset seedimist. Komplekti muutused muutuvad tähtsusetuks. Rauapuuduse aneemia korral väheneb mikrobitsiidne aktiivsus peroksidaasi suhtes positiivsete mikroorganismide - stafülokokkide, Candida seente suhtes. Raudupuuduse aneemia taustinfektsioonhaigused süvendavad sideropeenia käiku, kuna mikroorganismide kasvu ja mikroorganismide paljunemist viiakse läbi raua tarbimisega.

Rauapuuduse aneemia kliinilise pildi kirjelduse kokkuvõtlikult võib näidata kahte patogeneetilist joont:

1. hapniku kudede ebapiisav osutamine;
2. koe respiratsiooni ensüümide aktiivsuse rikkumine, see tähendab peaaegu kõigi keharakkude häirete tekkimine, mis määrab rauapuuduse aneemia kliiniliste ilmingute variegatsemise.