Kuidas ravitakse kroonilist koletsüstiiti?
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Loomine lapse igapäevaelu mõistlikuks otstarbeks, piisava toitumise määramine, meditsiinilised ja mittemeditsiinilised vahendid - kroonilise koletsüstiidi ravi eesmärk lastel.
Kroonilise koletsüstiidi ägenemine, eriti raske valu korral, lasub haiglas. Pange endale voodipesu, mille kestus sõltub patsiendi üldisest seisundist. Kui süvenemine halveneb, võttes arvesse haiguse kroonilist kulgu, viiakse ravimeetodid läbi ambulatoorse ravi, näiteks ühepäevasel haiglas.
Kroonilise koletsüstiidi ravimine lastel
Oluline on tagada piisav magamine, värske õhu käes hoidmine, motoorne aktiivsus, toidu regulaarsus, teostatav kool ja koduklassid. Kooliõpilaste jaoks on vastunäidustatud spordivõistlused, audiovisuaalse teabe kuritarvitamine. Perekonnas on vaja luua sõbralik keskkond, välistada stressitingimused, füüsiline ja neuropsühholoogiline ülekoormus.
Toit peaks vastama tabelile 5. Toit võetakse fraktsionaalselt (5-6 korda) väikestes kogustes rangelt ettenähtud aja jooksul, mis tagab sapipõie korrapärase evakueerimise. Valkude, rasvade ja süsivesikute suhe peaks olema 1: 1: 4. Oluline on tagada piisav arv vitamiine ja mikroelemente.
Välistades konserveeritud või pikaajalisi säilitusaineid, eriti liha ja piima ning kala. Lubamatu külma toidu tarbimine, gaseeritud ja toonikjookide, soolase toidu, vürtside jne kasutamine. Ärge lubage praetud, paksu, vürtsikaga toitu, suitsetatud tooteid, kastmeid, kondiitritooteid, jäätist. Toidulisandeid ei näidata: šokolaad, pähklid, tsitrusviljad, mõned marjad ja puuviljad, mõned kalaliigid.
Tänu häired enterohepaatilist ringlust sapphapete ja seedehäirete protsesside lapsed sageli kõhukinnisus, seoses mis näitab köögiviljad (porgand, kõrvits, baklažaan, suhkrupeet) samuti puu (rosinad, kuivatatud aprikoosid, ploomid, arbuus, melon), edendades normaliseerimiseks mootor soole funktsioon. Nimetamisel toit peaks arvestama riigi seedetrakti, samuti üksikute talu teatud toidud.
Kroonilise koletsüstiidi ravimine lastel
Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud ainult haiguse ägenemise perioodil. Tuleks arvesse võtta valu tugevuses ja düspeptilisi sündroomid, muutused vereanalüüside (leukotsütoos, suurenenud erütrotsüütide settereaktsiooni) ja tulemused ultraheli või teiste uurimismeetoditega. Kandke antibiootikume, kogudes sapis. Kestus antibiootikumiravi ei tohiks ületada 10-12 päeva, sest kõrvaltoimed antibiootikumid (allergia, soolestiku mikrofloora muutub, siis mõju seedetrakti limaskesta), vajadus ületab sageli alla täielik steriliseerimise sapiteede.
Sulfa ravimeid kasutatakse harva, sest nad on halvemad tõhusust antibiootikumid ja mõjutavad maksas. Siiski talumatuse puhul antibiootikumide korral samaaegne koliit või äge kõhulahtisus, eeldatavasti põhjustab Salmonella, Shigella, Yersinia ja muude tundlike patogeenide, sulfoonamiidid saab määrata lühiraja (kotrimoksasooli 5 päeva).
Giardiaasi korral on näidatud nitrofuraani preparaadid (furazolidoon, furaltadoon, nitrofurantoiin) - 2-3 kursust, mis kestavad 5-7 päeva. Metronidasool (trihhopolum, klon) lastele 2-5 aastat määrab 250 mg, 5-10 aastat - 375 mg, üle 10 aasta - 500 mg 2 toidukorda 5-10 päeva pärast sööki.
Neurovegetatiivsete ja psühheemootiliste muutuste esilekutsumine patsiendil, "haigestumise lõpetamine" (peamiselt noorukieas tüdrukute puhul) nõuab sedatiivide määramist - tazepam, maagitöötaja, seduxen jne.
Valu leevendamiseks spasmolüütikutega (drotaveriin, platifilliin, papaveriin, pürenadepiin). Oddi hüpertoonilise sulgurliha korral võib patsientidele välja kirjutada atropiini, metatsiini, belladonna preparaate.
Cholagoga vahendeid kasutatakse sõltuvalt kroonilise koletsüstiidi kulgu omadustest, seedetrakti kaasnevate haiguste korral. Koletsüstokineetika on efektiivne sapiteede düsfunktsionaalsete häirete korral vastavalt hüpotoonilisele tüübile, sageli koos esophagitis, gastriit, duodenitis. Määrake ksülitool, mannitool, sorbitool, magneesiumsulfaat või päevalill, oliiviõli, astelpajuõli. Tugevateks holekiineetikuteks on munakollased. Võimas ravim on koletsüstokiniin.
Kui hüpertooniline düskineesia sapipõie näitab kasutamiseks tõelise kolereetiline (liobil, allohol, holenzim jt.), Millel on positiivne mõju sekretoorne ja filtreerimine protsessi maksa sapiga. Lisaks sisaldavate toodete kasutamine sapi või sapphapete, mängib rolli asendusravi: patsientidele vähendatud sisaldusega mõningate koostisainete sapi, sealhulgas lipiidide kompleks, Koolhape ja kolesterooli, mis viib muutusteni substraadile suhete proksimaalses sooles ja kahjustatud resorptsiooni protsessid rasv. Viimane asjaolu vähendab märkimisväärselt rasvlahustuvate vitamiinide imendumist.
Sünteetiliste narkootikumide (oksafenamid, tsiklovalon, Nicodin) omavad kolereetiline omadused ja lagunevate organismis viiakse selle komponendid on bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime. Viimane on tähtis, arvestades liikumise imemisprotsess proksimaalsest kaugema seedetraktis, kus juhtiv roll on bakteriaalse mikrofloora.
Kroonilise koletsüstiidi alternatiivne ravi lastel
Taimsed preparaadid on mittetoksilised, neil on kerge toime. Praktiliselt ei ole vastunäidustusi, nad aitavad kaasa ainevahetusprotsesside normaliseerimisele. Nendeks holosas, Holagol, rozanol Flamini ekstrakti, maisi siidist ja teised. Taimseid preparaate gepabene sisaldab piimohakas puu ekstrakt ja fumitory. Lisaks tühja kõhrkoe toimele on ravimil spasmolüütiline ja hepatoprotektiivne toime, mis vähendab Oddi sulgurliha tooni. Kroonilise koletsüstiidi raviks on patogeneetiline seos vitamiinravi.
Kompleksses ravis, võttes arvesse limaskestade kahjustuse esinemist seedetrakti ülaosas, kasutatakse antatsiidset mittesisaldatavaid ravimeid, peamiselt alumiiniumi ja magneesiumi preparaate.
Rikkumise korral Eksokriinse pankrease funktsiooni, samuti normaliseerimiseks süvistatud soovita seedeensüümide preparaadid (Festalum, enzistal, Digestal, mezim-forte) ja teiste ravimitega. Ärge kaotage oma väärtust terapeutilist pärssivat toimet Demyanovale ksülitooliga, sorbitooliga, 30% magneesiumsulfaadi lahusega. Kuna lapsed täheldavad mao sekretsiooni ja happe moodustumise suurenemist, on soovitav kergelt mineraliseerunud leeliseline vesi kuumutatud kujul (35-45 ° C).
Efektiivne phytotherapy ametisse puljongid kummeli, saialille õied, astelpaju, soolikarohi, palderjan ja teised. Noh kasutada instant kolereetiline tee "Holaflyuks", mis on kombinatsioon väljavõte spinati lehed, puuviljad ohakas, maitsetaimed Potentilla hani, vereurmarohi, Yarrow, lagrits , rabarberijuure ja võilill lehed, juured kurkum, aloe.
Sanatooriumide ravi
Pärast ägenemist vähendatakse füsioterapeutilisi meetmeid, mis pakuvad soojenemist, spasmolüütilist ja rahustavat toimet, soodustavad sapiteede moodustumist ja eraldamist. Laialdaselt kasutatav induktoritermia, diathermia, UHF voolud, terapeutiline muda. Kui sapipõie düskineesias on näidatud magneesiumsulfaadi, papaveriini, novokaiini elektroforees maksa piirkonnas. Määrake mikrolaine ja ultraheliuuring. Patogeneetiliselt põhjendatud hapnikuravi kasutamine - nn hapniku kokteilid. Füsioteraapia ja massaaži ulatuslik kasutamine.
Patsientidel on näidatud kroonilise koletsüstiidi sanatoorne ravi, mitte varem kui 3 kuud pärast ägenemist. Soovita spaakuurortide mineraalveega joogivee (Belokurikha, Berezovskaya mineraalvett, kuum võti, Essentuki, Zheleznovodsk, Izhevsk mineraalvesi Naltšik. Pyatigorsk, Staraja Russa, Lake Shira).