Äge mittespetsiifiline tonsilliit

Äge nonspecific stenokardia on haigus, mis mõjutab enneaegse ja kooliea ning täiskasvanute (vähem) kuni 35-40-aastaseid lapsi. Kevadise ja sügisperioodi jooksul on märgatav hooajaline tõus. Stenokardia on arenenud ühistranspordiga suurtes linnades 1,5-2 korda sagedamini haiged kui väikelinnades ja maapiirkondades.

Vastavalt B.S.Preobrazhenskogo (1956), akuutne mittespetsiifilised kurguvalu on väga levinud haigus, mida tõendab keskmise esinemissageduse angiini NSVL 1954 (39,17 juhtu 1000 elaniku kohta). Suurenemine esinemissagedust stenokardia mõjutab ülerahvastatuse suurte rühmade (lasteaiad, koolid, hostelid, sõjaväeosade), eriti vastloodud meeskonnad, kui see on nakkuste liikmed asjakohase mikroorganismid. Olulist rolli mängivad ebasoodsad ökoloogilised tingimused ja mõned tööstuslikud ohud (atmosfäär, kiirgus jne).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Epidemioloogia

Stenokardiahaigusega nakatumine patogeensete mikroorganismidega toimub kahel viisil - eksogeenne ja endogeenne. Esimene marsruut sisaldab õhu ja seedetrakti infektsiooni. Hingamisteede infektsiooniga on suurtes rühmas ägeda mittespetsiifilise angiini esinemissagedus kohalike epideemiate iseloomu. Toitumisharjumused on võimalikud nakatunud toidu, eriti streptokokkide udderhaigust põdevate lehmade piimaga. Sarnaselt kehtib see ka imikutele, imetavatele emadele, kes kannatavad mastiidi all.

Endogeensed Nakatumine toimub lahti- üldise ja kohaliku immuunsuse teatud riskifaktoreid - kohaliku ja üldise jahtumise, vitamiini vaegus, puudust valgu dieeti (aminohape "paastu"), professionaalne ja kodumasinate ohud, allergiad. Sel juhul on üksikud saprofüütsete mikroorganismid omandavad patogeensed omadused, mis põhjustab põletikku vastavates struktuurides neelu kandev nakkusliku allergiavastase iseloomuga. Kroonilise tonsilliidi puhul on suur tähtsus endogeense infektsiooni tekkele. Sel juhul tekivad harilikult korduva või korduvad ägedad mittespetsiifilised angiini iseloomuliku dekompenseerimata vormid haiguse mandlite. Nagu eelpool B.S.Preobrazhensky (1954), stenokardia sageduse krooniline tonsilliit sest põhj seda haigust on tavaliselt kuni 75% kandjat potentsiaalselt virulentsemad mikrobiootat, eriti hemolüütiline streptokokk, vegetating kurgumandlite crypts.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Mis põhjustab ägedat mittespetsiifilist stenokardiat?

Kõige levinumaks stenokardia (katarraalne, follikulaarne ja lakunaarse) nende haigustekitajate on erinevaid püogeenne kokid (Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae) ja pärmilaadsete seente Candida perekonna n teised. Oluline roll risk ägeda mittespetsiifilise angiini saab mängida anaeroobse infektsiooni adenoviirused, gripiviirused, samuti sümbioos teiste patogeenidega. Nakkuse allikaks võivad olla nina ja kõhupiirkonna nina sümptomid.

Patogeneesis angiini mängivad olulist rolli soodustavad faktorid, nagu kohalikud ja totaalne hüpotermia, hüpertermia, kahjulike keemiliste ainete puhul ja tolmu, õhu vähendatud reaktsioonivõime, hüpo- ja avitaminoosi, mõnikord mehaanilise trauma (nt süstimise kalaluudes) palatine mandlid. Kuna patogeneesis patoloogilised muutused on tihedalt seotud, mille olemus on määratud kliiniliste vormide angiin. Enamasti on nn vulgaarne (tavaline, banaalne) ägeda mittespetsiifilise angiin. Nagu eespool mainitud, on eristatud angiin, mis tekivad ägeda nakkushaigused (leetrid, sarlakid, difteeria jne), verehaigused (agranulotsütoos, lümfoidne leukeemia jne) Ning erivormide stenokardia, nt Simanovsky - Plaut - Vincent. Igaüks neist vormidest on iseloomulik tema enda anatoomilisele pildile.

Immunoloogilised omadused

Vulgaarne haiguse angiin, ei tekita mingeid püsivaid immuunsust, sageli teistpidi (autosensitization ja ristsensitisatsiooni): läbinud kurguvalu peaks olema rea kurguvalu muude mikroorganismide poolt põhjustatud. Ühelt poolt on see tingitud madalast immuunsuse tõttu üle angiin, teiselt - nähtus ülitundlikkust kohalike üksuste limfoadenoidnyh neelu kuni coccal antigeenide ja arengut organismi allergilist reaktsiooni valmisoleku nii endogeenne ja eksogeenne mikroorganismid. Teisisõnu, äge mittespetsiifilised kurguvalu avab ulatuvust väravat kehasse viimise ja aktiveerimiseks põhjustavate patogeenide mõningatel juhtudel mitte ainult esinemisega kohaliku kordumise, vaid ka tavalisemate nakkushaiguste allergiavastase staatuse, avaldub patoloogilise protsessi interstitsiaalne ja sidekoe (reumatoidartriit, endo - ja müokardiit, muud kollogeneesivormid).

Seal on vulgaarne stenokardia, katarraal, follikulaarne, lakunar ja flegmonaalne.