Füsioteraapia lumbosääre selgroo osteokondroosile

Ravilisel harjutamisel lumbalääre lülisambas osteokondroosil on erinevad eesmärgid ja meetodid haiguse eri perioodidel.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

LFK ägeda perioodi jooksul

Perioodi ülesanded:

• valu sündroomi vähendamine;
• kahjustatud jäseme paravertebralist lihased ja lihased.

Lülisamba osteokondroosi ravis on otsustava tähtsusega lülisamba teljele suunatud koormuste katkestamine ja kahjustatud plaadi puhata.

Ägedatel juhtudel soovitame:

• voodipesu (3 kuni 5 päeva jooksul);
• positsiooni korrigeerimine (patsiendi kujundamine).

Voodipesu

Voodi peaks olema pooljäik, patsiendi pea toetub madala padja all põlvi nad tõid puuvillase marli rulli, kui selles olukorras parim võimalik lihaslõõgastusest nimmepiirkonna ja alajäsemete vähendamine pinge juured.

Bed ülejäänud Halvemal juhul lisaks laadida lõpetamise plaadist loob tingimused armistumisseisundite luumurdude silindri- fibrosus mis võib olla võti pikk valgus span, ja isegi kliinilist paranemist taastus täielikult tõhusust.

[7], [8],

Korrektsioon positsioonilt (patsiendi kujundamine).

Patsient peaks valutama tema selja taga, väike padi tuleks panna tema pea alla.

Juhul istmikunärvi neuralgia näita millega patsient painutatud puusa- ja põlveliigese jalad maksimeerida müorelaksatsiooni võimalik mahalaadimise jäseme ja venitatud kest närvi.

TÄHELEPANU! Tuleb meeles pidada, et selga lamava patsiendi positsioon ei tohiks liiga vähendada nimme lordosi, mille säilimine või restaureerimine sõltub tselluloosi tuumade ümberasustatud fragmendi dislokatsioonist.

Kõrvaldamise järel tugevat toimet, mis näitab, et nihutada fragment nihestus säsituumast piires Fibroosvõru, vähendada painutamisel alajäsemete põlveliigeste ja Puusaliigesed eesmärgiga taastada füsioloogiline lordosis ja seeläbi vähendada avalikustamise posterior lülidevahelise ruumi; talje all on soovitatav panna väike padi või väikeste mõõtmetega puuvillase marli rull.

Teaduslike publikatsioonide analüüs näitab, et praegusel ajal kasutatakse paljusid erinevaid patsiendikordusid.

Samal ajal ei soovita me panna patsiendi voodi ülestõstetud otsa, sest esiteks on tegemist nimmepiirkonna "lõtvamisega" ja teiseks kyphosis.

Üldise seisundi paranemisega (valu sündroomi vähenemine, motoorse aktiivsuse paranemine) viiakse patsient II režiimi.

[9], [10]

LFK subakuutne periood

Perioodi ülesanded

• Valusündroomi vähendamine.
• Fosikaalsete lihaste posturaalse ja tugevnemise lõdvestumine.
• Tõsise protsessi parandamine selgroo kahjustatud PDS-is.
• Kõik süsteemide ja elundite kohandumine füüsilise aktiivsuse suurendamiseks.

Vastuvõtted, mille eesmärk on:

• pinges lihaste lõõgastus;
• lõdvestunud lihaste tugevdamine;
• lihaste venitamine (aktiivse TT inaktiveerimine).

Vastunäidustused ravimite väljakirjutamiseks:

• suurenenud valu;
• menetluse talumatus.

Füüsiliste harjutuste vastupidavus:

1. Sirge jala tõus (IP - selja taga).
2. Harjutused kaasasündinud jalalihaste lihaste ja kiuliste kudede venitamiseks (nendes kudedes neurofööstroofse fibroosi esinemisel).
3. Pagasitooringu painutamine üle 20 ° (IP - seis).
4. Pagasiruumi pikendus (IP - seis).

Esialgne positsioon

Paljude autorite poolt läbiviidud uuringud näitasid, et ketas sisenev rõhk: a) on maksimaalne istumisasendis; b) väheneb seisvas asendis 30%; c) langeb lamamisasendisse 50% -ni.

See on ilmselt seostatav ips-i kõhuõõnsuse rõhu vähenemisega. - istuvad ja kandvad pagasiruumi ülemise osa raskusjõu otse nimmepiirkonnani.

Seoses haigusseisundi ebaühtlase staadiumiga peab füüsiline harjutus olema ip-is. - lamades selga, kõhuga ja seisma kõikjal, st lülisamba mahalaadimisel.

Esialgses lamamisasendis saavutatakse keha raskusjõu mõju kõige paremini lülisamba keha rasvkoe mahalaadimine:

• lihased on täiesti vabastatud vajadusest hoida keha püstises asendis;
• Tagatud on selgroo ja jäsemete mahalaadimine selle survest, mis asetseb keha ülemise osa raskusest.

Liikumisega läbi pea, õlavöö, selle jäseme jäsemed, pagasiruumi lihased, luues sobiva toe, toodavad staatilist tööd. Sellistel juhtudel on koolitatud lihaseid staatilisi jõupingutusi kandma.

TÄHELEPANU! Pea, pagasiruumi, jäsemete liikumine p. Laotamise saab läbi viia erinevate annuste mis soodustab, ühelt poolt, tõstes keha lihaste vastupidavust järgnevaks isomeetrilise tööd ja teine - doosi varda need lihased erinevate luu lülisambastruktuuridele.

Esialgses lamamisasendis on võimalik saavutada lihasrühmade isoleeritud pinge lihaste deaktiveerimisega, mis ei vaja tugevnemist.

Need esialgsed sätted hõlmavad järgmist:

• i.p. - lamades kõht, mida kasutatakse peamiselt harjutuste jaoks, mis tugevdavad õlavöö ja selja lihaseid;
• i.p. - selle küljes asuvat külge kasutatakse selja ja kõhu lihaste ühepoolsel tugevdamisel (väljaarvatud hüperkäigus või ebastabiilsus);
• i.p. - selga lamades kasutatakse kõhu lihaseid tugevdama.

Korsettide mahalaadimine

Säilitage selgroo teljesuunaline koormus, kuna osa keha massist on üleminek pikkusesse. Korsetti kandmine vähendab murru vahelist rõhku umbes 24% (A. Jak).

TÄHELEPANU! Korsetti kandmine on kogu ravikuuri vältel kohustuslik; tuleks kombineerida terapeutilise võimlemise harjutusi, et vältida pagasiruumi lihaste progresseeruvat nõrgenemist.

Harjutused lihaste lõdvestamiseks

Lihatoonilise pinge taandarengu tagajärjel on esitatud lülisamba kahjustatud PDS fikseerimine. See võib olla soodsalt intertransversarii, interspinales lihaseid rotaatorite ja vastavate osakondade pika lihase (sub-nimme vzdoshno, jaotati jt.) Tsoonis mõjutatud PDS.

Selline kohalik mufikatsioon moodustub siiski sanogeneesi hilises staadiumis. Esmalt tekib vastusena mõjutatud plaadi piirkonnas valusignaalidele üldine tooniline reaktsioon, mis hõlmab kogu selgroo lihaseid, jäsemetega seotud lihaseid. See on tavaline, selgroolügieenne ekstevertebraline mufiksatsioon. Seetõttu on lihaste-tooniliste pingete vähendamiseks soovitatav kasutada hingamisõpetust (dünaamilist ja staatilist olemust) ja harjutusi skeletilihaste vabatahtlikul lõdvestamisel.

[11]

Hingamisteede harjutused

Mootor-vistseraalsete reflekside aferentne süsteem (retseptorid) leidub lokomotoorse aparatuuri kõigis kudedes. Propriotretseptorite mõju hingamissüsteemile toimub aju erinevatel tasanditel ja retikulaarse koosseisu osalusel. Treeningu ajal muutuvate lihaste toon muutub (tänu proprioceptsioonile) siseorganite refleksregulaator, mille aktiivsus muutub vastavalt lihaste toonile.

Hingamise harjutused aitavad tugevdada inhibeerivat protsessi. Seda tuleks eristada:

• hingamine lihaste lõdvestamiseks;
• kehaliste harjutuste ajal hingamine;
• Isomeetriliste harjutuste järel sooritatud hingamisõppused.

Tavaliselt kasutatakse isotooniliste harjutuste läbiviimisel hingamist füüsiliste harjutuste teostamise üksikute etappidega. See on füsioloogia seisukohalt õigustatud, sest nende struktuuri hingamisteede liikumine kujutab endast tsüklilise olemuse loomulikku liikumist.

TÄHELEPANU! Dünaamiline Hingamisaparaati treeningu käigus suureneb pinge pas ravertebralnyh lihas-, sest nende tulemuste suur suurusjärku füsioloogilise selgrookõverused, sealhulgas nimme lordosis (eriti sissehingamise ajal koos liikumisi käed üles).

Staatilised hingamisõppused rindkere tüüpi hingamisel:

• lõdvestuge selja pingelised lihased;
• Paravertebraalsete lihaste verevarustuse parandamine ilea-ribi lihase rinnakorvide rütmiliste kontraktsioonide tõttu.

Staatiline hingamisteede harjutusi tüüpi Palleahengitys (hingamine diafragmaal-) suurendavad toon paravertebraalsed lihaseid, suurendades kokkusurumine närvijuurte. Seetõttu on soovitatav lisada seda tüüpi hingamisteede harjutusi LH seansside ajal alles pärast valu langemist.

Hingamine staatiliste jõupingutuste läbiviimise protsessis, st normaalsetes hingamisliikides rasketel tingimustel on diafragmaalsete lihaste väljaõpetamise vahend. Seetõttu, kui nad on lülitatud LH-istungitesse, on üldine hingamisvajadus selle ühetaolisus, sügavus ja mõningane väljahingamisetapi pikenemine.

TÄHELEPANU! Tuleb meeles pidada, et õiget ratsionaalset hingamist on lihtne kombineerida madala intensiivsusega isometriliste harjutustega. Sellised harjutused ei muuda tegelikult hingamist ja ratsionaalse hingamise arendamine annab positiivse lõõgastava efekti.

Harjutused skeletilihaste vabatahtlikul lõdvestamisel

See on aktiivselt teostatud füüsiline treenimine, mille maksimaalne võimalik vähendamine on lihaste tooniline pinge. On teada, et võime aktiivselt lihaseid lõõgastuda on palju raskem kui võime neid tungida, sest sellel lihasektiivsusel on sellel lihaste aktiivsel tegevusel suures osas areng.

Nende harjutuste eristav füsioloogiline tunnus on nende selge pärssiv toime kesknärvisüsteemile. Inimese motooriaparaadi töö on täielikult allutatud kesknärvisüsteemile: motoorikeskuste ärritus põhjustab lihaste kokkutõmbumist ja nende toonilist pinget ning keskuste pidurdamine põhjustab lihaste lõõgastumist. Ja lihaste lõõgastumuse täielikkus on otseselt proportsionaalne arenenud inhibeeriva protsessi sügavusega ja tasemega.

Arvestades kaasaegseid füsioloogilisi kontseptsioone, ei saa lihaskude leevendada vaid kohaliku nähtusega, kuna lihased on laia tähtsusega refleksogeenne tsoon. Lõõgastumise mõju mehhanismide hindamiseks tuleb meeles pidada, et propriotseptiivse afferentatsiooni tase on järsult vähenenud. Järelikult vähendab lihaste lõõgastus mitte ainult nende lihaste energiakulusid, vaid aitab samuti tugevdada närvikeskuste inhibeerimist. Mootor-vistseraalsete reflekside mehhanismiga mõjutab see loomulikult erinevaid vegetatiivseid funktsioone. Need mehhanismid määravad paljudel juhtudel selgroo ümbritsevate lihaste ja jäsemete lihaste füüsilise ja toonilise aktiivsuse ja verevarustuse.

Maksimaalse meelevaldse lõõgastuse kohustuslik füsioloogiline seisund on mugav lähtepositsioon. Tunne võib indutseerida patsiendil, erinevalt eelmise pinge, samuti viha juhtimise tehnikaid saadaval (nagu näiteks "Nüüd kätt", "käed lõdvestunud rippuvad nad on soojad, nad puhkavad," jne).

Lõõgastusega harjutuste sooritamisel saavutatakse mitte ainult skeletilihaste toonuse vähenemine, vaid ka sisemise organismi silelihaste toonuse samaaegne vähenemine segmentaarse innervatsiooni piirkonnas.

Lõõgastuse harjutamine on suurepärane võimalus pidurdusreaktsioonide juhtimiseks ja koolitamiseks. Neid kasutatakse ka kui vahendit kehalise aktiivsuse vähendamiseks klasside kaupa, et taastada kahjustatud koordineeritus, normaliseerida lihase toon koos selle pikenenud suurenemisega.

Soovitatav lõõgastumiseks koolitus viiakse läbi lamades ülejäänud asukoha, kui eemaldada märkimisväärset staatilist koormust lihastele pagasiruumi (ja eelkõige paravertebraalsed lihased) ja seejärel läbi harjutusi ja muid lähtekohti.

Meetodi LH lüüasaamist lülisamba harjutusi lõõgastumiseks kehti lihaste kontraktsioonide, et viia lihastoonust ümbruskonna selg taastada kahjustunud koordineerimata liigutused tegutseda kesknärvisüsteemi.

Täiendavad meetodid, mis hõlbustavad meelevaldset lõõgastumist, on loksutamine, kiikumine ja pööramine. Massaažiga kombineeritult, lõõgastava efekti parandamiseks kasutatakse strokeerimis- ja vibratsioonitehnikat.

Tüüpiliste harjutuste näited lihaste lõõgastumises:

• i.p. - lamades seljal käed mööda pagasit, jalad sirgendasid. Lõpeta jäsemete ja lihaste vabatahtlik lõõgastus: "Kõik lihased on lõdvestunud, soe ja puhata. Jalad on rasked ja soojad, kuid jäävad. Käed soojaks, rasked. Kõhu lihased on lõdvestunud. Täielik, sügav ja lõõgastav puhkus. " Käed tõstavad aeglaselt ülespoole - venitada - tagasi i.p.
• i.p. - sama. Liigutage parem jalg põlveliigesega aeglaselt, raputage paremale ja vasakule, lõõgastage jala lihased. Sama vasak jalg.
• i.p. - sama, käed on küünarnuki liigestega painutatud. Löö käed ja lõdvestuge ükshaaval paremal ja vasakul käel.
• i.p. - lamades tema kõht, käed tema lõua all. Põlveliigeste jalad painutatakse, vaheldumisi kinni istmikupõlve puudutades, seejärel lõõgastu ja vahetage paremalt ja vasakule õlavarsi.
• i.p. Seisab. Tõstke käed üles, lõõgastuge oma käed, lõdvestage ja langetage käsi mööda pagasiruumi, lõdvestuge veidi, et kallutada keha edasi, loksutada pingevabadega kätes.

[12], [13], [14]

Harjutused on isotoonilisus

Selle aja jooksul toimuvad dünaamilised harjutused:

• üksikute liigeste ja keha eraldiseisvate segmentide liikumine (sõrmed, käed, jalad, küünarvarre, põsed jne);
• käte ja pagasiruumi, jalgade ja käte, pea ja pagasiruumi ühine liikumine

Lihaspinge määra reguleerivad:

• kangi pikkus ja liigutatava kehaosa liikumise kiirus;
• mõne lihase pinge hõlbustamine ja kõrvaldamine koormuse ülekandmisega teistele (näiteks, kui kahjustatud jalg tõstetakse tervena);
• liikumise kasutamine, mis on toime pandud täielikult või osaliselt raskusjõu järgi;
• erineva intensiivsusega vabatahtlik lihaspinge.

Loetletud füüsilise harjutuse liigid pakuvad:

• vereringe ja ainevahetuse parandamine jäsemete või pagasiruumi üksikutes segmentides;
• tööjõu lihaste vähenenud tugevuse ja kokkutõmbumise kiiruse taastamine;
• piiratud liikuvuse taastamine üksikute liigeste korral;
• regeneratsiooniprotsesside stimuleerimine.

A. Harjutused alajäsemete jaoks.

Puusaluuk

Liigese liikumine:

• painutamine ja pikendamine
• plii ja plii
• pöörlemine väljaspool ja sees.

Puusaliiges kõikide liikumiste puhul on oluline osa kõhulihastest ja selja lihastest, mis tagab koos liigeste ümbritsevate lihastega vaagna sümmeetrilise ja õige positsiooni. Seetõttu töötavad taastamise liikumise puusaliigese, paralleelselt vajadust tugevdada nõrgenenud kõhulihastest (koos Valu ja seljalihased), saavutades normaliseerimiseks lihastoonust, stabiliseerivad vaagnavöötme.

Näpugased harjutused puusaliiges.

1. I.p. Lamades seljal. Jalade painduvus ja pikendamine, libisemine diivanil.
2. I.p. - sama. Teie kätega tõmmake üles oma painutatud jalad (oma põlvede rindkerega), sirutage jalgu, libistage jalgade pinnale.
3. I.p. - sama. Maksimaalne jalgade painutamine, põlvede lähendamine rinnale - lahjendage põlvi, sirutage jalgu, lõõgastuge oma lihased, lohutage neid diivanil.
4. I.p. Seisab. Lendude liikumine sirgjoonel edasi-tagasi külgedele. Treening toimub vaheldumisi i.p. - seistes seisvane või külgnev jõumänguväljak.

Soovitatav puusaliiges ja harjutus koos alajäseme suurima võimaliku reljeefiga.

Harjutused jäseme mahalaadimisel võimaldavad:

• suurendada liigese ulatust (maht);
• tegutseda isoleeritud viisil erinevatel lihasrühmadel (näiteks röövimine, adductor lihased).

Põlveliigese

Liikumine - painutamine ja pikendamine.

Harjutused viiakse läbi i.p. Patsient - lamades seljal, kõhuga.

Näidised harjutused põlveliigese jaoks.

1. I.p. Patsient - lamades seljal. Põlveliigeste jalgade muutuv ja üheaegne pikendamine.
2. I.p. - sama. Põlve aktiivne tõmbamine.
3. I.p. Patsient - maos lamas. Põlveliigeste vahelduv painduvus ja jalgade laiendamine.

Neid harjutusi võib keeruline:

• arstliku käsivarrega doseeritud resistentsus;
• doseeritud resistentsuse kummist;
• kergekaaluline, mis on kinnitatud alaosa alumise kolmandiku külge (näiteks 0,5-1 kg kaaluva mansett).

Hambakivi. Näidised harjutused selle perioodi esimestel 2-3 päevadel:

• varvaste painutamine ja pikendamine (vahelduvalt ja samaaegselt)
  • jalgade tagumine ja istmikunurk
  • jala pöörlemine
• paindejoonus ja jalgade pikendamine põlveliiges (vaheldumisi ja samaaegselt)
  • selja eemaldamine ja vähendamine, libisemine üle kogu võlli,
• painutatud jala tõmbamine rinnale (käte abiga)
  • paindejoonus ja jalgade pikendamine puusaliiges, libisemiskõlblikkuse alusel põtraga. Harjutus toimub vaid vaheldumisi.

Kui alajäsemete aktiivsete liikumiste teostamine on võimatu, viiakse need läbi valgustingimustes (libiseb tasapinnale harusse, rulluisud jne).

Valusündroomi vähenemisel lisatakse harjutustele liikumised, mis hõlmavad kõiki alajäsemete liigesid ja lihasrühmi, suurendades liikumise ulatust ja annust.

Alumiste jäsemete isotooniliste harjutuste sooritamisel tuleb järgida järgmisi juhiseid (vastavalt MVDeviatova sõnul):

Hüppeliigese harjutused viiakse läbi i.p. - lamades selga:

• lameda lordosis - koos jalgade painutatud puusa- ja põlveliigesedel, jalgadel diivanil;
• esilekutsutud lordosis - suurtel liigtel sirgendunud jalgadel koos istmikunurkade mõningase piiramisega;
• kui skoliootiline paigaldamine - peaks võtma arvesse patsiendi motoorseid võimeid.

TÄHELEPANU! Nende tingimuste täitmine on vajalik, et vältida lumbalääre seljaaju juurte pinget.

Puusaluu harjutused:

• i.p. - lamades tema küljel
• kifozirovanie nimmeosakonnas on vaja piirata reieluu laiendamist,
• kui tugevdada lordozirovaniya - on vaja piirata paindumist, et mitte suurendada valu, ei põhjusta liigesed ümbritsevate lihaste toniseerivat pinget.

Vastunäidustatud harjutused, mis võivad põhjustada juurdekasvu ja närvikoortöödega seotud pinget:

• Jalade liigeste harjutused sirgjooneliste jalgade abil (nii massi kui ka diivanil planeeti libisemine);
• Jalgade pikendamine sirgete jalgadega;
• sirgjoonte pöörlemine.

Need harjutused on soovitatav lisada perioodi lõpus LH klassidesse koos valu vähenemisega nimmepiirkonnas.

Isotonilised harjutused alajäsemete liigeste ja lihaste jaoks on juba läbi viidud perioodi keskele. - lamamine, seisab. Annuse koormusega aktiivsed harjutused on kasutatavad kummist amortisaatoritega. Liigutused on näidatud (võimalusel kõigepealt metodoloogi abiga) kallutatud tasapinnal.

Näited harilikest harjutustest perioodi esimesel 5-7 päeval.

1. Püsti, jalad õlgade laiusega. Pagasiruumi aeglane pööre paremale ja vasakule, käte üheaegne lahjendamine külgedele - sisse hingata. Langetage oma käed - voshchokh. Korrake 4-6 korda.
2. Püsti, jalad õlavarre laiali, käed vööst. Võtke küünarnukid tagasi - hingake, pöörduge tagasi algasendisse - vshchokh. Korrake 6-8 korda.
3. Seljas lamades, jalad sirgendati, käed mööda pagasit. Pööra jalga, nii palju kui võimalik, tuues selle maosse, - vshchoh, jalgu sirutamiseks - hingeõhk. Sama koos teise jalaga. Korrake 4-6 korda.
4. Seljas lamades, jalad painutatud, parem käsi kõht, jäta mööda pagasit. Inhalatsiooni ajal tõmmake kõhtu välja, väljahingamise ajal on see tugev, et joonistada. Korrake 4-6 korda.
5. Lamades seljal, jalad painutatud, käed piki pagasiruumi. Tõmmake oma kontsad põrandale, jalgade sirgendamine - sisse hingates, nagu aeglaselt painutage neid - voshchokh. Korrake 4-6 korda.
6. Ühel pool lamades jalad sirgendasid. Üks käsi on vööl, teine on pea taga. Jalutage jalg, lamades peal, - hingake, lahutage - hingake. Sama teise jalaga, teise poole pööramine. Korrake 4-6 korda.
7. Ühel pool lamades, jalad painutatud. Inspiratsiooni ajal "kleepige välja" kõhtu, väljahingamise ajal on see tugev joonistus. Korrake 6-8 korda.
8. Jalad, jalad õlavarre laiali, käed õlgadele õlavarred õlavarred 8-10 korda edasi ja tagasi. Hingamine on meelevaldne.
9. I.p. - käed mööda pagasit, jalad painutatud põlvedes, kanded pisut lähemale tuharate külge, lahutatud õlgade laiusest. Sügavalt hingake sügavalt; väljahingamise ajal vaheldumisi kallutada põlvi sissepoole, puudutades neid madratsiga (vaagen jääb liikumatuks). Korda 10-12 korda iga jalaga.
10. 10.I. - Käed mööda pagasit, jalad koos. Sügavalt sisse hingake, tõmmake põlve painutatud põlve; Väljahingatava väljahingamise ajal 2-3 korda vajutage seda rinnal. Korda 3-4 korda. Sama koos teise jalaga.

B. Lihase harjutused.

EMT tulemused - uuringud näitavad vähenemist lihaspinge kõhu hoone, mis näitab vajadust taastada lihaste tasakaalu, stabiliseerivad selg nimmepiirkonda, tugevdades kõhulihastest parim.

TÄHELEPANU! Tuleb meeles pidada, et kõhu seina lihaste tugevnemisega lõdvestame samal ajal selga lihaseid, sest agonisti lihaste pinge ajal leevendavad antagonistid.

LH klassidesse kuuluvad isotoonilisuse harjutused, mis tehti uurimisperioodil. - selja taga asetsevad jalad on painutatud puusa- ja põlveliigeses (s.t. Mõjutatud selgroo tühjendamisel ja paravertebralist lihaste lõdvestamisel). Selles asendis parandatakse nimmehorodosi veidi, mõnevõrra vahepealne ruum suureneb ja närvijuured mahalaaditakse.

Tüüpiliste harjutuste näited.

• I.p. Lamades seljal. Tõmmake põlved lõua külge, samal ajal tõstke pea ja õlad üles. Selles liikumises, mis toimib vastavalt raskusjõule, toimub nimmepiirkonnas kifoss ja selle tagajärjeks selja lihaste kokkutõmbumine. Samaaegselt pea suunaga rindkere suunas (liikumine toimub raskusjõu vastu), töötavad rectus kõhu lihased.
• Harjutus - vaagnapuu tõmbamine on päris tõhus rectus abdominis koolitamisel ja paravertebralist lihaste venitamisel (nimmepiirkonnas.

[15], [16], [17], [18], [19],

Harjutused, mille eesmärk on lülisamba "venitamine"

Seljaosa pikendamine piki telge on kaasas:

• vahepealsete ruumide tõus
• vahepealse avanemise läbimõõdu suurenemine (närvijuhi dekompressioon).

[20]

"Proprioceptive relief" (G.Kabati meetod) või PNF

I. Harjutused alajäsemete jaoks.

1. Diagonaal.

A. Liikumine alt üles.

I.p. Patsient - lamades seljal, jalad sirgendatud, üks jalg püsti, jalg sirged.

Arst seisab mõjutatud alajäseme küljel, haarates jalgu ühe käega, nii et neli sõrme on jalaliha siseservas; Teiselt poolt asub reie sisepind.

Liikumine toimub järjestikku:

• varbade pikendamine;
• jala seljaaotus;
• tema supination;
• vähendamine;
• paindumine ja reie sisemine pöörlemine.

TÄHELEPANU! Kogu liikumismustrid viiakse läbi mõõdetud takistusega.

B. Liikumine ülevalt alla.

Liikumise lõplikust positsioonist: alt üles:

• varvaste painutamine;
• jala pikendamine;
• reie pikendamine, tagasitõmbumine ja pöörlemine väljapoole.

2. Diagonaal.

A.I. Patsient - lamades seljal, üks jalg jääb teisele, veidi väljapoole pööratud; jalg on pikenduses ja supination, sõrmed on painutatud.

Arst haarab jalgu samamoodi nagu 1. Diagonaaliga, ainult tema käsi paikneb reie välispinnal.

Liikumine toimub järjestikku:

• varbade pikendamine;
• seljavalu ja suu pronatsioon;
• puusa painde, selle tagasitõmbumine ja pöörlemine väljastpoolt.

TÄHELEPANU! Nagu esimese diagonaaliga, toimub liikumine maksimaalse amplituudiga.

B.I. - sama.

Kui liikumine esimese diagonaalse otsa ülaosast allapoole, jätkub reie pikendamine põlveliigesega. Tagurpidi liikudes toimub see alguses:

• pikendamine põlveliiges;
• puusa painutamine ja sisselülitamine, alates hetkest, kui see tõuseb diivanil planeedilt.

II. Torso harjutused.

I.p. Patsient - selja taga asetsev, tema käed on ühendatud luku taga oleva lukuga ja suunatakse mõni paremal (vasakule) keha teljest.

Liikumine: patsiendi käbid ja keha muudavad painde vastupidises suunas (vasakule), imiteerides küttepuude hunnikut.

• I.p. Patsient - lamades tema küljel (vastunäidetes puudumisel).

Arst on patsiendi taga, üks käsi pannakse otsaesisele, teine asub patsiendi põlveliigese piirkonnas (vastupanu pagasiruumi üldisele painutusele).

Liikumine: keha võimalik painutamine pea-, õlavöö ja alajäseme kalde tõttu.

• I.p. Patsient - lamades tema küljel (vastunäidetes puudumisel).

Arst seisab patsiendi ees, paneb ühe käe pea peale ja teine - reie alumises kolmandas osas (et tagada vastupanu pagasiruumi laiendamisele).

Liikumine: pagasiruumi laiendamine, kallutades pea, õlavöö ja alajäsemete tagasi.

• I.p. Patsient - lamades seljal.

Arst on patsiendi ees, paneb mõlemad käed tema õlgadele (vastupanu, kui ta kallutab torso edasi).

Liikumine: keha ettepoole painutamine, nihutades õlarihma.

• I.p. Patsient - maos lamas.

Arsti kätel on patsiendi õlgadel (vastupidavus õlavöötme kõrvalekaldumisele liikumisel tagasi).

Liikumine: õlavöötme tagasiminek (pagasiruumi laiendamine).

• I.p. Patsient - lamades seljal.

Arsti käed parandavad patsiendi õlad. Patsient teeb katse teha pagasiruumi pöörde parema või vasaku õlavarre liikumise tõttu, siis vahetavad arsti käed selle liikumise vastu.

• I.p. Patsient - maos lamas. Sama liikumine.

TÄHELEPANU! Kere harjutused tehakse:

• maksimaalse takistuse korral;
• Diagonaalselt ja koos pöörleva liikumisega.

III. Sümmeetrilised liikumised.

Neid liikumisi teostavad jäsemed, mis asuvad sümmeetriliselt ühes kahest diagonaalsüsteemist. Selles liigas arst haarab ja seega muudab annustamisresistentsuse ainult alajäseme alaosa (või jalgaala) alas.

Resistentsuse liikumine toimub alajäsemete korral:

• kui see viiakse sisse ja pööratakse sees;
• juhivad ja pöörduvad väljapoole.

Harjutused toimuvad istungi lõpus, kui patsient on juba kasutanud oma suutlikkust sundida lihtsaid harjutusi - maksimaalse vastupanuga.

TÄHELEPANU! Nende harjutustega on takistus palju väiksem kui lihtsate harjutustega.

Korrigeerivad harjutused

Sellesse rühma kuuluvad spetsiaalsed füüsilised harjutused, mis võimaldavad selgitada selgroo deformatsioone harjutuste ja lihaste tõmbejõu valikul vastupidises defekti suunas. Kõik korrigeerivad harjutused viiakse läbi esialgses asendis, kus selg on madala staatilise pinge asendis; Parimad parandamise tingimused on selja- ja kõhupiirkonnas lamamisasendis. Sellegipoolest ei välista see võimalust korrigeerivate harjutuste tegemiseks küljes oleval lamamisasendil koos parandusnöörlemendi samaaegse kasutamisega.

Korrigeerivad harjutused on jagatud:

• sümmeetrilistel harjutustel;
• asümmeetrilised harjutused.

Sümmeetrilised korrigeerivad harjutused. Need hõlmavad selliseid kehalisi harjutusi, milles jälle jääb rinnakujuliste protsesside joone keskmine positsioon. Üksikult, kehaosa sümmeetrilise paigutuse säilitamine selgroo suhtes ja selle keskmises asendis on seljaaju vigastusega patsiendile keeruline füsioloogiline ülesanne. Tõepoolest, sageli lülisambahaiguste patogeneesis, mängib olulist rolli lülisamba ümbritsevate lihaste asümmeetria. Eelkõige elektromüograafilised uuringud näitavad, et mis tahes selle osakondade lülisamba kumerus on alati lülisamba mõlemal küljel lihaste elektriline aktiivsus alati erinev. Järelikult hoiab lülisamba keskosa positsiooni säilitamine, vastupidavus selle liikumisele tugeva lihase suunas põhjustab rohkem stressi küljel, kus lihased on nõrgenenud, i.e. Sümmeetriline laadi harjutus, lihastoonus, on asümmeetriline.

Kui läbiviimiseks kasutamise sümmeetriline järkjärgulise võrdsustamise lihastoonus, et ta välistab selle asümmeetria osaliselt nõrgestatud lihaskontraktsiooni mis tekib pool nõgusus kumerust kaar.

Sümmeetriliste korrigeerivate harjutuste eelised on patsientide hüvitamisprotsesside stimuleerimine nende valiku suhtelises lihtsuses.

TÄHELEPANU! Sümmeetriliste korrigeerivate harjutuste läbiviimisel peab arst (metodoloog) olema võimeline pidevalt jälgima patsiendi seljaaju tsentraalsete protsesside rida.

Asümmeetrilised korrigeerivad harjutused. Sellised harjutused võimaldavad teil valida selgelt vastava lihase alguspunkti ja lihaste tõmbeid just sellel seljaosal. Näiteks uurimisperioodil. - parempoolsel küljel asetsev nimme kõverus, sirgjoon külg külje suunas vähendab kaarekujulist kaarti, mis on tingitud vaagnaposti ja lihaste liikumisest. Muutes asendit vaagnas ja õla turvavöötõmburina nurk käe või jala liikumise, võttes arvesse biomehaanika saab üsna täpselt valida asümmeetrilise kasutamise vähendamiseks maksimaalselt võimalik deformeerumine.

TÄHELEPANU! Asümmeetriliste harjutuste valimisel peaksite võtma arvesse röntgenograafiat (peatus- ja seisvas asendis). Asümmeetriliste harjutuste mustrid võivad põhjustada protsessi suurenenud deformatsiooni ja progresseerumist.

Tüüpiliste asümmeetriliste paranduskoormuste näited:

• i.p. Patsient - lamades tema kõhuga, käe küljelt üles tõstetud rindkere piirkonnas, teine käsi painutatud küünarnukis, harja all lõua all. Tõsta pea ja õlad - naaske ip;
• i.p. Patsient - lamades kõhuga, käed tema lõua all. Müüge sirge jala suunas kumerus nimmepiirkonna, tõstke oma pea ja õlad, tõmmates samal ajal käed ülespoole lülisamba rinnaosa nõgusa tagasi Lp.;
• i.p. Patsient - seisab kõigil neljas. Tõstke oma kätt üles rinna rinnaõõnde nõgususe küljes, tõmmake tagasi sirgjooneline seljaosa õlavarre nõgusasse kohta.

Spetsiifiline koht paranduskoormuste hõivamiseks on hõivatud harjutustega sub-saber-nimmelülide jaoks.

Neerupiirkonna piirkonnas paikneva selgroo deformatsiooni patogeneesis põhjustavad ebaühtlase pikkusega lihased keskjoone lüli vastava segmendi kõrvalekaldeid. Seetõttu võeti nimmepiirkonna biomehaaniliste omaduste põhjal välja nende lihaste isoleeritud väljaõpe.

Lumbaalne lihaseid pärineb ristjätkete kohta nimmelüli ja küljepindadest XII rinna- ja nimmelülide I (Th12- L1), niude osa - sisepinnalt iliumi. Ühendamine suur vaagnaõõs, iliopsoas lihaste suunatud kaldu allapoole, liigub allapoole kubemekõõlusest ning kinnitatud väikesed reieluupeas. Lihaseks on puusaliigese flexor, kui puusaliigese paindeasend on üle 90 ° ja fikseeritud reie puhul on kooriku paindlikkus. Naha-nimme lihase lordosi pinget suurendab ja lõdvestunud - väheneb. Lihased mängivad rolli kõndimisel, jooksmises.

Lihase töö biomehaaniline analüüs näitas, et selle kokkutõmbumine põhjustab pingeid kolmes suunas - allapoole, küljele ja edasi. Koos nende jõudude kombinatsiooniga muudab kõveriku nimmekaare nõgusa osa selgroo keskjooneni, vähendades kõverikku ja ka hävitab selle. Samaaegselt ilio-nimme lihase selle mõjuga avaldab korrigeerivat mõju selja ja kõhupressi lihaste pinge, kui reieluu on puusaliiges painutatud.

Nende andmete põhjal on lihaste väljaõppe meetod järgmiselt.

Menetlus 1

• I.p. Patsient - selga lamades, jalg painutatakse põlve ja puusaliigesega 90 ° nurga all;
• manseti abil reide alumises kolmandas osas ja plokis, mille kaudu visatakse manseti süvend koormusse, on soonkiekli kõhukinnisus;
• lihaste koolitus algab 15-20 paksusega massiga 3-5 kg, seejärel suureneb paksuste arv järk-järgult.

2. Meetod

See võimaldab töödelda lihaseid isomeetrilises režiimis, kui koormus hoitakse.

• I.p. Patsient on sama. Bussis on lasti 6 kuni 10 kg;
• patsiendil julgustatakse hoidma koormat ilma jala liigutamata;
• esialgne fikseerimisaeg on 10 s, suurendades säritust järk-järgult kuni 30 sekundit.

Korraldasime protseduuri 1, kutsudes patsiendi alam-sabre-nimme lihase väljaõpet läbi spetsiaalsel laual - "silmakompleks".

Kõige efektiivsem asümmeetriliste harjutuste kasutamine ilio-nimmelülide jaoks kõveriku tipus alates Th10 kuni L1. Selle seisundiga lihased venitatakse kõveriku nõgusasse külge ja selle väljaõpe annab üsna selge efekti. Kumeruskaala madalamal asukohal ulatub lihas välja kumeralt ja selle koolitus suurendab kõveriku kaarekiirust.

Järelikult on niudesoole-nimmelülide asümmeetrilised harjutused vastunäidustatud, kui kõverus lokaliseerub kaare tipu kohal Th10 ja L1 selgroolülide all. Need on näidatud kõveriku tipus Th10-L1 selgroolülide tasemel.

[21]

Harjutused, mille eesmärk on lülisamba liikuvuse suurendamine

Liikumise piiramine lülisamba kahjustatud PDS-is on üks kompromissi kliinilistest ilmingutest. Seetõttu on lülisamba liikuvuse suurendamise eesmärgiks võimalik ainult pagasiruumi lihaste piisava tugevusastme ja aktiivse stabiliseerimise esialgse väljaarendamise korral pideva meditsiinilise järelevalve all ja eriti ettevaatlikult.

Peaksime jälgima patsiente, kellel oli harjutuste varajane ja massiline rakendamine lülisamba liikuvuse suurendamisel, põhjustas skoliootiline ark lühikese aja jooksul, millele järgnes märkimisväärne progressioon.

Vastupidi, selgroog mobiliseerimise õppused aitavad oluliselt parandada. Lüli mobiliseerimiseks suurendage selle mobiilsust, harjutusi kasutatakse kõigi ketaste külge, segatud ja puhtaid visioone ning kallutatud tasapinnal.

Kõigis neis harjutused lisaks toimeaine lihaste, seal on mõju lülisamba massi oma keha -, et kui on olemas piisav võimsus lihaste vastupidavust sisaldavad ohtlikke asutust üle sidemete lülisamba seade.

Tüüpiliste harjutuste näited.

1. I.p. Patsient - seisab kõikidel neljatel (toetus kätele ja põlvedele). Jalutuskäik kõigil neljas.
2. I.p. Patsient - seisab kõikidel neljas (toetus käpad ja põlvedes). Poolringne indekseerimine.
3. I.p. Patsient - võimlemisseinas ja hoia seda asendisse (seatud aeg).
4. I.p. Patsient - vinguliste seinte riputamine (toetus 1-2-rida rööpmele, käepidemed üle pea, seina ees). Liikumine jõusaalis paremale ja vasakule.
5. In IS. Lihtsad viisad kätes:
   1. istutada külgedel ja ühendada sirgete jalgadega;
   2. vahelduvalt painutada ja jalg alla.

Torso torso, mille pöördepunkt läbib nimmeosa, suurendab diskreetsuse rõhku: mida suurem on liikumise amplituud, seda suurem on rõhk plaadis. Suurim rõhu suurenemine on tõestatud, kui keha kallutab edasi (flexio) ja kõige väiksem - kui kallutada tagasi (extensio). Seda seletatakse asjaoluga, et selle liikumise ajal suureneb mitte ainult selja lihaste kokkutõmbumise tugevus, vaid ka tselluloosi tuuma horisontaalne mõõde, mistõttu selle tugipind väheneb.

Algpositsioonis seisab kerelihaste kontraktsioonijõule vaja hoida keha püstises asendis taga intraperitoneaalselt - istudes. Kui me arvestame liitumispunkt lihaste kaasatud käesoleva seaduse ja suhe ristluu vaagna ja lülisamba vaadatud hoovana süsteemi keskpunkt on nimme-ristluu piirkonnas, on selge, et aktiivne kangi õla esialgse seistes enam kui puhkeasendis istudes. Sellest tulenevalt on sama kaalu säilitamiseks vaja vähem jõudu.

See kajastus sisemise ketasrõhu näitajate osas, mis kõigil patsientidel oli p. - seismine oli madalam ip-st. - istudes. Selles asendis on nimmelülide tõeline koormus 1,4-2,5 korda suurem kui plaaditase. Seetõttu on sellel perioodil soovitatav viia LH-istungid patsiendi algasendisse - lamades (selga, kõhuga, küljel), seisma kõikidel neljajalgadel ja ülespoole.

TÄHELEPANU! In IS. Patsient - selle küljes asuv keskmine rõhk plaadis varieerub vahemikus 2,3 kuni 5,1 kg / cm ²; valu sündroomi või ebamugavustunne näol nimme piirkonnas, sisemine ketas surve selgelt suureneb. Lähtudes sellest käesolevas i.p. Mobiilsuse suurendamiseks mõeldud harjutuste rakendamine on kohatu.

Lüli liikumise suurenemise suurendamiseks harjutuste määramisel peaksite kaaluma:

• selgroo biomehaanika tunnused;
• "Nimme- ja vaagnapõhine rütm."

A. Lülisambaga biomehaanika tunnused rümpa kaldenurkadega.

Pagasi painutamisel toimub:

• tagumise pikisuunalise sideme venitamine ja plaadi ringi tagakülje kiud;
• ketta tuuma tagumise osa suhteline nihutamine, tagumise poolrõnga pinge suurendamine;
• kollase ja vahemereliste sidemete venitus;
• võrkkesta silmamanuste laiendamine ja peritükitaalsete liigeste kapsli pinge;
• eesmine kõhu seina lihaspinge ja lihaste lõõgastus - selja pikendajad;
• karmi ja juurte pinge.

TÄHELEPANU! Tuleb meeles pidada, et i.p. Patsient - selja lihaste aktiivne funktsioon seisab, kui torso on 15-20 °; koos täiendava kaldega on lihaste ja kiuliste kudede venitus, mis väljendub valu.

Selle tulemusena tuleks pagasiruumi edasi kanda sellel perioodil ettevaatlikult, sujuvalt, 15-20 ° paindejoonuseni, kalde taseme järkjärgulist suurendamist alates ja. Lamades seljal ja tema kõrval.

Kui pagasiruum on lahti keeratud, ilmneb järgmine sündmus:

• ketta esikülgpöörde venitamine;
• ketta tuuma suhteline nihutamine ettepoole;
• Kollaste sidemete (nende lühenemine) vähendamine ja interstitsiaalsete sidemete lõdvestumine;
• vahepealsete avade kitsendamine;
• eesmise kõhuseina lihaste venitamine ja paravertebralist lihaste pinge;
• karmi ja juurte lõõgastus.

Üldiselt amplituudi pikendusest lumbaallülides paindumine vähem amplituudi tõttu anterior pikisuunalise ligament pinget kõhulihase, samuti "sulgedes" kohta ogajätketest.

B. Lumba-vaagnapiirkonna rütm.

Pagasiruu torso (painde pikenemine) sõltub ka niinimetatud "nimmevaagna rütmist" /

Iga muutus see rütm seoses rikkumise staatika ja dünaamika võib lõpuks viia tekkimist valu, näiteks sacralgia tekivad seoses ebaõige liikumise mustrid naastes pagasiruumi paindumine seisukoht laiendusi.

Järelikult suurenevate laienduse nimme suureneva surve tagumiste osade Fibroosvõru ja tagumine pikisuunalise ligament, rikkalikult innerveerivad ja mõningatel juhtudel ja närvijuure (vähenes läbimõõduga foraminotomy), mis on avaldunud valu pinge paravertebraalsed seljalihaseid, amplituudi piiramine lülisamba liikumine. Sellega seoses esimese päeva perioodil ei tohi lisada klassi LH kasutamise eesmärk on laiendid nimmepiirkonna algasendisse seisab. Võimalikud on ainult uurimisperioodil läbiviidud laiendustegurid. - lamades kõht (väikesed padjad mao all). Tänu sellele harjutuste ajal seotud mõne sirgendamine keha, mitte hüperekstensioon toimub lumbaallülides.

[22], [23], [24]

Füüsilised harjutused veekeskkonnas (ravibassein)

Veekeskkonna mehaaniliste mõjude tunnused on selgitatud Archimedese ja Paskali seadustega. Kahjustatud jäseme (kere) kaalu vähendades on liikumist lihtsam. Lisaks suurendab temperatuuri tegur (kuumutamine) lihaste reflektoorse imendumise ja spastilisuse vähest ilmingut, vähendades valu. See parandab verevarustust ja lümfiringet, vähendab liigeste kogu periartikulaarse aparatuuri vastupidavust, mis aitab kaasa motoorse funktsiooni paremaks realiseerimiseks. Seetõttu võimaldavad füüsilised harjutused veekeskkonnas kasutada kahjustatud (nõrgenenud) lihasrühmade piiratud lihasjõudu, mida tavapärastes tingimustes on raske tuvastada.

LH-i meetod ravipassis on teostada harjutusi, kasutades lihtsamaid harjutusi.

TÄHELEPANU! Viletsa koordineeritud liikumine vees ei anna mitte ainult soovitud tulemust, vaid võib mõnel juhul ka selgroo seisundit halvendada.

Jalutuskäik

Jalutuskäik on tsüklilise liikumise põhiline loomulik vorm, mis võimaldab organisatsiooni liikumist ruumis.

Õige kõndimine iseloomustab tasuta, loomulikus asendis keha, sümmeetrilise paigutuse selle osade suhtes selg, cross-kooskõlastamist käed ja jalad, millega kõndimine jala kand, millele järgneb roll-to-toe, ühtlaselt, sammupikkus.

Lülisamba ja vaagna liikumise biomehaaniline analüüs näitab järgmist:

1. frontaaltasapinnal, toimub vaagna pöörlemine ja kaldumine tagumise jalgade suunas ja rindkere rind liigub toetusjõu suunas. Kui jalg liigub edasi, on vaagna asend võrdsustatud ja samal ajal jäigeneb selg selgelt. Eesmise tasapinnaga kogu vaagna ja selgroo liikumise tsükkel toimub ühekordsel sammul;
2. Sagitaaltasapinnal kõnnib kõnnib, vaagnad liiguvad edasi ja tagasi, need liikumised on ebaolulised ja ei ületa 3 °;
3. jalgsi horisontaaltasapinnal kallutatakse seljaosa ettepoole, lordoos lülisammas väheneb veidi ja emakakaela lordosis suureneb rindkere kyphosis. Lülisamba kuju muutub kõndimise ajal sujuvalt, sama juhtub ka lüli pöörlemisel telje suunas. Parema jala toetusel pöörleb vaagen päripäeva, vaagnaga keeratakse vastupäeva. Vaagnapiirkonna ja rindade ülemine rindkere pöörleb erinevates suundades, nimmepiirkond pöörleb ühes suunas vaagnaga, alumine rindkere piirkond jääb neutraalseks. Horisontaaltasapinnal liikumine on kõige suurem rindkere lülisambal, esiosa ja sagitaal - nimmepiirkonnas.

Sellest tulenevalt muudab lülisamba ja vaagna liikumine kõndimise ajal lihaste aktiivsust:

• Lähtemomendiks etapis, kui koormus suureneb tugijalga ja pöörlemise vaagna vastupidises suunas, ja lülisamba - suunas tugijala suurendab aktiivsust nimmelihase kõige toel ja mehhaanikud spinae lihaseid vastasküljel, siis lihasaktiivsus langeb ja tõuseb jälle tugiosa vahetamisel vastassuunas;
• hip-flexors töötavad välja võrdlusperioodi piirides kõige suurema aktiivsuse, stabiliseerides puusaliigesid ja vähendades seda.

Staatiliste häirete korral muutuvad selja- ja vaagnapiirkonna liikid ning lihaste töö. Ehkki nad säilitavad terve inimese kõndimise üldised mudelid, on lülisamba külgmised liigutused, mis on suunatud rindkere piirkonna kõveruse nõgususe suunas, st kõveriku kaar väheneb.

Need uuringud võimaldavad teil jalgsi kasutada harjutusi jalgsi valu vähenemisega nimmepiirkonnas kui spetsiaalset harjutust patsientide häireteta statika taastamiseks.

Jalutuskäik võib sisalduda kõikides klasside sektsioonides (peamiselt avamis- ja sulgemissessioonidel).

Harjutus on keeruline tänu õigele positsioonile, hingamisteede kombinatsioonile, erinevate liikumisvõimaluste lisamisele:

• varvastel, kontsad, sisemise ja välimise serva jalast ning rulli kannalt varbale suure tõste puusad poluprisyade, skrestnye ja kinnitatav etapis;
• jalutuskäik läbi väikeste takistuste ületamise, erinevate objektide mööda minemine;
• jalgsi astme täpsusega, astudes põikjoontesse või rajadesse;
• trepist üles ja trepist ülespoole;
• kõndimine avatud ja suletud silmadega piiratud alal, kindel vahemaa, teatud suunas, kiiruse, tempo ja käsuga muutuv rütm.

TÄHELEPANU! Kõigi harjutuste puhul pöörake tähelepanu keha raskuskeskme üleviimisele tugi - ettepoole. Pagasiruum ei tohiks juhikujulise liikumise taha jääda.

LFK taastumisperioodil

Vastunäidustused

• Valusündroomi ilmnemine.
• Paravertebraalsete lihaste pinge suurenemine, lülisamba staatika rikkumine.

Perioodi põhiülesanne on dünaamilise stereotüübi taastamine.

Selle lahendamiseks kasutatakse füüsilisi harjutusi:

• kõhu, selja, vaagnapõhja lihaste lihaste tugevdamine;
• alajäsemete lihaste tugevdamine;
• õige kehahoiak (nii tööl kui ka igapäevaelus).

Suurema tugevuse ja toon kõhulihase tõhustamisele ülekandemehhanismi mehaanilise saadetised skeletile lihaskonda (toonust tõstvaid ja tugevus kõhulihase suurendab kõhuõõne rõhu all, kusjuures osa mõjuvate alumise lülivahekettast edastatakse vaagnapõhja ja diafragma).

Kõhulihaste tugevuse suurenemise teinegi tagajärg on selgroo stabiliseerimine, mis ei ole iseenesest stabiilne struktuur. Nimmepiirkonda selg hoitakse taga alaldi keha eesmises-külgne osakonnad - psoas ja ees - survetunne kõhus, luua pingeid kõhulihastest.

Mida tugevamad need lihased, seda suurem on jõud, mis stabiliseerivad nimmepiirkonda (eespool nimetatud lihased kontrollivad ka kõiki lülisamba liikumisi.

Kõhulihaste tugevnemine tuleks läbi viia nende isomeetriliste kokkutõmbede (üheaegselt välja jäetud selgroo liikumine) ja uurimisperioodil läbi viidud isotooniliste harjutuste abil. - lamamine, seisab.

Isomeetrilised harjutused

On teada, et on staatiline (iseloomu isometric kasutada), millega kaasneb pidev vool propriotseptiivsetele afferentation põhjustavad märkimisväärset muutused funktsionaalse seisundi KNS ja palju muud tüütu kui isotoonilise harjutusi. Selle põhjuseks on närvirakkude kiire väsimus molekulaarse närvikeskuste pideva aktiivsuse tingimustes, mis tagab isomeetriliste jõupingutuste abil püsiva lihaspinge.

Isomeetriliste pingete pikk kestus võrreldes dünaamilistega, millel on sama palju harjutuste kordusi, võimaldab saavutada füsioloogilisest seisukohast suurema jõuülekande ulatust.

Teine aspekt on samuti oluline. Kui üksikute lihaste nõrgenemine, siis teised, suuremad, võtavad osa oma funktsioonidest üle isotooniliste harjutuste tegemisel. Sellisel juhul on nõrgestatud lihasrühmad väljaspool koolitusmõju ja nende funktsioon parimal juhul ei suurene või võib halveneda. Harjutused isomeetrilises režiimis, mis võimaldavad minimeerida nakatamata lihaste kompenseerivaid jõupingutusi, annavad nõrgendatud lihasgruppidele suuna tugevuse väljaõppe.

Suurt huvi on asjaolu, et enne isometric lihaspinge positiivselt mõjutavad järgnevat operatsiooni isotoonilise, kasv, mis suurendab keskmiselt 18,7-20% võrreldes dünaamilise jõudluse ilma staatilise pinge on järelmõju ei ole kohe pärast isometric pinge. Esimesel isotoonilisel kontraktsioonil on endiselt inhibeerimise tunnuseid, kuid isegi teise liikumise ajal suureneb jõud võrreldes esialgsega järsult.

Harjutuste teostamisel on isomeetriline olemus, mehaaniline töö on praktiliselt vähendatud nullini. Siiski, nagu isotoonilisel tööl, isomeetriliste pingete korral toimub kehas füsioloogilised muutused, mida staatiliste jõudude iseloomustamisel võetakse arvesse:

• staatiliste jõupingutuste eesmärgiks on kehalise harjutuse sooritamisel teatud kehas või selle osades ruumi säilitamine;
• Staatilised jõupingutused on suunatud igapäevaelu loomuliku poosoleku säilitamisele.

Staatiliste asendi reguleerimise füsioloogilised mehhanismid on olulised erinevused olenevalt lihaste aktiivsuse toonilisest või tetaniliseks režiimist:

• patsiendi keha loomuliku asendi säilitamine toimub lihaste ökonoomse, väsitava toonilise pinge all;
• Füüsiliste harjutuste sooritamisel tekkivaid staatilisi positsioone toetab tetaniline lihase pinge.

TÄHELEPANU! Isomeetriliste harjutuste sooritamisel kaasatakse tööruume teatud piirkonda säilitava töösse. Sellisel juhul on patsient sunnitud rindkere rütmi vahetama diafragmaalse hingamise tüübiga.

Isomeetrilised pinged viiakse läbi hingamise ja pingutusega viivitusega. See seisund on eriti märgitud patsientidel nende harjutuste õppimise algetapis.

Nendel harjutustel on kindel koormus kõhu lihastele ja paravertebral lihastele, peaaegu ilma sisemise ketasrõhu suurendamata. Kuid nende kasutamine nõuab mõningast ettevaatlikust isikute kaasuvaid haigusi veresoonkond tingitud asjaolust, et staatiline harjutusi põhjustada nn mõju Valsalva - kasv-sisese maagi surve viib langus verevoolu südame (sest "murtud" õõnesveeni ) ja südame kontraktsioonide arvu vähenemine.

Koolituse, hingamisteede vihje ja pingetuna patsiendid muutuvad vähem väljendunud. See on tingitud asjaolust, et hingamine muutub mootorsõidukite osaks. Konditsioneeritud refleksideühenduste süsteemi kaasamine soodustab kehaliste harjutuste efektiivset täitmist.

TÄHELEPANU! Staatiliste tööde energiakulud on vähem intensiivsed kui isotoonilised.

Suur huvi pakub staatiline aktiivsus, mida iseloomustab mitmeid funktsioone. Kõigepealt on tegemist vegetatiivsete nihkumuste arengu hilinemisega, mille maksimum ei ole staatiliste jõupingutuste ajal, vaid taastumisperioodi esimestel minutitel.

Füsioloogiliste funktsioonide intensiivistumine pärast isomeetrilistest pingetest, mida täheldatakse koolituse esimestel etappidel, on seotud autonoomsete funktsioonide keskregistri erimärgiga. Mootorikeskuste stabiilne põlemine staatilise aktiivsuse ajal põhjustab negatiivse induktsiooni mehhanismi, hingamisteede ja kardiovaskulaarsete süsteemide reguleerimise närvikeskuste inhibeerimist (Lindardi nähtus).

Pärast staatiliste jõupingutuste lõppu suureneb hingamis- ja verevarustuse reguleerimise keskuste erutusvõime. Südame väljund ja gaasivahetus suurendavad hapniku tarbimist.

Staatilise jõu fenomeni esinemise teadaolev väärtus on isomeetriliselt pingeliste lihaste vereringe tingimuste muutus. Pärast staatilise töö teostamist vabanevad anaeroobse lihaste ainevahetuse tooted üldisse vereringesse. Vere puhverfunktsioon aktiveeritakse. Piimhappe piimhappe sidumine bikarbonaatidega suurendab CO ₂ sisaldust veres ja suurendab hingamist.

TÄHELEPANU! Staatiliste jõupingutuste nähtus on mööduv. Pärast kursuse teostamist LFK koos isomeetriliste harjutuste kaasamisega laguneb või kaob täielikult.

Seega on isomeetrilises režiimis õppused kaasa aidanud patsientide motoorsete omaduste paranemisele ja laienemisele, suurendades üldist jõutreeningut ja staatilise jõu erilist vastupidavust. Need harjutused on suunatud kogu lokomotoorse aparatuuri (peamiselt lihasüsteem) funktsionaalse võimekuse suurendamisele, parandades selle reguleerimist kesknärvisüsteemi küljelt. See põhjustab mitte ainult suurendada lihasjõudu ja vastupidavust on staatiline, vaid ka loob tingimused täielikuks arenguks oskus suvalise lõõgastumiseks skeletilihaste mis on oluline reguleerimise lihastoonust. Seetõttu parandab nende motoorsete omaduste täitmine patsientide täielikku füüsilist taastamist.

Meetodilised soovitused isomeetrilise režiimi teostamiseks.

• Staatiliste jõupingutuste kestus igas teostuses sõltub selle intensiivsusest ja on selle suhtes pöördvõrdeline. Madala intensiivsusega harjutused teostavad 30-60 sekundit, mõõduka ja keskmise intensiivsusega - 5-25 sekundit, kõrgem intensiivsus - mitte rohkem kui 2-7 sekundit.
• Madala intensiivsusega isomeetrilise režiimi harjutuste tegemisel peaks hingamine olema ühtlane ja sügav, väljahingatava faasi teatud pikenemine; lühiajalised harjutused märkimisväärse intensiivsusega teostatakse väljahingamise ajal.

TÄHELEPANU! Isomeetriliste harjutuste sooritamisel ei soovitata hingetõmmet tahtmatult hoida inspiratsiooni faasis.

• Pärast igat harjutuste kordamist isomeetrilises režiimis on kohustuslikud hingamisteede harjutused (staatiline ja dünaamiline olemus) ja harjutused vabatahtlikel lihaste lõõgastumiseks.

Resistentsuse ja koormuse kasutamine aktiivsete liikumiste meisterlikkuses

Tõste ja jäsemete lihaste tugevdamiseks kasutatakse harjutusi LH harjutusi koos resistentsuse ja koormusega. Korduv ja resistentsus on suunatud peamiselt lokaalsele mõjule teatud lihaste rühmale; samal ajal on see tegevus lühiajaline. Koormustegevus on ulatuslikum ja pikaajalisem.

Resistentsusega harjutused.

Need harjutused on kavandatud selektiivselt mõjutama teatavate liikumiste toimet, suurendamaks nende liikumiskiirust, võimsustarve annet, jäseme jäsemete arengut ja toimivate lihaste tugevust.

Resistentsus tekib siis, kui patsient:

• liikumised jäsemete või
• pagasiruumi erinevate osade liikumine.

Patsiendi suhtes resistentsuse tagamisel tuleb arvestada tema võimeid, leppides kokku jõu mõjul patsiendi jõupingutustega.

TÄHELEPANU! On vaja jälgida, kuidas patsient tajutab harjutust, kas on olemas väsimustunne või patsientide asendamine teiste lihaste pinget või muude organisatsiooni osade liikumist.

Resistentsuse tagamise arst (metoodika) peab suunama ja korrigeerima liikumist, muutma koormust, suurendama või vähendama korduste sagedust, resistentsusjõu muutmist.

Kohaliku annustamistakistusega harjutused viiakse läbi arsti käe, kummist amortisaatorite või koormaga ploki abil.

Näidised harjutused vastupanu.

1. Harjutused, mille takistus on arsti käes:

• põlveliigese painutamisel ja jalgade eemaldamisel on rõhk vastupidises suunas;
• kui puusa on eemaldatud ja reguleeritud, on rõhk rehvi alumises kolmandas asendis liikumise vastupidises suunas.
• kui õiges asendis koolitatakse erinevaid esialgseid positsioone, pannakse rõhk patsiendi õlgadele arsti kahe käega. Sellega reageerib patsient mõne selgroo pikendamise abil õlavöö tagumise osa tagasitõmbamisega.

2. Harjutused, et ületada kummiriba (espander) ja lasti vastupidavus i.p. Patsient - lamamine ja seiskamine.
3. Isotoonilised treeningud

Sellel perioodil kasutavad harjutused dünaamilisi harjutusi:

• ülemised otsad;
• ülemised jäsemed ja õlavööd;
• õlavöö ja seljaosa;
• torso;
• kõhu- ja vaagnavalu;
• alajäsemed.

Tegevused sisaldavad aktiivseid harjutusi:

• koos võimlemisobjektidega;
• koos võimlemiskestadega;
• kestadel.

Selles ajavahemikus on enamikul patsientidel ikkagi nõrgenenud gluteus lihaseid, põlve- ja pahkluu ekstensorid, selja lihased ja kõhu lihased.

Gluteuse lihased. Glutea lihaste funktsionaalne seisund on otsustava tähtsusega ning nende tugevdamine on hädavajalik nii õige seisundi ja kõndimise väljaõppe kui ka kõnnaku parandamiseks.

Soolavööde vähendamiseks on soovitatav alustada teiste lihaste sõbralikke kärpeid.

Näiteks i.p. Patsient - lamades kõhuga - tõstab oma pead. See juhib patsiendi tähelepanu söögitoru lihaste pingule.

Sama kehtib ka vaagnapaali tõstmisel ipsist. - lamades seljal ("hemikroskoop").

Sääreluu vähendamiseks kasutatakse järgmisi harjutusi:

• i.p. Patsient - lamades kõht - aktiivne-passiivne (aktiivne) jalgade pikendamine puusaliiges koos järgneva ülesandega hoida seda selles asendis (isomeetriline pinge, kokkupuude - 5-7 s);
• i.p. Patsient - maos lamades - otsene jalg tõmbab ja tõmbab;
• i.p. Patsient - maos lamades - tõstetud 10-150 soone sirgete jalgade tasapinnast;

Samaaegselt gluteus maximu lihaste tugevdamisega peaksite kasutama keskmisi ja väikeseid gluteuse lihaseid.

• i.p. Patsient - lamades tema küljel, mis vastab tervislikule jalale; põlveliiges painutatud kahjustatud jalg taganeb;
• i.p. Patsient on sama; sirgjoonte tagasitõmbamine;

Sama harjutused kaaluga ja resistentsusega.

Reie neljakordne lihas. Paljudel juhtudel ei tea patsiendid, kuidas kasutada neljapealseid hamstringuid alajäseme väljaulatuna, ning selle liikumise katsetamisel on tavaliselt näidatud puusaliiges painutamine. Põletava laienduse juhtimiseks on vaja õpetada patsiendil lõõgastuda põlveliigese piirkonda, seejärel õpetada rindkere liikumist pehmete lihaste taustal. Alles pärast mastering neid patsiendi käivitustehnoloogiate, võite jätkata seerianumber vaheldumine paindumine ja laiendamine põlveliigese millega patsiendi tähelepanu lõõgastumiseks antagonisti lihaseid liikumise ajal.

Tulevikus soovitatud harjutused, mille eesmärk on tugevdada nelja lihase pea:

• painde ja pikendamine põlveliiges ilma jalgade tõstmata libisevast tasapinnast;
• paindejoonus ja pikendamine põlveliiges koos jalgade eraldamisega sooja tasandist (vaheldumisi ja samaaegselt);
• jala liigutused, mis jäljendavad jalgrattaga sõitmist;
• painutamine ja pikenemine põlveliigese koos koormusest (kätised massiga 0,5 kg), resistentsus (arsti käsi, kummikiba jne);
• isotoonilise harjutuse kombinatsioon isomeetrilise stressiga.

Lihased, mis tekitavad hüppeliigese pahkluu. Extensori peatused, mis tulenevad selgroo neuroloogilistest tüsistustest, ei sisaldu sageli staatilistes tegevustes ja kõndides. Lisaks sellele on 2,4% patsientidest nende lihaste funktsioonide vaheldumine. Mõningatel juhtudel, kui jalg painutatakse, on pikkade sõrmede pikenemine märkimisväärselt pingestatud, samal ajal kui eesmine tibiaalse lihase nõrgenemine ja pöidla pika käände pinge on tähtsusetud. Sellisel juhul võtab jalg peaaegu pronatsiooni asendit lahti püüdlemisel.

Teistes vaatlustes selgus, et eesmine tibialislihas ja pöidla pikk ekstensor on aktiivselt kokku puutunud sõrmede pika ekstensori nõrgenemisega. Siis võtab jalg varus positsiooni.

Sellistel juhtudel on vajalik kombineeritud lihaste töö arendamine. Kui nende lihaste funktsioon on võimalik, siis patsient juhatab õiget liikumist kiiresti. Esmalt viiakse jala tagumine voltimine läbi jalgadega, mis on painutatud põlve ja puusade liigeses ja seejärel jalgaga sirgendatud.

Harjutused jäseme pahkluudele pahkluuris on tihedalt seotud jalgade võimekuse parandamisega.

Kõhupressi lihased. Kõhu kalduskõlbuvate lihaste tugevdamiseks kasutatakse erinevatel esialgsetel positsioonidel harjutusi trumli kallutustega ja keerdudega.

Kõhu sirgete lihaste jaoks soovitatakse:

• i.p. Patsient - selja taga rütmiline lihaste kokkutõmbumine,
• (jalgade fikseerimine) püüda pagasit keerata;
• i.p. Patsiendi - külili tõsta ja aeglaselt sääre sirge, tõstke mõlemad jalad sirged 10-15 ° ja aeglaselt alandada kasutades kiik jalg, pöörduvad tagasi kõht ja selg, käed pikendada mööda keha.

LH klassides on võimalik kasutada kaalu ja vastupanu; harjutused kallutatud lennukil, simulaatoritel.

Selja lihased. Selja lihaste tugevdamine ja õige kehahoia edendamine on normaalse jalutusmära taastamise oluline eeltingimus.

Harjutused viiakse läbi patsiendi algasendis, mis asub maos ja seisab. Harjutused hõlmavad harjutusi, mis on tehtud kallutatud lennukil, võimlemisseinil või selle lähedal, kaaluga ja vastupanuvõimega. Soovitav on kombineerida isotoonilisi harjutusi selja lihaste isomeetrilise pingega.

Nimmepiirkonna vahepeetükkide seisund muutub olenevalt kehast, mis on patsiendile liikuv või puhkeasund.

Olukord määrab mehaaniliste koormuste tugevuse ja kestuse, mis toimivad nimmepiirkonna ketastel, mis pidevalt tihendatakse. Kokkupõrkejõud saavutavad nimmepiirkonna alumistevaheliste ketaste puhul kõige suurema väärtuse. Nad langevad lamamisasendisse peaaegu nulli, kui lihased lõõgastuvad ja tõusevad kiiresti, kui nad liiguvad istumis- või seisvasse asendisse. Füüsiliste harjutuste sooritamisel, eriti võimlemisobjektide ja kestade kasutamisel (hoova mehhanismi ühendamisega).

Algpositsioonis seisab kehakaalu ühtlaselt selgroolüli keha ja diskid (diskid - see on ainus pehmete kudede, osalevad tugifunktsiooni selg, kes kaalu keha).

Koormused edastatakse läbi põikmeliste ketaste keskosa, mille tuumarelva tuumad jagavad jõud ühtlaselt kõikides suundades (tasakaalustavad jõud, mis kalduvad selgroolülide kerkima üksteisele lähemale).

Niipea, kui selg on vertikaalsest tasapinnast lüli kallutamise järel, käivitub kangasüsteem kohe, nii et vahekolbrite kettad mõjutavad jõud suurenevad mitu korda. See ei tulene mitte ainult hoova mehhanismi ühendamisest, vaid ka nende paljundamise tasandi muutumisest. Selle tulemusel ei ole need jõud suunatud vaheliigese kettatele ja selgroolülidele, vaid teravate nurkade alla. Dislocation lülivaheketaste ja lülikehade takistab resistentsus lülivaheketaste, sidemete, liigesekõhr protsesse, samuti toime lihastele mis stabiliseerivad selg.

Seoses eelnimetatuga näib olevat asjakohane, et me laiendaksime torsot esialgsesse asendisse LH harjutustes ainult pärast selgroo stabiliseeriva lihase tugevnemist.

Harjutused võimlemisobjektidega:

Harjutused võimlemis- aparaadid: pulgad, klubid, hantlid, pallid, amortisaatoritega terapeutiline kasutamine on erinevaid harjutusi kohalike ja mõõdetud võimsus pinge, lihaste venitamist, nende lõõgastumiseks liigutuste koordinatsiooni, parandus- ja hingamine.

Terapeutiline mõju harjutused objektidega on täiustatud võrreldes sarnaste harjutusi ilma asjade tõttu kehamass, parandades hoob liigub segment keha, suurendades inertsjõudusid loodud hooratta ja pendel-of-eri liikumiste keerulisemaks nõuded liigutuste koordinatsiooni, jne Harjutuste efektiivsust suurendav tegur on nende emotsionaalsus, eriti kui neid viiakse läbi muusikalise saatega.

[25], [26],

Võimlemisjõudude harjutused

Võimlemiskestade harjutused: võimlemisseinas, spetsiaalsetes kestmetes ja aparaadis toimivad tasakaalulangusena kehalised koormused koos doseeritud pingega, kaalud, venituslihased. Sõltuvalt rakendusmeetodist pakuvad nad eelistatavalt või isoleeritult mõju lihasluukonna või lihase rühma üksikutele segmentidele, teatud siseorganite funktsioonile, vestibulaarsele funktsioonile jne.

Võimlemislampide harjutusi nägemis-, peatus- ja tõmbevormide kujul iseloomustab üldise mõju lühiajaline suur intensiivsus ning sellega võib kaasneda hingamise ja pingutuse viivitus.

Special kestad ja seadmed, mida kasutatakse erinevates vormides patoloogia plokk, kevadel seadmed united pealkirjaga "Mechano" samuti simulaatorid annavad suurenenud ravitoime tõttu paremini Tõkestamis- ning tavaliselt pikema toimega kasutamise täpsemad koormus annust suurendada stressi tõmbetugevus või intensiivsus jne Üksikud seadmed võimaldavad teil läbi viia passiivseid liikumisi või liikumisi. Treeningu üldine mõju määratakse selle intensiivsuse järgi.

[27]

Harjutused õige kehahoia harjumuse moodustamiseks ja konsolideerimiseks

Positsioon on mootorsõidukite oskus, mis moodustub keha asendist ja asendist ning tagades pea, pagasiruumi, vaagna ja jäsemete tavaliste positsioonide säilimise. Hea kehahoone annab funktsionaalsest ja kosmeetilisest tähendusest kõige täielikumaks keha üksikute osade ja rindkere ja kõhuõõne sisemiste paikade paigutuse.

Harjutusravi harjutused peaksid sisaldama järgmisi harjutusi:

• suureneb kaela, selja, kõhu ja jäsemete lihaste toon ja tugevus;
• Näidete moodustamine korpuse eraldi osade paigutamise kohta õiges laagris;
• Nad tugevdavad neid ideid ja loovad korrektse kehahoia harjutuse;
• Võime määrata keha õige positsiooni erinevate lihaste tegevustega.

Spinaalsete deformatsioonide ja posturaalsete defektidega kasutatakse spetsiaalseid harjutusi koos korrigeerivate harjutustega. Korrektsete kehade taastamiseks mõeldud harjutuste üldine mõju vastab mõõduka intensiivsusega koormustele.

Need harjutused on eriline koht LH tehnoloogias selgroo haigus, kuna normaalne või korrigeeritud asend on lõplikult terapeutilise sekkumise eesmärk.

Korrektsete kehade harjumuse kujunemiseks on ülimalt tähtis propriotseptiivne lihaste tunnetus; patsiendi poolt oma kehakujulise seisundi tunne, mis on tingitud kesknärvisüsteemist pärinevast impulsist arvukatest retseptoritest, mis sisalduvad lihastes. Seega, õige positsiooni kujundamisel ja kinnitamisel pööratakse pidevalt tähelepanu keha asukohale treeningu ajal ja algasendis.

Õige positsiooni moodustamine on võimatu ilma selle selge vaimse ja visuaalse esituseta.

Vaimse esindatuse moodustatud arst sõnad (füsioterapeudid) ideaalseks paigutus kehas kosmoses - positsiooni juht, õlavöötme, rind, selg, vaagnavöötme, kõht, jäsemetele.

Õiglase positsiooni idee on lahutamatult seotud selle visuaalse pildi harimisega. Patsiendid peaksid nägema õiget asendit mitte ainult piltidel, fotodel, vaid ka klassis.

Lõpuks, peeglite kasutamisel peavad patsiendid õppima õiget positsiooni võtma ja kõrvaldama märgitud puudused.

Visuaalne kontroll ja enesekontroll mängivad olulist rolli korrektse asendi võtmisel ja säilitamisel ning seetõttu

I.p. Patsient - oma selga seinale. Tõmmake põlved rinnale, langetage see.

I.p. Patsient - seisab seina vastu seina, jalad asetsevad alumises risttalas, käed rihma tasemele risttala. Kui jalad ei painuta, haarake ristkonstruktsioon üle ja alla.

I.p. Patsient - seisab alalises ristmikul oma varvastel, jalad koos, käed ristmikul rindkere tasemel. Muutke oma jalad ümber, tõuse ja langedes varvastele.

I.p. Patsient - seisab seina ees seina suunas sammu kaugusel, käed ristlõikega turvavöö tasemel. Kehvad kalded, käed ja jalad ei painuta.

I.p. Patsient - lamades tema seljal kaldpinnal, sokid risttala alla, käed tema taga. Mine istumisasendisse.

I.p. Patsient - lamades tema kõhuga, jalad alumise ristlõike all, käed selle taga. Arkitud, tõstetage pagasiruumi ülespoole ilma puu tõsta põrandast.

I.p. Patsient - seisab oma selga seinale. Ringikujuline käsi teie ees.

I.p. - sama. Pöörake edasi, painutage edasi, painutage edasi. Sama on sammu kaugusel seest.

I.p. Patsient - seistes seina ees sammu kaugusel, haarake ülemise laiendi käepidet. Pöörake painutamata käed välja. Sama, keppis tagasi.

I.p. - sama. Käte liikumise jäljendamine suusad kõndides.

I.p. Patsient - lamades kallutatud tasapinnal selga, et sirge käed sirgjooneliselt tõmmata. Põlveliigese jalad painutatakse, sirgendatakse, aeglaselt alla.

I.p. Patsient - lamades kallutatud tasapinnal selga, haarake alumise laiendi käepidet. Teisalt tõstke ja alumised käed üles.

I.p. Patsient - lamades seljal. Juhtme pingutamine sirged käed, tõmmake samal ajal oma jalad üles 45 nurgaga ja 90 ° nurga all.

I.p. Patsient on sama. Juhtriist sirgete käte külge keerates, tõmmake ja langetage üks või teine sirge jalg.

I.p. - sama. Tõmmake juhtmest vaheldumisi ühe või teise käega, tõmmake jalad põlvedega painutatud, vaheldumisi nii rinda kui võimalik. Ka - mõlemad jalad koos mõlema käega.

I.p. Patsient - lamades paremal pool, vasak käsi peal. Vasak käsi langetamine parempoolsesse reie, tõmmake vasakut jalga nii palju kui võimalik. Sama vasakul küljel.

I.p. Patsient - maos lamas. Langetage käed maha ja ärritage vaagen põrandast, tõmmake põlved põlvedele painutatud.

I.p. Patsient on sama. Langetage käed alla, tõsta pagasiruumi ülemist osa ja sirgeid jalgu üles.

Suurima rühma vahendid õige kehahoia moodustamiseks ja konsolideerimiseks on erilised füüsilised harjutused.

Tüüpiliste harjutuste näited.

1. I.p. Patsient - seisva seina või võimlemisseina vastu. Võtke õige asend, puudutades seina tagumist (seina). Sellisel juhul peaksid õlarajad, tuharad, jalad ja kontsad puudutama seinu, pea üles tõsta.
2. I.p. Patsient - seisma võimlemisseinas, asetage õige asend. Sokkidele tõusmiseks hoidke seda positsiooni 3-5, et pöörduda tagasi algasendisse.
3. I.p. Patsient on peamine hoiak. Võtke õige asend. Istuge aeglaselt, põlved küljele ja pea- ja seljaosa ettepoole. Pöörake aeglaselt algasendisse.
4. I.p. Patsient - lamades selga sümmeetrilise korpusega pagasiruumi ja jäsemete vahel. Põlve- ja puusaliigese vasaku jalgaga painutamine, põlveliikmete käes hoidmine, vajutamine mao peale, surutades nimmepiirkonda diivanile. Tagasi lähtepositsioonile. Sama on parem jalg.
5. I.p. Patsient seisab, pannes pea peale liiva koti (kuni 0,5 kg). Istuge aeglaselt, püüdes kotti mitte lasta. Tagasi lähtepositsioonile.
6. I.p. - sama. Jalutuskäepide kotti peaga:
   • kusjuures peatused õige poja kontrollimiseks;
   • mitmesuguste takistuste ületamine;
   • konkreetse ülesande täitmisega: poolküpsuses, põlvedel tõusuga, ristlõikega, külgtageeliga jne.
7. I.p. Patsient on peamine hoiak.

Võtke õige asend. Seejärel lõõgastavad pidevalt kaela, õlavöö, selja ja kõhu lihased. Sulgege oma silmad ja käsk võtke jälle korpuse õige asend. Ava oma silmad ja kontrollige oma asendit.

[28], [29]

Sport-harjutused

Sport-harjutused - harjutused, millel on terapeutiline mõju ja mis aitavad kaasa integreeritud motoorsete tegevuste või nende elementide taastamisele. Sellised harjutused hõlmavad erinevate objektide hõõrumist, pigistamist ja liigutamist, leibkonna ja tööjõu liikumist, kõndimist, jooksmist, viskamist, ujumist, suusatamist, jalgrattasõitu jne.

Liikumise kuju ja suund, nende harjutustega seotud lihaste töö määrab kindlaks tehtud motoorse teo olemus. Harjutuste valik sõltub nende terapeutilise kasutamise ülesannetest, tekitab sageli märkimisväärseid raskusi, sest tervikliku tegevuse taustal on vaja mõjutada patoloogiliselt muutuvaid funktsioone.

Harjutused rakendamisel taotluse elemendid ja sportlike liigutustega või kogu majapidamises ja tööstusvaldkonnas aitab parandada liigeste liikuvust, taastades tugevus teatud lihasrühmi, parandada kooskõlastamist ja automatismi elementaarne olme motoorika kompenseerivate liikumised, mis taastada patsiendi kohanemise lihaste aktiivsus.