Osteokondroosi diagnoosimine

Kliinilised ja funktsionaalne diagnoosi osteokondroos põhineb üldpõhimõtted läbiviidud uuringutest meditsiinis: koguda anamneesi, füüsilise läbivaatuse, palpatsioon, iseloomu selgitamise ja ulatus rikkumiste motoorse. Kliinilise uuringu kasutanud erinevaid spetsiifilisi meetodeid diagnostika osteokondroos :. Instrumentaalne, kiirgus-, biokeemiliste elektrofüsioloogilised, biomehaanilised jne Mõningatel juhtudel ühe patsiendi uuringust isegi põhjalikuks, ei anna piisavalt alust lõpliku diagnoosi. Sellistel juhtudel on vaja kasutada korduvaid uuringuid, mis hindab dünaamika patoloogiline protsess, lisaks ajal läbivaatamist võib olla uute sümptomite või enne sümptomite märgatav olla natuke heledam, kindlasti omandada spetsiifilisus.

Patsientide uurimisel on vaja meeles pidada organismi terviklikkust nii füsioloogilises kui ka biomehaanilises mõttes: ühe elundi funktsiooni rikkumine võib häirida kogu lokomotoorse aparatuuri funktsioone. Nii näiteks näiteks luumurdude lühenemine pärast luumurdet paratamatult põhjustab vaagnapõhja vigastatud jäseme suunas, selgroosa kompenseerivat kõverat (deformatsiooni), kõnnaku häiringut jne.

[1], [2], [3],

Patsiendi päring

"Kes küsimusi hästi, ta teeb hea diagnoosi" (Zakharin GA, Botkin SP). Anamnees on oluline osa patsiendi terviklikust uurimisest. Anamneesis kogutakse patsiendi küsitlemisega, järgides samal ajal WHO soovitusi tervise määramiseks: "Tervis on tervisliku füüsilise, vaimse ja sotsiaalse heaolu seisund ning mitte ainult haiguse ja füüsiliste defektide puudumine".

Anamnees on ehitatud vastavalt kindlale plaanile. Esiteks koguvad nad haiguse anamneesi, seejärel elu anamneesi, võttes arvesse pärilikkuse, sotsiaalsete ja perekondlike tingimuste võimalikku mõju, kutsehaigusi.

Haiguse anamneesi koostamisel selgitatakse patsiendi kaebusi, analüüsitakse haiguse üksikute tunnuste esinemissagedust ja seost ning kogu haiguse dünaamikat. Selgitada välja põhjuslikud tegurid ja aidata kaasa haigustekitajate arengule. Varasemast diagnoosimisest ja ravimisest, selle efektiivsusest ja ravimiresistentsusest tulla toime.

Elundi anamnees annab täieliku ja üldise ettekujutuse keha omadustest, mis on ravi olulise tähtsusega individuaalseks raviks ja ägenemiste ärahoidmiseks. Anamneesi saab koguda vastavalt järgmisele skeemile:

• ülekantud haigused, traumad, operatsioonid;
• üldised biograafilised andmed eluperioodide kohta;
• pärilikkus;
• pereelu;
• töö- ja elamistingimused;
• halvad harjumused.

Iga arst võib kasutada kõige sobivamana oma anamneesi tööprotseduuril, mille omadused sõltuvad arsti eripärast ja patsiendi populatsioonist. Elukutamise anamneesi üldised nõuded peaksid olema terviklikud, süsteemsed ja individuaalsed.

Anamneesis kogudes tuleks ette näha, kas patsient harrastab lõõgastavat füüsilist kultuuri või sporti. Seetõttu peaksite küsima patsiendi (spordi ajalugu), tegeleb kehalise aktiivsusega, kui ta või sport, oma sportliku edu, kas lihasluukonna kahju (ODA) (kui jah, siis kui ravikuuri, selle tõhusust), tolerantsust.

Küsitluses patsientide on oluline luua mitmeid tegureid, mis teadaolevalt aitavad kaasa pathobiomechanical muutused ODE: ebapiisav liikumise mustrid staatiline koormus, piisavalt staatiline koormus - pikk lõppasendis; ebapiisav dünaamiline koormus märkimisväärse jõupingutuse või liigse liikumise kujul; passiivne hüperekstensioon; nociceptive refleksivastased toimed (vistseromo-mootor, vertebro-mootor, artroomootor, sensor-mootor); motoorfooria puudulikkus immobiliseerimise ajal.

Kogutud anamneesi põhjal antakse arstile võimalus koostada patsiendi ja tema haiguse esialgne pilt ja ehitada töö hüpotees. Patsiendi edasine hoolikas uurimine viiakse läbi selle hüpoteesi aspektiga ja see võimaldab kas seda kinnitada või tagasi lükata kui ebaõiget.

Kliiniline uuring

Patsiendi kliiniline uurimine näitab mitte ainult suuri anatoomilisi häireid, vaid ka väikesi, ebaolulisi väliseid ilminguid, haiguse esmaste sümptomitega.

Patsiendi kontroll peaks olema alati võrdlev. Mõnel juhul võib sellist eksamit läbi viia, võrreldi tüve ja jäsemete sümmeetriliselt tervisliku osaga. Muudel juhtudel tuleb patsiendi vanuselisi tunnuseid arvesse võttes võrrelda sümmeetriliste jagunemiste levimuse levimust inimese keha kujutlusvõimega. Ülevaatus on samuti tähtis, kuna see määrab edasise uurimise suuna.

Liikumatu aparaat ei kujuta endast seostamatut erinevat elundit; tugi- ja liikumisorganid on üks funktsionaalne süsteem ja kõrvalekalded ühes osas on paratamatult seotud defekti kompenseerimiseks tekkinud muutustega pagasiruumi ja jäsemete teistes osades. Hüvitised kohandused on tihedalt seotud kesknärvisüsteemi aktiivsusega ja adaptiivsete muutuste rakendamise võimalust annab ajukoor. Viimane, nagu teada, on skeletilihaste, kõõluste ja liigeste kineesteetilistest propriotseptiivsetest stiimulitest analüsaator.

Pagasiruumi ja jäsemete muutused mõjutavad siseorganeid. Sellepärast ei tohiks vigade vältimiseks piirduda uurimisega ainult ühe mõjutatud osakonna uurimisega.

On vaja eristada patsiendi üldist ja eriuuringut .

Üldine eksam on üks peamisi meetodeid, mis võimaldavad uurida patsiendi mis tahes eriala arstile. Kuigi see on ainult esimene diagnostilise uuringu staadium, võib see anda ülevaate patsiendi üldisest olukorrast, väärtuslikust infost, mis on vajalik haiguse diagnoosimiseks, ja mõnikord haiguse prognoosi kindlaksmääramiseks. Patsiendi üldise uurimise tulemused määravad teataval määral teiste suunatud meditsiiniliste uuringute meetodite kasutamise.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]