Mumpsi (mumpsi) viirus

Epideemia parotiit (mumps) on äge viirushaigus, mida iseloomustab ühe või mõlema parotid-süljenäärmete löömine. Põhjustaja isoleeriti 1934. Aastal K. Johnsoni ja R. Gudpaschuri poolt mumpsi patsiendi süljelt, nakatudades ajuid süljenäärme kanalis.

Morfoloogiliselt on viirus sarnane teiste paramüksoviirustega, omab hemaglutiniseerivat, hemolüütilist, neuraminidaasi ja sümplasti moodustavat toimet. Genoomi esindab üheahelaline mittepurustatud negatiivne RNA, mille molekulmass on 8 MD. Virion sisaldab 8 valku; Superskeemisvalgud HN ja F täidavad samu funktsioone nagu muud paramüksoviirused. Viirus korrutab hästi 7-8-päevaste tibude embrüote amnionivähki ja rakukultuure, paremini kui primaarselt trüpsiniseeritud, sümplastide moodustamisega. Viiruse antigeenne struktuur on stabiilne, seroloogseid ei kirjeldata.

Viirus ei ole väga stabiilne ja puruneb mitme minuti jooksul, kui see on kokku puutunud rasvlahustite, pesuvahendite, 2% fenooli, 1% lüsooli ja muude desinfektsioonivahenditega. Mumpsiviiruse laborid on tundlikud. Ainult ahvidel, viiruse sisestamisel süljenäärme kanalisse, on võimalik paljuneda inimese mumpsi sarnane haigus.

Pathogenesis ja mumpsi sümptomid

Seal on inkubeerimisperiood, mis keskmiselt 14-21 päeva. Viirus tungib suust stenonovu (kõrvalähedasi) juha kõrva- süljenääre, kus see toimub peamiselt paljunemisel. On võimalik, et esialgne viiruse replikatsiooni esineb epiteelirakkudes ülemisi hingamisteid. Jõudes verd, et viirus võib tungida erinevates organites (munandid, munasarjad, pankreases ja kilpnääre, aju) ja kõne sobiva komplikatsioonidega (orhiiti, meningiit, meningoentsefaliit, vähemalt - türeoidiit, artriit, nefriit, pankreatiit, rasked orhiiti võib põhjustada järgnevat seksuaalse steriilsus). Kõige tavalisem sümptomeid mumpsi: põletik ja laienemise kõrva- või muu süljenäärme, millega kaasnes mõõdukas temperatuuri tõus. Reeglina on lihtsamal juhul mumps end täielikult taastumas. Väga sageli on see asümptomaatiline.

Postinfektsioosne immuunsus on tugev, pikaajaline, korduvaid haigusi peaaegu kunagi ei juhtu. Looduslik passiivne immuunsus püsib lapse elu esimesel kuuel kuul.

Mumpsi epidemioloogia

Siga leitakse kõikjal. Nakkuse allikaks on ainult haige isik (kaasa arvatud haiguse asümptomaatiline vorm). See on nakkav kogu inkubatsiooniperioodi ja haiguse esimese nädala jooksul. Lapsed haigeid 5-15 aastat (sagedamini poisid), kuid ka täiskasvanud võivad haigestuda.

[1], [2],

Mumpsi laboratoorsed diagnoosid

Mumpsi viroloogilist ja seroloogilist diagnoosimist kasutatakse sülje, uriini, seljaaju vedeliku ja punktnäärmetega. Infitseeritakse 7-8-päevased tibude embrüod või rakukultuurid. See viirus on tuvastatud hemaglutinatsiooni pärssimise (hemadsorptsioon), immunofluorestsentsi, neutraliseerimise ja komplemendi sidumisega. Mumpsi seroloogiline diagnoosimine toimub RTGA või RSK abil antikeha tiitri kasvu alusel patsientide paaritud seerumites.

Mumpsi spetsiifiline ennetamine

Rahvusvahelise haiguste likvideerimise talituse andmetel kuulub mumpsid potentsiaalselt elimineeritavate haiguste rühma. Selle eliminatsiooni peamiseks vahendiks on kollektiivse immuunsuse loomine nõrgestatud tüvest valmistatud elusvaktsiini abil (tibude embrüote lõigud põhjustavad viiruse patogeensuse vähenemise inimestel). Vaktsiini manustatakse esimesel eluaastal lastele naha alla üks kord, immuunsus on nii postinfektsioosne kui püsiv. Võimalikult elimineeritavate haiguste kategooriasse kuuluvad ka punetised ja leetrid. Seetõttu on kx eliminatsiooniks soovitatav kasutada kolmevalentse vaktsiini ( leetrite, punetiste ja mumpsi vastu vaktsineerimine ).