Actinomycetes

Actinomycetes on hargnevad bakterid. Mitte sisaldada kitünni või tselluloosi rakuseinas, erinevalt seenedest, on grampositiivsete bakterite struktuur. Mütseel on primitiivne. Õhukad sirged või kergelt kumerad pulgad, mille suurus on 0,2-1,0 x 2,5 mikronit, moodustavad sageli kuni 10-50 mikroni pikkused ahelad.

Nad on võimelised moodustama hästi välja arenenud mütseeli, mõnedes liikides on see pikk ja harva hargnev, teistes on see lühike ja tugevalt hargnenud, mütseeli hüpfeed ei ole septate. Rauda kujulised vormid, sageli nurga all olevate otstega, paigutatakse paarina paarina paarina. V- ja Y-kujuline või palisade kujul. Kõik morfoloogilised vormid on võimelised tõeliselt hargnema, eriti tioglükool-poolvedelas keskkonnas. Grami määrdumine halvasti, tihti moodustub granuleeritud või erinevatest vormidest, koniidid ei moodusta, ei ole happekindlad. Tüüpiline liik on Actinomyces hovis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Actinomycetes kultuurilised omadused

Obligatnye ja fakultatiivsed anaeroobid, kaphnofily. Kasvama aeglaselt, põllukultuure tuleb kasvatada 7-14 päeva jooksul. Kasvu temperatuuri optimeeritus 37 ° C. Mõned tüved annavad verele keskkonda hemolüüsi. Mõned liigid moodustavad niisutavaid mikrokolooniat, mis meenutavad seenenet, ning 7-14 päeval moodustavad purustatud S-kujulised kolooniad, mõnikord värvitud kollaseks või punaseks. Actinomyces israelii on kaldu moodustama pika hargnenud mütseeli, mis laguneb lõpuks polümorfseks kokkoidiks, torukujuliseks ja muudeks elementideks. Lihtsa toitainekeskkonna korral kasvab see halvasti, see paraneb paremini seerumit sisaldavas valgu söötmes; moodustab läbipaistva, värvitu pasta, tavaliselt siledad kolooniad, tihedalt keskkonda. Õhust seeneniidistiku napid, pigmente ei moodusta mõned meedia, näiteks vereagarile võivad moodustada valged kolooniad kortsus, A. Odontoiyticm vereagarile moodustab punase kolooniad hemolüüsi tsooni.

Actinomütsiidide biokeemiline aktiivsus

Actinomütsiidid on kemo-organotroofid. Enne süsivesikute teket ilma gaasita, käärimisproduktid - äädikhape, sipelghape, piimhape ja merevaikhape (kuid mitte irooniline). Katalaasi olemasolu ja nitriitide nitriitide vähendamise võime on erinevates liikides erinev, indool ei moodusta. Liigi eristamine põhineb süsivesikute fermentatsiooni võime ja mõnede teiste biokeemiliste testide erinevustel.

ELISA-testis eraldatakse serogruppe A, B, C, D, E, F.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Actinomycetes ökoloogiline nišš

Peamine elupaik on muld. Püsivalt leidub vett, õhku, erinevaid objekte, taimede, loomade ja inimeste katteid. Koloniseerige inimese ja imetajate suu limaskesta.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Actinomütsiidide stabiilsus keskkonnas

Kui jõuate õhku, suri koheselt.

Tundlikkus antimikroobsete ainete suhtes. Tundlik penitsilliinide, tetratsükliini, erütromütsiini ja klindamütsiini suhtes. Tundlikud tavapäraste antiseptikumide ja desinfektsioonivahendite toimele.

Aktinomükoosi patogenees

Actinomütsiid põhjustab oportunistlikku nakkust.

Actinomikoosi epidemioloogia

Nakkuse allikas on muld. Mehhanismide, rajatiste ja edastustegurite mitmekesisus on tüüpiline, kuigi ülekandemehhanism on kõige kontaktisem ja edastustee on haavatud. Tundlikkus actiini ja tset'i suhtes on kõigi tingimustega patogeensete mikroobide puhul normaalne immuunseisundiga isikutel ja immuunpuudulikkusega peremeesorganismis suurenenud.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Actinomikoosi sümptomid

Aktinomükoos - krooniline oportunistlikud inimeste ja loomade poolt põhjustatud infektsiooni anaeroobne ja fakultatiivselt anaeroobsete aktinomütseedid mida iseloomustatakse granulomatoossetesse põletikku polümorfset sümptomeid.

Haigus avaldub aktinomükoos granuloomide moodustumine, mis läbib kärbumiste degradeeritavate pus tühjaks läbi fistuleid nahapinna ja limaskestade erinevate konsistentsiga, kollaka värvusega, mõnikord segunemisest veri, sisaldavad sageli druusides. Samal ajal on granuloomi fibroos. Sõltuvalt asukohast eristada Emakakaelavähi näo, rinna-, kõhu-, urogenitaaltrakti, luude ja liigeste, naha, lihaste, septiline ja muud haigust.

Immuunsust ei ole uuritud piisavalt.

Actinomikoosi laboratoorsed uuringud

Uurimustöödeks on röga, tserebrospinaalvedelik, fistulitest lõtv, pehmendamise avamata fookuspunktid, granulatsioonide eemaldamine, biopsia abil saadud koed.

Actinomycose diagnoosimiseks kasutatakse bakterioskoopilisi, bakterioloogilisi, seroloogilisi ja allergilisi meetodeid.

Tavaliselt tehakse diagnoos bakterioskoopia abil aktiinomütseediuuride tuvastamiseks katsematerjalis, mille värvus on rohekas väljavooluga väikeste kollakate või hallikasvalgete graanulitega. Väikese suurenemise korral on nähtavad ringikujulise kujuga struktuurid koos struktuuriga keskosaga ja radiaalstruktuuri perifeeriaga; keskmise nähtava põlvkonna suurte tõusude tõttu pigmenteerunud teradena, selle spiraali mütseeli perifeerias eralduvad radiaalselt kihtide kihid, mille otstes on sibulakujuline tuhm. Grami sõnade kohaselt on spoorid tumedad lillad, seened - violetsed. Tsil-Nelsoni sõnul on seened sinise värvusega ja eosed on punased.

Lõplik diagnoos tehakse kindlaks eritumise teel. Kasvu pärssimiseks mikrofloora samaaegne pus ja lima enne külvi tsentrifuugiti lahust penitsilliini ja streptomütsiini, seejärel pesti isotooniline naatriumkloriidi lahusega, et eemaldada antibiootikume. Neid inokuleeritakse toitainekeskkonda (suhkur agar, Saburo keskkond jne) ja kasvatatakse aeroobsetes ja anaeroobsetes tingimustes. Isoleerige ja tuvastage puhas kultuur vastavalt üldtunnustatud skeemile. Eraldatud kultuurid määravad piimakokteilide peptoniseerimise võime, mis on aktinomütsiidide iseloomulik tunnus. Anaeroobsete liikide eraldamine kinnitab aktinomükoosi diagnoosi.

Aktinomükoosi serodiagnoosimiseks paigutatakse RAC-i aktinolülaadiga. Reaktsioon ei ole piisavalt spetsiifiline, kuna positiivseid tulemusi on võimalik täheldada kopsuvähki ja raskeid nõtkumisi. Rakendamine antigeenina aktinomütsiidide aktinolüsaadi ekstratsellulaarsete valkude asemel suurendab DSC tundlikkust. Sama antigeeni võib kasutada ka RNGA preparaadi valmistamiseks.

Allergiline test viiakse läbi aktiinolüsaadiga. Diagnostiline väärtus on ainult positiivsed ja järsult positiivsed proovid. Vistseraalse aktiini ja kitse puhul on allergiline test sageli negatiivne.

Actinomikoosi ravi

Rahuldavaid tulemusi on võimalik saavutada, kasutades penitsilliini, tetratsükliini, erütromütsiini, klindamütsiini.

Actinomikoosi profülaktika

Actinomycose spetsiifilist profülaktikat ei ole välja töötatud. Mittespetsiifiline ennetamine on suunatud immuunsusstabiilsuse suurendamisele.