Reumatoidartriidi ravi ja jalgade valu leevendamine

Täna on reumatoidartriidi, mis põhjustab tugevat valu jalgades, ravimise eesmärgiks liigeste põletiku ja valu vähendamine. Teine ülesanne on maksimeerida liigeste funktsiooni ja vältida nende hävitamist ja deformeerumist. Mida varem inimene hakkab ravima artriiti, kui ta saavutab suure edu. Agressiivne valu juhtimine võib parandada liigeste funktsiooni, peatada nende kahjustused ja vähendada jalgade valu. Kuidas seda teha?

Artriidi optimaalse ravi probleem

Selle haiguse jalaliigese optimaalne ravi hõlmab ravimite, puhkevõimaluste, lihaste, liigeste ja sidemete tugevdamise harjutusi, nende kaitset ja teavet patsiendi haiguse kohta. Ravi sõltub tervislikust seisundist, patsientide vanusest ja nende füüsilisest aktiivsusest. Ravi on kõige edukam, kui patsient ja arst teevad üksteisega koostööd.

Reumatoidartriidi ravis kasutatakse vähemalt kahte ravimiklassi: esimesest reast - kiiretoimelised ja teise ravimi ravimid - viivitatud toime. Neid nimetatakse paremini reumaatiliste valude muutmiseks.

Nn esimese ravimi ravimid on kortisoon ja aspiriin (kortikosteroidid), mida arstid kasutavad jalgade põletiku ja valu vähendamiseks. Nn teise seeria ettevalmistused kutsutakse üles edendama artriidi remissiooni ja suutma vältida liigeste agressiivset hävitamist.

Reumatoidartriidi jalgade liigeste hävitamise määr varieerub sõltuvalt haiguse üldisest seisundist. Need, kes kannatavad vähem kahjulike haigusseisundite vormis, võivad jalgavalu juhtida. Varasema ravi korral paraneb jalgade funktsioon ja minimeeritakse puude risk, nagu jalgade liigeste hävitamine. Kuid see on ette nähtud, et isikut raviti varem teise rühma ravimitega (valu muutvaid antireumaatilisi ravimeid).

Enamik inimesi vajavad rohkem agressiivseid sekundaarseid ravimeid nagu metotreksaat ja samuti on vaja põletikuvastaseid ravimeid. Aeg-ajalt kasutatakse neid teise rea ravimeid kombinatsioonis. Mõnedel juhtudel neutraliseerivad need jalgade liigeste deformeerumist ja võivad osutuda vajalikuks operatsioon.

"Reumatoidartriidi ravimite esimene rida"

Atsetüülsalitsüülhappel (aspiriin), naprokseen (Paratsetamool), etodolac (Lodine) ja ibuprofeen on näited mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID). Need on ravimid, mis võivad vähendada kudede põletikku, reumatoidartriidi jalgade valu ja turset. Aspiriin annuseid ületavate annuste et inimesed võtavad ravida peavalu ja palavik, on tõhus põletikuvastaseid ravimeid ravimaks jala liigesed voolus reumatoidartriit.

Aspiriini on kasutatud iidsete Egiptuse aegade liigeste raviks ja parandamiseks. Uued mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on põletiku ja valu vähendamiseks sama tõhusad kui aspiriin ja nõuavad palju väiksemaid annuseid päevas. Patsientide reaktsioon erinevatele NSAID-ravimitele muutub. Seega ei ole ebatavaline, kui arst proovib mitut mittesteroidset põletikuvastast ravimit, et tuvastada kõige tõhusamad ained, millel on kõige vähem kõrvaltoimed.

Võitlus narkootikumide kõrvaltoimetega

Aspiriini ja teiste MSPVA-de kõige levinumad kõrvaltoimed võivad olla seedetrakti häired, kõhuvalu, haavandite ägenemine ja isegi seedetrakti verejooks. Seedetrakti kõrvaltoimete vähendamiseks kasutatakse MSPVA-d tavaliselt koos toiduga.

Müra kaitsmiseks haavanditel soovitatakse sageli kasutada täiendavaid ravimeid. Need suutervishoiu ained hõlmavad antatsiide, sukralfaadis (Carafate) inhibiitorid (Prevacid jt.), Imizoprostol (Cytotec). Viimati vahenditega - MSPVR - võivad sisaldada inhibiitorid, näiteks tselekoksiib (Celebrex), et võitlevad põletik, kuid mitte nii suurt riski maoärritust seina ja verejooksu ohtu.

[1], [2], [3], [4]

Kortikosteroidi preparaadid

Kortikosteroide võib võtta suu kaudu või süstida otse kudedesse ja liigestesse. Need on võimsamad kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põletiku vähendamisel ja jalgade liigeste taastamisel ja nende funktsiooni tagasipöördumises. Kortikosteroidid on kasulikud lühikese aja jooksul haiguse aktiivse haiguspuhangute ajal või kui keha ei reageeri mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Siiski võivad kortikosteroidid anda tugevaid kõrvaltoimeid, eriti kui manustatakse suurtes annustes aja jooksul.

Need kõrvaltoimed artriidi kaalutõus, näo, naha õhenemine ja luude, verevalumid, isegi väiksemaid vigastusi, katarakt, nakkus-, atroofia lihaseid jalad ja hävitamise suurte liigeste nagu puusaliigesed. Kortikosteroidid (mitte kõik!) Saab anda ka suurem risk infektsioonide. Neid kõrvaltoimeid saab osaliselt vältida, vähendades järk-järgult kortikosteroidide annust.

Reumatoidartriidiga kortikosteroidide äkiline lõpetamine võib põhjustada haigusseisundi või muid sümptomeid, mistõttu kortikosteroidide eemaldamist ei soovitata. Osteoporoosi põhjustatud luude hõrenemist saab ära hoida, võttes kaltsiumilisandeid ja D-vitamiini toidulisandeid.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Teise rea ettevalmistused

"Teine rida" ravimid või hilinenud tegevusest "reumatoidartriidi vastu (valu moduleeriva narkootikume strong) Drugs" esimese rea "(MSPVR ja kortikosteroide) võivad vähendada liigesepõletik ja valu, nad ei pruugi olla võimelised vältida hävitamise liigestes ja nende muutuste kohta - deformatsiooni.

Reumatoidartriit nõuab ravimeid, kui soovitatavad arsti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja kortikosteroidide, et oleks võimalik peatada aktiivsed luukahjustused, kõhre ja ümbritsevad pehmed koed. Ravimid, mis on vajalikud selle haiguse hea raviks ja sellega seotud jalgade valu, on mitmesugused vormid. Nimetatud "teise rida" või "hilinenud toiming" tähendab seda ravimit, mis võib keerulises ravis langetada mitu kuud või nädalat, et mõjutada keha efektiivselt. Neid kasutatakse üsna pikaks ajaks, isegi mitme aasta jooksul, ja eri annustena.

Kõige tõhusamad ravimid võivad soodustada remissiooni, mis aeglustavad liigeste järkjärgulist hävitamist ja nende deformeerumist. Mõnikord kasutatakse kõiki teise rühma ravimeid koos ja see on hea kombinatsioonravi jalgade artriitiliste liigeste jaoks. Nagu ka esimeses reas, võib arst proovida teisest rida erinevaid preparaate, siis on ravi optimaalne.

Funktsioonid

Hiljutised uuringud on näidanud, et patsientidel, kes reageerivad ravile hilinenud mõju organismile kontrollida reumatoidartriit, võib tegelikult vähendada väike, kuid reaalne oht lümfoomi (lümfisõlmede), mis mõnikord häirib patsiendi koos reumatoidartriit.

Hüdroksüklorokviini (plakvenil) kasutatakse malaaria raviks. Seda on kasutatud juba mõnda aega reumatoidartriidi raviks. Selle ravimi võimalikud kõrvaltoimed hõlmavad jalgade ja käte lihaste nõrkust, kõhuhäirete esinemist, nahalööbeid, jalgade liigeste struktuuri muutusi.

Visuaalse funktsiooni muutus on haruldane, seda ravimit kasutavad inimesed peavad silmaarstile nõu andma.

Sulfasalasiin (asulfidiin)

See on suukaudne preparaat, mida kasutatakse traditsiooniliselt kerge ja mõõduka soolepõletiku raviks, näiteks haavandiline mittespetsiifiline koliit ja Crohni tõbi koliidi kujul. Sulfasalasiini kasutatakse ka reumatoidartriidi sümptomite leevendamiseks, seda tuleb teha koos põletikuvastaste ravimitega. Sulfasalasiin reeglina on hästi talutav. Kuid järgnevad kõrvaltoimed on lööve ja maoärritus.

Kuna sulfasalasiin koosneb väävlit sisaldavatest ühenditest ja salitsüülhappest, tuleb seda välditavate ravimite suhtes allergiat põdevate inimeste jaoks vältida. Metotreksaat on arstide hulgas üsna populaarne kui teise ravimi rida, sest see on efektiivne ja sellel on vähe kõrvaltoimeid. Annuse paindlikkuse tõttu saavutas see ka eelise (neid saab kohandada vastavalt inimese vajadustele). Metotreksaat on immunosupressiivsete ravimite abiaine. See võib mõjutada luuüdi ja maksa seisundit, harva põhjustab maksa tsirroosi. Kõigil metotreksaadi võtvatel inimestel on vaja regulaarselt vereanalüüse, et jälgida tema seisundit ja maksatalitlust.

[11], [12], [13], [14], [15]

Kuldsed soolad artriidi ja jalgade valu raviks

Kuldseid sooli kasutati reumatoidartriidi sümptomite raviks mitu sajandit mitu aastakümmet. Süstitakse aurotiomalaatnaatriumi (vees lahustuvat) ja arotioglükoosi - kuldse suspensiooni - iga nädal mitu kuud ja kuni mitme aasta jooksul. Auranofiin kui suukaudne ravim reumatoidartriidi ja jalgade valu raviks võeti kasutusele 1980. Aastal. See on palju paremini talutav kui eelmistel ravimitel, kuid see mõjutab keha veidi aeglasemalt.

Kõrvaltoimeid narkootikumide kullaga (oral ja manustada oraalselt) nahalööbe, suuhaavandid, neeruhaigus juuresolekul valk uriinis, samuti võimalikku kahju luuüdi kohalolekul aneemia ja veres madal valgete vereliblede. Inimesed, kes saavad kuldsooladega ravimeid, peavad läbima regulaarse vereanalüüsi ja võtma uriinikinnanguid. Suu kaudu manustatud kuld võib põhjustada kõhulahtisust. Need kulla ravimid on kaotanud huvi artriidi põdevate patsientide vastu, kuna on olemas tõhusamad ravimeetodid.

Immunosupressiivsed ravimid

D-penitsillamiin võib mõnel juhul osutuda kasulikuks reumatoidartriidi progresseeruvate tüüpide korral. Selle kõrvaltoimed on sarnased nendega, mida patsient saab kulda sisaldavast ravimist. Need kõrvaltoimed on külmavärinad, palavik, suuhaavandid, nahalööve, metalne maitse, neeru- ja luuüdihäired, mao- häired ja valu liigestes, eriti liigeste jalgu. Inimesed, kes seda ravimit võtavad, peavad jälgima uriini ja vereanalüüse. D-penitsillamiin võib harva põhjustada teiste autoimmuunhaiguste sümptomeid ja reumatoidartriidi raviks soovitatakse seda harva.

Immunosupressiivsed ravimid on võimsad ravimid, mis pärsivad inimese immuunsüsteemi tööd. Immuunsupressiivseid ravimeid kasutatakse edukalt reumatoidartriidi sümptomite maksmiseks, eriti - jalgade valu. Nendeks metotreksaadi ja asatiopriin (Imuran) nendeks tsüklofosfamiid (Cytoxan®) ja tsüklosporiin (Sandimmuen) ja kloorambutsiil (kloorambutsiilravi). Kuna tõsistest kõrvaltoimetest immunosupressante (va MTX) tavaliselt soovitatav neile, kes kannatavad väga agressiivne haiguse või reumatoidartriidi põletikku tõsiseid komplikatsioone nagu vaskuliit - st veresoonte põletik.

Erandiks on ravim, nagu metotreksaat, mis on sageli seotud keeruliste kõrvaltoimetega ja selle sisu tuleb kontrollida veres. Kvalitatiivse tulemuse saamiseks eelistatakse metotreksaati teise liini ettevalmistusena.

Immunosupressiivsed ravimid

Immunosupressiivsed ravimid võivad langetada luuüdi funktsiooni ja põhjustada aneemiat, samuti vere valgeliblede madalat sisaldust veres. Seda seisundit ähvardab väike trombotsüütide arv. Väike kogus veres leiduvaid valgeid vereliblede võib suurendada infektsioonide riski organismis, kuid trombotsüütide arv võib suurendada verejooksu riski.

Metotreksaat võib mõnikord põhjustada maksa tsirroosi, nagu eespool kirjeldatud, ja põhjustada allergilisi reaktsioone kopsudes. Tsüklosporiin võib põhjustada neerukahjustust ja vererõhu tõusu. Tänu potentsiaalselt keerukatele kõrvaltoimetele kasutatakse immunosupressiivseid ravimeid väikestes annustes, tavaliselt kombinatsioonis tõhusate põletikuvastaste ravimitega.

Uued ravimeetodid reumatoidartriidi raviks

Uued "teise rida" ravimid reumatoidartriidi sümptomite vähendamiseks võivad sisaldada leflunomiidi (Arava) ja totsilizumabi. Igaüks neist ravimitest võib suurendada infektsiooni riski ja nakkuste tekkimist, tuleks see teave viia patsiendi teadvusse, kui ta võtab neid uusi ravimeid teisele ravimile. Leflunomiid on saadaval, et leevendada jalavalguse sümptomeid ja peatada artriidi progresseerumist.

See on sarnane väga olulise ensüümi, mis mängib rolli immuunsüsteemi aktiveerimisel, mõjutab seda organismi. Arava võib mõnedel inimestel põhjustada juuste väljalangemist, neeru-, maksa-, kõhulahtisust ja / või löövet. Ärge võtke seda ravimit otse raseduse ajal või enne seda tõenäoliste sünnidefektide tõttu ja vältige seda ravimit raseduse planeerivatele naistele.

Ravimid, mis esindavad uut lähenemisviisi reumatoidartriidi ravimiseks, on kaasaegse teaduse tooted - biotehnoloogia. Need on kirjanduses mainitud kui bioloogilised ained või bioloogilise reaktsiooni võimas modifitseerijad. Traditsiooniliste artriidivastaste ravimitega võrreldes mõjuvad võimsad bioloogilised ravimid organismile palju kiiremini ja võivad avaldada tugevat mõju progresseeruva liigesekahjustuse astmele. Üldiselt on bioaktiivsete ainete toimemehhanismid rohkem suunatud, täpsemalt määratletud kui artriidist pärinevad traditsioonilised ravimid.

Bioloogilised preparaadid

Etanertsept, adalimumab - bioloogilises Ravimid, mis suudavad peatada valgu toimeained põletikulised liigesed (tuumorinekroositegur), mis aitab kaasa liigesepõletikku reumatoidartriidi teket. Need TNF-i blokaatorid suudavad proteiini enne retseptoriga toimetada, mis võib põletikuprotsessi sisse lülitada. See tõhusalt blokeerib põletiku provotseerijad rakkude põletikust.

Sümptomid - valu, turse ja muud sümptomid, mis osutavad ebatervislikule jalgade olukorrale, saab neid inimesi, kes neid ravimeid kasutavad, kiiresti vähendada. Etanertsept tuleb manustada subkutaanselt 1-2 korda nädalas. Infliksimab on süste, mis viiakse otse veeni (ravimit süstitakse intravenoosselt).

Adalimumabi manustatakse subkutaanselt üks kord iga kahe nädala järel või üks kord iga 1 nädala järel. Golimumabi manustatakse subkutaanselt iga kuu. Certolizumabiga pegooli süstitakse nõela naha alla iga 2-4 nädala järel. Arstid hindavad nüüd kõiki neid ravimeid ainult praktikas, nii et arstid saavad kindlaks määrata, millist rolli need ravimid võivad mängida patsientide ravimisel eri etappidel ja reumatoidartriidi erinevates vormides. Hiljutised uuringud on näidanud, et bioloogilise vastuse modifitseerijad ja reumatoidartriidi liigeste järk-järguline hävitamine.

[16]

Bioloogilise reaktsiooni modifitseerijad

Praegu soovitatakse neid kasutada pärast seda, kui teise ravimi ravimid on osutunud ebaefektiivseks. Bioloogilise reaktsiooni modifitseerijad (TNF-inhibiitorid) on kulukad. Neid kasutatakse sageli koos metotreksaadi ja teiste DMARD-dega. Lisaks tuleb märkida, et TNF-i bioloogiliste ainete blokeerimist kasutatakse üha enam koos metotreksaadiga.

Neid ravimeid tuleb vältida inimestel, kellel on märkimisväärne stagnatsioon südame töös, südamepuudulikkuse või demüeliniseerivate haigustega (nt hulgiskleroos), kuna need võivad halvendada inimese seisundit. Anakinra (Kineret) on veel üks bioloogiliste omaduste preparaat, mida kasutatakse reumatoidartriidi mõõdukate ja raskete vormide püsiva ravi saamiseks.

Anakinra toimib seondumisel rakuproteiiniga (põletikuvastased tsütokiinid). Anakinra süstitakse naha alla iga päev. Anakinra't võib kasutada üksi või koos teiste BVAP-iga. Anakini kiirus ei ole nii tugev kui teiste bioloogiliste mõjurite puhul.

Rituksimab

Rituksimab (Rituxan) on tüüpilised antikehad, neid kasutati esmakordselt lümfoomi, lümfisõlmede vähi raviks. Rituksimabiga võib olla efektiivne autoimmuunhaiguste, nagu reumatoidartriit, kuna see kahandab B-raku funktsioone, mis on olulised hävitamise põletikuliste rakkude ja tootmise ebanormaalset antikehi. Rituksimab aitab ravida kergeid ja aktiivseid reumatoidartriidi vorme patsientidel, kes ei saanud kasu TNF-blokeerivatest bioloogidest.

Esialgsed uuringud on näidanud, et rituksimaabiga on kasutatud kasu ravis raskete vormide reumatoidartriit, mis teeb keeruliseks raske põletiku veresooned (st leidub vaskuliit) ja krüoglobulineemia. Rituksimabi kasutatakse intravenoosseks infusiooniks kahes annuses, mis on umbes kaks nädalat ligikaudu iga kuue kuu tagant.

Abatatsept

Abatatsept (Orencia) on võimas bioloogiline meditsiiniline toode, mis blokeerib aktiivseid T-rakke. Abatatsepti kasutatakse artriidi raviks täiskasvanutel, keda ei ravita traditsiooniliste BPVP ravimitega. Abatatsept on veenisisese infusiooni vahend kuu jooksul.

[17], [18]

Tocilizumab

Tocilizumab (Actemra) on hiljuti heaks kiidetud mõõduka raskusega aktiivse reumatoidartriidi (RA) raviks täiskasvanud patsientidel. Totsilizumab on esimene ette nähtud bioloogiliste preparaat, mis on võimeline blokeerima interleukiin-6 (IL-6), mis kujutab endast keemilist ainet ägeda põletiku reumatoidartriidi.

Tocilizumab on intravenoosse infusiooni ravim kuu jooksul. Bioloogilised ravimeid sageli kasutatakse koos traditsiooniliste narkootikume praktiseerimisel kuivatamisest reumatoidartriit, nad ei ole üldjuhul kasutada koos teiste ravimitega bioloogiline toime ohu tõttu tõsiseid infektsioone, mis on lubamatu.

Ravim Prosorba

Prosorbat Ravimit kasutatakse, et vähendada või kõrvaldada sümptomid mõõduka kuni tugeva valu reumatoidartriidi raviks täiskasvanud patsientidel pikaajalise haiguse vorm, kes ei saanud hästi või ei talu bolemodifitsiruyuschie reumavastased ravimid (DMARD) .Tochnaya rolli see meetod on hinnanguliselt arstide täna on madal, seda ei kasutata praegu.

Reumatoidartriit, jalgade rasedus ja valu

Reumatoidartriit sageli läbib või vähendab sümptomeid raseduse käigus. Raseduse ajal kipub reumatoidartriit ja jalgade valu vähenema ja raseduse ajal minimeerima. Kahjuks on see liigeste põletiku vähenemine raseduse ajal ja jalgade valu pärast sünnitust ebastabiilne.

Ravimid, mida tavaliselt kasutatakse raskete liigesepõletik jalgade, nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sealhulgas ibuprofeen (Motrin, Advil), naprokseen (Aleve) ja teised ei kasutata raseduse ajal. Ravimid, mida kasutatakse, et peatada progresseerumist reumaatilise haiguse metotreksaat ja tsüklosporiin (Neoral, Sandimmuen), ei pea olema kasutatakse raseduse ajal, nad tuleb lõpetada ammu enne rasestumist potentsiaalse ohu lootele. Rheumatoidse taandumise tõttu jalgade bioloogilisi preparaate raseduse ajal ei kasutata.

Reumatoidartriidi korral, mis aktiveerub raseduse ajal, kasutatakse liigestele põletiku leevendamiseks sageli jalgade valu leevendamiseks steroidseid ravimeid nagu prednisoon ja prednisoon. Need ravimid ei avalda lootele negatiivset mõju.

Toitumine ja muud meetodid artriidi raviks jalgade valu leevendamisel

Arstid ütlevad, et reumatoidartriidi ilmingute ravimiseks ei ole spetsiaalset dieeti. Sada aastat tagasi reklaamiti selliste toitumiste puhul selliseid tooteid nagu tomatid, mis süvendasid reumatoidartriidi ilminguid. Seda ei peeta enam tõeks. Mõnes lühiajalises uuringus reumatoidartriidiga oli reklaami näidatud kalaõli kui kasulikku toodet.

Ravimite eelised reumatoidartriidi simtoomide kõrvaldamiseks ei ole tõestatud. Sümptomaatiline valu leevendamine võib sageli saavutada suukaudse atsetaminofeeni (tülenooli) abil - need on toopilised tooted, mis hõõrutakse nahasse. Viimastel kliinilistes uuringutes on reumatoidartriidi sümptomite kõrvaldamiseks testitud antibiootikumid, eriti tetratsükliin, minotsükliin (minotsiin). Esimesed tulemused näitasid, et artriidi sümptomid on veidi ja mõõdukalt paranenud.

Selgub, et minotsükliin takistab oluliste ensüümide arengut - kude hävitamise vahendajaid, neid nimetatakse metalloproteinaasideks.

Reumatoidapõletikku mõjutavate jalgade haigusi, välja arvatud kudesid, ravitakse eraldi.

[19], [20], [21], [22],

Liigese liikuvuse harjutused artriidil

Korrektsed füüsilised harjutused on äärmiselt olulised, et säilitada liigese liikumist ja tugevdada lihaseid jalgade liigeste artriitiliste liigeste ümber. Nendes tingimustes on bassein eriti kasulik, sest see võimaldab teil teostada harjutusi minimaalse koormusega liigesedel. Professionaalsed arstid võivad füüsilise koormuse korral toetada jala liigeste taastamist.

Näiteks võib jalgade ja varbade liigeste liikuvuse harjutused olla kasulikud põletiku vähendamiseks ja kõverate liigeste joonduse säilitamiseks. Sellised vahendid nagu pilliroost, kargud, aitab igapäevaelus. Kuumus ja külm jalgadel vaheldumisi - tingimused, mis võivad leevendada sümptomeid enne ja pärast koolitust.

Kirurgilist sekkumist võib soovitada, et taastada jalgade liigeste liikuvust või parandada vigastatud jalgade liigeseid. Arstid, kes on spetsialiseerunud valulike liigeste operatsioonile, on ortopeedilised kirurgid. Operatsioonid ulatuvad artroskoopiast kuni jalaliigese osaliseks ja täielikuks asendamiseks.

[23], [24], [25], [26]

Artroskoopia

Artroskoopia on kirurgiline meetod, mille käigus arst siseneb torusse ühisvahendina, et näha ja kõrvaldada deformeerunud kude.

Kogu liigese artroskoopia on kirurgiline protseduur, milles hävitatud liiges asendatakse kunstlike materjalidega. Näiteks käte või jalgade väikesed liigesed võivad asendada plastikuga.

Suurte liigeste nagu reied või põlved võivad asendada metallosadega.

[27], [28], [29]

Psühholoogiline tugi

Liigeste harjutused, mis vähendavad emotsionaalset stressi, võivad aidata parandada reumatoidartriidiga patsientide üldist tervist. Toetus ja spetsiaalsed psühholoogilised rühmad pakuvad inimestele reumatoidartriidiaega, et nad saaksid arutada oma probleeme teistega ja rohkem teada oma haigusest.

Milline on reumatoidartriidiga inimeste prognoos?

Alates varase agressiivse ravi algusest võib reumatoidartriidiga haavatavate inimeste väljavaade olla väga hea. Arstide positsioon seoses selle haigusega võitlemise võimalusega on selle sajandi algusest peale tohutult muutunud. Arstid püüavad nüüd kõrvaldada kõik haiguse aktiivsuse nähud, vältida haiguspuhangute ja krampide teket. Haigust saab kontrollida ning arsti ja patsiendi ühised jõupingutused võivad anda häid tulemusi.

Patsientidel on ebasoodsamad prognoosiga kui neil on deformatsiooni liigeste käte või jalgade, puude, püsiva kontrollimatu liigesepõletikku, ja / või reumaatilised haigused, mis mõjutavad veel kehaosi. Üldiselt, reumatoidartriit, tavaliselt rohkem potentsiaalselt kahjulikud jalgade liigeste kui -reumatoidfaktor või tsitrulliin antikehad veres esinevad.

Kas reumatoidartriidi ja jalgade valu on võimalik vältida?

Praegu ei ole reumatoidartriidi ennetamiseks konkreetseid meetmeid. Kuna suitsetamine põhjustab põletikuliste ja krooniliste parodontaalsete haiguste mõju, suureneb reumatoidartriidi tekke oht, tuleks neid meetmeid vältida.

Millised uuringud on tehtud reumatoidartriidiga inimestele?

Maailma teadlased uurivad mitmeid paljutõotavaid uusi lähenemisi reumatoidartriidi ja jalgade valu sümptomite kõrvaldamiseks. Nendeks on ravi, mis blokeerivad mõju spetsiifilise põletikulise tegurid, nagu tuumorinekroosifaktor (TNF), B-rakud ja T-rakkude funktsiooni ja interleukiin-1 (IL-1), nagu eespool kirjeldatud. Reumatoidapõletikuga kaasnevate teatud kriitiliste valgete vereliblede vastu töötatakse välja palju teisi ravimeid. Lisaks sellele erinevad uued uimastitevastased vahendid traditsiooniliste ravimitega.

Muud liigeste mõjutavad meetodid määravad täpsemalt kindlaks, millised patsiendid on agressiivse haiguse nagu reumatoidartriidi tekkeks kalduv. Hiljutine antikehade uurimine on näidanud, et tsitrulliini antikehade esinemine veres seostub kummagi reumatoidartriidi veelgi hävitavate vormidega.

Geneetilised uuringud võivad tuua palju uusi võimalusi jalakoe varajaseks diagnoosimiseks ja täpsemaks raviks lähitulevikus. On olemas uuringuid, mis kasutavad geenide analüüsi, et teha kindlaks, milliste patsientide risk on suurem ja agressiivsem haigus. Kõik see tuleneb tehnoloogia paranemisest. Oleme reumatoidartriidi juhtimise tohutu paranemise äärel.