Osteokondroosi ravi: motoorsete oskuste kujunemine

Mootorste oskuste moodustamine on mitmeastmeline protsess. Alates algteadmisi, mis moodustavad inimese otstarbekas motoorse aktiivsuse aluse ja mis tulenevad korduvast oskuste kordamisest, viiakse läbi üleminek mitmete kõrgemate oskuste ja oskuste sünteesile. See juhtub põhioskuste oskuse eitamisest ja seejärel täiuslikumast oskusest. Selle mitmetasandilise vabatahtlike liikumiste süsteemi oskused on midagi enamat kui võime seda või sellist mootorülesannet lahendada.

Mootorivõimude esimest etappi iseloomustab närvisüsteemi kiiritamine üldise välise vastusega. Teine faas on seotud ergastamise kontsentratsiooniga, koordineerimise paranemise ja stereotüüpsete liikumiste kujunemisega. Kolmas etapp lõpetab automatiseerimise ja motoorsete toimingute stabiliseerimise.

Selles lähenemisviisis on konventsiooni element peamiselt seotud närvisüsteemi protsessi iseloomu eraldamisega iseseisvateks etappideks. Närvisüsteemi protsessi kontsentratsioonil ei saa olla iseseisva väärtusega. See lõpeb stimulatsiooni kiirgusega. Uue mootorsõiduki oskuste moodustumise üldistamise etapp võib kokku langeda eelmise ülesehituse lõpuga. Ja kui fenomenoloogiliselt, välismärkide abil on veel võimalik hinnata matemaatikaosakonna moodustumise teatud etappi, siis visuaalse vaatlusega peidetud protsessid ei võimalda ranget faasianalüüsi.

N. Berne-Steini sõnul lõpetab automatiseerituse välimus oskuste omandamise esimene faas. Seda iseloomustab liikumise ülesehitamise tipptaseme loomine, mootorikompositsiooni kindlaksmääramine, vajalikud parandused ja automatiseerimine nende üleminekul madalamale tasemele.

Teist faasi iseloomustab mootorikompositsiooni standardiseerimine, stabiliseerumine (vastupidavus takistavate tegurite mõjule), oskuste koordineerimise elementide koordineerimine.

Pädevuse stabiilsuse staadiumil ei mõjuta väliseid juhuslikke stiimuleid seda destruktiivset mõju. Harjutuse kvaliteet ei mõjuta motoorika olukorra keerukust. Ainult pikaajaline keskkonnatingimuste muutus või mootoristruktuuri eriline hävitamine, mis tuleneb füüsiliste harjutuste teostamise tehnika ülekaalukate ideede muutumisest, võib oluliselt muuta mootorsõidukite oskusi või selle üksikute elemente. See kehtib teataval määral ka vigade parandamisel. Kui viga on muutunud õppitud liikumise lahutamatuks osaks, siis korrigeeritakse seda kaua aega. Paljudel juhtudel tekib uus mootorite oskus kiiremini kui vea parandamine selles.

Füüsikaliste harjutuste liigitamise füsioloogiline alus võib olla:

• lihaste aktiivsuse viis (staatiline, isotooniline, segatud);
• koordineerimise keerukus;
• füüsilise harjutuse suhe liikumatute tegevuste kvaliteedi arendamisse (füüsiliste omadustega);
• suhteline töövõime.

Füüsikaliste harjutuste liigitus koordineerimisstruktuuris näeb ette harjutuste rühmituste jagunemise keha ja selle segmentide, jäsemete liikumise üha keerukamaks muutmiseks. Näiteks jäsemete liikumise koordineerimise keerukus suureneb ühe tasandi sümmeetrilistest liikumistest kuni asümmeetriliste, mitmesuunaliste ja erinevad liikumised.

Liikumise tasemete klassifikatsiooni aluseks on vertikaalne (ajuhalestest kuni pagasiruumi ja seljaaju) liikumise närvide regulatsiooni hierarhiline põhimõte. See võimaldab meil eristada motoorseid toiminguid, mis on põhjustatud närviformatsioonidest aju aju ajuosas, lähima korgitaolise tuumori ja motoorse analüsaatori kortsuunaliste projektsioonide tasemel.

Füüsikaliste harjutuste teostamise meetod: a) standard; b) mittestandardne (variatiivne).

Niisiis, tsüklilisi harjutusi iseloomustab standardne (pidev, muutumatu) tegemise viis. Mittestandardsed harjutused on iseloomulikud liikumise rakendamistingimuste pideva muutumisega ning sellega seotud liikumise vormi ja nende füsioloogiliste tunnuste muutumisega.

Fillivõimaluste liigitamine energia kogukulude tasemele tegi Dill ettepaneku (1936). Sellest põhimõttest lähtuvad ka hilisemad klassifikatsioonid. Lonla (1961) tegi ettepaneku klassifitseerida töö vastavalt energiavahetuse individuaalsetele võimalustele maksimaalse hapnikutarbimise (MPC) mõttes. Töötamine hapnikuandmetega, mis ületab MS-i taset, liigitatakse tema järgi väga raskeks.

Atsüklilised liikumised on terviklikud, valmis mootori toimed, mis ei ole üksteisega ühendatud ja millel on iseseisev tähendus. Neid liikumisi iseloomustab suhteline lühiajaline jõudlus ja erakordselt erinev vorm. Töö laadi järgi on need peamiselt harjutused, mis maksimeerivad lihaste kokkutõmbumise võimsust ja kiirust. Üksikute atsükliliste liikumiste vahel ei ole orgaanilist seost, isegi kui neid teostatakse teatud järjestuses. Atsüklilise liikumise kordamine ei muuda oma olemust, see ei muuda seda tsükliliseks.

Tsüklilisi liikumisi iseloomustab integreeritud liikumise (tsükli) ja tsüklite endi üksikute etappide regulaarne, järjestikune vaheldumine ja vastastikune sidumine. Iga tsükli i vastastikune seotus eelmise ja järgnevaga on sellise harjutuse oluline tunnusjoon.

Nende liikumiste füsioloogiline alus on rütmiline motoorne refleks. Valides sobiva kiirusega kui õppimine tsüklilise liikumise kiirendab assimilatsiooni ärritajate, samuti luuakse optimaalne kiirus füsioloogilise funktsiy..On soodustab labiilsus ja stabiilsust närvi keskused rütmilise ärritusi, kiirendab vrabatyva-emost.

Sünergiline harjutus. Tavalistes tingimustes viib sünergistlike lihaste töö kõige sagedamini vastavate liigeste stabiliseerumisele, mis hõlbustab põhiliikluse toimet. Lisaks sünergism koosneb agonistliku stressi ja antagonistide omavahelistest suhetest liikumise ajal. Sünergia ei ole püsiv kvaliteet ja sõltub paljudest teguritest (vanus, füüsiline seisund, haigused jne). Tingimuslik sünergism tekib reflekskaarude põhjal. Kõigi sünergistlike toimemehhanismide olemus on võime tekitada topograafiliselt kaugel lihaseid, mis on tingitud teise dünaamilise rühma kokkutõmbumisest.

On vaja eristada järgmisi sünergismi liike: tingimusteta, tingimuslik, ipsilateraalne, kontralateraalne.

• Tingimustevastane sünergia on neuromuskulaarne reaktsioon, kaasasündinud, fikseeritud fülogeneesi protsessis, mis ilmneb suuremal või vähemal määral igas patsiendis. Näiteks: a) alajäsemetel - see on suu sirgendamine arsti käte takistusega, põhjustades reielihaste neli pea; b) ülemises otsas - randme liigesoole tagune painduvus pronatsia asendis, mis põhjustab tricepsi brachium lihase pinget. Paarjala flexiooniga samal liigeselendil lamamisasendis, õlavarre bicepsi lihas; c) pagasiruumi puhul - pea tõstmine ips-i sagitaaltasandil. - selja taga asuv valgustab rectus abdominis lihase pinget. Pea tõsta i.p. - maos lamamine põhjustab gluteus maximus lihaste pinget. LH-protseduurides kasutatakse tingimusteta sünergiat, et aktiveerida teatud kehaosade (jäsemed) nõrgestatud lihasrühmi.
• Tingimuslik sünergism eksisteerib tingimusteta sünergilisusest sõltumatu ja erineb sellest põhimõtteliselt. Ilmnes kõige sagedasem konditsioneeritud refleksi sünergia:
• Neljakordse südamehaiguse puhul:
  • paindumine puusaliiges;
  • jalgade eemaldamine ja tõmbamine puusaliiges;
  • selja ja istmikunäärme painduvus hüppeliigese liiges.

TÄHELEPANU! Kõik punktides a-c nimetatud liikumised viitavad sama nimega jäsemele.

• üleminek i.p. - istub ip-s. - liikumine ja tagasikäik;
• puusaliigese pöördalused.

• Sääreluu lihased:
  • paindumine põlveliiges;
  • kere tagasi sisse ja välja. Jms - maos lamas;
  • tuues sama nimega ülemise jäseme i.p. Maos lamades.

Konditsioneeritud refleksi sünergia terapeutilist toimet mõneks ajaks pärast treeningu algust võib järk-järgult vähendada. Seetõttu tuleb iga kahe nädala tagant liikumist muuta, stimuleerides kasutatava lihase sünergistlikku kontraktsiooni.

• Ipsilateraalset sünergismi kasutatakse naise jäsemete liigestes teostatud harjutustes, et tekitada sama nimega jäsemetel lihaspingeid.
• Kontralateraalne sünergism on harjutuste alus, mille puhul liikumist teisel otsal kasutatakse lihaste ärritamiseks.

Sünergilise harjutuse korrektseks rakendamiseks on kolm tingimust: a) harjutused peaksid hõlmama nii palju kui võimalik dünaamiliste rühmade arvu, mis vastutavad põnevust "ülekandmise eest"; b) tuleb teha maksimaalse takistusega; c) viiakse läbi kuni täieliku väsimuseni.

Sünergilise toimega terapeutilist toimet on võimalik saavutada, harjutades 4 korda päevas.

Terapeutiline füüsikaline kultuursus kui närvisüsteemi haiguste taastava ravi meetod

Viimase 30-40 aasta jooksul on see loodud suur hulk metodoloogilisi lähenemisi, mille eesmärk on taaselustada paretic (nõrk) lihaseid ja kontrolli lihaste taastumist anatoomiliselt puutumata säilinud, kuid pärssis, mootori keskused seljaaju.

Kasutusravi meetodite väljatöötamisel on kolm peamist suunda:

1. Süsteemi funktsionaalse ravi eesmärk on parandada üldist aktiivsust patsiendi, tõstes tema tahteline omadused soovi ületada jäikus, üldine nõrkus, õppimine majapidamises oskusi, vaatamata liikumise häired ja deformatsioonid üksikute liigesed.
2. Analüüsivõimlemise süsteemid, mis põhinevad teatud deformatsioonide korrigeerimisel, lihaste toonuse vähenemisel, vabade liikumiste arvu suurendamisel üksikutes liigeses, arvestamata patsiendi üldist motoorse stereotüüpi.
3. Süsteem keerukate liikumiste kasutamise kohta.

Funktsionaalsed teraapia süsteemid

Paljud autorid usuvad, et ravivõimlemise meetodit (LH) määravad kahjustuse olemus, lihaste taastumise intensiivsus ja haiguse staadium. Samal ajal tuleks aktiivsemaid liikumisi kasutada neuromuskulaarse süsteemi kõige väärtuslikumate stimulaatoritena. Passiivseid liikumisi kasutatakse lühenenud (posturaalsete) antagonistlike lihaste sirgendamiseks, liigeste funktsiooni parandamiseks ja refleksühenduste arendamiseks. Eeldatakse, et patsiendile tekitatakse väärkohtlemise vältimiseks spetsiaalsed rehvid, rullikud, ortopeediliste jalatsite kandmine, nõuetekohase väljaõppega jalgade korrektne paigaldamine jne. Massaaž kohustuslik süstemaatiline kasutamine aastaid (NA Belaya).

Mõjutatud jäsemete funktsionaalset taastamist peetakse vajalikuks:

• optimaalsed lähtepositsioonid nii tervete kui ka partikute jäsemete maksimaalse amplituudi saamiseks;
• passiivsed liikumised, mille eesmärgiks on säilitada liigeste funktsioneerimine koos praktilise lihasega. Need liikumised aitavad lühendada praktiitud (nõrgestatud) lihaseid ja pikendada nende antagoniste, mis on olulised kontraktsioonide vältimiseks;
• tervete ja kahjustatud jäsemete aktiivne liikumine. Kui see on võimatu toota aktiivne harjutusi tahteline postitad impulsside vähendamiseks kasutatakse paretic lihased (ideomotor kasutamise) või lihaspinget terve jäsemete - isometrics) toonimine refleks paretic lihased;
• esialgsed aktiivsed liikumised hõlbustatud esialgsetest positsioonidest, ilma jäseme raskust ületamas;
• harjutused ebanormaalselt toimiva lihaskonna või teatud lihasgruppide ümberõppe tõttu asendusfunktsioonide arendamiseks;
• aktiivsed harjutused veekeskkonnas;
• aktiivsed harjutused liikuvate liikuvate liikumistega, ilma toitepingeta:
  • sõbralik (samal ajal terve jäsemega);
  • antipsühholoogiline (eraldi nõrgestatud lihasrühmad);
• harjutused suureneva stressiga;
• liikumise koordineerimise ja tugifunktsioonide arendamise harjutused.

Integratiivse kasutamiseks füsioteraapiat erinevate tehnikate - keeruline ja analüütilise võimlemine tehnikaid Bobath tehnikat (tarvik väljaõppe-dünaamilise funktsioone stato), meetodid reedukatsii F.Pokornomu ja N.Malkovoy (exteroceptive leevendust), Kabati metodoloogiat (proprioseptiivseid reljeefi) leidis selle rakendamine mitmed närvisüsteemi haigused (eriti selgroo osteokondroos).

Võõrutusmeetoditest ravivõimlemisest kasutati laialdaselt Kenya tehnikat (1946). Eriti laialt levib see meetod Tšehhi Vabariigis (F. Pokorny, N. Malkova). Selle meetodi järgi töötlemine koosneb järgmistest osadest:

• Kuumad mähised, mis parandavad vereringet kahjustatud kudedes;
• Lihaste stimulatsioon toimub kiiresti muutuvate rütmiliste passiivsete liikumiste kujul, millega kaasneb samaaegne õrn vibratsioon kahjustatud lihaste suunas. Stimuleerimise ajal tekib arvukalt lihaste ja kõõluste propriotretseptoreid. Selle tulemusena see suurendab saates aferentseid impulsse tagumise sarve seljaaju ning sealt - mootorsõidukile rakud anterior sarve seljaaju, mis aitab kaasa kiire taastumine motoorset funktsiooni mõjutab lihaseid;
• Reedukatsiya (liikumisõpetus) on passiivne ja passiivne aktiivne liikumine, mis on toodetud ilma vibratsioonita, kuid mõjutades taktilist, visuaalset ja kuulmisanalüsaatorit. Rekonstrueerimine koosneb mitmest komponendist: esmalt peab juhendaja selgitama ja näidata patsiendile, milline liikumine toimub. Pärast seda teeb ta sõrme kergeks helenduseks nende lihaste liikumise suunas, mis kokku lepivad, ja alles seejärel passiivsete liikumistega.

On optimaalne stimuleerida ja vähendada 5 min iga lihase jaoks kergete ja mõõdukate kahjustuste raskusastme ja 3 min tõsiste kahjustuste korral.

Analüütilised süsteemid

Võttesteraapia analüütiliste süsteemide hindamine närvisüsteemi haiguste ja vigastustega patsientide ravis tuleb märkida järgmist. Analüütiline lähenemine võimaldab isoleerida üksikuid lihasrühmi ja vältida asendusi ja keerukaid kombinatsioone. Kuid need süsteemid ei võta arvesse lapse (lapseea neuroloogia) või täiskasvanud patsiendi motoorsete funktsioonide arengut (motoorse stereotüübi optimaalne areng).

Harjutusravi analüütiliste süsteemide väike efektiivsus, eriti närvisüsteemi haiguste hilinenud taastumisperioodil, andis vajaliku hõlpsa liikumise tingimustes loobumiseks teostatava füüsilise harjutuse põhimõtte. LFK-s oli teine suund, mis kasutab "keerukaid liikumisi", et aktiveerida kahjustatud lihaseid propriotseptiivse leevenduse tingimustes. See trend kujunes süsteemi tuntud meetod Cabot (Kabot, 1950) või süsteemi "propriotseptiivsetele lihtsustamise" või «Propriozeptive Neuromuskulare Fazilitation» (jälgiva piloodina).

Vastavalt Vossi ja Knotti (1956) andmetele kasutati seda LFK-i meetodit sõjalise traumaga patsientide keerulises ravis. Hiljem kasutati seda mitmete raskete liikumispuudega haiguste ravimiseks.

Cabot süsteemi pakutavad arvukad tehnikad põhinevad järgmistel põhimõtetel:

• lihaste kokkutõmbumise stiimulite juhtimine ja koordineerimine on propriotseptiivsed stiimulid;
• Seal on külgneva liikumise liik, kus mõned eelistavad teisi konkreetseid liikumisviise;
• motoorset käitumist määravad vabatahtlikud (meelevaldsed) liikumised.

Cabot süsteem tagab:

• koormate järkjärgulise suurendamise keeldumine;
• maksimaalne võimalik resistentsus segmendi või kogu jäseme või kambri liikumise suhtes alates ravi algusest;
• Välja arvatud analüütiline töö mõjutatud lihastega; Mõjutatud lihase isoleeritud liikumise asemel pakutakse välja kompleksne liikumine, mis hõlmasid samaaegselt ja järjepidevalt paljusid lihasrühmi;
• üks teguritest, mis soodustavad praktiti (kahjustatud) lihaseid, on selle esialgne venitamine;
• On vaja unustada väsimust ja osaleda intensiivses maksimaalse aktiivsuse programmis.

Autor hoiatab, et mitte kõik meetodid ei ole patsiendile efektiivsed. Esiteks tuleb katsetada lihtsamaid, seejärel järjestikku keerukamaid või kombineeritud meetodeid, kuni saavutatakse soovitud tulemus.

"Proprioceptive relief" saavutatakse järgmiste meetoditega:

• maksimaalne liikumistakistus;
• lihaste antagonistide pöördumine;
• mõjutatud lihaste eelnev venitus;
• lihaste antagonistide vaheldumine;
• keerulised mootorid.

A)  Maksimaalset liikumistakistust saab praktiliselt kasutada järgmiste meetoditega:

• metoodiku kätte saadav vastupanu. Resistentsus on ebastabiilne ja varieerub kogu mahus lihaste kontraktsioonil. Resistentsuses sunnib õpetaja patsiendi lihaseid kogu liikumise ajal töötama sama jõuga ehk E. Isotoonilises režiimis;
• lihaste töö vaheldumine. "Maksimaalse takistuse ületamine", harjutatud jäsemeosa (näiteks õlg) liigub teatud liikumispunkti. Seejärel takistab metoodika, suurendades vastupanu, edasist liikumist. Patsiendil palutakse hoida seda jäseme osa kindlaksmääratud asendis ja saavutada resistentsuse suurendamine, saavutades isomeetrilises töörežiimis lihaste suurima aktiivsuse (2-3-sekundiline kokkupuude). Seejärel palutakse patsiendil liikumist jätkata, vähendades resistentsust. Seega muutub isomeetriline operatsioon isotooniliseks;
• lihaste kontraktsioonide kordamine; lihaste suvaline kontraktsioon jätkub kuni väsimuse tekkimiseni. Lihaste töö liigutuste vaheldumine toimub mitu korda kogu liikumise vältel.

B) Kiire muutus liikumissuunas, mida nimetatakse tagasipööramiseks, võib läbi viia erinevates versioonides, nii liigendi täieliku amplituudi kui ka selle üksikute osadega. Kui aeglase tagasisaamise vastandlikke liigutuste vastupanu suunas nende vähendamine on aeglane, hilisema ülemineku liikumist vastupanu paretic lihaseid. Sellisel juhul kasutatakse stimuleeriva propriospektiivse efekti efekti, sest antagonistide pinge tõttu suureneb seljaaju motoorsete rakkude, innervatiivsete ja pärgarterite lihaste ekstreemsus. Liikumise lõpus võib patsienti soovitada distantsi jäsemeosa hoidmiseks (ekspositsioon 1-2 sekundit) ja ilma pausi, et liikuda vastassuunas liikumise suunas. Samuti on aeglaselt pööratud antagonistid, kellel on isomeetriline retentsioon ja järgnevad lõõgastumised või antagonistide aeglane pöördumine, millele järgneb lõõgastus.

Liigese kiire liikumise suunas paratiilistesse lihastesse pärast antagonisti lihaste aeglast maksimaalset resistentsust nimetatakse antagonistide kiireks pöördumiseks. Praktiliste lihaste kokkutõmbumise kiiruse suurenemine võib olla tingitud resistentsuse nõrgenemisest või patsiendi abistamisest. Kiire liikumise lõpetamiseks on vajalik jäseme staatiline mahaarvamine, renderdamine, seega maksimaalne takistus.

C) Mõjutatud lihaste esialgse venitamise võib läbi viia järgmisel kujul:

• lihaste passiivne venitamine. Äärikud annavad sellist positsiooni, kus partikaliste lihaste venitamine toimub paindumise või pikendamise tõttu mitmes liiges. Näiteks puusa sirge lihase väljaõppimiseks on alajäseme esialgne puusa väljapoole jäänud ja põlveliiges painutatud. See meetod laieneb ja valmistab ette reie sirge lihase kokkutõmbamise. Seejärel kasutage seda lihaseid pikendusega põlveliiges;
• kiire sirutumine jäseme fikseeritud asendist. Vastates antagonistidele, palub õpetaja patsiendil täpsustada jäseme antud asendis, suurendades nii mõjutamata lihaste tööd. Seejärel väheneb resistentsusjõud ja põhjustatakse patsiendi jäseme liikumist. Ärge liigutage kogu helitugevusse, muutke liikumissuunda vastupidiseks, st lisada töös nõrgestatud lihased. Järelikult toimub püstiste lihaste kontraktsioon pärast esialgset kiiret venitamist;
• lihaste kiire venitus, mis järgneb kohe aktiivse liikumise järel. Maksimaalse takistuse ületamiseks viib patsient aeglase liikumise. Järsku vähendab juhendaja vastupanuvõimet, mis viib kiirele liikumisele. Liikumisruumi täieliku helitugevuse suurendamiseks muutke liikumissuunda vastupidiseks, hõlmates mõjutatud lihasrühmi.

D) Antagonistide vaheldumine:

1. Antagonistide isotooniliste kontraktsioonide aeglane vaheldumine liikumise raames (jäseme segment). Liikumine: agonisti maksimaalne vähenemine. Koos annustamistakistusega, millele järgneb antagonisti kokkutõmbed (ka resistentsusega).

TÄHELEPANU! Mida tugevam on agonisti vähendamine, seda suurem antagonisti leevendus (abi). Algusest peale on oluline saavutada maksimaalne vastupanu antagonistide vähendamisele, enne kui nõrgemale agonistile antakse resistentsus.

Vähendamine peaks toimuma aeglaselt optimaalse ergutamise võimaluse loomiseks.

1. Aeglane vaheldumine staatilise jõuga on isotooniline kontraktsioon, millele järgneb kas isomeetriline kontraktsioon või ekstsentriline kontraktsioon, mis huvitab sama lihasrühma piiratud mahtu. Seda meetodit kasutatakse kohe pärast seda, kasutades antagonistlikke lihasrühmi. Näiteks arst peatab liikumise nurga 25 °, ja palub patsient jätkata vähendamise fleksor lihaseid võimalikult jõud (isometric režiim), pannes oma käe liikumise takistus painutades käed küünarnukist (isotooniline režiim). Pärast seda küsib arst patsiendi pikendamist ja blokeerib seda liikumist, andes resistentsuse maksimaalse amplituudi tasemel või selle lõpus.
2. Rütmiline stabiliseerumine on liikumise blokeerimine (arsti käe vastupanu) teatud amplituudil, millele järgneb liikumine vastupidises suunas. Näiteks blokeerime näiteks ühe diagonaalse skeemi: reie painde ja pöörlemine, suurendades resistentsust, samal ajal muutes lihased kokkutõmbumiseni isomeetriliselt; siis kohe arst palub patsiendil reie pikendamist läbi viia ja pöörata vastassuunas, liikumine, mis on samuti blokeeritud.
3. Aeglane vaheldumine - lõõgastumine viiakse läbi, rakendades esimeses lõigus kirjeldatud protseduuri, mille järel järgneb iga kokkutõmbumisele lõõgastus enne uue isotoonilise kontraktsiooni tulekut.
4. Staatiliste jõupingutuste ja lõõgastumise aeglane vaheldumine seisneb teise punkti protseduuri rakendamises, millele järgneb lihaste suurim võimalik lõõgastus.
5. Kombinatsiooniravid 4. Ja 5. Punktile mõttes aeglast ülerealaotussignaalideks lõõgastumine (pärast isotooniline vähendamine) antagonisti ja aeglase ülerealaotussignaalideks staatilise stressi ja lõõgastus (pärast isomeetrilise kontraktsiooni) nõrgemate agonist.

TÄHELEPANU! Viimased kolm protseduuri kasutatakse lõdvestunud lihaste puhastamiseks. Nende protseduuridega on oluline lõõgastusaeg. Lõõgastusaeg peab olema piisavalt pikk, et patsient saaks seda efekti tunda ja arst on kindel, et saavutatakse võimalikult suur lõõgastus.

E) Komplekssed motoorsed toimed viiakse läbi paratritsi ja jäetud või vähem kahjustatud lihaste vähendamise teel. Antud juhul ei ole koolitatud üksikuid lihaseid (või lihaseid), vaid olulisi lihaspiirkondi, mis on seotud oluliste ja keerukate motooriaaktsioonidega, mis on patsiendile kõige iseloomulikumad.

Autor märgib, et inimese igapäevase normaalse aktiivsuse liikumise muster, mis nõuab tööle ja klasside, näiteks kehalise võimekuse saavutamiseks vajalikke jõupingutusi, tehakse mööda diagonaalset trajektoori korpuse vertikaalse telje suhtes. Selliselt kasutatavad liikumised on tõhusamad ja vastavad maksimaalse võimaliku jõu rakendumise võimalustele, kuna:

1) võimaldab teatud lihasrühmi õigesti anatoomiliselt levitada ja neid mõjutada;

2) need skeemid hõlmavad suurt hulka lihasrühmi liikumisel, hõlmab ravi kohe suure hulga huvitatud lihaseid ja viib seega kiiremaid tulemusi.

Harjutused viiakse läbi takistusega, mida pakuvad plokid (koormus), dumbbells, laiendajad jne. On võimalik kasutada lihtsamaid skeeme, kus vastupanu on rea toiminguid, näiteks indekseerimine edasi, tagasi ja nii edasi. Need harjutused viiakse läbi järjestikku - alates lihtsatest kuni keerukate ja keerukamate (IP-lamades, seisvatel neljandikel, põlvedel, poolringil jne).

Komplekssed liikumised tehakse kõigil kolmel teljel: painde ja pikendamine, vähendamine ja tagasitõmbumine, sisemine ja väline pöörlemine erinevates kombinatsioonides mööda kahte põhimikku diagonaaltasandit. Pea liikumist peetakse paindeks (õlgade ja puusaliigeste liikumise olemus), liikumine maha ja tagasi peast - laiendust keskjoone suunas - vähendamisega keskjoonest - tagasitõmbamisega.

Esimeses diagonaali tasapinna jäsemetes liigub peas (ülal) ja keskjoonel (painutus-aduktsiooniks) ja vastupidises suunas - allapoole ja väljapoole (laiendusstiilis sissetõmbesüsteemid). Teises osas diagonaalist tasapinna suunaga ülespoole ja väljapoole (painutus-röövimist), vastupidises suunas - allapoole ja sissepoole (laiendusstiilis aduktsiooniks).

Flexion-vähendus on ühendatud välise pöörlemise ja supinatsiooniga, pikendus-sissetõmbamisega - sisemise pöörlemise ja pronatsiooniga. Kandke sümmeetrilisi ja asümmeetrilisi harjutusi, mida tuleks teostada jäsemete distaalsetest osadest, kasutades ülitundlikke, halvemaid ja säilitavaid lihaste jõude. Liigutused (kahes vastassuunas) kahes liiges (näiteks õla- ja küünarliiges, puus ja põlves) on lubatud. Pea pöördeid on lubatud liikumise suunas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Tingimuslikud toonilised refleksid meelevaldsete liikumiste tekitamisel

Kaasasündinud motoorika refleksid tagavad normaalse asendi säilimise, tasakaalu, koordineerivad asendi suunas pea suunas pagasiruumi suhtes.

Vastavalt olemasolevale klassifikatsioonile on kaasasündinud motoorsed refleksid jagatud:

• refleksidel, mis määravad keha asendi puhkeasendis (positsiooni refleksid);
• Refleksid, mis tagavad algseisundile tagasipööramise (reflekside korrigeerimine).

Refleksid tekivad siis, kui pea kallutab ja muutub kaela lihaste närvilõpude (emakakaela-toonilised refleksid) ärritumisel ja sisekõrva labürindid (labürindi refleksid). Pea ülestõstmine või langetamine põhjustab jäsemete ja jäsemete lihaste refleksiivset muutust, tagades normaalse asendi säilimise.

Füsilise rehabilitatsiooni vahendid selgroo osteokondroosi ravis

Reguleerivad refleksid tagavad asendi säilimise, kui see erineb normaalsest asendist (näiteks pagasiruumi sirgendamine). Parandusreflekside kett algab pea tõmbamisega ja pagasiruumi asendiga, mis lõpeb normaalse asendi taastamisega. Vestibulaarsed ja visuaalsed aparaadid, lihaste propriotretseptorid, naha retseptorid osalevad parandavate reflekside rakendamises.

Inimese produktiivne ja kodune tegevus on seotud pidevate muutustega organismi ja keskkonna vastastikuses suunas. Sellise suhtlemise näide on selliste keerukate füüsiliste harjutuste omandamine muutuvate väliste tingimustega (näiteks mängukeskkonnas, koordineerimise õppustel jne). Paremate eristuste väljatöötamine, mis võimaldab seda teostust ratsionaalselt kasutada, on aju analüütilise ja sünteetilise aktiivsuse tulemus. Selle tegevuse põhjal moodustatakse suvaliste liikumiste juhtimise süsteem.

Prantsusmaal pakutakse välja motoorsete funktsioonide järjestikuse väljaõppe meetod, mis põhineb arenenud staatilistel kujutlustel ja tasakaalukontsentratsioonidel. Autorid pakuvad välja hulga kehalisi harjutusi, mille eesmärgiks on pagasiruumi lihaste aktiveerimine. Tasakaalu õpetatakse emakakaela toonik asümmeetrilise refleksi kasutamise põhjal. Sellest seisukohast märkimisväärne tehnikat abikaasad K. B.Bobat (Bobath Karela et Berta), mis on aeglustus ebanormaalne toonik refleksid, peksti kõrgem kooskõlastatud posturaalne reaktsioonid järjekorras konstantse üleminek vabatahtlike liikumise ja vastastikuse reguleerimise lihaste aktiivsus. Patoloogiajärgsete asendi ja liikumise inhibeerimine patsientidel, kellel on pea, kaela või õlavöötme spastiline halvatus. Seetõttu kasutatakse K. Ja Bobathi meetodil suurt tähelepanu tooniliste reflekside õigele kasutamisele.

Peamised toonikarefleksid on:

• tooniline labürindi refleks, sõltuvalt pea asendist ruumis. Tagakülgse seliliasendis on põhjustatud tagasiulatuva lihase hüpertensioon. Patsient ei saa oma pead tõmmata, oma õlad edasi suruda, oma külge keerata. Asendis, mis asetseb kõhuplastikul, suureneb selja painde lihaste toon. Kere ja pea on painutatud, käed painutatud asendis surutakse rinnani, jalad painutatakse kõikides liigeses;
• asümmeetriline tooniline refleks (emakakaela). Rotatsioon pea suunas põhjustab suurenenud jäseme lihastoonus, vastab poolele keha pöörlemise ja vastasküljel jäseme lihastoonus väheneb;
• sümmeetriline tooniline emakakaela refleks. Pea ülestõstmisel süvendab käte laienduste ja jalgade paindjate tonaalsust, vähendades seejuures vastupidi vastupidi suurendab jalgade käte ja jalataldade paindajaid;
• reaktsioon on seotud ühele jäsemele algavate toonikarefleksidega ja tugevdab teise jäseme lihaste tonaalsust, mis sagedase kordusega aitavad kaasa kontraktuuride arengule. Peamine motoorika patoloogia on normaalse mehhanismi tasakaalus automaatne säilimine ja pea normaalne asend. Põlvestatud lihase toon põhjustab liigutusi takistavaid patoloogilisi seisundeid. Sõltuvalt pea asendist ruumis ja selle suhe kaela ja kehaga muudab erinevate lihasgruppide tooni.

Kõik toonilised refleksid toimivad koos, harmooniliselt võimendades või nõrgendades üksteist.

Metoodika tunnused:

• algasendite valimine, inhibeerivad refleksid. Näiteks uurimisperioodil. - lamades selga (laienevate lihaste spastilisus suureneb), pea liigutatakse keskasendisse ja painutatakse ettepoole. Käed painutavad õla- ja küünarliigesid ja asetatakse rinnale. Lehed painutatakse ja vajadusel suunatakse. See loob positsiooni, mis võimaldab teil venitada kõiki spasmiliselt kokkutõmbunud lihaseid.