Rindade rindade osteokondroos

Vastupidiselt diskogeensele nimme- ja emakakaela sündroomidele on rinnaõõnde kandvate ketasnurkade neuroloogilised komplikatsioonid tänapäeval palju kliinilist kasuistrit.

Rindade osteokondroosi kliiniliste ilmingute haruldus on veelgi ilmsem, et selles osakonnas asuvate ketaste arv on kaks korda suurem emakakaela ja nimmepiirkonna ketaste arvust. Lisaks sellele esinevad rindkere piirkondades osteokondroosi spondüloogilised tunnused sagedamini kui emakakaela ja nimmepiirkonnas.

Teatavat rolli mängib rinnakorvide väiksem mobiilsus, samuti rindkere ketaste struktuuri mõned omadused - ketaste väike paksus.

Rindade piirkonna füsioloogiline kyphosis määrab siin maksimaalse mehaanilise koormuse kontsentratsiooni nii esiosas kui ka ketta tagumiste osade sees. Selle tagajärjeks on palju suurem tõenäosus, et rindkere piirkonnas, mitte tagajäsemetel, kuid eesmistel vaagnatel ja osteophytes, mis nagu me teame, pole kliiniliselt olulised, on areng.

Kõige sagedamini kannatavad ₁₀ ja ₁₁ tunni pärast _; Th ₁₂. Nende kolme ketta väljaulatuvad osad moodustavad üle poole kõigist rindkere diskoopatiilis juhtudest.

Sellest tulenevalt on eendite asukoht kliinilises pildis jagatud kolmeks peamiseks sündroomiks:

1. Meditsiinilise küpsusega - sümmeetriline paraparees ja parahüpesteesia ilma radikulaarsete sündroomideta;
2. Keskjoone külgvaagriga - asümmeetriline seljaaju kompleks, mille pealetung on kahjustuste esilekutsumine põrkeketta küljel, koos juurvaradega;
3. Isolinised radikaalsed sündroom, mis on tavaliselt külgvaodest tingitud.

Haiguse esimene sümptom on valu; harvemini algab haigus jalgade tuimusest või nõrkusest ja veelgi harvem - vaagnahäired.

Sõltuvalt kahjustatud plaadi lokaliseerumisest on valud interkastaalne, kõhu või kubeme neuralgia või levinud torako-kõhu piirkonnas alajäpadest.

Turvakeskuse radikuloos spasmallgiaga täheldatakse protektseid lihaste kontraktsioone märksa harvemini kui diskogeense nimmekiraniga patsientidel.

Rindkere eendite komplikatsioonide patogeneetiline alus on kompressioon radikuloos ja müelopaatiad. Düstsüklilised häired on kahtlemata olulised.

Esinemisega rindkere ogade suur hulk sümpaatiline kiud põhjusta mitte ainult mingi vegetatiivse värvaineid rindkere radikuliit, kuid ta võib ka olla põhjuseks vistseraalne valu ja düskineesia. Näiteks, ülemiste rindkere ketaste väljaulatuvate osadega, täheldatakse pseudo-anginaalseid krampe. Rindade väljaulatuvate osadega seotud valusündroomi eriline variant on "ristsuunaline" või "sagitaalne" valu rindkeres ja ülemises kõhtuses.

Rindade osteokondroosi sagedane ilming on alajäsemete vasomotoorsed häired pikaaegse spasmi mõjul valu-impulsside alusel.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Reflekssündroomid (torakalgia)

Dorsalgia. Raske liik, liikudes suurenev, karmi teele sõites, jahutamine. Valu lokaliseerimine:

• põikivas piirkonnas (põletav iseloom);
• vahemerelises ruumis (valu suureneb sunnitud inspiratsiooniga, hõõrumine).

Paravertebraalsete lihaste refleksset stressi täheldatakse dorsalgiaga, mis on tihti asümmeetriline, deformatsioonide kumerate külgede suhtes suurem.

TÄHELEPANU! Paravertebraalsete lihaste pinge ei ole reeglina nii selgelt väljendunud kui emakakaela või nimmepiirkonna tasandil.

Eesmine rindkere seeria sündroom. Valu tekkimist võib põhjustada reflektoorne stress ja düstroofiline muutus:

• sternocleidomastoid lihased, mis algavad rinnast;
• I-II ribide külge kinnitatud treppide lihased;
• subklaviaalne lihastik (aitab kaasa kummini-klavikeeruva lõhe ebanormaalsusele);
• suur rinnanäärme lihased ja teised rindkere seina esiosad.

Valu suureneb füüsilise koormusega rindkere lihas, pea ja pagasiruumi pöördega.

TÄHELEPANU! Stenokardiaalne valu esineb kõige sagedamini pärast emotsionaalset, üldist füüsilist koormust või toidu tarbimist.

Kõige valulikumad tsoonid on keskmise kõhukujulise joonega (luu kondüloomide taseme III-IV) ja suurte rinnalihaste vabal valikul.

Rinnaku sündroom (sternocleidomastoid lihase ala tsoon). Xiphoid-protsessi tsooni valu pikeneb:

• mõlemas subklavia piirkonnas;
• ülemise jäseme turvavööde anteroideaalpindadel.

Patoloogias syndesmosis (synchondrosis) VII-X ääreservaga suurenev liikuvus kõhre põhjustab see libiseda ja traumaatilised närvistruktuuridele (retseptorid, šahtid, sealhulgas sümpaatiline). Ümbritseva tselluloosi ärritus põhjustab valulist valu, mõnikord kiirendades õlaliigese piirkonda.