Skolioos: mis põhjustab ja kuidas tunnustada?

Skolioos on külgtasandil selgroo kõverus, selgesti nähtav selja taga. Ta võib olla sünnipärane või omandatud. Kui skolioos on suhteliselt stabiilne ega põhjusta selgroolülide nihutamist, piirdub patoloogia piirkonna segmentide pigistamisega. Kui lülisammas ei kõrvalda ainult külge, vaid ka keerdub, võivad kaarekujuliste liigestega tekkida probleeme. Eksperdid selgitada mitut liiki skolioos: C-kujuline, kui lülisamba üks kurv küljele, S-kujuline, kui kaks paindub lülisamba ja Z-kujuline, mis on kõige haruldane ja on kolm või rohkem paindub erinevates suundades.

Kui satute mainita skolioos, tasub meenutada, et postsovetlikus ruumis, mõiste "skolioos", mis tähendab mingit seljaaju kõrvalekalle ja "skolioos", mis on vanusega seotud haigused noorukitel vanuses 12 kuni 15 aastat vana, ei erista. Seetõttu, kui olete huvitatud täpsest diagnoosist, küsige oma arstilt, mida see täpselt tähendas.

[1]

Mis põhjustab skolioosi?

Skolioosi põhjustavad mitu üldist põhjust. Üks neist on vale poos, mida lapsepõlves ei pöörata piisavalt tähelepanu. Füüsiline aktiivsus võib põhjustada ka skolioosi arengut: igapäevase kasutamise puudumine ja liiga keerulised koormused võivad põhjustada selgroo kõverdumist.

Keerukamate põhjuste skolioosi saab identifitseerida selliste haiguste lihasluukonna, nagu rahhiit või halvatus, kaasasündinud väärarengute, ishiase või tõsise kesknärvisüsteemi. Kui me räägime rakhetidest, hakkab selg pigem deformeeruma haiguse arenguga ja jätkab paindumist isegi siis, kui raküüdid on ravimisetapis. Lapse istuva vale asukoha tõttu on lülisamba koormuseks, mis on kasvavale organismile vastuvõetamatu ja mis seetõttu deformeerub, põhjustab see skolioosi.

Kui skolioosi põhjuseid ei ole võimalik näidata, kasutatakse terminit "idiopaatiline skolioos" või "kiire progresseeruv skolioos". Seda tüüpi skolioosi iseloomulik tunnus on see, et tema välimus on tüüpiline tüdrukutele 10-12 aastat (enne puberteeti).

Kuidas skolioos avaldub?

Pööratud painde keskele, eriti vigastusega segmendid. Sõltuvalt paindude arvust võib olla mitu. Just need kohad põhjustavad erinevaid skolioosi sümptomeid. See võib olla tüütu (ja mõnikord peavalu), valu valdkonnas tera (mõnikord laiendatakse arm), seljavalu (mõnikord ulatub kubemesse), valus õndraluu (mõnikord laiendatakse tuharad või jala). Mingil põhjusel käsitletakse kerge skoleioosiga patsientide kaebusi harva tõsiselt ja neid peetakse ebaausateks simulaatoritena, kuigi need on tõesti väga valusad.

Selgroogsete normaalsete füsioloogiliste kõverate liigse suurenemise põhjused, mis põhjustavad skolioosi valulikke sümptomeid, ilmnevad tavaliselt 30 aasta vanuses, kui koe struktuur muutub. Sellise haiguse nagu skolioosi valu võib ilmneda kümneaastaselt ja jääda eluks, järk-järgult suureneb, kuni jõuad selle probleemi juurde.

Kuidas tunnistada skolioosi?

Skolioosi on lihtne diagnoosida. Spetsialistide peamine meetod on nn kallutuskatse. Patsiendil palutakse ülemisi jäsemeid edasi lükata ja lõõgastuda. Kui asümmeetria on palja silmaga märgatav, võib arst skolioosi diagnoosida. Skolioosi peamised tunnused - seljaosa tugev ja märgatav kõverus, mis ulatub puusa- või lambaliha poole. Röntgenpildi abil määratakse kindlaks selgroo kõverusprotsent, kaasasündinud deformatsioonide esinemine. Saadud teabe alusel määratakse skolioosi tüüp: kaasasündinud või idiopaatiline, skoleioosi tase, muutused luukudedes. Kui olete saanud üksikasjalikku teavet, saavad arstid välja sobiva ravi.

Tavaliselt esineb skolioos kõigepealt selgroo alaservas, seejärel kõrgemal tasemel moodustub sekundaarne paind, mis kompenseerib alumist osa. Selle tulemusel langeb selg selgelt keskteljest kaks korda, nii et pea on otse istub õlgadel ja silmad võivad olla fokuseeritud.

Kui üks jalg on teineteisest lühem, siis selle puuduse kompenseeriv lüli tavaliselt kõverub peamiselt ühes ja samas suunas. Näiteks, kui parema jala ja vaagnapuu paremale on lühem, on selg selgelt parempoolsena kumerdunud, moodustades paremale külgmise painde. Sel juhul ilmub ülaltoodud teine paind, väiksem, vasakule kumer, kallutab selga vastupidises suunas.

Skolioos on täis suurt muret, sest eesmise kaldenurga korral ei ole lülisamba kinnitused selgroo külgedel piisavalt tugevad. Erinevalt liigutustest, mida toetavad mitmesugused struktuurid, segmentide libisemist küljele takistab ainult ketaste seinad.

Langetamiskoha tipu all asuvad selgroolüved kalduvad libiseda ühelt küljelt ja teisele üle selle. Kahjuks on õlavarre ülaosas olev selgroog keskele keskosa kinni, pigistades allpool asuva vahepealse plaadi. Nurka asetatakse nende ketaste keskelt ja kettaid nihutatakse küljele. Ketta keskosa painutamine on lamedad ja külgnevad on venitatud vastassuunas. Igal juhul on ketaste seinad deformeerunud ja kettad ise on tihendatud. Mitu külgnevat ketast muutub õhemaks ja nende selgroolülid on loidamad.

Kaasaegne meditsiin eristab nelja astme järk-järgulist skolioosi arengut: esimene aste - lüli kerge kumerus, mis võib olla väga märgatav ainult seisvas asendis. Lamamis- või istumisasendis kaob kõverus ja seda ei määrata röntgenkiirgusega. Teine aste - kui kumerusnurk ei ületa 25 kraadi. Kolmas aste - juba fikseeritud skolioos, mille kumerusnurk kipub 50 kraadi. Neljas ja kõige raskem määr on juhul, kui selgroo kumerusnurk on suurem kui 50 kraadi. Niinimetatud kaldakõrgus on palja silmaga nähtav.

Kuidas vältida skolioosi?

Skolioos on haigus, mis areneb peamiselt lapseeas ja nõuab kohustuslikku ennetamist. Paarist kinnipidamine koolipunktis või koolipäeval istudes, mobiilimängud, hommikused treeningud - need lihtsad reeglid koos arstide kohustuslike eksamitega võivad varakult skolioosi hoiatada.

Lülisamba märkimisväärse kumerusega tuleks erilist tähelepanu pöörata igapäevastele füüsilistele harjutustele: haiguse algfaasis on tõestatud hingamisteede võimendamine, selja lihaste tugevdamise harjutused. Konsolideeriva (mitteoperatiivse) skolioosi ravi, ujumine või lihtsad harjutused vees (alternatiivina vesiviljelusena), terapeutilised massaažid ja korsetoteraapia on kohustuslikud.

Eriti rasketel juhtudel, kui skolioos omandab kolmanda või neljanda arengutaseme, on kirurgiline sekkumine paratamatu.