Spondüloartroos

Intervertebral spondylartroos (deformeeriv artroos) on krooniline patoloogia, mis sageli esineb eakatel patsientidel, harvem noortel patsientidel.

Haiguse peamised ilmingud on seljavalu ja piiratud liikumine.

Lülisambapõletik

Seda patoloogiat selgitab selgroolüli ja liigeste liigeste degeneratiivne ja düstroofiline kahjustus. Spondütartoosi eraldi variantid on haruldased. Tavaliselt tekivad need koos osteokondroosi või spondüloosiga.

Mis on spondütartoosi oht? Kui haigust ei ravita õigeaegselt, võib vigastatud lülisamba kolimine märkimisväärselt piirata liikumist, kuna marginaalsed osteofüütid järk-järgult kasvavad ja isegi kasvavad koos. Aeg-ajalt valitsev vaevus suureneb, mõjutades täieõiguslikku elu ja kehalist aktiivsust. Peale selle võivad osteofüütide ägedad nurgad mitte ainult avaldada patoloogilist survet, vaid ka kahjustada selgroosa arterit, mis võib patsiendil põhjustada isegi letaalseid tulemusi.

Spondüloartroos negatiivne mõju, sest teised võimalikud tüsistused haiguse võib olla teket song või spondülolistees (patoloogiline lülisamba nihe eesmiselt või tagantjärele alates järgmise madalama selgroolüli). Selles olukorras on operatsioon hädavajalik: selgroolülid kinnitatakse metallist kodaraga. Kuid isegi pärast operatsiooni on kehalise aktiivsuse piirangud vältimatud.

Eespool nimetatud hindamisel võib kindlalt öelda, et haiguse ravi tuleb läbi viia tingimata ja õigeaegselt. Ärge oodake tüsistusi ja kahjulikke mõjusid ning võtke ühendust arstiga.

Spondütartoosi põhjused

Eakad on haiguse kõige sagedasemate ilmingute periood. Kromosoomide kudede muutused, mis ilmnevad koos vanusega, soodustavad spondütartoosi arengut. Aastate jooksul on selgroog füüsilise stressiga toime tulla.

Spondüloartroos tekib sageli noortel. Seda võib hõlbustada järgmised tegurid:

• selja lihaste ja sidemete nõrkus, asenduspatoloogia, selgroo kõverus;
• jala deformatsioon, selle lamestamine;
• liiga aktiivne eluviis, spordialad, mis hõlmavad ülemäärast seljaaju ülekoormust;
• sagedane ja pikk istuv või seisvat vales ja ebamugavas asendis;
• osteokondroos;
• metaboolsete protsesside häired;
• kutse-, spordi- või majapidamise seljavigastused.

Lapsepõlves võivad haiguse põhjused saada sünnitushaiguseks, selgroolünnide (lülisamba liitmine, seljaaju kõverus, spina bifida) kaasasündinud defektid.

[1], [2], [3]

Spondütartoosi sümptomid

Seljaaarteri deformeeruvat vormi ilmingud, eriti haiguse varajastes staadiumides, võivad harva eristada mitte ainult sümptomite, vaid isegi radiograafiast.

Hilisemates etappides võib protsess ilmneda valul teatud seljaosades, kusjuures on tegemist trumli liikumise amplituudi rikkumisega. Üldiselt võib sümptomaatika paljudel juhtudel sõltuda kahjustuse lokalisatsioonist, seetõttu on tavaliselt mitut tüüpi patoloogia:

Emakakaela spondilarteroos

Kui tservikoartroze (teine patoloogia nimetus) patsiendid tavaliselt kaebavad valu kaela piirkonnas, kiirgavat õlaliigesed Teradevaheline, kaelale, üks jäsemetes. Kõhunäärme lülisamba kaotuse kondid ja kõhre kasvajad võivad aidata kaasa selgroo kanali valutaja deformeerimisele ja vähenemisele, samuti radikaalsete nähtuste arengule. Lisaks saab osteofüüte suruda selgroo arteri seina, mis vallandab aju verevarustuse häire. Sellega võivad kaasneda peapööritus, peavalu ja köhhihäired.

[4]

Rindkere spondütartoos (dorsartroos)

Seda ei tuvastata nii sageli kui emakakaela või nimme spondilarteroos. See on tingitud mõningatest raskustest diagnoosimisel, sest sellel saidil on kaarekujulised liigesed ribide taga. Lisaks on siin patoloogia ise palju vähem levinud, sest rindkere piirkond on esialgu vähem liikuv kui ülejäänud selg.

Nimmepiirkonna spondütartoos (lumbarartroos)

Kõige tavalisem haigusjuht. Seda iseloomustavad püsivad traumaatilised valud kahjustuse kohas, kiiritus reieluupiirkonnas ja tuharad. Suutlikkus muutub pagasit keerates ja kallutades tagasi selgeks. Kõige sagedamini ilmneb valu pärast pikaajalist istuvat või lamamist ning peatub pärast motoorset aktiivsust (soojenemine, fizzaryadki).

Skeleti lülisamba spondüloarthroos

Peamine märk on valulikkus lülisammas. Sümptomid on valulikud, remissioon ja reieluupiirkond on kiirenenud, kuid ainult põlveliigese piirkonnas. Esialgu võib tundlikkus ilmneda ainult füüsilise koormuse juuresolekul. Aja jooksul suureneb protsess, valulikkus hakkab ilmnema nii liikumises kui ka puhkuses. Kõige sagedasem lümfisõlme lülisambapatoloogia lokaliseerimine on spondüloartroos L5-S1. Haigus, mis avastatakse õigeaegselt, võimaldab konservatiivset ravi ilma kirurgilise sekkumiseta.

Spondütartoosi astmed

Nagu eespool mainitud, jätkub esmane spondüloartroos tavaliselt asümptomaatiliselt. Reeglina esinevad spondüloosi või osteokondroosi ilmingud - eesmise pikisuunalise sideme kiuliste rõngaste degenereerumine. Sellisel juhul ei ole selgroo väikeste liigeste kahjustus veel piisavalt selgelt esile kutsutud, seda iseloomustab ainult luu rinnanäärme ja nimmepiirkonna marginaalne kasv.

Esialgsed märgid spondüloartroos ilmuvad ainult luu serva kasvajate on suured, piklik liigessündroom protsesse, kontuuri Liigeste muutunud ja liigespind tõsta. Selle tagajärjel muutuvad liigeste praod kitsad ja sageli muutuvad liigeste telgede suhe, mis ei saa mõjutada mõjutatud osakonna või kogu selgroogu tervikuna.

Spondüloartroos läbib selle käigus mitmeid etappe:

• 1 kraadis - vahekolbide elastsus kadu, liigesed, sidemed, lülisamba liikuvuse amplituudi vähenemine;
• 2 kraadi - ketaste koormuse suurendamine, kiudude rõnga võime kaotada oma funktsioonide täiemahuline täitmine;
• 3 kraadi - luu kasvu röntgenoloogiline kinnitus, sidemete düstroofilised muutused;
• 4 kraadi - muljetavaldava suurusega luude kasvu olemasolu, lülisamba liikuvuse piiramine, närvilõpmete ja veresoonte seinte pressimine.

Mehhanism moodustumise patoloogiliste protsesside võib nimetada kõhrekoe düstroofia, paljundamine muudatusi struktuuri Fibroosvõru, ligament degeneratsioon, mis hoiavad selgroolülide ja kasvu osteophytes.

[5]

Spondüloartroosi variatsioonid

Sõltuvalt protsessi käigus ja etapist on spondüloartroos jagatud mitmeks variandiks. Me kaalume üldist teavet igaühe kohta.

Spondütartoosi deformeerumine

Termin "deformeerides" võib rakendada praktiliselt mingit spondüloartroos, sest haigus esineb tagapõhjal tüve (mõõtmete muutused, konfiguratsioonist ja kuju) selgroolülide ja tagaosa piirkonda selgrookanalist moodustumise kaudu luusõlmed ja Nikamavälilevy tõrjumisega. Deformatsioon on pöördumatu ja tuvastatakse radiograafiliselt.

[6], [7]

degeneratiivsed spondiloa troz

See on ka kompleksne mõiste, kuna spondüloartroos ise on degeneratiivne-düstroofne haigus. Selle degeneratsiooni patoloogiaga vastaksid kaare- ja seljaaelajuured, samuti kihilised sõrmede vahelised võrkkestad. Sõrmused kaotavad elastsuse, lamedavad, nihkuvad. See annab haigusele sobiva kliinilise pildi.

[8], [9]

Üunkertebraline spondioartroos

Sellist terminit nimetatakse kaarekujuliste liigeste artroosiks, mis areneb tservikaalse piirkonna 1-2 selgroolüli järelpolaarsete osadevaheliste protsesside vahelisel ajal. Selle peamised sümptomid on neuriit (õlavarre, emakakaela), hüpertensioon, keha tasakaaluhäired ja neuroloogiliste reflekside nõrkus.

Kaarlaarsete liigeste kaare spondüloartriit

See on üks spondüloarthroosi ilmingutest, mille degeneratiivsed-düstroofsed protsessid võivad mõjutada kaarekujulisi liigeseid ja selgroolülide liigesid. Liigese liigeste spondüloartroosi isoleeritud variant on täheldatud väga harva, tavaliselt on peri-selgroo liigeste kokkuvarisemine.

Anküloseeriv spondüloartroos

See on paremini tuntud kui Bekhterjevi tõbi. Tavaliselt mõjutab see mehi ja noorukeid (20-30 aastat). Lisaks lülisamba liigestele mõjutab see ka käte ja jalgade liigesid: lülisamba muutub tihedaks ja deformeeruks. Selle haiguse progressioon on püsiv, krooniline. Olukord halveneb aja jooksul, nii et haigus nõuab kohustuslikku ravi ja mõnikord ka operatiivset.

[10], [11]

Polüsgegatiivne spondüloartroos

Raske patoloogia, mille puhul mõlemad lülisamba osad mõjutavad samaaegselt: nimme-, sakraalne, rindkere ja emakakaelavähk. Sellise haiguse ravi on aeganõudev ja pikk, haiguse ilmingud on palju sümptomaatilised. On ühendatud mitmed selgroo sektsioonide kahjustused.

Düsplastiline spondütartoos

Terminit "düsplastiline" kasutatakse siis, kui nad tahavad rõhutada patoloogia olemust. Düsplastiline spondütartoos on koos liigesekehade struktuuri rikkumisega, nende kuju, suuruse, struktuuri muutumisega. Düsplaasia ei ole diagnoos, vaid see on lihtsalt haiguse, antud juhul spondüloartroosi ilming.

[12]

Spondüloartroosi diagnoosimine

Haigestumine diagnoositakse kliinilise pildi, radiograafiliste ja tromograafiliste näitajate alusel.

Röntgeniuuring deformeeritakse haiguse tahk liigesed esitleb teatud raskusi, sest X-ray tehtud pilte anteroposterior projektsioon, seal on kihilisus muude liigeste osteoobrazovaniya (ribidest ühine pea, ristjätkete, ja nii edasi.). See on eriti tähelepanuväärne rindkere ja emakakaela lülisammas. Et seda probleemi lahendada, lisaks standard röntgenkujutisi kasutatakse atüüpilisi patsiendi virnastamise (kasutades kaldus, kolme kvartali prognoosid) ja kompuutertomograafia - pildistamine kihiline maalid.

Põletikuliste protsesside esinemisel kahjustuse fookuses kasutatakse radioisotoobi skaneerimise meetodit. See meetod on radioaktiivse kiirguse registreerimine patsiendi kehas pärast radioaktiivse ravimi süstimist organismi (sageli intravenoosselt). Reeglina pöörake tähelepanu materjali jaotumise ühtlusele kogu keha sees, mis aitab põletikku tuvastada ja määrab fookuse täpse asukoha.

Samuti võib määrata täiendavaid uuringuid, nagu näiteks laevade ultraheli või teiste spetsialistide konsultatsioone.

[13], [14], [15], [16]

Spondüloartroosi ravi

Spondüloarthroosi ravimeetodid on peamiselt konservatiivsed. Need on suunatud valusate sümptomite peatamisele ja selgroo kahjustatud ala mobiilsuse suurendamisele. Valu vähendamiseks on tavaliselt ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Neid on üsna palju, kuid kõige populaarsemad on diklofenak, ketoon, xexoxam, ketorool jne. Uue põlvkonna ravimitest on tsellebex, nayz, movalis.

Remissiooni faasis on näidatud massaaži kasutamine, säästvad võimlemisrakendused, harjutused basseinis. Kõik see soodustab selgroo lihase korsetti ja võimaldab säilitada selgroo motoorseid funktsioone.

Lihase toonuse ja raske valulikkuse esinemise korral on soovitatav teostada isomeetrilisi (staatilisi) harjutusi.

Eakatel patsientidel (või muudel juhtudel, kui aktiivsed meetmed lihaste tugevdamiseks on vastunäidustatud) kasutatakse sageli füsioteraapia meetodeid. Suhe valu kuid kasutatakse ravimteraapiat magnetravi, ionogalvanizatsii protseduuri anesteetikume (lidokaiini või novokaiinille), meetod sinusoidalnomodulirovannyh voolud. Samuti on populaarne fonophoresis koos hüdrokortisooniga: see protseduur eemaldab täielikult puhitus ja põletik.

Kuna spondüloarthroosi tekke peamine etioloogiline tegur on segavereliste ketaste struktuuri kahjustus, on struktuur-modifitseeriva ravi meetod hiljuti laialt levinud. See meetod hõlmab glükoosamiinsulfaadi ja kondroitiinsulfaadi kasutamist - need on ained, mis võivad aeglustada kõhrede kudede degeneratsiooni protsesse. Sellist meetodit saab kasutada juba haiguse arengu esimestel etappidel.

Emakakaela spondütartoosi ja ka lülisamba teiste osade ravi ei esine praegu ilma kondroprotektorita. Need on ravimid, mis aitavad parandada kahjustatud liigesekõhre. Selliseid aineid võib suukaudselt kasutada süstide või salvide kujul.

Üks esindajad on kondroprotektiivseid salvide hondroksid - välise preparaat, mis parandab vahetust kaltsiumi ja fosfori kõhrekoe, pärssides degeneratsiooniprotsessile taastamiseks kõhre liigesepinna. Ravimil on ka valuvaigistavaid ja põletikuvastaseid toimeid.

Kondroksiidi kasutatakse ka kui folinoforeesi ravimi komponendina, mis kiirendab valu ja selgroo jäikuse sümptomeid.

Viimasel ajal on populaarne meditsiinilise krohvi Nanoplast forte kasutamine. See on valuvaigisti põletikuvastane ravim, mis parandab verevoolu kahjustuses. Seda kasutatakse nii ägedate kui ka varjatud protsessi etappidel. Plaaster on liimitud selga kahjustatud piirkonda, saate üleöö. Tavaliselt ei eemalda plaastrit 12 tunni jooksul: plaastri 4-5 päeva jooksul kasutamise korral peatatakse ägedat protsessi.

Rasketel juhtudel on kirurgilised ravimeetodid võimalikud. Need hõlmavad järgmist:

• minimaalselt invasiivne meetod - närvilõpmete hävitamine raadiosageduslike taladega. See protseduur ei kõrvalda peamist probleemi, kuid see leevendab oluliselt valu sündroomi;
• hemilaminektoomia meetod - närvilõpmete kokkupressimisel on selgroogse kaare koha operatiivne väljapressimine.

Spondütartoosi ravi alternatiivsete vahenditega

Alternatiivseks raviks on ravimtaimedelt saadud erinevate salvete, kompresside, keediste ja vannide kasutamine. Sellised vahendid võivad tuua tõelist kasu, kui need on ühendatud traditsioonilise meditsiini meetoditega: ravimite kasutamine, manuaalteraapia, füsioteraapia jne.

Spondütartoosi ravi kodus hõlmab järgmiste meetodite ja vahendite kasutamist:

• ravivann. Soovitatav on võtta vanni kuni 40 ° C veetemperatuurini. 50 liitrit vett kasutatakse 150 g meresoola või kivisoola;
• raviv puljong. Segu petersellidest ja sellerist (200 g) keedetakse 8 minutit 0,5 liitris vees. Saadud puljongis lisage sidrunimahl ja mee maitse järgi, joomine päeva jooksul väikestes lõksudes;
• meditsiiniline infusioon. Jõulude, linaseemnete, piparmündi, humalakäbide, punetiste, kanaviku võrdsete osade segu, täidetakse see termos ja valatakse üle öö keeva veega. Joo kolm korda päevas pool tundi enne sööki;
• meditsiinilised tinktuurid. Kastani ja männi pähklite viljad on efektiivsed. Tinktuurid täidavad viina ja tõusevad kuni 40 päeva. Võtke teelusikatäis enne sööki kolm korda päevas;
• meditsiiniline kompressioon. Võtke 100 g kalgendit 0,5 liitri viina või alkoholivahusti jaoks, nõudke 14 päeva pimedas kohas. Kasutatakse kompressidena või peenestamisel;
• meditsiiniline salv. Koridandri, piparmündi, kaskupunglite ja juurekärnide samad osad kuumutatakse 5 minutit, nõuda ja filtreerida (6 supilusikatäit kogust ühe tassi keeva veega). Puljong segatakse 100 g nutria, või köögiviljade või võiga. Määrige mõjutatud koht öösel;
• raviv soojus. Kandke kuuma liiva, kuumutatud soola või värskelt keedetud kanamunadega kaasaskantavat kotti;
• kerge õli. Lõppenud õli, müüakse apteegis. Kasutatakse massaazidina või suukaudseks manustamiseks (100 ml piima ühe tallaga õli).

Massaaži spondyloarthrosis võib olla lihtne ja õrn ägenemist, kasutades anti välise preparaadid (diklak geeli, salvi diklofenak diklofit, Viprosal). Sümptomite leevendamise etapis võite kasutada massaaži meega:

• meemassaaž. Massaaži tarbeks soojendatakse kuni 40 ° N loodusliku mesi, mis pannakse nahale, vajutada tugevasti palmi ja põrk nahk pealispinda. Sel moel peame mett naha pigistama ja eemaldama kohe. Pärast istungjärku tuleb mesi pesta maitsetaimede küljes: piparmünt, melissa, pune, marigold. Protseduurid tuleb läbi viia igal teisel päeval 14-20 päeva jooksul.

Terapeutiline harjutus spondütartoosi korral

Spondütartoosi terapeutiliste protseduuride mõju saavutamiseks on võimalik saavutada integreeritud lähenemisviis, mis hõlmab muu hulgas ka terapeutilist kehalise kasvatuse kasutamist. See soodustab valu vähendamist, stabiliseerib lihaste toonust, hõlbustab selja mobiilsust.

Käivitage harjutused koos spondüloartroosiga soojendusega, järk-järgult täites keerukamaid harjutusi.

Treeningu spetsiifilisus haiguse ägenemise ajal on teostada harjutusi perioodide ajal, mis vahelduvad valu, vaheldumisi muude ravimeetmetega.

Algupool valitakse tavaliselt iga konkreetse juhtumi puhul haiguse käigu tunnuste põhjal. Kõige vastuvõetavam positsioon asetseb seljal, küljel või kõhus. Ärge liigutage lülisamba kahjustatud osa, liikumine ei tohi olla terav ja kiire. Kui valu tekib treeningu ajal, tuleb see tegevus katkestada.

Spongiootiline võitlus

• valetage oma selja taga, käed oma peaga. Me painutame jalgu põlvedes, käed küünarnukidesse, sulgege need kokku ja pöörduge tagasi algasendisse.
• valeta tema selga, painutades oma parema jala põlves. Püüdes painduda, vaagnapiirkonna tõstmine ja pea- ja jalgadele kaldumine, pöördume tagasi algasendisse.
• me oleme meie põlvedel, kallutades meie küünarnukid. Hingamine, selja ümardamine ja pea langemine. Näha välja nägemast, pöördume tagasi algsele positsioonile.
• valetage oma selja taga, käed oma peaga. Tõmmake põlved põlvedele maos, painutage oma põlvi meie kätega ja vajutage neile oma pead, me tuleme tagasi.

Koolituse käigus peaksite proovima hingata sügavalt, teostada mõõdukalt ja aeglaselt.

Samuti annab hea efekt õige positsiooni kinnitamisel: võtame kinni (umbes 1 m pikk) ja puhastage seda taga horisontaalselt, hoides küünarnuki liigeste sisepindu. Seega peaksite liikuma mitu korda päevas 25-30 minutit.

Toitumine spondütartoosi tekkeks

Spondütartoosi toitumine tuleks jagada, söömine - iga 3 tunni järel.

Kasutamise välistamine või piiramine:

• viinamarjad (ka vein või mahl);
• tugev lihapuljong, rasvane liha, seapekk;
• oad (oad, herned);
• sorrel
• rafineeritud tooted;
• vürtsid, sool, suhkur.

Soovitavad süüa köögivilju (salatid, grillitud köögiviljad, hautised), köögiviljad (salatid, mahlad, küpsetatud õunad ja pirnid), tailiha, pruun leib, marjad (eriti astelpaju), maitsetaimed, piimatooted.

Kui teil on ülekaal, peate piirata kalorisisaldust dieedil ja täielikult kaotama lihtsate süsivesikute tarbimise: suhkur, maiustused, küpsised, koogid ja koogid. Sellega seoses oleks hea tõhustada füüsilist aktiivsust, kõndida rohkem, liikuda, kasutada.

Kui 7-10 päeva jooksul on võimalik korraldada mahlad, piim, keefiri, köögiviljad või õunad mahalaadimiseks.

Üldiselt peaks toit olema piimakarjaseemne loomsete valkude (liha, kala, munad), rasvade toitude ja lauasoolade piiramisega.

Muide, taimetoitlaste liigesehaigused toimuvad palju harvem kui traditsioonilise toitumise järgijad. Eriti puudutab see laktovegetariat.

Samuti on oluline juua piisavalt vedelikke: see peaks olema puhas vesi või taimetee, kuid mitte mingil juhul Coca-Cola või energiajoogid.

Spondütartoosi profülaktika ja prognoos

Spondütartoosi prognoos on suhteliselt soodne. Arsti õigeaegne ravi ja patoloogia ravi aitab ära hoida tõsiste tagajärgede tekkimist.

Haiguse ennetusmeetmete keskmes on lülisamba koormuse vähendamine. Mida teha:

• järgige tavalist kehakaalu;
• Ärge lubage lülisamba liigset pinget tõsta raskeid esemeid;
• ole ettevaatlik traumast selgroole;
• järgige poos nii jalgsi kui ka istumisasendis;
• magamine peaks olema pooljäigas madratsis, padi peaks olema väike (välja arvatud pehmed suled voodid ja suured padjad);
• näitama füüsilist tegevust, ujuma tegelema;
• süüa ja juua piisavalt puhast vett.

Pika istuva positsiooniga proovige positsiooni muuta iga 10-15 minuti tagant ja iga poole tunni järel peaks olema võimalik seista ja soojeneda, ruumi jalutada, häirida.

Spondüloarthroosiga puue ei ole välistatud. Kui haigus on alanud, on olemas teatud neuroloogilised sümptomid, samuti füüsilise ja motoorse aktiivsuse piirangute tunnused, mis häirivad patsiendi elutähtsat aktiivsust, võib ekspert otsustada sobiva puuete rühma määratlemisega.

Lülisammas on väga oluline osa kehast. See on seljaaju kaitsmine ja toetamine, mis täidab keha olulisi funktsioone. See on raamistik paljude närvide ja anumate läbimiseks. Lülisambapõletik on patoloogia, mis muudab selle muutusi selgroolüli struktuuris. Selle vältimiseks on vaja jälgida selja tervist, kaitsta seda ja vältida ülekoormust.