Trapeziuse lihaste ja kaelavalu

Trapetsi lihased - m. Trapets

Kõigi kiudude kahepoolsel vähendamisel soodustab lihas emakakaela ja rindkere lülisamba pikenemine. Kui ülemised kiud on kokku pandud, tõuseb lülisamba ja rinnakorv (hambavöö) ülespoole, samas kui lambalääts muutub külgsuunas oma alumise nurga all. Fikseeritud lambaliha (teised lihased) kalduvad trapeziumi lihase ülemised tuharad kõrvale kalduma. Ülaservade ja parema vasaku käe kokkutõmbamisega toimub pea pea pikendamine, kuid ainult siis, kui liikumine on vastu. Lähis kiud juhivad lambaliha lülisamba külge. Akromooni külge kinnitatud ülemised keskmised tuharad juhivad ka lambaliha lülisamba külge, kuid see lülitub sellesse liikumisse pärast seda, kui tera pöörlemine on alanud ülespoole. Alumine kiud vähendavad tera allapoole. Keskmised ja alumised kiud stabiliseerivad lambaliha, pöörates seda teiste lihastega.

Algus: Protuberantia occipitalis externa, Septum nuchae, I-XI (XII) rindkere selgroolüli

kinnitamine: extremitas асromialis rangluu, abaluu lülisamba acromion и

Innervatsioon: seljaaju närvid C2-C4-plexus cervicalis-n. Accessorius

Ülemine lihaste talad

1. Patsiendil, kes lamab või istub, ülemise lihaste toed on mõõdukalt leevendatud, kui pea pea langeb mõjutatud küljele. Trapetsiuse lihase vaba ülemist serva haaratakse küünarnukiga ja tõmmatakse ülespoole selle aluseks olevast supraspistilistest lihastest. Siis lihased rullitakse sõrmede vahel jäigalt, et selgitada palpeeritavaid elastseid ribasid, provotseerida kohalikku konvulsiivset vastust ja tuvastada kohalikku valusust. Neid võib leida ülemise esiosa keskosas (trapetsi lihase kimbud (peavalu pinge peamine põhjus).
2. Trigeri tsooni saab tuvastada ka spiraalse palpatsiooni abil sügavamates kiududes ülalkirjeldatud käivituspiirkonna taga. Nad paiknevad otse üle keskjoone läheduses asuva lambaliha.

Lähis-ja alumised lihaste talad

Uurides teisi trapetsiuse lihase vallandatud vööndeid, satub patsient selle ees ees nii, et lambaliha laieneb ja selgroog kifossitakse. Tihedate nööride tuvastamiseks teostab arst läbi kiudude libiseva palpatsiooni, libistades neid alumiste ribide piki. Trigeri tsoone saab lokaliseerida:

1. trapetsiuse lihase alumiste kihtide külgmiste kiududena, mis asetsevad lambalääre mediaalse serva ja lihaskiudude ja mõnel juhul lambaliini alumise nurga alla või allapoole. See tundub ühekordseks või sõlmeks; seda võib tähelepanuta jätta, kui kiud ei ole välja sirutatud tera nihutamisega esiosa suunas,
2. trapeziumi lihase alumiste kihtide ülemiste kiududest üle alajäseme lihase keskmise otsa;
3. piirkonnas, mis paikneb lambaliidi tõstejärgse lihase küljes asuva 1 cm vaheldumisi küljes, tuvastatakse keskmiste kimpude pinna horisontaalsete kiudude sügav palpatsioon;
4. üle supraspinatusa külgmise otsa akromioni lähedal. Selle harvemate vallandamistsoonide leidmiseks on vaja läbi viia keskmiste trapetsiaalsete lihaskimbude külgmiste kiudude sügavat palpatsiooni;
5. keskmise trapetsiumi lihaskimbude kõige pinnapealsetes kiududes nende lihaste ristumiskohas lihastega, mis tõstab lambaliha (on haruldane).

Peegeldatud valu

Ülemiste lihaskimbudest:

Trapezius-lihaspüünis on sagedased peavalude põhjused.

1. ühepoolne valu mööda kaela tagumist serva mastoidprotsessi. Peegeldunud valu suure intensiivsusega projitseeritakse ka pooleks pea keskpunktidega ajalises piirkonnas ja orbiidi taga. Lisaks võib see jäädvustada alajoone lõualuu (nagu vinguvööndi juuresolekul rasvumislihases).
2. valu kaelal, mis paikneb veidi ülalpool peegeldunud rolli piirkonna taga.

Kesk- ja alaervast:

1. hiire sügav hajuv tüvi ja valu suprapatrubulaarses piirkonnas;
2. Põletustunne mööda lambaliha selgroogu ja keskmisest rohkem kui see;
3. Peegeldunud pinnapealne põletustunne lihase keskosas voldikvööndi ja CVII-TIII-i küüniliste protsesside vahel;
4. terav valu akromeonis või õlavarras;
5. piltmotorireaktsiooni (hanekoeline) värisev ebameeldiv tunne homolateraalsete ja mõnikord reie külgmisel küljel, peegeldava taimestiku nähtuse kujul.