Treppide lihased
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
[Esikäpp on m.scalenus ees
Algus: III-VI emakakaela selgroolülide põikprotsesside eesmised tuharad
Lisatud: Tuberculum m. Scaleni anterioris I ribid
Innervatsioon: seljaaju närvid C5-C7 - emakakaela pingetalade lihased oksad
Diagnoos: paljude lihaste jaotumine müofastsiaalse TK järgi jaguneb järgmiselt: eesmine, keskmine, tagumine ja kõige vähem. TK esiservas tuvastatakse lihase palpatsiooniga sternocleidomastoid lihase külgmise pea tagumise serva all. Selle välise kõhuõõne ristumiskohas, mis ilmub nähtavalt naha all, kui see on pigistatav sõrmega otse käärbrist kõrgemale. Kohapealne krampide vastus treppide lihastel on haruldane. Aktiivsete käivituspiirkondade olemasolu treppide lihastes kaasneb alati allklavia tuhja keskmise osaga, kui see on survestatud. See spetsiifiline treppide lihaste kahjustus on valulik punkt, mis asub väikese rinna lihase või mõnevõrra mediaani. Mõnikord võib seda valulikku punkti seostada käivitustsoonide, rinna lihaste aktiivsusega. Kui rinna lihaseid ei kahjustata, siis valulik punkt kaob kohe pärast treppide lihaste vallandamistsoonide inaktiveerimist.
Peegeldatud valu: mis tahes treppide lihastes paiknevad aktiivsed vallandatud tsoonid võivad põhjustada valu rinnal, käel, mediaalil ja vahelihas. Rindade piirkonnas püsivate nürite valu piirkond, mis meenutab kahe sõrme kuju, langeb nippeltasemele. Selle valujälje allikas on tavaliselt keskjooksu alaosas või taga trepis paiknevad vallandatud tsoonid. Peapõhjalise deltalihase piirkonda peegeldunud valu koos treppide lihaste kahjustusega ei tunne patsiendid sügavalt liiges, nagu juhtub, kui subakuutne lihas on mõjutatud. Valu ulatub õla eesmisest ja tagumisest piirkondadest; lisaks sellele ulatub küünarliha haaramine küünarvarre radiaalsele osale, samuti pöidla ja nimetissõrmele. Sellise valuliku mustri allikas, mis haarab kätt, on käepigistuspiirkonnad, mis paiknevad eesmise trepikoja ülemises osas ja keskmises trepis. Lambalääre mediaalse serva ja selle külgneva vahelihase kõõlu ülemises tätis valu põhjustab tavaliselt esijalgadel paiknevaid vallandamispiirkondi.
Keskmine redel on m. Scalenus medius
Algus: I (II) - VII kõhukelmesüsteemi põikprotsessid
Kinnitus: I ribi, Sulcusi aas taga. Subklaviaed
Innervatsioon: seljaaju närvid С3-С8 - traksipelguse lihased oksad
Diagnoos: Keskmine trepp asub trapetsi lihase ülemiste kihtide vabaväärtuses sügavale. Palputamise ajal saab seda suruda kõhukelme selgroolülide põikprotsesside tagumiste tuberkulooside vastu.
Peegeldatud valu: vaata eespool
Tagumine trepp on m. Scalenus tagantpoolt
Algus: V (VI) - VII emakakaela selgroolüli põikprotsesside tagurpidi torbikud
Lisatud: 2. Serv
Innervatsioon: seljaaju närvid С7-С8 - traksipelguse lihased oksad
Diagnoos: seljapäik on palpatsiooniga halvasti kättesaadav. See asub keset treppi taga ja selle kiud on suunatud horisontaalselt rohkem kui viimase kiud. Lihtsamaks palpatsiooni posterior mittevõrdkülgse lihas, mis tõstab tera, mis asub kõrgemal, on nihutatav kuni punktini, kus see väljub all ees vaba ülemise serva tala Trapetslihas.
Peegeldatud valu: vaata eespool