Lülisamba vananäitajad on normaalsed

Lülisamba on üks inimkeha kõige keerulisemaid elundeid. Ühelt poolt - see on peamine keha Aksiaalsuunalise skelett täitmisel toetust, mootor ja kaitsefunktsiooni teine - on komplekt palju-lülisamba liikumist segmendid, millest igaüks esindab sõltumatu anatoomiliste moodustamine ja täitmisega seotud samu ülesandeid. Samal ajal, anatoomia selgroolülid, samuti nende rolli rakendamise erinevaid funktsioone varieerub olenevalt selgroo.

Kasvu ja arengut lülisamba protsessis elu ei ole lihtsalt mehaanilise suurendada oma suuruse ja kaalu - vanusest kõhrelaadsete osa selgroolülid asendatakse luu, kui me liigume isik vertikaalsesse asendisse lülisamba füsioloogilised izgaby moodustatud, muutes struktuuri diskid ja lülisamba subkondraalse osakonnad. Esimesel kahel aastakümnel elu selg on nii kiire, et isegi väike ajavahemike võib vastata väga olulisi muudatusi oma struktuuris. Sellepärast pidasime vajalikuks keskenduda selgroo normaalse arengu vanuselistele tunnustele. See osa sisaldab mõningaid kliinilisi, anatoomia, antropomeetrilised andmed, samuti informatsioon radioloogiliste parameetrid, mis iseloomustavad füsioloogilise arengu lülisamba ning neid kasutatakse hindamise oma normaalse kasvu ja moodustumise tervikuna, samuti hinnata normaalseks arenguks osakondade ja selgroo segmendid. Kõrvalekalle Nende parameetrid srednefiziologicheskih, kuigi see võib olla tingitud individuaalsed tunnused, kuid tavaliselt on märk haigusest. Arusaamine normaalset kasvu omadused lülisamba praktilise tähtsusega: see on kõige intensiivsema perioodide füsioloogilise kasvu, enamikul juhtudel sama niinimetatud idiopaatiline progresseerumiseni (st mingit selget põhjust) lülisamba moonutustega.

[1], [2], [3]

Lülisamba kasvuperioodi tunnused

Inimese peamised antropomeetrilised näitajad on kehamass ja üldine kasv. Viimane koosneb pea kõrgusest, pagastikust ja alajäsemete pikkusest. Kuigi see "kokkuvõtmine" on väga tingimuslik, kuna see ei võta arvesse segmentide osalist kattumist, on nende indikaatorite õige suhe, mis iseloomustab selgroo normaalset ja proportsionaalset kasvu.

On teada, et inimkeha proportsioonid erinevad vastsündinute ja täiskasvanuea jooksul oluliselt. Vastsündinute pikkust (kasvu) iseloomustab pea ja pagasiruumi suhteliselt suur suurus. Hinnata osa inimkeha kasutades tavapärast jagunemise Kerepikkuse ülemiseks ja alumiseks pooleks, seega hinnata ja võrrelda peamiselt kaks meedet - intensiivsust aastase koguhulga suurenemine human growth (nn aastakasv kehapikkuse) ja suhe human growth istuvas asendis seisva positsiooni kasvule (nn kasvufaktor).

Suurendamine kogupikkus keha elukäik on põhjustatud kasvu peamiselt alajäseme vähem oluline - tänu lülisamba ja ainult vähesel määral, suurendades pea suurust. Dynamics aastane kasv kogu keha pikkus (teema seksuaalse erinevusi) on kavas kajastatud RA Zorab'a. Koos suhteliselt monotoonne kestval 4-5 10-12 th eluaastal ja seda iseloomustab keskmine aastakasv 4-5 cm (nn kasvuperioodil platoo), on kaks perioode, mil aastakasv on oluliselt kõrgem - nn. Perioodid spongy spurt (inglise spurt - jerk). Esimene neist ühtib väikelastel (noorim laps) vanuse - alates sünnist kuni 3-4-aastased ja iseloomustab esialgu järsk aastane kasvumäär (kuni 24 cm esimesel eluaastal) järkjärgulist vähenemist selle hetkel üleminekut kasvu shgato. Kestus teises spurdi 2-4, alguses oma vastavate puberteedieelseid tüdrukud ja poisid - puberteet ja on lisatud lõpetamist aeglustus ja seejärel täielik kasvu peatumine selg 16-19 aastat.

Lülisamba keskmise aastase kasvu korral on see näitaja erinev erinevates vanuserühmades, nii kogu lülisamba kui terviku jaoks, eraldi - rindkere ja nimmepiirkondades.

Vastsündinud lapse puhul on füsioloogiline keha ülemise poole suurem osatähtsus võrreldes alumise astmega. Edasise loodusliku arengu protsessis ületavad alajäsemete kasvutempod selgroo kasvutempo, mis kajastub kasvufaktori dünaamikas - istuva / püsiva kõrguse suhte kasv.

Kasvufaktori vanuseindikaatorid

Vanus	Kasvu koefitsiendi väärtus
1aastal	0,63
2 aastat	0,60
16-aastane (tüdrukud)	0,53
(poisid)	0,52

Arvestades lõpetamise lapse kasvu 16-19 aastat ja eri arengutempo pagasiruumi ja alajäsemete JM Tanner ja RH Whitehouse (1976) välja töötatud aastane kasvumäär pikkade jalgadega ja pagasiruumi on normaalne, suhte arvutamine kasvu laps erinevas vanuses oma prognoositud lõplik kõrgus. See komponent on oluline hindavad kasvu viivitus lülisamba kui haiguste või vigastuste lastele.

Lapse kasvu suhe erinevates vanuseperioodides kuni viimase kasvu (protsentides)

Vanus (aastates)	Poisid		Tüdrukud
	Kõrgus seisab%	Istuva kasvu%	Kõrgus seisab%	Istuva kasvu%
2 5 10 12 14. Kohal 16	49 62 77 83 90 97	57 67 80 84 91 97	53 66 84 92 97	58 70 84 91 97

Oleme seisukohal, et lõppeesmärgi füsioloogilise kasvu iseloomustavate antropomeetriliste indeksite kirjelduse lõpetamiseks on soovitatav tsiteerida normi keskmist segmentaalset lülisamba kasvu.

Lülisamba keskmine aastane segmentide kasv

Vanus	Lülisamba keskmine aastane segmentide kasv
5-10 aastat üle 10 aasta vana	0,05 cm 0,11 cm

Valem RB Winter'a, mis on loogiliselt tuletatud tabelist ja võimaldab teil prognoosida lülisamba potentsiaalset lühenemist luu-plastiku fikseerimise ajal erinevates vanuseperioodides. Kuigi me teame hästi, et seda näitajat võib vaevu seostada "füsioloogiliste parameetritega":

Lülisamba lühenemine seljaaju fusiooniga = 0,07 cm × n1 × n2,

Kus 0,07 on selgroolüve keskmine aastane kasv, n1 on blokeeritud segmentide arv, n2 on kasvuperioodi lõpuni jäävate aastate arv.

[4], [5], [6],