Alisa sündroom Wonderlandis

Esmapilgul ei tähenda vapustav termin "Alice'i sündroom Wonderlandis" nii ohutut haigust, mis õnneks on äärmiselt haruldane. Haigus on neuroloogiline häire, milles reaalsus moonutatakse. Patsient tajub maailma nagu muinasjuttudes: ümbritsevad objektid võtavad ebaloomulikult suured või väikesed mõõtmed, distantsid ja piirid on moonutatud. Visuaalne pilt muutub nagu "kõvera peegel".

Mis põhjustab seda sündroomi? Kas seda saab ravida?

[1]

Epidemioloogia

Alisa sündroomi imedemaal diagnoositakse peamiselt lapsepõlves - 5-13 aastat. Kuid haiguse areng on võimalik ka täiskasvanud patsientidel - pärast 20-25 aastat.

Haigust ei tunneta krooniliseks. Enamikul juhtudel on sündroom mööduv, avaldub ajutiselt ja juhuslikult. Sellest hoolimata on mitmeid juhtumeid, kus haiguse tunnused pole paljude aastate jooksul patsiente jätnud.

Alisa sündroomi Wonderlandis peetakse väga harvaesinevaks häireks. Näiteks Ameerika statistika kohaselt on hetkel haigestunud üle kolmekümne ameeriklaste.

[2], [3]

Põhjused alise sündroom Wonderlandis

Teadlased on kindlaks määranud mitmed põhjused, mis võivad põhjustada Alise sündroomi ilmumist Wonderlandi:

• sagedased migreenihoogid, pika ja nõrga valu peas;
• skisofreenia - psüühikahäire, millega kaasnevad vaimsed häired, hallutsinatsioonid, ümbritseva ruumi taju moonutamine;
• nakkuslik mononukleoos, mis mõjutab aju erinevaid osi;
• epileptilised krambid koos hallutsinogeensete haigusseisunditega;
• pahaloomulised kasvajad ajus.

Kui diagnoos Alice'i sündroom peaks arvestama ka riskifaktoreid nagu psühhoaktiivsete ja hallutsinogeenide, mõnuainete, narkomaania, suitsetamise marihuaana, hašiš, marihuaana, samuti sagedaste ja sügav stress, liigne kahtlustamine ja inimese tundlikkus, labiilsus närvisüsteemi.

[4], [5]

Pathogenesis

Alise sündroomi olemus imede maal ei ole tänaseks täielikult välja selgitatud. Üldiselt arvatakse, et haigusele on eelnenud mitmesugused eksogeensed tegurid, mida saab jagada kahte rühma:

• orgaanilised mõjud aju tööle - vigastuste, mürgituse, nakkushaiguste, kiirituse jne tagajärjed;
• psühhoemoossed mõjud - konfliktid (nii teiste kui ka enesega), rõhutatakse ühiskonna negatiivset mõju.

Mõnikord on võimalik korraga mõjutada mitut tegurit. Sellisel juhul on peamine haigus alguse ja selle dünaamiline areng.

Praegu kaalutakse patoloogilise protsessi arengu mehhanismi, kuna Alise sündroomi Wonderlandis peetakse haruldaseks patoloogiaks.

Sümptomid alise sündroom Wonderlandis

Alise sündroom on Wonderlandis krampide kujul, mis võib kesta vähem kui üks minut ja mitu päeva (vastavalt mõnedele kirjeldustele - isegi umbes kuus).

Alisa sündroomi rünnaku esimesed tunnused:

• Objekte ümbritsevad objektid suurenevad järsult või oluliselt;
• objektide vaheline kaugus väheneb või suureneb;
• esemete proportsioonid erinevad.

Praktiliselt kõigil juhtudel tajub patsient nähtavat pilti reaalses mõttes, see tähendab, et see tuvastatakse reaalajas. Samal ajal võib inimene ruumi kaotada orientatsiooni, olla väga hirmul (kuni fobia tekkeni).

Väljaspool rünnakuid kaasavad sellised sümptomid:

• tahhükardia;
• sagedane, ärritunud hingamine;
• suureneva paanikahood.

Mõnedel patsientidel on Alisa sündroomi rünnaku esimeseks tunnuseks peavalu (migreeni-tüüpi peavalu).

[6],

Etapid

Alice sündroomi rünnak imelinnas võib toimuda erineval moel: see tähendab rünnaku kestust ja kliinilisi ilminguid. Seoses selliste erinevustega on tavaks eristada kolme olulist etappi:

• rünnaku esialgne staadium - võib alata peavalu või üldise ärevushäirega, sümptomite järk-järgulise või kiire kasvuga;
• rünnaku peamine staadium on kliiniliste sümptomite ilmnemise kõige aktiivsem faas;
• Viimane etapp on faas, mil rünnaku ilmneded nõrgenevad.

Viimase etapi jooksul saavad patsiendid märkida äkilise väsimuse, apaatia, ükskõiksuse ja unisuse ilmnemise.

[7], [8]

Vormid

Alise sündroom on Wonderlandis kahel kliinilisel tüübil:

• Makroskoopia (hiiglaslikud hallutsinatsioonid) - sellises seisundis patsient tunneb, et ümbritsevad esemed on äkki ja suurel määral suurenenud.
• Micropsia (kääbus hallutsinatsioonid) - patsient tajutab ümbritsevaid objekte, mis on vastuolus makropürgiga, st liiga väike.

[9]

Tüsistused ja tagajärjed

Alise sündroomi tagajärjed Wonderlandis võivad olla erinevad, kuid neid saab kõik jagada kahte liiki - need on psühholoogilised ja sotsiaalsed tagajärjed.

Psühholoogilised tagajärjed seisnevad selles, et patsient alahindab ja kardab rünnaku kordumist. Sellega suleb ta end ise, väldib suhtlemist, üritab kodust lahkuda ega külla rahvarohketesse kohtadesse.

Alise sündroomi korduvad rünnakud Wonderlandis võivad põhjustada pikaajalise depressiooni, kontsentratsiooni nõrgenemist ja isegi meeleheidet. Rasked ja pikaajalised krambid võivad põhjustada töövõime kaotus, isiklikud ja sotsiaalsed probleemid. Sageli muutub patsient teiste, naabrite ja isegi lähedaste inimeste pilguheitmise objektiks.

Pideva loidus depressiooni ja surutud seisundi taustal võivad tekkida mitmesugused somaatilised haigused. Kardiovaskulaarne, närvisüsteem ja seedetrakt kannatab rohkem.

[10]

Diagnostika alise sündroom Wonderlandis

"Alise sündroomi imedemaal" diagnoos põhineb patsiendilt saadud teabel. Näiteks arst selgitab patsiendilt järgmisi küsimusi:

• Millal sai sündroomi esimene rünnak?
• Kui kaua see kestis?
• Mida täpselt patsient rünnaku ajal tunneb?
• Mida paneb patsient rünnaku alguse?
• Kas olid sarnased krambid? Kui jah, siis kui tihti

Kuna Alice'i sündroom on Wonderlandis üsna eriline, ei kasutata nende vähese infosisu tõttu tihti laboratoorset ja instrumentaalset diagnostikat.

[11],

Diferentseeritud diagnoos

Vaatamata diferentsiaaldiagnostikale on CT, elektroentsefalograafia, spinaalne punktsioon ja vedeliku analüüsi kasutamine võimalik.

Lisaks tegeleb arst neuroloogilise uuringuga, mis on eriti informatiivne Alisa sündroomi rünnaku ajal. Sümptomid, nagu tahhükardia, suurenenud vererõhk, sagedased hingamisteede liikumised, üldine ärevus. Vajadusel nimetatakse psühhoneuroloogi, narkoloogia, terapeudi nõustamiseks.

Selliste haiguste ja seisundite puhul võib diferentseeritud diagnoosi teha:

• paanikahood;
• narkootiline, alkohol või muu psühhotroopne mürgitus;
• febriilses seisundis luulest sündroomiga.

Ravi alise sündroom Wonderlandis

Alisa tööd imetajas manustatakse individuaalselt. Kui arst saab kindlaks määrata haiguse põhjuse, siis on terapeutilised manipulatsioonid suunatud selle põhjuse kõrvaldamiseks, samuti valusate sümptomite leevendamiseks. Nii epilepsia korral manustatakse antikonvulsante ja lõõgastajaid, migreeni - analgeetikume ja rahustavaid aineid jne.

Patsientide vahel rütmide perioodi pikendamiseks soovitatakse kursusel osaleda psühhoterapeudil või psühholoogil. Sellised tegevused vähendavad hirmude tõsidust, mis tulenevad depressiivsetest tingimustest.

Alise sündroomiga Wonderlandi patsientide rehabilitatsiooniks on pere ja sugulaste toetus. Ei ole soovitav jätta haiget (eriti lapse) üksi enda juurde.

Hea ravitoime võib olla hüpnoosist ja kognitiiv-käitumuslik ravi.

Ravimid

Alice'i sündroomi imetajates krambihoogude sümptomite leevendamiseks on ette nähtud ravimid. Arst võib kasutada järgmisi ravimeid:

• rahustavad ained - Persen, Tenoten, valerianneekstrakt;
• antidepressandid - Amitriptüliin, Prozac;
• bensodiasepiin - klobaasam, kloradiasepoksiid;
• nootroopsed ravimid - glütsiin, püritiinool, pürasetaam.

	Annustamine ja manustamine	Kõrvaltoimed	Erijuhised
Persen	Võtke 2-3 tabletti sisse kuni 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 12 tabletti.	Võimalikud allergiad, kõhukinnisus, bronhospasmi nähtus.	Persenit ei soovitata võtta kauem, rohkem kui 2 kuud.

	Annustamine ja manustamine	Kõrvaltoimed	Erijuhised
Prozac	Ravim võetakse 20 kuni 60 mg / päevas, olenemata toidu tarbimisest.	Düspepsia, närvilisus, ataksia, libiido vähenemine, sagedane urineerimine, allergia on võimalik.	Kui patsiendil on diagnoositud epilepsia, tuleb Prozac välja kirjutada väga ettevaatlikult.

	Annustamine ja manustamine	Kõrvaltoimed	Erijuhised
Clobazam	Võtke 5 kuni 15 mg päevas, võimaliku järk-järgult suurendada annust kuni 50 mg päevas.	Võib põhjustada unisust, allergiaid, ataksiat.	Klobazam võib põhjustada uimastisõltuvust, seetõttu ei soovitata ravimit võtta rohkem kui 4 järjestikuse nädala jooksul.

	Annustamine ja manustamine	Kõrvaltoimed	Erijuhised
Piracetam	Võta 30 kuni 160 mg kilogrammi kohta päevas. Annustamine jaguneb 2-4 vastuvõtuks. Ravi võib kesta 1,5-2 kuud.	Düspepsia, ärrituvus, unisus ja suurenenud libiido on võimalikud.	Ravi ajal on vajalik jälgida kuseteede funktsionaalseid parameetreid.

	Annustamine ja manustamine	Kõrvaltoimed	Erijuhised
Glütsiin	Võtke keele alla 1 tablett kuni 3 korda päevas 2 või 4 nädala jooksul.	Harva on allergiate tekkimine.	Glütsiin ei kogune kehas, see on hästi talutav, see ei põhjusta sõltuvust. Glycini saab ravida 4-6 korda aastas.

Ärahoidmine

Alise sündroomi vältimiseks Wonderlandis ei ole spetsiaalseid meetmeid, sest haigus on haruldane ja seda on siiani vähe uuritud. Kuid üldised nõuanded selliste seisundite vältimise kohta võivad arstid pakkuda.

1. Stressivastane võime stressile vastu pidada - kui teil tekib selliseid iseärasusi, siis hävivad sellised haigused nagu Alice'i sündroom Wonderlandis ja muud neuroosid ja foobiad.
2. Täielik puhkus, jalutuskäigud, aktiivsed mängud ja sport annavad üldist positiivset mõju nii füüsilisele kui ka vaimsele tervisele.
3. Joogaklassid, meditatsioon peetakse suurepärasteks viisideks, kuidas lõõgastuda, tugevdada närvisüsteemi, leevendada pingeid. Ainus tingimus on harjutada meditatsiooni ja harjutada joogat regulaarselt.
4. Tervislik eluviis on Alisa sündroomi ennetamise lahutamatu osa, sest alkohol, ravimid ja psühhotroopsed ravimid võivad haiguse arengut kergesti põhjustada.
5. Õige toitumine peaks hõlmama toodete väljajätmist, mis võivad põhjustada migreenihoogusid. Selliste toodete hulka kuuluvad kohv, tugev tee, kanged alkohoolsed joogid, šokolaad, kakao.

[12], [13]

Prognoos

Alisa sündroom on Wonderlandis endiselt vähe uuritud haigust. Ja selle patoloogia jaoks pole spetsiaalset raviskeemi. Pädev lähenemisviis ja korrektselt valitud ravimid võivad vähendada krampide kestust ja arvu. See võimaldab teil laiendada patsiendi suhtlust, hõlbustada tema sotsiaalset kohanemist ja isegi taastada töövõimet.

Kvalitatiivselt läbi viidud psühhoteraapia võib leevendada patsiendi tekkinud foobiad, mis võimaldab tal naasta normaalse eluviisiga terve inimene.

Vaatamata käimasolevale ravile on peaaegu võimatu täielikult kõrvaldada Alice sündroomi imedemaal.

[14]