Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Lapsel on vesine nohu, palavik: põhjused ja ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Lapsed on meie rõõm ja elu tähendus. On selge, et iga vanem soovib oma lapse tervist ja õnne näha. Kuid laps on laps. Ta on aktiivne, seltskondlik ja seetõttu ebatäiuslik immuunsüsteem on eriti tundlikud ootama teda igal sammul ohud nagu nakkus- ja viirushaiguste vigastused. Kui ema või isa näeb, et lapse silmad "märg spot", nad esmalt mõtlema, et nende laps kukkus, tabas või haiget keegi, ja väga üllatunud ei leidnud ühtegi ilmset põhjust pisaraid. Kuid pisarad ei voola alati ainult valu ja pahameelt. Silm võib lapse silmad kinni ka muudel põhjustel. Ja vanemad peaksid teadma, millistel juhtudel laste pisaraid ei nõua mitte ainult tähelepanu ja hoolitsust oma osa, kuid visiidi üks või isegi mitu eriarstid.
Mis on pisarad?
Tõsiselt valu, suure rõõmu või siirast emotsiooni koges peame märkama, kuidas meie osalemisega hakkab meie silme ees ilmuma pisarakud, kuigi neid on peaaegu võimatu neid välja tõmmata. See on nii tavaline ja igapäevane, sest vähesed mõtlevad, mis pisarad on ja miks mõnel juhul vabanevad need suuremas koguses kui tavaliselt.
Tears on füsioloogiline vedelik, millel on teatav keemiline koostis ja mis sisaldab teavet inimeste tervise seisundi (ja ka vere) kohta. Pisarate põhikomponent on vesi, see on pisaravedes 98-99%. Kuid paljud märkasid pisarate soolat maitset, samas kui tavaline vesi ei maitse. Kuidas see välja töötab?
Asi on selles, et ülejäänud 1-2% kompositsiooni pisarad hõlmavad keemilisi elemente (peamiselt naatriumi vormis kloriidid ja karbonaadid magneesiumi, kaltsiumi oksiid, kaalium), multiple liikide valgud, süsivesikud, ensüüme, mis saadi läbipaistev esimesel pilgul rebib soolane maitse. Kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis pisarad, sõltuvalt isiku seisundi tõttu on pidevas muutuses, ning mis võib näha, kõik oli korras kehas.
Igaüks, kes usub, et pisarad tekivad limaskestade näärmetega ainult valu või rõõmu ajal, on väga ekslik. Lacrimal vedelik toodetakse inimese keha pidevalt. Just tänu neile, et on olemas pidev hüdratsiooni visuaalse elundite (ja seega selle pinge on eemaldatud) nad annavad toitaineid sarvkesta ja kaitsta silmi erinevate bakterite tegurid.
Viimane funktsioon on pisaravõim, kuna erütrotsüütide lüsosüüm, mis hävitab bakteriraku kaitsvad seinad, on selle koostises. Pisar aitab eemaldada silmast võõraste kehad, mis on kehast väljastpoolt.
Tavaliselt päevas ebaolulise koguse pisaravedeliku (1 ml), mille järel täidavad oma funktsioone slezootvodnym teed (nutune järve, pisar kanalid, pisaranäärmed sac ja pisarakanalid) alumisele ninakäikudes. Ja me ei märka, et sellises keerukas protsess toimub kehas.
Pisarate sekretsiooni limaskestapõskedesse mõjutavad suuresti inimese psühheemootiline seisund, nii et me hüüame siis, kui kannatame valu või rõõmu. Põlemisvedeliku suurema vabanemisega kaitsemehhanism toimib nende ärritust põhjustavate negatiivsete tegurite (kergete lõhnade, allergeenide, tuule, külma, võõrkehade) mõjul silma või nina kaudu.
Kuid pisaravool võib muutuda üheks erinevate haiguste sümptomiteks. Sellise vastsündinu patoloogia, nagu dakryostenoos, patogenees on limaskesta kanalite kaasasündinud anomaalia, milles nad jäävad patoloogiliselt kitsaks. Kuid dakrüotsüstiidi puhul (võimaliku varasema patoloogia tüsistusena) on tegemist limaskestade kokkutõmbumisega selle järgneva põletikuga. Nii need kui ka muud patoloogiad avalduvad suurema lakrimassaate kujul.
Epidemioloogia
Statistika järgi kaasasündinud ahenemine tear kanalid ja muud takistused Nina-pisarajuha mõjutada ligikaudu 2-6% vastsündinute. Enamikel juhtudel enneaegsetel imikutel hüpoplaasia erinevate elundite (moodustav Nina-pisarajuha lõpptulemus kuni 8 kuu gestatsioonivanus) imikute või teatavate patoloogiate (näiteks Downi sündroom pisaravoolu märgitud 20-35% juhtudest).
Kuid arstid ütlevad, et enamikul vastsündinutel, kellel on pisarakanate läbilaskvus, ei nõua patoloogia meditsiinilist sekkumist. Esimesel eluaastal laguneb süsteem normaalseks ja lapse silmad ei rebene enam. Kuid veel umbes 10% lastest, kelle lakrimassi saab ravida ainult operatiivselt.
Aga jällegi ei tähenda lapsepõlves alati sugutlikku patoloogiat. On ka teisi haigusi, mille sümptomiks on rebenenud vedeliku liigne sekretsioon, mis ei ole seotud refleksiga (silmade niisutava ja puhastatava füsioloogilise protsessiga) või emotsionaalse teguriga.
Põhjused lapsel veetavad silmad
Hooliv ja armastav vanemad ei suuda näha pisaraid oma laps ja teada, miks pisarsilmil juures laps, kas see on seotud tema psihioemotsionalnym seisundi või sümptom konkreetse haiguse, mis on kõige sagedamini näidata täiendavaid sümptomeid (mäda, aevastamine, köha, temperatuuri tõus ja nii edasi).
Selleks, et mõista, mis põhjustas lapse pisaravoolu, aitab tavaline vestlus lapsega pisarate ilmumisele eelnenud sündmuste pärast. Näiteks kui tegemist on purunenud põlvedega, verevalumiga sõrmede, eakaaslaste või täiskasvanute solvavate toimingutega, pole miski selles muretsemiseks. Tearid mööduvad kohe, niipea kui valu kahaneb ja pahameele kaob.
Laps, nagu täiskasvanutel, võib ilmneda ka ärritavate tegurite mõjul. Järsk lõhn sibulad, mida ei saa aga põhjustada pisaraid, kibe lõhn värvi ja muude kemikaalide, olgu see kosmeetika, nõudepesuvahendiga või kütuse auto ärritada nina ja silmad, mis põhjustab vastust kujul pisaraid. See seisund läbib ka piisavalt kiiresti ja ei vaja ravi.
Samuti ei tohiks lapsevanematega eriti muretseda asjaolu, et lapsel on külma ja tuulise ilmaga tänaval veetavad silmad (eriti soojades ruumides lahkudes). Sellisel juhul on lakrimass füsioloogiliselt konditsioneeritud reaktsioon stimuleerivate mõjude (pisarakudede spasm ja turse äkilise temperatuuri muutusega), mis on tuul ja külm. See nähtus võib olla kas üksik või püsiv.
Asjaolu, et lapse silmad on tuulega vesised, on harva seotud silma ja nina anatoomilise struktuuri patoloogiatega. Aga kui laps tugevalt pisaraid ainult ühe silmaga, see võib osutada mingile anatoomilise patoloogia kohta (näiteks kaldus vaheseina väike valendiku pisar kanalid, stenoos lacrimal radu). Tundunud ala piirkonnas, kus pisarakud ei suuda nendega ja nende kohustustega toime tulla, täheldatakse silmaülekandeid silmast, ja pisar kustub.
Riskitegurid
Isheemia väljanägemise riskitegurid, mis ei ole seotud kaasasündinud või omandatud tervisega seotud patoloogiatega, võivad olla ka:
- Ärritava toimega võõrkeha või mikroosakeste allaneelamine (tolmuosakesed, riidevööndid, juusteelemendid, soola või muu keemilise aine terad).
- Mõju väga eredale valgusele, nagu üks mittefüüsilistest stiimulitest.
- Triaminaalnärvi silma, nina või haru vigastus.
- Võõraste esemetega kokkupuude ninas ja nende ärritav toime.
- Paigaldamine aurude, söövitavate suitsu või gaasidega kokkupuutel.
- Vürtside maitseainete kasutamine.
- "Silmade" hammaste paigutamine väikelastele. Need on hambaid ülemises lõualuus, mille purse võib kaasneda mitte ainult valu, sügelus ja suurenenud süljeeritus, vaid ka pisaravoolus.
Meditsiiniline sekkumine selles loetelus võib nõuda ainult näo ja keha traumat, samuti limaskesta või nina termilist või keemilist põletust. Mõnikord on arsti abi vaja, kui te ei suuda võõrkeha teie silmast eemaldada.
Kuid mõnikord langeb lapse silm tänu tõsisele põhjusele, mis on mitmesugused tervisega seotud patoloogiad, mis nõuavad asjakohast ravi. Sellisel juhul lõhe lżhenemine lżheb ainult siis, kui ravi aluseks haigus on efektiivne. See läheb koos ülejäänud sümptomitega.
[9],
Sümptomid lapsel veetavad silmad
Meditsiinipedagoogiline praktikas on pisaravool iseenesest väga haruldane. See sümptom esineb peamiselt koos olemasoleva haiguse peamise sümptomiga.
Enamasti lisatakse süljeeritusse sülg ja aevastamine, mis sageli ei kujuta endast hingamisteede haiguste tunnuseid. Lööve nina võib ilmneda laktareede näärmete suurenenud sekretsiooni tagajärjel, kui laps karjub valu, lööve või kokkupuudet limaskesta tugevate ärritavate ainetega. Tema koos pisarate vabanemisega täheldatakse piimahambade pühkimisel.
Mõnikord on lapsel vesikaitseks ja hüpotermiaga puutudes ilmub nohu. Need samad sümptomid võivad olla ka organismi ülekuumenemise tagajärjel, kui on tegemist palavikuga või liiga kutaniya lapsega.
Kui lapsel on vesised silmad ja ta aevastab, ei tähenda see, et ta on haige. Kõik viga võib olla ruumis, kus laps on, sobimatu mikrokliima. Rähud, mis tekivad lakrimass, nohu ja aevastamine, võivad olla ruumis tolm ja teravad lõhnad, liiga madal või kõrge ruumitemperatuur, samuti madal või kõrge niiskus. Need samad tegurid võivad provotseerida "juhuslike" pisarate tekkimist tänaval lapsel.
Ebatäiuslikkus imiku immuunsüsteemi põhjustab asjaolu, et paljud beebid (eriti enneaegsetel lastel) kannatavad allergia, mille sümptomiteks on nohu, aevastamine, suurenenud sekretsioon pisaravedeliku. Ja mitmesugused ained võivad toimida allergeenidena: mitmesugused mikroorganismid, parasiidid, putukate saladused, lillide õietolm, kemikaalid, ravimid, toit. Sageli on lapsed ja täiskasvanud allergilised tolm, eriti paber.
Limaskesta allergiline olemus näitab nendel juhtudel pisarate ilmingut ainult teatud tegurite mõjul ja silma piirkonnas sügelust, mille tagajärjel imetab alati alati rinda silmad.
Kui lapsel on vaktsineerimise järel vesine pilk (eriti selles osas on DPT vaktsineerimine soovituslik) ja ilmneb nohu, see võib olla tingitud ka allergiavastustest, mis viitavad nõrgenenud immuunsusele.
Vaktsineerimine on viirusliku infektsiooni väikese fragmendi sisenemine organismis, mis on selle vastu võõras. Seetõttu on loomulik, et kõik kehad jõuavad saata nakkuse vastu võitlemiseks.
Kui laps on tervislik ja tal on hea immuunsus, läbib vaktsineerimata komplikatsioone nagu näoärritus, nohu, köha, palavik jne Aga kui immuunsüsteem on nõrgenenud asub keha infektsioon, mis võib ise ei ole näidanud, et on tõenäoline, et vaktsiini võib vallandada haiguse arengule välimus vastava sümptomid nagu allergiline ja nohu.
Kui lapsel on palavik ja vesised silmad ja need sümptomid ei ole seotud vaktsineerimisega, siis on tõenäoline, et need on põhjustatud viirusnakkuse allaneelamisest. ARVI on üsna levinud diagnoos lapsepõlves, kui immuunsüsteem ei suuda viirusekontrolliga toime tulla, eriti sügisel ja talvel. Hingamisteede viirusinfektsiooni sümptomiteks on aevastamine, nohu, neelupõletik, palavik ja mõnikord isegi pisarad, mis tekivad efektiivse ravi korral.
Mõnikord näevad vanemad, et lapsel on köha ja vesised silmad, ja loobu kõike tolmust õhust või allergia ilmingutest. See on täiesti võimalik, kuid me ei tohi unustada, et need samad sümptomid võivad viidata põletikureaktsiooni nina, mitte ainult tänu mõju allergeenid, vaid ka negatiivset mõju bakterite, viiruste ja isegi seeninfektsioonid.
Need on mitmesugused sinusiidid (paranasaalide või paranasaalsete nina põletike põletik), mille sümptomid on paljudele teada. See köha, ninakinnisus, pisaravool, peavalu, palavik, aevastamine ja muud ebameeldivad ilmingud. Pange tähele, et allergilise riniidil võivad olla samad sümptomid, kuid ilma palavikuta.
Tundub, milline on nina limaskesta põletik silmadele? Asjaolu, et limaskesta põletik võib põhjustada ninapahtisuse paistet, mis nüüd takistab röga põgenemist. Suuremas koguses kogunenud käepide surub pisarakust nii, et pisarad ei satuks nina kaudu, vaid valatakse välja.
Tugev köha, näiteks bronhiit, võib põhjustada ka lärmumist. Sellisel juhul tekivad köhimise ajal pisarad, mis põhjustavad köhimise ajal tõsist ebamugavust ja isegi valu. Väljaspool köhimise rünnakuid, pisaraid ei ilmu.
Kui laps on paistes ja pisarate silmadega, võib selle jaoks olla palju põhjuseid. Isegi kõige uskumatum. Näiteks täid, mis suudavad asuda mitte ainult peas, vaid ka beebi kõhutähtude juurtes. Või banaalne ülekuumenemine päikese käes.
Silma paistetus võib pikka aega nutta. Glasik võib paisuda ka putukate hambumusest, st allergiline reaktsioon hammustusele.
Vanematel lastel võib limaskesta turse seostada operatsioonijärgsete komplikatsioonide või vale kontaktläätsede valimisega. Silmade turse võib põhjustada ja mõned patoloogiad, mis kirjutatakse allpool.
Kui laps on vesised silmad valguse, vanemad peaksid võtma tõsiselt sel hetkel, sest see sümptom võib olla esimene märk põletik limaskesta silma, mis on rohkem tundlik ärritajad, sealhulgas väikesed. Põhjus silmapõletik, mis vastavalt meditsiini terminoloogia nimetatakse konjunktiviidi, võib olla nii allergilise reaktsiooni või infektsiooni faktor (viirused või bakterid). Bakterid võib tuua glazik määrdunud käed, ja lapsed sageli hõõruda oma silmad, mitte jälgida puhtust oma sõrmed, käelabad ja nukid. Viiruste paljunemist silma limaskestale soodustab lapse nõrgenenud immuunsus.
Kui lapsevanemad näevad, et lapsel on punasilmsus ja kastev, on võimalik, et laps on just silma hõõrunud ja kõik saab veidi aega. Kui punetus ei eritu ja sellega kaasnevad muud ebameeldivad sümptomid, näiteks silmalau hüübimine ja paistetus, tekib tõenäoliselt beebi konjunktiviit. Kuigi need sümptomid võivad kaasneda ka ja teiste põletikuliste haiguste nagu põletik rasunäärmed (lauääerpõletik), mis avaldub kujul otra või kalasioon (krooniline või "külmutatud" oder), pisaranääre põletikku (epikondüliit) ja teised.
Ärritatud dakrüotsüstiidi varajases staadiumis on ka lakrimass ja silmamurme, kusjuures pisarate (lakrimaskesta flegmon) vabanemine.
Kui lapse silmad on punased, tursed limaskestad, pisarad voolavad, kuid valu pole, kõige tõenäolisemalt on need sümptomid seotud allergilise reaktsiooniga. Kuid valu ilmumine on märk põletikulistest protsessidest silma piirkonnas või kolmiknärvi ärritus.
Kuid valu on kaaslas ja teised silma patoloogiad. Näiteks glaukoom, mis muide mõjutab mitte ainult täiskasvanuid. Sellisel juhul kannab laps silmi ja vett, on peavalud, iiveldus, oksendamine.
Kui laps või täiskasvanu köhib ja sobib, siis on kõige tõenäolisemalt tegemist konjunktiviatoega. Kuigi jällegi võib silma poolest sekretsioon seostuda pisaratekanalite patoloogiatega ja stagnatsiooniga silmaga, mida sageli täheldatakse vastsündinutel ja väikelastel.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata vanematele, kes märkasid, et nende lapsel on teleri vaatamisel vesised silmad. Kui see on üksikjuhtum, siis on tõenäosus, et pisaravool on seotud nägemise ja silmade väsimise üleekspressiooniga, mis on tingitud eredate vilkuvate piltide vaatamisest ekraanil.
Kui sümptomit korratakse iga kord, kui vaatate televiisorit, eriti siis, kui laps on televiisori või arvutiga lühikese aja jooksul, ei tohiks te reisile oktalmoloogilt edasi lükata. Teleri vaatamise põhjused silmad on väga palju. Ja on oluline täpselt kindlaks teha selline sümptomatoloogia.
Üldise arengu seisukohast võib öelda, et teleriprogrammide vaatamise ajal ja pärast ja ka laste nähtavust pinget võib põhjustada:
- refraktsiooni kõrvalekalded (astigmatism),
- võõrkehade olemasolu silma konjunktiivis;
- erinevad muutused limaskestas, sealhulgas põletikulised protsessid,
- nasolakrimaalsete teede takistamine,
- nina limaskesta turse riniidi tekkeks,
- ainevahetushäired, milles kristallid on sarvkest ladestunud, ilmuvad ebatavalised sisselõiged jne,
- sarvkesta pärilik düstroofia ja silma iirise muud anomaalid,
- allergia
- ripsmete ebaõige kasv (mõnikord juhtub see blefariidi taustal),
- silmalaugude ebapiisav sulgemine,
- glaukoom, majutushäired,
- silmade tahtmatu liikumine (nüstagm),
- funduse patoloogiad jne
Nagu näete, ei saa seda teha ilma spetsialisti abita. Kuid mõnikord imetakse lapse silmad tõsise patoloogia tõttu, mis nõuab hoolikat diagnoosi ja kohest ravi. Ignoreerimine vesised silmad lapse vanemad hukka nende laps suur terviseprobleeme tulevikus, sest see võib olla lihtsalt ja kiiresti kuivatatud varases staadiumis üleminek krooniline vorm oluliselt raskendab ravi, mis on rohkem aeganõudev ja ei ole alati edukas . Seal on midagi mõelda.
Vastsündinutel
Vanemad peavad teadma, et väikelapstel on teatud süsteemide, sealhulgas rebenemise ja levimise süsteemide arendamisel puudus. Uisutepõsked näärmed ei ole veel võimelised saladust tekitama, nii et lapsed hüüavad pisaraid välja kuni 2 kuud.
Kui vastsündinud lapse silmad on joota, peab see tingimata olema vanematele ettevaatlik. Sellist last tuleb näidata arstile, kes jälgib seejärel lapse seisundit.
Eritis grudnichka esimeses elukuudel helekollase vedelikuna on sümptom kaasasündinud obstruktsioon (avatuse) nasolakrimaalsesse kanalis. See patoloogia avaldub pisaraeritusest koos seropurulent eraldatud, ning mõnedel juhtudel ja arengut põletikuliste haiguste lacrimal sac (dacryocystitis) tõttu ummistus või ainsa tear kanalid.
Nina-silmahaiguste tekke stenoos (kitsenev) on kõik selge. See on kaasasündinud patoloogia, millega saab elada. 90% juhtudest on probleem lahendatud vanusega ja ei vaja erirežiimi.
Kuid limaskesta kanalisatsioonide ühendamisel on olukord teistsugune. Kuigi laps on emakas mõned tema organite, sealhulgas silmade ja nina lõigud on kaitstud spetsiaalse plenochkoj ei luba lootevesi saada kehas lootele. Kaitsekile rebend ilmneb esimestel päevadel pärast lapse sündi, tema silmad ja nina hakkavad normaalselt toimima. Kui kile ei puruneks, seal stagnatsioonile silma, mis avaldub kujul vedelikuna mädane eritis, punetus ja turse silma haardumisega cilia valu.
Selliste sümptomite tõttu hävitavad vanemad tihtipeale dakrüotsüstiiti konjunktiviidist, hakkavad käesoleval juhul imetama lapse tavaliste vahenditega, mis ei anna positiivset mõju. Lõppude lõpuks on patoloogiate põhjused oluliselt erinevad ja nõuavad erinevaid ravimeetodeid.
Kui lapsel on silma enne 1 aasta, on see kõige tõenäolisem mitte kergema ärrituse, vaid teatud patoloogia tõttu, mida saab tuvastada ainult arsti eriala. Kuid sel juhul võib enese raviks olla üsna ohtlikud tagajärjed, mida ema või isa võib lapsele vaevalt soovida.
Isegi kui lapse lakrimass on seostatud lihtsa silma kriimustamisega (ja väikesed lapsed jõuavad sageli neile käepidemetega, kuid ei osata veel ohtu realiseerida), ei tohiks kohelda vastutustundetult. Haavast on bakteriaalne infektsioon väga lihtne, mis omakorda põhjustab põletikulise protsessi, mis on ebameeldiv ja isegi lapsele sümptomaatiline.
Tüsistused ja tagajärjed
Lacrimation kui selline ei ole lapse jaoks ohtlik, välja arvatud see, et see tekitab ebamugavust. Teine asi on patoloogia, milles silm lasub lapsel. Need võivad olla ebapiisava raviga väga ohtlikud, põhjustades mitmeid komplikatsioone.
Võta vähemalt allergia, millele paljud inimesed on väga pealiskaudsed. Aga mõju keha allergeeni võib põhjustada mitte ainult kopsudes (kujul lööbed, aevastamine ja nohu), kuid tõsiseid allergilisi reaktsioone, kahjulik lapse elu (anafülaktiline šokk, kõriturse, jne). Lisaks võivad allergiate tagajärjed olla:
- bronhiaalastmahaiguse areng,
- aneemia põhjustav hemolüütiline aneemia,
- krooniline riniit, mis põhjustab sageli sinusiiti
- keskkõrva põletik (keskkõrvapõletik) ja kuulmise kahjustuse tagajärjel, pea pealuu ja luude põletik,
- nahapatoloogiad: dermatiit, psoriaas, ekseem jne
Mitte vähem meeldivad tagajärjed töötlemata sinusiidi korral. Nina ninaotsakute põletik on täis nakatumise levikut teistele elunditele ja kuna nina asub peas, aju vahetus läheduses, siis kannatab kõigepealt aju. Sinusitide komplikatsioonid võivad olla meningiit, arahhnoidiit või ajukahjustus.
Kuna siinused hõlmavad ka silmi protsessis, võivad selle haiguse tagajärjel tekkida periorbitaarse rasva flegmonid ja abstsessid, mis avaldab negatiivset mõju nägemisele.
Sinusitide väga ohtlikud tagajärjed on näo luude osteomüeliit ja kõhre sinussuse tromboos, mis põhjustab kergesti septiline haigus.
On väga populaarne lapsed SARS valel ravi võib samuti kujuneda meningoentsefaliit, äge ahenemine kõri, Gasseri tõve tekkega neerupuudulikkus, toksilise entsefalopaatia koos neuroloogiliste häirete, infektsioon närvide (polyradiculoneuritis), rikkudes õhuläbitavust bronhioolides kopsus (bronhioliidiga ummistav), müokardiit jt. Eluohtlike patoloogiat.
Samuti kaalutakse SARS-i spetsiifilisi tüsistusi:
- naha ja limaskesta verejooks (hemorraagiline sündroom);
- krampide sündroom kõrgel temperatuuril (febriilsed krambid);
- äge maksa entsefalopaatia (Ray'i sündroom), mis on ohtlik beebi elule.
Kui progresseerumise ajal viirusinfektsiooniga ning on ühendatud teise ja bakteriaalsed, see on täis arengut patoloogiate nagu keskkõrvapõletik, reuma, bronhiidi, kopsupõletiku, mädane põletik, glomerulonefriit, meningiit, erinevat tüüpi sinusiit jne
Alustatud glaukoom põhjustab sageli laste erinevate visuaalsete funktsioonide rikkumist, mis põhjustab vaimse arengu halvenemist, halva toimet jne.
Enneaegset ravi põhjustav konjunktiviit ähvardab kroonilist vormi, põhjustada seeni, dakrüoidit, põhjustada kosmeetilisi defekte (muutusi silmalaugude kujul) ja nägemiskahjustusi. Ja lastel on pärast konjunktiviiti tüsistused palju suuremad kui täiskasvanutel.
Dakrüotsüstiit on ohtlik selliste komplikatsioonide nagu limaskesta paistetus või selle tugev pinge tõttu, mille tulemusena pehmed kuded väljuvad väljapoole. Kui silm saab veel ühe bakteriaalse infektsiooni, siis on verepunase konjunktiviidi tekkimise tõenäosus suur. Lisaks võib dakrüotsüstiit kergesti areneda limaskesta flegmoni, mis viib fistulite moodustumiseni, mille limaskest ja pankrease vedelik on pidevalt vabastatud.
Diagnostika lapsel veetavad silmad
Paljud vanemad, kui nad näevad oma lapse pisaraid, näevad paanikatesse ja ei tea, mida teha, kui lapse silmad märjad saavad. Selles olukorras paanika on viimane asi. Sa pead lihtsalt imiku vaatama. Võibolla läbib losarmimist ja arsti külastamine ei ole vajalik. Kui seda ei juhtu, pöörduge siiski arsti poole. Sellises olukorras aitab pediaatria, oftalmoloog, ENT.
Kuna losjustamine on märk erinevuste, tihti mitteseotud haiguste kohta, ei ole üllatav, et sarnaste sümptomite korral võib arst välja kirjutada täiesti erinevad uurimismeetodid.
Alustatakse seisundi diagnoosimist, kus lapsel on korraga silma või mõlemad silmad, kui väline patsient on silmaarsti poolt läbi vaadanud, lapse või tema vanemate anamneesi uurimine ja kaebused. Arst hoolikalt uurib lapse silmi ja silmalau, eriti nende ristlõiget, uurib limaskesta kohtade asukohta ja seisundit. Seega võib avaldada survet lacrimal sac kindlaksmääramiseks avatuse lacrimal radade keerata Laugudele sidekesta ja tilkuda fluorestseeruva lahust avastamiseks võõrkeha.
Kui kahtlustatakse glaukoomi, peaks arst kõigepealt mõõtma silmasisest rõhku. Enamikes patoloogiate puhul, kus laps on pärast TV vaatamist silma joote teinud, pakutakse piisavalt teavet, uurides silma pisikese lambiga. Samuti viiakse läbi atropiini silma pealmise nägemise murdumise kontroll ja silmahaiguste uurimine oftalmoskoobiga ning tehakse tubulaarseid ja nasaalseid proove.
Uuringud on ette nähtud põletikulise protsessi olemasolu, infektsiooni tüübi ja ohutu ravi eesmärgi kindlakstegemiseks. Piisava teabe saamiseks patsiendi seisundist annab vere ja uriini üldine analüüs.
Mõnikord vajab laps nõu mitte ainult oftalmoloogilt, vaid ka ENS-i arstina, kellel on rhinoskoopia. Mõnikord määratakse nina endoskoopiline uurimine pesemisega ja pisarate kanalite uurimine.
Instrumentaalse diagnostika meetoditest võib lastele määrata limaskesta kanalite radiograafia ja pea pea CT. Viimane on ette nähtud peamiselt kahtlaste ohtlike komplikatsioonide korral, mis mõjutavad aju struktuuri.
Diferentseeritud diagnoos
Diferentseeritud diagnoos viiakse peamiselt läbi pankrease konjunktiviidi ja dakrüotsüstiidi vahel, eriti imikutel, aga ka bakteriaalse ja allergilise riniidi vahel, mis vajavad erinevat lähenemist ravile.
On võimalik, et ARVI diagnoositakse isegi pediaatritele, kuid peame kontrollima, kas viiruse infektsioon on kujunenud midagi enamat, näiteks ühte tüüpi sinusiiti.
Ravi lapsel veetavad silmad
Raviarst määrab kindlaks alles pärast seda, kui on välja selgitatud, miks lapse silmad joovad, sest erinevad patoloogiad viitavad teistsugusele lähenemisele ravile.
Enne spetsialisti nägemist ei ole soovitatav läbi viia muid meditsiinilisi protseduure kui silmade pesemine. Kui küsiti, mida silma pesta beebi saab vastata üheselt -protivovospalitelnymi ja antiseptilised lahused (kange tee, Keetmine kummel või salvei, "furatsilina" lahus), mida kasutatakse individuaalse purgis iga silma.
Arst määrab ravi sõltuvalt sellest, mis põhjuseks oli haigus, mis põhjustas pisaraid.
Kui lapsel on palavik, verine nina ja vesised silmad, on tõenäoline, et diagnoos on selline - äge hingamisteede viirusinfektsioon. Kui SARS kohustuslikud nimetamist pidada viirusevastase (immunostimulatoorsed) ained, "interferoon", "Imudon", "Atsiklovit", "Amiksin" ja oksoliinhape salvi ja tinktuuri päevakübara. Lisaks sümptomaatiline ravi külmetus, köha ja ärritus kurgus laste lapsed, pihustid, siirupid. Kõrgendatud temperatuuril on näidustatud palavikuvastaseid aineid: Panadol Nurofen, Ibuprofeen jne, mis on ette nähtud, võttes arvesse patsiendi vanust ja vastunäidustusi selle kasutamisel.
Kui ARVI-ravi kasutab pediaatril, siis vajab sinusiit juba ENT-ga konsulteerimist. Selle ravi aluseks on antibiootikumravi ("amoksitsilliin", "Amoksiklav", "tsefoksimeen" jne). Lisaks sellele on lastel ette nähtud kortikosteroidid põletike vastu võitlemiseks, ravimid lima vedeldamiseks ("Atsetüültsüsteiin" jne), immunostimulaatorid, vitamiinid.
Vajadusel määrab arst vajaliku tõhusa füsioteraapia.
Kui üks laps pidevalt jookseb ühe silma abil, näitab see, et teisel poolel on pisarate kanalisatsiooni kahjustus. Selle olukorraga kõige sagedamini tekivad vanemad konjunktiviiti (on aeg, et protsess ei lähe teisele silmale sobimatu ravi tõttu või laps ise kätt silma viies). Vastsündinutel on see patoloogia kõige tõenäolisemalt seotud lülisamba kanalite kehva avanemisega või blokeerimisega.
Konjunktiviidi ravi sõltub selle olemusest ja raskusastmest. Kui bakteriaalne infektsioon, kasutades antibakteriaalseid silmatilku "sulfatseetamiid" või "tetratsükliin" ja tetratsükliini salvi. Viiruslik konjunktiviidi töödeldakse viirusevastase tilka "Interferoon", oksoliinhape salvi "Terbofena" jt. Allergilise konjunktiviidi vaja kasutada antihistamiinikumid, toodetud silmatilkade kujul ( "Diazolin", "ALLERGODIL" jt.).
Kui lapsel tekib allergia korral vesised silmad, siis näidatakse uuesti antihistamiinikumide kasutamist.
Nagu läbitavus lacrimal trakti kui rebimine toimub mõjul erinevatele stiimulitele (nt lapse silmad vett külma, tuule, külma ilmaga, ere valgus) ja jookseb pärast lõpetamist oma tegevuse, mitte palju muretsema. Olukorra parandamiseks aitab tavaliselt masseerida ja silma pesemine põletikuvastase ja rahustava taimsete infusiooniga (tavaliselt soovitavad arstid kummeli infusiooni). Sellegipoolest tuleb selline laps registreerida silmaarstiga ja korrapäraselt kontrollida.
Silmahaiguste ravi ja võõrkeha eemaldamine peaks läbi viima ka spetsialisti arst.
Alternatiivne ravi
Vaatamata sellele, et alternatiivsete retseptid soovitatav SARS, sinusiit, allergiad ja konjunktiviit, pisarsilmil, kui laps ja on ka teisi ebameeldivaid sümptomeid, anna häid tulemusi, nende kohaldamise pea nõus arsti. Sellisel juhul ei tohiks arst määratud traditsioonilise arsti poolt mingil juhul tähelepanu pöörata.
Silmade pisteks on palju tõhusaid ettekirjutusi, kuid me nimetame vaid mõnda neist.
Ägeda hingamisteede viirusinfektsiooniga lastel on kasulik koera roosi infusioon (6 supilusikatäit puuvilju 1 l keeva veega, 2 tundi). Juua päeva jooksul.
Sinusiidi ravimiseks võite kasutada aloe mahla, mis on maetud 10 päeva jooksul lapse ninasse, 4 tilka igasse nina kaudu.
Konjunktiviidi korral on kasulik tugevat tee ja kurgi mahla. Neid kasutatakse silma pesemiseks ja surub.
Allergiatega on kõige efektiivsem ravimeetod raviks ravimitega. Kõigepealt on see kummel ja omakorda infusioonid ja puljongid sisekasutuseks. Samuti on kasulikud sellerid, nõgestõbi, naistepuna ürdi, mis aitab eemaldada allergia sümptomeid ja kõrvaldada pisaravoolu.
Homöopaatia
Suhteliselt ohutute homöopaatiliste ravimeetoditega laste ravi vajab erilist professionaalset lähenemist ravimite valimisel. Sellegipoolest on paljudest tõestatud homöopaatilistest põletikuvastastest ja viirusevastastest ainetest, mida saab igal apteekil osta, ilma kartmata anda lapsele haiguse viiruslikku etioloogiat.
Kui lapsel on vesised silmad ja selle põhjuseks on ARVI või viiruskonjunktiviit, siis võib arsti nõusolekul anda lapsele järgmised ravimid:
- Aflubiin, millel on põletikuvastane, palavikuvastane ja immunomoduleeriv toime (1 kuni 10 tilka ravimi sõltuvalt lapse vanusest 3-8 korda päevas). Ravimit kasvatakse supilusikatäit veega ja antakse pool tundi enne sööki.
- Anaferon koos viirusevastase toimega.
- "Influcid", mis muuhulgas sisaldab ka retsektuerivat toimet.
- "Traumeel C" kasutatakse ka viiruslike infektsioonide korral 1 tabletti 3 korda päevas.
- "Engistol" on immunomodulaator, mis samuti lahustab 1 tabletti 3 korda päevas.
Isikutraktiga seotud patoloogiate puhul kasutatakse palju muid homöopaatilisi ravimeid, kuid neid määrab ainult arst.
Kirurgiline ravi
Patoloogiad, kus silm on lapsi niisutav, on palju, kuid kirurgilist ravi ei määrata kõikide haiguste puhul. Seda võib määrata väikelastele glaukoomi, sinusiidi ja dakrüotsüstiidi jaoks.
Paljutõotav meetod sinusiidi kirurgiliseks raviks on paranoolsete ninatiste kuivatamine. See toiming parandab limaskest ninas ja hõlbustab põletikuvastaste ja ensüümide sisseviimist ninasse. Selle tagajärjel väheneb nasaalsete kudede ödeem ja ninaproovides pisaravool normaliseerub.
Imetamine vastsündinutelt limaskestadele lööb läbi aastaringselt, mille jooksul otolaringioloog vastab lapsele. Selles patoloogias on sooritatud mitut liiki operatsioone: hingamine, ninakaudne intubatsioon, balloonkateteriseerumine, dakrütsüstrohorosinoom. Vanemad kui 10 aastat vanemad lapsed teevad proteesimist - konjunktiivi dakrütsüstürokinoostoomia.
Ärahoidmine
Vältida kõiki haigusi, mille puhul lapsel on pisaravoolu, on lihtsalt võimatu. Ent vanemate võimul ei lase haigus üle võtta. Õigeaegne kontakti arst ja efektiivse ravi määramine aitavad väga lühikese aja jooksul toime tulla haigusega ja takistada teda hävitama lapse elu.
Paljude nina ja silmade haiguste ennetamisel peetakse kinni hügieenieeskirjadest. On vaja õpetada last mitte silma puudutama ilma vajaduseta, veelgi enam seda määrdunud kätega. Põletikuliste patoloogiate ravimisel tuleb hoolitseda selle eest, et laps ei roniks oma sõrmedega silma ega hõõruge neid. See aitab vältida nakkuse levikut mõlemas silmas.
Selleks, et haiguse üleminek kroonilisele vormile ei võimaldaks, on vaja hoolikalt jälgida lapse seisundit ja, kui ilmnevad kummalised sümptomid (eriti kui nad ei läbida 2 päeva jooksul), pöörduge kohe arsti poole diagnoosimise ja vajaliku ravi saamiseks.
Prognoos