Mao gastroskoopia ettevalmistamine: mida saab ja mida ei saa süüa, toitumine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Gastroskoopia on üks endoskoopiliste uuringute sortidest, mille abil uuritakse mao limaskesta ja soolestikke spetsiaalse varustuse abil. Gastroskoopiaks kasutatav peamine vahend on fibrogastroskoop. Selles seadmes on optiline süsteem. Lõplik osakond on mobiilne. Selle omaduse tõttu saate näha kõiki söögitoru, mao ja soolte limaskestaid.
Gastroskoopia võib tänapäevase meditsiini tõttu olla valutu. Praegu kasutatakse protseduuri ajal kohalikku anesteesia, valuvaigistid, rahustid. Gastroskoopia võib taotleda mitut eesmärki: diagnostika, ravi. Peamine eelis on diagnoosi visualiseerimise võimalus. Protseduuri ajal võite võtta biopsia, teha väikeseid manipuleerimisi, näiteks polüüpi eemaldamine, limaskesta väikesed kasvud. Sageli on see võimalik vältida kirurgilist sekkumist.
Meetod on väga täpsed ja seetõttu on osa röntgeniuuringute alternatiiv. Ajastus on suhteliselt lühike, teostatakse ambulatoorselt. Protseduuri saab läbi viia isegi lastele. Lapsed peavad sageli anesteesia ajal gastroskoopiat tegema.
[1]
Näidustused
Juhtimisnäidud võivad olla patsiendi pidevad kaebused iivelduse, oksendamise kohta. Söögiisu puudumine, veritsusnähud võivad samuti osutada vajadusele gastroskoopia järele. Kui on olemas märke, mis näitavad toidu söögitoru ebapiisavat läbisõitu läbi söögitoru, valutunde allaneelamisel, siis võib gastroskoopia anda ka palju kasulikku teavet. Sageli tehakse onkoloogilise protsessi kahtlusega.
Gastroskoopia ettevalmistamise eeskiri
Uuring nõuab hoolikat ettevalmistamist. Kui preparaati ei täideta täielikult, võivad tekkida valed tulemused. Mõnel juhul tuleb menetlust üldjuhul edasi lükata, kuna seda ei saa teostada. Kõik ettevalmistamise nõtked arutatakse raviarstiga.
Valmistamisprotsessis viib arst vestluse patsiendiga, selgitab välja isiklikud omadused ja tervislik seisund. Patsient peab teavitama arsti sellest kaasnevate haiguste, allergiliste reaktsioonide ja muude reaktsioonide kohta, millel võib olla märkimisväärne mõju protseduurile. See annab arstile võimaluse korrigeerida menetluse ettevalmistamist ja menetlust, võtta asjakohaseid meetmeid. Kui tunnete end ärevuse, ärevuse ja hirmu suhtes, tuleb sellest ka arstile teatada. Psühholoogiline valmisolek on protseduuri eduka lõpuleviimise oluline tingimus.
Arst selgitab mõningaid asju ja ehkki paljud probleemid osutuvad ebamõistlikeks. Hirm, mis ei ole õigustatud, toovad patsiendile ebamugavust ja takistavad protseduuri.
Arst peaks teadma, et teile ravitakse mõnda ravimit ja tõsiste haiguste, sealhulgas südamehaiguste, teiste raskete haiguste esinemist. Arst peaks teadma olemasolevat või kavandatud rasedust, diabeedi olemasolu ja insuliini preparaatide tarbimist.
Arst peab olema informeeritud vere lahjendavate ravimite võtmise kohta, et oleks võimalik võtta õigeaegseid meetmeid hädaolukordades, näiteks kui tekib verejooks. Samuti peab arst teadma varem toimunud operatsioone, eriti kui need on seotud söögitoru, mao ja sooltega.
Kui aruteludest arutati kõik tulevaste menetluste nüansid arstiga, peate allkirjastama uuringu nõusoleku vormi. Enne allkirjastamist veenduge, et küsite arstilt kõiki huvitavaid küsimusi, õppinud kõiki riske ja eeliseid. Samuti küsige, mida täpselt arst uuringu tulemuste põhjal eeldab, kuidas nad edasise ravi jaoks aitavad, miks arst eelistab seda meetodit.
Uuring viiakse läbi tühja kõhuga. Ideaalne aeg hommikul. Mõne asutuse pingelise rekordi tõttu on loomulik, et aeg-ajalt teostavad nii päeval kui õhtul uuringuid. Aga kui teil on võimalus valida aeg, eelistage vara hommikutunde.
Kui protseduur on planeeritud hommikul, võite õhtul süüa ohutult. Õhtusöök võib olla tihe, täis. Kuid tooted peaksid olema kerged ja kergesti seeduvad. Nad peaksid õrnalt tegutsema mao ja soolte seintes ja olema õrnad efektid. Üldiselt võib toidutarbimist lubada mitte rohkem kui 6-8 tundi enne protseduuri.
Hommikust joomine, protseduuri päev ei ole soovitatav, toit on keelatud. Mõnel juhul võib protseduuri teha anesteesia all. Kui see on protseduur, on viimane toit lubatud umbes 10-12 tundi enne protseduuri. See preparaat hõlbustab oluliselt protseduuri, vähendab oksendamise tõenäosust manipuleerimise ajal ja seetõttu välistab sellise ohtliku komplikatsiooni, nagu oksendamine hingamisteedesse. Lisaks sellele suureneb manipuleerimise täpsus kümneid kordi, täiendavate ja täpsemate protseduuride jaoks pole enam vaja. Samuti suureneb oluliselt andmete analüüsi ja tõlgendamise täpsus.
Juhul kui patsient võtab ravimeid, mis neutraliseerivad soolhape vastuvõtust tuleb ära visata, kuna see võib häirida looduskeskkonda seedetraktis, diagnostilise täpsuse väheneb suurel määral pildil olla moonutatud haigus. Mao ja soolte kontrollimine on keeruline, mis võib kaasa aidata väärdiagnostikale, valede tulemuste tekkimisele.
Aspiriini võtmisel on soovitav mõni päev enne protseduuri tühistada ka mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need ravimid lahjendavad verd, vähendavad selle hüübimist, mis tähendab, et verejooksu oht oluliselt suureneb. Protseduuri ajal võib osutuda vajalikuks teha biopsia või eemaldada polüübid, muud koosseisud. Sellise sekkumise kohas võib ravimite tagajärjel tekkida verejooks, mis on piisavalt raske lõpetada. Magu veretustamine põhjustab tõsiseid tagajärgi: pikaajaline seedehäire, oksendamine, iiveldus, valu. Kui veri on normaalses seisundis, ei saa seda tüsistust esineda. Tavaliselt peatub sekkumise tagajärg paar sekundit.
Allergiliste reaktsioonide esinemisel võib arst välja kirjutada esialgse antihistamiinikumiravi, mis vähendab märkimisväärselt allergilise reaktsiooni, tüsistuste, anafülaktilise šoki riski. Lisaks peab arst, kes teostab gastroskoopiat, peaks olema valmis esmaabi andma vastuseks anesteesia, rahustajatele ja muudele vahenditele.
Umbes 2-3 tundi tuleb suitsetamisest loobuda. Proteesid või eemaldatavad hambad tuleb eemaldada enne protseduuri algust. Samuti peate eemaldama kõik ehted, ehted. Kontaktläätsed eemaldatakse ka enne protseduuri. Tavaliselt küsib arst spetsiaalset kaitseriietust. Kui te sellist pesu ei paku, peate hoolikalt ette võtma, et riided oleksid mugavad, pehmed, ei sisaldaks ääre, ebamugavaid kinnitusvahendeid, nuppe ega tahkeid elemente. Riide katmiseks võib vaja minna rätikut või lehte.
Enne patsendi käivitamist tuleb patsiendi mugavus tühjendada.
Eelnevalt peate arvestama oma lahkumisega koju. Soovitav on, et läheduses viibib keegi, kes viib läbi maja, sest pärast protseduuri viibib patsient rahustite, anesteesivate ravimite, anesteesia, mis võib toimida mitu tundi pärast protseduuri.
Gastroskoopia ettevalmistamine hommikul
Kui gastroskoopia on planeeritud hommikul, on seda palju parem ette valmistada. Piisab mitte midagi süüa hommikul, vahetult enne uurimist. Õhtuti saate endale lubada tavalise söögikorra. Õhtusöök peab olema lihtne, kuid täisväärtuslik.
Hommikul ei saa te süüa ega jooke. Äärmuslikel juhtudel on lubatud kolm veetust enne protseduuri jooma. See tähendab, et kui protseduur on seatud 9-00, siis võite jooma vett maksimaalselt 6:00 hommikul. Ja siis ei tohi lubada rohkem kui 100-150 g vett. Võite juua ainult puhast vett, mis ei sisalda lisandeid, värvaineid. Vesi peab olema gaseerimata. Aga kui on võimalus mitte üldse jooma, on parem hoiduda.
Kui teil on vaja ravimite, näiteks hüpertensiooni vastu, päevas, ei saa neid tühistada. 3 tundi enne, kui protseduur peaks võtma pilli, jooma minimaalne kogus vett. Kui ravi ei paku igapäevaseid ravimeid, saate järgmisel päeval oma vastuvõtu edasi lükata.
Suitsetamine peaks lõpetama vähemalt 3 tundi enne protseduuri. Riided peaksid olema vabad, jäikade osade ja teravate elementidega.
Gastroskoopia ettevalmistamine pärastlõunal
Kui protseduur on planeeritud päeva teisel poolel või õhtul, ei tohiks toitu 8 tunni vältel süüa. 3 tundi enne uuringu algust võib võtta vedelikku. Kuid võite jooma mitte rohkem kui 2-3 tundi. Vesi peaks olema eriliselt gaasiline, kuna gaasi moodustumine võib kahjustada limaskestade seisundit, võib uuringu tulemusi moonutada. Värvained, lisandid, lisandid tuleb välja jätta. Vajadus muuta kingi, rätik, mugav riided.
Ettevalmistus anesteesiaks gastroskoopia all
Gastroskoopia viiakse tavaliselt läbi ilma anesteesia, kuid patsiendi soove võib kasutada nii kohalikku kui ka üldanesteesiat. Üldiselt on anesteesia erakliinikute eesõigus. See on tingitud asjaolust, et avalikes haiglates, kliinikus ja muudes meditsiiniasutustes ei ole eelarve mõeldud anesteesiaks. Erakliinikud osutavad tasulisi teenuseid, sest on võimalus muuta protseduur valutuks ja mugavaks.
Erakliinikus võib patsiendile pakkuda mitmeid spetsiaalselt valitud tooteid. Lihaste lõõgastajate laialdane kasutamine, mis lõdvestab lihaseid, mis hõlbustab oluliselt sondi läbimist söögitoru kaudu, selle allaneelamine. Samuti vähendab lihaste lõõgastavate ainete kasutamine anesteesia imendumist organismi poolt, vähendatakse looduslikku valu piiri.
Kõige ohutum anesteesia on kohalik anesteesia. See praktiliselt ei põhjusta komplikatsioone, ei nõua pikki ettevalmistusi. Tavaliselt, kui kasutatakse kohalikku anesteesia, hõlmab see limaskestade niisutamist anesteetikumidega, mis anesteetilised annavad.
Selliseks sündmuseks ettevalmistamise ainus tingimus võib olla bakterite ja viiruste suuõõne ja ninaõõne esmane kanalisatsioon. Selleks loputage kõri, loputage ninaõõnesid. Kandke spetsiaalseid antiseptilisi ravimeid, mis kas tapavad baktereid või vähendavad nende arvu. See koolitus kestab mitu päeva. See takistab ka põletikuliste haiguste, allergiliste reaktsioonide tekkimist. Vähendab märkimisväärselt komplikatsioonide riski. Paljudes kliinikutes eelistatakse selliseid ravimeid nagu propofool, midasalaam.
Üldine anesteesia protseduuri ajal ei ole soovitatav. Kuid patsiendi palvel võib üldanesteesiat rakendada. On vaja mõista ja mõista, et anesteesia mõjutab kogu keha tervikuna. See kujutab tõsist organismis tüve, mille järel on vaja täiendavat taastumist. Anesteesia annab koormuse südamele, neerudele.
Üldist anesteesiat võib kasutada juhul, kui patsiendil on enne seadme liiget esile kerkinud hirm ja isegi paanika enne protseduuri. Esiteks on vajalik patsiendi psühholoogiline ettevalmistus, kuid kui see ei ole tõhus, on üldanesteesia kasutamine lubatud.
Anesteesia läbiviimine on keerulisem, sest sellises olukorras patsient ei kontrolli protsessi ega saa märkida. Meditsiinitöötajate seire on vajalik, enamikul juhtudel on vaja spetsiaalseid seadmeid ühendada. On vaja hingamisteede ja jälgimise seadmeid.
Üldise anesteesia teiseks puuduseks on ambulatoorse ravi puudumine. Seda tehakse ainult haiglas, sest patsient vajab arstide jälgimist.
Samuti kasutatakse alla 6-aastastele lastele üldanesteesiat. Kui eeldatakse pikka menetlust, võib olla vajalik ka üldine anesteesia. Anesteesia süstimise meetod on intravenoosne.
Mida saab süüa?
Gastroskoopia ettevalmistamise keskmes peitub eeskätt korralik toitumine. Toit peab olema umbes 2-3 nädalat enne protseduuri. Peamine ettevalmistus on viimase 2-3 päeva jooksul enne protseduuri. Esiteks on vaja mineraale vähendada jahu, küpsetamist, küpsetamist.
Teie laud peaks jätma erinevad kastmed, majoneesid, adzhiki. Vastuolulised teravad, suitsutatud tooted, rasvased toidud. Teravad tooted, maitseained, vürtsid, marinaadid pole soovitatavad. Rasvhapped lihast ja kalast, vorstidest, rasvadest mõjutavad negatiivselt uuringu tulemusi, raskendavad menetlust. Põhjus on toidu vähe seeditavus. Toidu jäänuseid võib leida seedetraktist. See lööb arst välja, muudab diagnoosi raskeks, raskendab tulemuste tõlgendamist, ei anna võimalust vaadata kogu toidu kanalit.
Ligikaudu 48 tundi dieedist tuleks alkohoolsetest joogidest välja jätta. Vastunäidustatud on ka vähese alkoholisisaldusega jooke, sealhulgas käärimisprodukte: veini, õlut, kvassi. Maiustused, šokolaad, pähklid ja seemned tuleks välja jätta. Kõik tooted, mis sisaldavad taimseid rasvu, on täielikult välistatud.
Õhtul, protseduuri eelõhtul on lubatud väike õhtusöök. Õhtusöök võib olla küllaldane. See ei saa kuidagi erineda igapäevast õhtusööki. Ainus asi, mida tuleb täheldada, on toidu kergus, säästlik režiim. Toit ei tohiks koormata mao, soolestikku. Võtke õhtusöögil ära majonees ja kõik muud majoneesil valmistatud kastmed, salatite kastmed. Samuti ei tee pagaritooted, leib, liha ja rasv, samuti juustud.
Ideaalne õhtusöök on tükk keedetud kanafilee, kartulipüree või kanaliha aurutatud kana koos salat, rohelistega. Kartuli asemel serveeritakse taru pruuniks, aurutatud brokkoli või rasvavaba kodujuustu. Ärge sööge pärlikana, oad, herned, läätsed.
Toitumine, vee tarbimine
Viimane toidukord ja toit peaks olema vähemalt 6-8 tundi enne protseduuri. Vett võib kasutada vähemalt 3 tundi enne protseduuri, kuid mitte rohkem kui 100 ml ja seejärel hädaolukorras. Kui sellist vajadust pole, tuleb järgida näljastrežiimi.
Pärast protseduuri saab süüa umbes 2-3 tundi. Arst peab teavitama näljast režiimist väljumise järjekorrast. Tavaliselt langeb seekord kokku anesteesia lõpuaeg, mis avaldub tuimade keele tundlikkuse kadumise kujul.
Toitumine
Umbes 14 päeva enne kavandatud manipuleerimist, samuti mõnda aega pärast gastroskoopiat, on soovitatav järgida toitu, süüa õigesti. Arst peaks seda hoiatama. Kui ta seda ei tee, peate olukorda vaatama. Pärast gastroskoopiat tuleks enne täieliku taastumist jälgida toitu, kuni ebamugavustunne kaob täielikult.
Toit peaks olema kerge ja tasakaalustatud. On vaja kasutada nii vähe rasvaseid, teravaid tooteid kui võimalik. Röstitud ja suitsutatud liha ei tee head. Parem on süüa roogitud või aurutatud roogasid.
Soovitatav on süüa rohkem kuumaid (esimest) roogi.
Alkohoolsete jookide puhul on kohvi ka parem hoiduda. Kohvi asemel on rohkem kasu teele, taimsele eeltöötlusele.
Lapse gastroskoopia ettevalmistamine
Laste gastroskoopia läbiviimine on palju keerulisem. Kuid ärge muretsege liiga palju. Lapsed on tundlikumad, limaskestad, haavatavad. Sellel on palju rohkem laevu, mis on kergesti kahjustatud. Lihaskiht pole piisavalt arenenud. Seepärast kasutatakse lastele väiksemas suuruses endoskoope. Nende läbimõõt ei ületa 6-9 mm. Kui laps on vanem kui aasta, pole anesteesiat vaja.
Alla 6-aastastele lastele on vajalik üldanesteesia. Anesteesia kasutab, kui laps näitab liigset aktiivsust, kardab, kui tema seisund on kriitiline, kui uuring on planeeritud suhteliselt pikaks ajaks.
Psühholoogiline ettevalmistus on lapse jaoks oluline. Eelnevalt on vaja küsida arstilt, kuidas valmistada lapsi psühholoogiliselt selle protseduuri jaoks. On oluline, et lapsel oleks ema või mõne teise lähedase isiku juuresolek toetada.
Vastasel korral lapse ettevalmistamine gastroskoopiale ei erine täiskasvanu omast. Arst tuleb eelnevalt teavitada ravimite võtmisest, samaaegsetest haigustest, võimalikest allergilistest reaktsioonidest. Seejärel peate oma arstiga arutama protseduuri iseärasusi.
Mõni päev enne protseduuri peaks järgima toitumist. Viimane söömine peaks olema varem õhtul. Joomine on keelatud 3 tundi enne protseduuri.
Vastunäidustused
Vaatamata meetodi kõrgele informatsiooniväärtusele ja suhtelisele ohutusele, on selle kasutamisel vastunäidustused. Seega on gastroskoopia vastunäidustatud mitmesuguste ravimite puudulikkuse korral: südame-, neeru- ja maksa. Samuti on protseduur infarkti, insuldi, vereringe häirete korral vastunäidustatud. Selline protseduur võib olla vastunäidustatud aneurüsmide, hüpertensiooni, vereringehäirete korral. Menetluse täitmisest keeldumise põhjuseks võib olla isegi raske vaimne tervisehäire.
Kuid on ka juhtumeid, kus gastroskoopia toimub hoolimata vastunäidustustest. See juhtub hädaolukordades, nagu äge müokardi infarkt.
Muudel juhtudel ei ole protseduur ilma eelneva konsulteerimata gastroenteroloogiga võimalik. Arst hindab kõiki riske ja eeliseid ning teeb järelduse, kas see on protseduuri väärt.