Müra lapse ja täiskasvanu värviga: märke, tagajärgi

Värvi mürgistus on üks sagedasi patoloogiaid, mis põhjustavad arvukaid raskusi ja surmajuhtumeid. Mürgitus juhtub sagedamini, vaatamata asjaolule, et värvide ja värvide kõrge toksilisuse aste on teada peaaegu kõigile, sealhulgas lastele. Enamasti mürgitakse neid üsna ootamatult, aurude sissehingamisel. Oht on, et isik ei tunne mingit lõhna ega esimest mürgistusnähte, mille järel tekib järsult märgatav mürgitus. Mürgistuse raskusaste võib olla erinev.

[1], [2]

Epidemioloogia

Statistiliste andmete kohaselt ei erine värvi mürgistuse sümptomid teiste mürgistuste sümptomitest. Seega näiteks, 100% kõikidel juhtudel arendada tugevaid mürgistuse organismi, millega kaasneb tüüpiline sümptomid nagu peapööritus, peavalu, kõhulahtisus ja oksendamine, limaskesta ärritust.

On teada, et 72% -l juhtudest on mürgituse põhjuseks ohutusnõuete mittejärgimine, värvide vastutustundlik ravi. Samuti on teada, et kroonilist mürgitust, mis kaasnevad inimese kutsetegevusega, täheldatakse umbes 25% juhtudest.

Ülejäänud 3% langeb juhusliku mürgituse korral, värvi kasutamine enesetapu sooritamiseks. Juuksuriteenuste osutamisel murettekitavates juhtudel toimub umbes 0,85% -l juhtudel ilusalongide, spaasalongide, kus kasutatakse erinevaid juuksevärvi, külastamist. Kui räägite professionaalsetest stilistidest ja juuksuritest, siis mürgitust juhtub 3-4 korda harvemini kui koduvärvi isemärkimist.

Ligikaudu 25% juhtudest tekitab anafülaktilise šoki, 30% -lises patoloogias toimub terav ja äge mürgistus ning umbes 35% -l juhtudest täheldatakse hilist reaktsiooni, mis on siiski väga ohtlik. Esiteks on see tüsistuste ohtlik.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Põhjused värvi mürgistus

Mürgituse põhjused võivad olla palju. Näiteks võib isik, kes töötab värviga, sisse hingata selle ülemäärast kogust, põhjustades seega kehas joobeseisundit. Enamasti on mürgituse põhjus just aurude sissehingamine, mille käigus värv tungib nina kaudu läbi vereringe. Harva on mürgituse põhjustajaks seedetrakti värvide sissevool.

Mürgitus võib olla juhuslik või professionaalne. Juhuslikul mürgitamisel inimene mürgitatakse, kui ta on töö käigus sisse hinganud märkimisväärse koguse värvi, mis tahes materjali värvimine, seinad. Kutse mürgistuse korral on inimesel sagedamini pikaajaline kokkupuude värvidega, mille tagajärjel tekib veres toksiinide järkjärguline kogunemine ja tekib krooniline mürgitus.

Sageli inimesi mürgitakse isegi oma tahtmise järgi, kuid öelge siis, kui naaber värvib korterit, ja naabruses elav isik peab hingama paarist värvi. Mürgitamine juhtub sageli ehitusplatsil, remondi- ja ehitustööde läheduses.

Samuti on võimalik mürgitada ennast mitte ainult värske värviga, vaid ka vanasega, mis eemaldatakse seintest parandamise ja restaureerimise käigus. Sellisel juhul võib mürgistus olla veelgi raskem, kuna moodustub peen tolm, mis seejärel langeb bronhi ja hingamisteede seintele, põhjustades spasmi, ärritust, allergilist reaktsiooni. Paljudes riikides on selline puhastamine keelatud seadusega ja see toob kaasa kriminaalvastutuse. On isegi juhtumeid, kus mürgituse põhjus on enesetapp. Siiski ei ole enesetapule kõige parem viis täheldada üsna tihti.

Põhjuseks võib olla ebapiisav lapse vanemate tegevuse kontroll. Lapsed värvivad sageli akvarellidega. Samuti võivad nad teatud juhtudel põhjustada mürgistust. On teada, et lapsed armastavad kõike maitsta, sest neil on maitse-, lõhna- ja taktilised aistingud, on üks viis nende ümbritseva maailma tundmaõppimiseks. Värvi sisenemine lapse kehasse, eriti suurtes kogustes, võib põhjustada mürgistust. Kasutatav vesi võib põhjustada toime suurenemist, kiirendada imendumist ja suurendada värvi aktiivsust, mille tulemusena muutub patoloogiline protsess palju kiiremaks.

Põhjus võib olla värvi põletamine. Kui värv põleb, kaasneb sellega protsessi toksiline intensiivne vabanemine. Isegi kui põlemine on peatatud, satuvad toksiinid mõnda aega keskkonda ja me jätkame neid sisse hingata. Põhjus võib olla hooletus, millega paljud inimesed värvivad. Põhiliste ohutuseeskirjade eiramine, ignoreerides isikukaitsevahendeid, võib põhjustada mürgitust. Sageli on mürgituse põhjustajaks ka mitmesugused kosmeetikavahendid, juuksuriteenused, mis kasutavad juuksevärvi, kulmud, ripsmed.

[11], [12], [13],

Riskitegurid

Inimesed, kes parandavad, värvivad ja lakivad tööd ja ei järgi ohutusprotseduure, on olulisel määral ohustatud. See võib põhjustada mürgitust mitte ainult värvimaterjalile, vaid ka ümbritsevatele inimestele. Nendel inimestel, kes on oma kutsetegevuse käigus sunnitud värvide ja lakkidega kokku puutuma, on märkimisväärselt suurenenud mürgistusoht. Riskirühma kuuluvad inimesed, kes juuksevärvi juuksed värvivad, samuti juuksurid ja stilistid, kes kasutavad oma töös erinevaid värve. Eriti ohtlikud värvid, millel on kõrge ammoniaagi sisaldus.

Värvi lõhn põhjustab lastel ja naistel suurimat patoloogilist protsessi. Nad arendavad mürgitust palju kiiremini. Sageli piisab, kui sissehingada väike kogus aure. Eriti suureneb see suundumus raseduse ajal. Samuti riskivad lapsed, eriti kui nad on oma värvidega üksi jäetud. Nad võivad neid lõhna, maitsta neid, närida neid. Juhuslikult värvi lahkumine võib põhjustada lapse mürgitust. Me ei tohiks unustada, et isegi tavaline akvarell värv võib põhjustada tõsist mürgistust.

[14], [15], [16]

Pathogenesis

Patogenees põhineb mürgiste ainete levikul organismis. Peamine nende läbitungimise viis on hingamisteed, limaskestad, vähem - nahk. Seetõttu kahjustatakse kõigepealt hingamisteede limaskesta: tekib tugev turse, punetus ja ärritus.

Järk-järgult imenduvad need ained verd, mürgiste koostisosade levik kogu kehasse, sisemised elundid. Selle tagajärjel kannatavad kõik siseorganid ja -süsteemid. Arendab tugevat joobeseisundit, mille käigus häiritakse normaalse vere koostist, südame-, neeru- ja maksatalitlus on häiritud. Lisaks võivad värvid süvendada olemasolevaid haigusi, krooniliste patoloogiate taastumist, tugevat allergilist reaktsiooni. See seisund on eriti ohtlik inimestele, kellel on allergia, kuna nad võivad tekitada tõsise seisundi kuni anafülaktilise šokini.

Kokkupuutel nahaga võib tekkida keemiline põletus, ärritus või nahakahjustus. Sageli on sellised kahjustused pöördumatud, kuna naha retseptorid on kahjustatud ja surevad, pärast mida kudede nekroos kiiresti areneb.

Üsna ohtlikult tabas limaskestas: kahju võib arendada oma normaalse struktuuri, mis omakorda põhjustab ebatavalist kaasa looduslike resistentsusmehhanismidega, vähendab stabiilsust ja organismi vastupanu, samuti ebanormaalset toimimist immuunsüsteemi. See tekitab ohu, et võib tekkida infektsioon või sekundaarse põletikulist protsessi, millega kaasneb lisamisega nakkushaigus, konstantse haiguse kulgu. Samuti on oht, et limaskest võib põhjustada erosioone ja haavandeid.

[17], [18], [19], [20], [21],

Sümptomid värvi mürgistus

Kõigepealt tundub, et inimene tunneb tupe, udune nina, kurguvalu. Järk-järgult areneb tugev turse, esineb tugev pearinglus, peavalu. Inimene võib kaotada teadvuse. Sel juhul on tihtipeale karmid krambid, krambid, laialdane süljevool, fotofoobia.

Varasematel etappidel võib esineda ka iiveldust, oksendamist ja liikumise vägivaldset koordineerimist. Järsult seob tugev pearinglus, mis põhjustab sageli teadvuse kaotust, aga ka tahhükardiat. Sageli esinevad mitmesugused düspeptilised häired, hingamis- ja südame rütmihäired.

Halvimal juhul - haigus areneb järsult, spontaanselt ja sellega kaasneb teadvuse kaotus, krambid, südamepuudulikkus. Sageli juhtub see anafülaktilise šoki kalduvuse, allergilise reaktsiooni ülemäärase raskusega. Isik võib kummutada kooma.

Kui välimine mürgistus, kui värv satub nahale või limaskestadele, on kõige ilmekam keemilise põletuse tunnused. Sellisel juhul ületab domineeriv kohalik reaktsioon, mis avaldub põletuste ja kudede nekroosi kujul. Allaneelamine põhjustab ka põletust. Peamised kaebused on intensiivne põletamine, heaolu halvenemine, terav peavalu, rõhk ja valu rinnus ja südames. Jume muutub dramaatiliselt, limaskest saab üle kuivatatud, omandab tsüanootilise varju. See näitab tõsist vere, neerude kahjustust. Selline riik võib olla märk pöördumatu riigi arengust. Selline inimene tekitab tugevat valulikku oksendamist. Võib esineda vere lisandeid, mis näitab latentse või väljendunud verejooksu olemasolu.

Esimesed märgid

Kui olete tundnud kergeid halb enesetunne pärast otsest või kaudset kokkupuudet mis tahes värvidega, lakkidega - see on murettekitav märk. Esimene häirekell, mida tuleb tähelepanu pöörata ja võtta asjakohaseid meetmeid, võib olla isegi kõige väiksema jõu kadumise, aktiivsuse vähenemise, apatiidi puudumisega.

Oluline on pöörata tähelepanu järgmistele märkidele. Niisiis, kui on nõrkus, väsimus, liigne higistamine - kõik on mürgituse esinejad. Inimesel on tihti külm, külm higi, hingeldus kehas. Järk-järgult ilmub ja kasvab õhupuuduse tunnetus, tupus. Ära ignoreeri neid märke. On vaja niipea kui võimalik minna arsti juurde, kus nad saavad erakorralist abi. Vastasel juhul võivad tekkida tõsised komplikatsioonid. Kuni surmava tulemuseni.

Samuti võivad tekkida varajased nähud nagu peavalu, minestamine. Järk-järgult lisatakse iiveldust ja oksendamist ning ilmneb suhu iseloomulik eriline lõhn, mis meenutab atsetooni lõhna. Tekib silmaümbruse patoloogia.

[22]

Temperatuur mürgituna värviga

Värvi poolt mürgitatav temperatuur on ebasoodne märk ja täpsustatakse tõsise mürgistuse sündroomi arengut, selle arengut. Seda on sageli täheldatud põletikuliste protsesside kujunemisel, infektsiooni kinnitamisel või sekundaarsel kahjustusel kudedele ja elunditele. Sellisel juhul on parem mitte võtta iseseisvat tegevust ja konsulteerida arstiga niipea kui võimalik. Sageli on vaja kompleksset ravi, sümptomaatiline ravi on ebaefektiivne. Palavikuvastane, tavaliselt ei ole seda temperatuuri kaotatud.

Mürgistus lastel

Lastel reageerib mürgitus reeglina kõige tõsisemalt. Kõige sagedamini sümptomaatiline areneb kiiresti, patoloogilised protsessid arenevad ka väga intensiivselt. Põhjuseks on see, et lapse ainevahetus on väga tugevalt arenenud, palju tugevam kui täiskasvanutel.

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel kasvab maailmas laste seas esinevate mürgistuste arv kiiresti. Viimase 5 aasta jooksul on munarakkude arv eelkooliealiste laste hulgas kolmekordistunud. Kahjuks on enamasti põhjuseks vanemate järelevalve. Samal ajal on need näitajad umbes 2-3 korda madalamad kui linnas. Samuti on kalduvus suurendada enesetapumõtetega seotud noorukite mürgistuste arvu.

Prognoos võib olla erinev ja sõltub esimese abistamise õigeaegsusest ja kvaliteedist ning edaspidist ravi haiglas. Esimene abi antakse kohe, kui laps viiakse arsti juurde ja mõnikord ka kohapeal. On vaja neutraliseerida värvi mõju. Sellisel juhul pesevad mao ja sooled. Laps pannakse voodisse, kontrollitakse närvisüsteemi seisundit. Suure rõhumise või erutusvõimega sümptomaatiline ravi. Samal ajal on oluline viia närvisüsteem tooniks, mis normaliseerib ainevahetust ja võimaldab oluliste põhiomaduste stabiliseerumist. Patsienti tuleb pidevalt jälgida, kuna võib tekkida tugev oksendamine, võib seisund halveneda järsult.

Oluline on mitte lubada seisundi edasist halvenemist, kuna laps võib väga kiiresti halveneda. Selleks pakutakse sobivat stabiliseerivat ravi, toetades ravi. Oluline on meeles pidada, et lapsel tekib kiiresti valu või toksiline šokk. Ta kaotab teadvuse kiiresti, õpilased ei reageeri valgusele. Selline seisund võib olla aku kahjustuse, hüpoksia ja südame ja neerude progresseeruva kahjustuse tõttu ohtlik. Mõnel juhul tekib kahjustatud piirkondade nekroos.

Ohtlik on haigusseisund, kus südame- ja hingamisfunktsioon on häiritud, võib tekkida närvisüsteemi või krambihoog, treemor või silelihaste halvatus. Tõsisele seisundile võib kaasneda temperatuuri tõus kuni kriitilise tasemeni. Samuti on suukuivus, nõrkus, mõnikord - deliirium ja hallutsinatsioonid, migreen, trusis kehas. Laps kaotab teadvuse või hakkab paanikasse, seega saavad õpilased laieneda. Rasked refleksid, neelamine ja isegi hingamisteed võivad olla rikutud. See on ohtlik selline seisund ja vererõhu järsk langus, tekib tahhükardia. Lõpuks rikutakse kogu ainevahetust, on tugev mürgistus, diurees väheneb. Surma võib tekkida turse, emfüseemi, südame- ja hingamispuudulikkuse tekke tagajärjel.

Tüsistused ja tagajärjed

Igal juhul, isegi kõige ebaolulisem mürgitus, võib olla tõsised tagajärjed kehale. Peamine manifestatsioon on keha mürgistus, mis võib olla erineva raskusastmega. Samal ajal peetakse ohtlikuks vere koostise ja funktsiooni kahjustusega seotud tüsistusi. Kõik mürgised ained mõjutavad negatiivselt punaste vereliblede ja hemoglobiini sisaldust neis. Selle tulemusel hävib hapniku transport kudedes ja süsinikdioksiidi eemaldamine viibib. See võib viia hüpoksia arenguni, mille korral inimese keha kudedes ei saada vajalikku hapniku kogust, mis aeglustab ainevahetusprotsesse ning häirib vereringet.

Hüpoksia võib põhjustada tõsiseid ainevahetushäireid. Teine hüpoksia tagajärg on hüperkapnia. Need kaks protsessi on omavahel tihedalt seotud. Verevarustuse rikkumisega kaasneb ka asjaolu, et gaasivahetuse (süsinikdioksiid) tooted ei ole rakkudest eemaldatud, jääb nende hulka. Kerge süsinikdioksiidi liigne kogunemine tähendab metaboolsete protsesside rikkumist. Metabolismi tooted ei väljastata väljaspool, rakkudes koguneb süsinikdioksiid ja põhjustab toksilisi mõjusid. Hüpoksia ja hüperkapnia edasine suurenemine võib põhjustada mürgistuse sümptomeid, aneemia arengut.

Raske mürgituse määr võib põhjustada põhiorganite ja funktsionaalsete süsteemide struktuuri ja funktsioonide rikkumist. Seega võib maksa, neerude, südame funktsionaalse seisundi rikkumine kuni tõsise puudulikkuse ja surma tekkeni.

Lisaks sellele on värvides sisalduvad mürgised ained nahka ja limaskestadele ärritavad. Kas kumulatiivne efekt, see tähendab inimese kehas kogunemisele, vähendab kilpnäärme funktsiooni, põhjustab endeemilist seentet. Aurud ja tolm põhjustavad nina veritsust, kopsupõletikku, hingamisteid, põhjustades kopsupõletikku või astmahooge. Värvi krooniline mürgistus põhjustab seksuaalfunktsiooni rikkumist. Mõju südamele ja vererõhule avaldab masendavat toimet, aitab kaasa kõhuõõne veresoonte laienemisele. Tugevalt mõjutab närvisüsteem.

[23], [24], [25], [26]

Diagnostika värvi mürgistus

Diagnoosige mürgitust peamiselt iseloomuliku kliinilise pildi, patoloogia põhipunktidega. Objektiivsete andmete ja subjektiivsete tunnete põhjal antakse esmaabi. Järgmine kliiniline pilt viitab tavaliselt mürgile värviga: tugev oksendamine, tugev higistamine, kõhulahtisus, tugevus kadu ja teadvuse kaotus, kuni täielik kokkuvõte.

Suus on ebameeldiv metalli maitse, oksendamine toimub koos lämbunud köhaga, suuõõnes ja neelus arenevad tõsised valud, mis katavad järk-järgult mao, soolestiku piirkonna. Seal on peapööritus, liigne süljevool. Pärast lühikest kiiret aeglustumist aeglustub pulss ja hingamine dramaatiliselt. Krambid, kollaps ja südame halvatusest tingitud surm arenevad. Surm on mõnikord esimesel päeval ja mõnikord mõne nädala pärast.

Alles pärast esmaabi andmist on eluohtlikkus lõppenud ja käivitatakse edasine diagnostika, mille eesmärk on tuvastada mürgiste ainete toimel tekkinud patoloogilised protsessid. Sellisel juhul kasutatakse laboratoorseid, instrumentaal-diagnostika meetodeid. Võib olla vajalik diferentsiaaldiagnostika.

[27], [28], [29], [30]

Analüüsib

Kõigepealt kasutatakse kliinilisi teste: uriini, väljaheidete, vere uurimine. Neil võib olla oluline diagnostiline väärtus.

Vereanalüüsis on kõige olulisem erütrotsüütide, hemoglobiinisisalduse ja leukotsüütide valemi tunnused. Nii võib hemoglobiini järsk vähenemine ja vere punaliblede arv olla sümptomiks raske sapiteeprotsessi tekkeks, peamiselt keemilise päritoluga ainete tõttu. Erütrotsüütide settimise määra tõus võib rääkida põletikulise protsessi arengust, kudede kahjustusest. ESR-i vähenemine võib öelda, et joobeseisund on progresseerunud ja toksiinide hulk organismis suureneb.

Leukotsüütide valemi üleminek paremale näitab tõsise põletikulise protsessi tekkimist kehasiseste mürgistuse taustal. Seda kinnitab eosinofiilide, neutrofiilide ja basofiilide tase. Pöörake tähelepanu erütrotsüütide morfoloogiale. Nende uuringus võib basofiilse granulaarsuse ilmnemine kujuneda murettekitavaks märkiks, mis näitab tõsist joobsust, haiguse rasket faasi, vererakkude kahjustust.

Mürgistuse uurimisel võib näidata selle värvi ja lõhna muutusi. Mürgistuse korral võib täheldada füsioloogilist proteinuuriat. Raskete jookide kujul, millega kaasneb südamelihase katkestamine, rasked dekompensatsiooniprotsessid, ilmneb glomerulaarne proteinuuria. Muret tekitav märk on hemoglobiini ilmumine veres. Seda esineb sagedamini raske intravaskulaarse hemolüüsi korral, mille tagajärjel vabaneb hemoglobiin. Järk-järgult vabaneb hemoglobiin verest uriinist. Mürgituse korral võib ilmneda ka glükoos uriinis.

Urobilinovye kehad näitavad tõsist kahju maksa toksiinidele, samuti hemolüütilise aneemia arengut, tõsist mürgistuse taset.

Uriini setete mikroskoopilisel uurimisel saab leukotsüüte uriinis tuvastada. Nende suurenemine näitab tõsist toksiini neerude kahjustust, ägedat palavikku või mürgistust. Eriti ohtlik märk on deformeeritud leukotsüütide uriinis, millel on õõnsad, lahti kestad ja määrdunud kontuurid, kerge granulaarsus. Raske mürgistuse korral ilmnevad ka neerude epiteelirakud kuseteetris.

Seedetrakti toksiinide tõsine kahjustus võib näidata väljaheite välimust väljaheites.

[31], [32], [33], [34],

Instrumentaalne diagnostika

Instrumentaalset diagnostikat kasutatakse peamiselt ägeda mürgistuse taastumise etapis, kui on vaja kindlaks teha patoloogilise protsessi raskusaste ja mürgistest ainetest tulenev kahjustus. Niisiis, kui värv satub, kannatab kõigepealt seedesüsteem. Seejärel imendub toimeaine süsteemsesse vereringesse, mille tagajärjel häirib südame aktiivsus. Surm on kõige sagedamini tingitud südametegevuse rikkumisest.

Seetõttu on instrumentaalsete uuringute peamised meetodid käesoleval juhul elektrokardiogramm, südame ultraheli, mis võimaldab südame patoloogiat ja selle funktsionaalset seisundit õigeaegselt tuvastada. Spirogram võimaldab teil kontrollida hingamise sagedust, kopsude põhinäitajaid ja hingamisteede tervikut. Selliste meetodite abil nagu gastroskoopia, ultraheli, röntgenuuring, kolonoskoopia, seedetrakt.

Diferentseeritud diagnoos

Erineva diagnoosi aluseks on toksiini määratlus, millel on juhtiv roll patoloogilise protsessi arengus. Vajadusel selgitatakse täpselt mürgiseid aineid, millel on toksiline toime organismile, samuti selle kontsentratsioon, toksikoloogiline uuring ja mõned biokeemilised analüüsid.

[35], [36], [37], [38], [39]

Ravi värvi mürgistus

Igaüks on vastuvõtlik mürgituse vastu, mistõttu on oluline teada mürgistuse sümptomeid ja anda esmaabi.

Ärahoidmine

Mürgituse vältimiseks peate värvidega töötamisel järgima ettevaatusabinõusid ja ohutusnõudeid. Inimesed, kes töötavad värvid, peate hoolikalt jälgida soovitusi ohutuse ettevaatusabinõusid, kasutada isikukaitsevahendeid ning rakendada ennetavaid meetmeid, mis takistavad ladestunud toksiinide keha, edendada nende õigeaegne eemaldamine. Näiteks peaksite perioodiliselt juua sorbente (sorbex, aktiivsüsi, enterosseel).

Noored lapsed peaksid täiskasvanute järelevalve all kasutama ainult selliseid värve, mis on mõeldud lastele. Samuti on vaja neile selgitada värvide kasutamise eeskirju, sh akvarreid. Majapidamis- ja tööstusvärvid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

[40], [41],

Prognoos

Prognoos sõltub juhtumite tõsidusest ja oluliste elundite kahjustuse määrast. Kollaps, kopsu turse on tavaliselt suur sümptom, kus prognoos on harva soodne. Kui te ei anna esmaabi õigeaegselt, ei tohiks oodata soodsat prognoosi. Kui aine neutraliseeritakse õigeaegselt ja eemaldatakse kehast, võib värvi mürgitus ohutult lõppeda. Täielik taastumine toimub tavaliselt 10-14 päeva pärast.

[42], [43], [44], [45],