Alzheimeri tõve etapid: kuidas end väljendada, kestus

Seniilse vanuse lähenemisviisiga võib inimene kannatada mitte ainult meeldejäämise, vaid ka vaimsete võimete, kognitiivsete reaktsioonide eest. Väga suureks probleemiks sel juhul on iga-aastane kasv arvu Alzheimeri patsientidel - nn vanusega seotud dementsus, mis mitte ainult oluliselt halvendab patsiendi elukvaliteeti, vaid ka toob surma. Arstid on sunnitud tunnistama, et haigus on muutunud "nooremaks", see tähendab, et avaldub nooremas eas. Seetõttu peaks iga inimene, kes hoolib oma tervisest, ette kujutama, millised on Alzheimeri tõve etapid, kuidas neid ära tunda ja kuidas nende edasist arengut aeglustada.

Mitu Alzheimeri tõvefaasi on olemas?

Hiljuti avastati, et degeneratiivsed muutused ajukudedes hakkavad moodustama isegi 1,5 kuni 2 aastakümmet enne Alzheimeri tõve esimesi kliinilisi sümptomeid. Kuid isegi esimeste valusate märkide puhul räägivad nad sageli mittespetsiifilist ja võivad pikka aega avastamata jääda. Selle põhjal on üsna raske Alzheimeri tõve algetapi selgelt eristada.

Kümme aastat tagasi kiideti heaks eristada ainult kolme haiguse staadiumi, kus patoloogilised sümptomid olid selgelt välja selgitatud. Üldiselt võtsid spetsialistid arvesse iseteeninduse kaotamise tõsidust ja üldise elukvaliteedi halvenemist. Siin on järgmised etapid:

1. Stage kerge haiguse vormi: patsient on võimeline rahuldada ise üksi, kuid ta perioodiliselt on raskusi intellektuaalselt: see on raske planeerida midagi, et navigeerida harjumatu tingimused, korra taastamiseks paberid ja nii edasi.
2. Mõõduka vormi staadium: patsient võib ennast alandada, kuid te ei saa teda üksi jätta, sest haigused võivad käituda ettearvamatult.
3. Tõsise Alzheimeri tõve etapp: kannataja vajab iga minut tähelepanu ja hoolt.

Praeguseks on eksperdid klassifikatsiooni mõnevõrra laiendanud ja lisanud mitmeid etappe, mis on peamiselt seotud Alzheimeri tõve varajase staadiumiga:

1. Prekliiniliste manifestatsioonide staadium: sel perioodil ei ole nähtavaid häireid, ent aju patoloogiline mehhanism on juba alanud.
2. Madala raskusastmega häirete tase: patsiendid pööravad tähelepanu ebameeldivatele muutustele mälus ja intellektuaalsetes võimetes. Haiguse lähedane keskkond ei muuda muutusi.
3. Kerge Alzheimeri tõve esmased nähud: teatud sümptomid muutuvad teistele märgatavaks.

Mõned spetsialistid, kirjeldades patoloogia varases staadiumis, kasutavad terminit "prednention" Alzheimeri tõve varase staadiumi järgse tingimusliku perioodina. Kuid mitte kõik ei nõustu selle määratlusega, nii et nad püüavad seda ametlikult mitte kohaldada.

Alzheimeri tõve etapid vanas eas

Alzheimeri tõbi on reeglina diagnoositud vanurite ja vananemisega. Kuna haiguse alguse selgetest põhjustest ei ole teada, on paljud spetsialistid sellist selgitust: vananemine on patoloogia peamine tegur. Esimeste valusate sümptomite esinemine 60-70-aastastel inimestel ei ole haruldane ja eriti nende seas, kes oma elus pöörasid vähe tähelepanu intellektuaalsele tegevusele, enamasti käsitsi tööd.

Alzheimeri tõve varases staadiumis on vanuritel sageli sellised kliinilised tunnused:

• inimene kaotab võimaluse meeles pidada eelmisel päeval toimunud sündmusi;
• enam ei tunne põliselanikke, olukorda;
• ei suuda orienteeruda võõras keskkonnas;
• emotsionaalne taust muutub ebastabiilseks - muutub naeratavalt ja ärritatavalt suuri muutusi;
• inimesed muutuvad sageli apaetilisemaks.

Alzheimeri tõve hilises staadiumis on iseloomulikud muud sümptomid:

• hallutsinatsioonide sageli häiritud, on deliirium;
• inimene ei tunnista kedagi - mitte lähedasi ega lihtsalt tuttavaid;
• mõnikord on krambid;
• inimene kaotab võimet mõelda ja isegi liikuda iseseisvalt;
• patsient kaotab järk-järgult suutlikkuse suhelda - sageli ta lihtsalt ei saa aru, mis toimub tema ümber;
• süstimine.

Väärib märkimist, et väga harva hakkavad patsiendi sugulased Alzheimeri tõve varases staadiumis ärevust tundma. Enamikus olukordades juhitakse patoloogia esimest ilmingut tavaliste vanusmärkideks.

Alzheimeri tõve faasi kestus

Spetsialistid eristavad kahte sordi haigust - senile ja presenilnye vormid.

Vanemate haigus esineb üle 65-aastastel inimestel. Sarnast vormi on tekitanud spetsiifiline lipoproteiin, valgusisaldus, mis leidub ainult Alzheimeri tõvest. Aju struktuurid akumuleerivad p-amüloidi, millel on teatud toksilisus. Lisaks sellele moodustuvad rakkude sees ministruktuurielemendid, mida nimetatakse neurofibrillaarseteks glomeruliteks. Omakorda moodustuvad glomerulid teist tüüpi proteiinisisaldusega - see on tau valk.

Arvatavasti muudab β-amüloid närvirakkude vastastikuse sidumise protsessid, mis põhjustab ajufunktsioonide funktsioneerimist. Neuronid tuhmuvad ja seisundit süvendab neurofibrillaarsete glomerulide esinemine.

Selline vanilane staadium võib kesta 10-20 aastat, kusjuures progressiivne märk halveneb mälu muutumisel alusmärgiks.

Presenile patoloogia läheb kiiremini ja hakkab oma arengut alates 50-60-aastastelt patsientidelt. Seda vormi võib leida ka suhteliselt noorte inimeste puhul, kellel on pärilik eelsoodumus. Alzheimeri tõve edasijõudmist iseloomustavad kõnehäired, visuaalse mälu ja töövõime halvenemine. See etapp kestab kaheksa kuni kümme aastat.

Alzheimeri tõve varajane staadium

Kuidas õigeaegselt navigeerida ja näha Alzheimeri tõve varases staadiumis? Selleks on oluline mitte jätta tähelepanuta mitmeid tunnusjooni, mida paljud, kahjuks, ei tähelda korraga.

• Mälu võime kadumine on lühiajalise ja pikaajalise mälu protsesside häire. Probleemid arenevad vastavalt kasvavale ajakavale, 6-12 kuu jooksul järk-järgult halvenevad. Lisaks võib kannatada enesekriitika, enesekontrolli võime: patsiendid unustavad sageli ametisse nimetamise või vajaduse helistada, tihti kaotada midagi jne.
• Unustust iseloomustab ka normaalsed vanusega seotud muutused kesknärvisüsteemis. Kuid me ei tohiks unustada, et vanusega seotud mälu halvenemise märke tekivad aastaid väga aeglaselt. Samal ajal halveneb Alzheimeri tõve varane staadium mälu kuue kuu jooksul kiiresti.
• Lisaks mälu, kannatusi ja vaimse sfääri: intellektuaalse tegevuse patsientide rehvid, peamiselt - tõttu tekkimas raskusi kontsentratsiooni, sest võimetus keskenduda. Patsiendid võivad omada tõsiseid vigu Ilmalik arvutused, nad unustavad sõnad hakkavad korralikult moodustada lauseid jne Sageli inimesed lähim punkt inimesest patsiendil järsk muutus prioriteetide: .. Näiteks, kui varem on ta nautisin lugemist ajakirjades, kuid nüüd eelistab vaadates tagasihoidlik Seebi seeria.
• Alzheimeri tõve suutlikkus ruumis on peaaegu täielikult kadunud. Patsient ei unusta mitte ainult seda, kui ta enne seda teadis. Kartograafiaga on raskusi ja isegi teiste inimeste vihjed ei lahenda olukorda - haige isik ei suuda ikkagi õiget marsruuti määrata.
• Äkilised tujumuutused, emotsionaalne ebastabiilsus varases staadiumis viidata ennustav puuduseks. Paljudel patsientidel tekivad püsivad depressioon, ilmub ülemäärase ärevus, psühhoos, apaatia. Sellised haigused on sageli omamoodi kummaline põhjustatud kriisidele teatud põhjusel - näiteks elukohavahetus, parandustööd korteris jne Ehk moodustamise luululised riikidele kinnisideed kahjustada või tagakiusamine :. Haige ei tunne sugulased, süüdistades neid üritanud röövimine, ja nii edasi. N

[1], [2], [3], [4], [5],

Alzheimeri tõve sümptomid varases staadiumis

Alzheimeri tõve varajases staadiumis esinev kliiniline pilt on peaaegu alati märgatav, kuid paljud lihtsalt ei pööra suurt tähelepanu ega seosta sümptomeid teiste haiguste või haigusseisunditega.

On olemas selline asi nagu Ribeau seadused või progresseeruv amneesia. Halb inimene ei mäleta hiljutisi sündmusi, kuid üksikasjalikult räägib ta kümme aastat tagasi toimunud vahejuhtumitest.

Lisaks sellele ei suuda paljud Alzheimeri tõvega patsiendid ajaperioodi hindamisel orienteeruda, st nad ei suuda vastata, kui palju aega tagasi sündmus toimus. Järk-järgult asendada perioodide unustamine konfabulyatornymi olukordades: mees leiutab "kadunud" stseene, mis mõnikord on üsna välja ja uskumatu seisukohti.

Kuna Alzheimeri tõve varajane staadium jätkub järgnevatel perioodidel, kaotab patsient kõik elus omandatud teadmised. Kutsekvalifikatsioon on kaotatud, võõrkeeled on unustatud, palju teavet, mis enne haigust on "tühistatud". Kõige pikema jääb fikseeritud teave, mis hõlmab emakeele tundmist, hügieenilisi oskusi jne.

Alzheimeri tõve diagnoosimine varases staadiumis

Varasel etapil otsivad patsiendid harva meditsiinilist abi. Peamised põhjused nähtus eksperdid ütlevad puudumine inimeste teadlikkus sümptomid ning mõju Alzheimeri tõve, samuti vastumeelsus arstid psühhiaatriliste praktika - nii kaua kui haigus ei lähe liiga kaugele.

Alzheimeri tõve varajane staadium, millel on omane mäluhäire, suureneb ükskõiksus ja depressioon patsiendil, põhjustab tihti teistel tavalist reaktsiooni: enamik inimesi seostab need sümptomid selle vanusega seotud normidega.

Kuid Alzheimeri tõve diagnoosimiseks varases staadiumis on olemas spetsiaalsed tehnikad - näiteks testid abstraktse, loogilise mõtlemise kvaliteedi hindamiseks ja ka meeldejätmise mehhanismide jälgimiseks.

Varasemas etapis kannatab enesekriitika ja pikaajaline mälu vähem kui teised protsessid: patsient meenutab, mis juhtus aastaid tagasi ilma probleemideta. Kuid mõtlemise aeglus on märgatav, patsient vaevalt valib vajalikku sõna või asendab seda teise (sageli sobimatult). Sageli areneb erinevate sügavuste depressioon.

Haiguse varajasem staadium mõjutab iseteeninduse suutlikkust vähe. Patsient saab ikkagi end igapäevaelus teenida ja suhelda sugulastega. Kuid ülaltoodud, isegi mitte eriti väljendunud märkide esinemine peaks olema arstiga suhtlemise põhjus - kõigepealt diagnoosimiseks. Arst teeb kõik vajaliku, et Alzheimeri tõbi õigeaegselt ära tunda: ta kogub anamneesi, sooritab testimist, määrab laboratoorsed uuringud ja korraldab mitmeid instrumente.

[6], [7], [8]

Alzheimeri tõve ravi varases staadiumis

Pärast kõigi vajalike diagnostiliste protseduuride läbimist suudab arst välja jätta kliinilistes näidustustes sarnased muud patoloogiad. Alles pärast seda läheb ta meditsiinilisteks kohtumisteks. Kui selline ravi on piisav ja kirjaosutav, pikendab see oluliselt patsiendi elu ja parandab selle kvaliteeti - hetkel on olemas ravimeid, mis aju võimalikult pikka aega suudavad säilitada. Seega saab patsient iseseisvalt ennast teenindada ja viia temale tavapärase eluviisiga.

Loomulikult peaksid haige inimese sugulased ja lähedased olema valmis selleks, et lõpuks kahjustataks tema aju struktuure: Alzheimeri tõbe ei saa peatada. Arstid suudavad vaid aeglustada hävitavaid protsesse ja aeglustada sümptomite kasvu.

Hiljem, koos käimasoleva meditsiinilise raviga annab arst tingimata soovitusi patsiendi hooldamiseks, pakub psühholoogilist abi.

Alzheimeri tõve viimane etapp

Alzheimeri tõve viimasel etapil on enesehooldusega seotud banaalsed oskused kaotatud. Patsient ei saa enam süüa, minna ainult tualettruumi: peaaegu kõik patsiendid selle perioodi jooksul põevad väljaheite ja uriini kinnipidamist.

Viimane etapp väljendub mõistliku suhtlemise võime kadumisest - eakad inimesed mõnikord räägivad sõnu või väljendeid, kuid neil pole praktiliselt mingit semantilist koormust. Kõnnakul on tõsised muutused, kõige rohkem kannatavad inimesed vajavad korteri ümberasumise abi.

Vahetult pärast Alzheimeri tõve viimase etapi algust on haige isik peamiselt vales, inimene ei väljenda emotsioone, on lihaste jäikus ja neelamine muutub keerulisemaks.

Surmakahjustus on infektsiooni tõttu eriti sagedane: keha märgatav vähenemine ei võimalda tal haigusega toime tulla. Kõige tavalisemad Alzheimeri tõve all kannatavate inimeste surmajuhtumid on septilised komplikatsioonid või kopsupõletik.

Kui kaua läheb Alzheimeri tõve viimane etapp?

Keskmiselt võivad eakad inimesed, kellel diagnoositakse Alzheimeri tõbi kliiniliste ilmingute staadiumis, elada umbes 7-12 aastat. Kuid see väärtus ei kajasta täispikka pildi: ei saa loobuda organismi individuaalsetest omadustest, samuti paljudest teguritest, mis mõjutavad ka haige inimese eluiga. Sellised tegurid hõlmavad kannatanu lähedaste inimeste suhtumist, piisava hoolduse kättesaadavust, patsiendi puutumatuse tugevust, elamistingimusi ja palju muud.

Statistika näitab, et pärast seda, kui inimene kaotab liikumisvõime ja enesekontrolli - see tähendab, et see on haiguse viimane etapp, mis tähendab, et ta elab umbes kuus kuud. Surma põhjuseks on tavaliselt nakkushaigused, trombemboolia, somaatilised häired jne.

Kui paljud elavad Alzheimeri tõve viimasel etapil?

Viimase etapi kestus ei sõltu ühest tegurist. Selle perioodi kestust on raske ennustada, sest enamikul juhtudel ei ole haiguse "päritoluga" võimalik kindlaks teha, sest esimesed märgid leitakse palju hiljem kui patoloogia tõeline algatus.

Siiski on eksperdid tuvastanud mitmeid Alzheimeri tõve tunnuseid, mis mõjutavad selle kestust:

• kui patoloogia "sündis" enne 60. Eluaastat, siis saab sellest hetkest alates haigestuda veel 16-18 eluaastat;
• kui haigus leiti 60-75 aastat, võib edasine eluiga piirduda ühe kümnendiga;
• kui haigus ilmneb pärast 85 aastat, elab patsient umbes 4-5 aastat;
• inimesed, kellel on krooniliste haiguste minimaalne "komplekt" isegi Alzheimeri tõve esinemisel, elavad kauem;
• haigeid naisi sureb hiljem kui haigeid mehi.

Väärib märkimist, et Alzheimeri tõve mis tahes etapis peaksid lähedased inimesed haigeid näitama võimalikult suurt mõistmist, kannatlikkust ja halastust. Loomulikult on see mõnikord väga raske. Kuid praegu ei saa meditsiin haigust tõhusalt ravida. Ravimid võivad inimese elu veidi pikendada, suurendades selle kvalitatiivset külge.