Pumba insuliinravi

Insuliini kasutuselevõtt, kasutades elektroonilist seadet, mis tagab vajaliku ajaperioodi jooksul hormooni subkutaanselt, on pumba insuliinravi. See meetod võimaldab teil kontrollida glükeemiat ja vähendada komplikatsioonide riski.

[1], [2], [3],

Menetluse tähised

Kasutamisnäited:

• Vere glükoosisisalduse sagedased teravad hüpped (vähenemine / tõus).
• Haiguse kompenseerimata vorm.
• Ravimi manustamise meetodi hõlbustamine.

[4], [5], [6], [7]

Tehnika pumba insuliinravi

Ravi on mitu režiimi:

1. Booluse kiirus - patsient kontrollib iseseisvalt ravimi perioodilisust ja annust. Seda režiimi kasutatakse enne söömist või kui suhkrut tõuseb veres. Soovitatav on lühikese ja ülitäpse toimega ravimeid.
2. Pidev toitmine minimaalsete annustega - see režiim imiteerib kõhunäärme normaalset toimet. Võimaldab loobuda sünteetiliste hormoonide pikaajalisest toimest.

Pumba peamine pluss on see, et ravimit ei ole vaja ise hallata. See meetod on vastunäidustatud psüühikahäiretega patsientidele ja eakate patsientide enesehoolduse võimetus (kehv nägemine, jäseme treemor).

Patsiini insuliinravi lastel

Põletik on populaarne seade, mida kasutatakse süsivesikute metabolismi kompenseerimiseks lastel. See on mikropump koos elektroonilise seadmega mitmete süstide jaoks. Kuna seade tarnib ravimit automaatselt, on see väga mugav laste ja patsientide raviks, kellel ei ole aega ega võimalust süstida.

Peamised näpunäited pudeli insuliinravi kohta lastel:

• Pole vaja sagedasi ja valusaid lööke.
• Insuliini maksimaalne füsioloogiline tarbimine kehas.
• Psühholoogilise ebamugavuse puudumine.
• Hüpoglükeemia ohu vähendamine.

Pumba meetodi puudused on järgmised:

• Seadme kõrge hind.
• Vajadus jälgida seadme aku taset.
• Seadme tundlikkus elektromagnetlainete suhtes.
• Risk põletikuliste reaktsioonide tekkeks nõela kohal, mis toidab seda ravimit.
• Lapsed, kellel on ebapiisav kogus nahaalust kude, võib kateetri painutada ja hormooni toitmist lõpetada.

Pump töötab kahes režiimis:

1. Taust - ravimi tarnimine tagab insuliini stabiilse algtaseme taseme veres. See režiim imiteerib kõhunäärme normaalset toimet. Kere tavapäraseks toimimiseks on annus valitud raviarsti poolt ja see sõltub patsiendi elustiili, füüsilise aktiivsuse ja muude omaduste rütmist.

Seadet saab programmeerida erineva kiirusega hormoonide manustamiseks - iga 30 või 60 minutit. Sellisel juhul on ravimi kohaletoimetamise minimaalne tase 0,01 ühikut. Tavaliselt kasutatakse taustrežiimi, et kompenseerida 1/3 ravimi päevast annust.

2. Bolus - ravimi manustamise sagedus sõltub toidukordade arvust, see tähendab, et hormooni süstitakse enne iga manustamist. Optimaalse annuse määramiseks on vajalik mõõta glükoositaset veres enne iga süsti mitut päeva. 30% doosist manustatakse enne hommikusööki, 15% enne lõunat, 35% enne õhtusööki ja ülejäänud 20% enne magamaminekut.

Reeglina kasutavad lapsed kaks või kolm korda ravimi kasutuselevõtmist. Sellisel juhul kombineeritakse hormoonid lühikese ja keskmise aktiivsusega perioodidega. Lapsepõlves põdevatel patsientidel on insuliinitundlikkus kõrgem kui täiskasvanutel, seega on vajalik järkjärguline annuste korrigeerimine (1-2 ühikut) ja vanemate ja arstide hoolikas jälgimine.

Laste raviks kasutatavate ravimite valimisel tuleks eelistada lühitoimelisi humaaninsuliini analooge:

• Ärge põhjustada allergilisi reaktsioone.
• Vähendage veresuhkru taset kiiresti.
• Kiiresti hävitatud.

See võimaldab teil maksimeerida ravimite pakkumist terveks pankreaks.

Vaatamata kõigile pumba kasutamise eelistele, peavad patsiendid rangelt kinni pidama dieedist ja aitama elada aktiivselt. Samuti tuleks kaaluda seadme rikete tekkimise ohtu, mis võib põhjustada glükoosi tasemete järsu hüppeid ja ketoatsidoosi tekkimist. Lõppotsus selle meetodi kasutuselevõtmise kohta võtab arst koos vanematega.