Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Isiksus psühhopaatiate tüübid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Psühhopaatiate ühtset liigitust veel ei eksisteeri. Nõukogude psühhiaater P.B. Gannushkin tegi ettepaneku tema süstematiseerida selle isiksuse häire tüübid, kirjeldades nende staatilisi omadusi ja dünaamikat (arengut).
Samuti püüti süstematiseerida psühhopaatia kõrgemal närvisüsteemi häiretel ja nendega kaasas olevate patohharakteriliste ilmingute vastavust.
Geneetiliselt on geneetiliselt määratud psühhopaatia - tuuma (põhiseadus) ja omandatud - orgaaniline ja marginaalne - on nüüd isoleeritud .
Tuumarelva psühhopaatia esineb varases eas, sageli ilma väliste tegurite mõjutuseta, sellele rühmale peaaegu kõigil paranoilise ja skisoidse psühhopiaga seotud juhtudel.
Orgaaniline psühhopaatia avaldub kõige sagedamini emotsionaalsete (põnevate ja hüsteeriliste) ja vabatahtlike (ebastabiilsete) häirete ülekaaluga vormides.
Välismõjude tagajärjel tekivad marginaalsed psühhopathiad, need on plastikust kergemini kompenseeritavad. Hüperopeedi ja hooletuse korral moodustuvad tavaliselt ärritavad psühhopaadid, mõnikord lapsed, kellel on hoolimata jäänud vastutustundetu ja vastutustundetu - inhibeeritud psühhopaadid. Piiratud psühhopaatiaga on mõnikord hilinenud (pärast 50 aastat) depsühhootiseerimist. See nähtus esineb vanusega seotud muutuste taustal ajuveresoontes.
Erinevad autorid rühmitavad psühhopaadid rikkumiste eest teatavas vaimse tegevuse piirkonnas. Haiguste ülekaalukaga rühmas on mõtlemise valdkonnad skisoidid, paranoidid, asteniigid ja psühhostehnikad.
Paranoidne (paranoiline või paranoiline) psühhopaatia
Selline isiksushäire on peaaegu skisoidne. Sellisel juhul toimub dekompensatsioon vastavalt paranoidsele stsenaariumile. PSYCHOPATHIC isiksused iseloomustab kõrge elujõudu, hüpertrofeerunud enesehinnang ja kõik tarbivad juuresolekul ülehinnatud idee, pärast mida nad näitavad üles suurt sihikindlust ja energiat. Paranoidse isiksuse eripära on väga hea mälu.
Paranoidid ei erine nende aususes, neid iseloomustab enesehinnang ja ärrituvus, samas kui mõjud on ühepoolsed, mitte loogiliste argumentidega. Neid eristatakse täpsuse, aususe ja õigusemõistmise puudumisega. Paranoidide horisont piirdub tavaliselt nende huvi pakkuvate probleemidega, otsused on otsekohe ja järjepidevuse puudumine. Kõik, mis nende huvide serva taga jääb, on ükskõiksed. Seda tüüpi indiviidi iseloomu peamine omadus on enesekesksus, mis on suunatud ekstreemsusele ja põhineb ülehinnatud enesehinnangul ja ebaadekvaatlane ülbus.
Paranoidsete psühhopaatide mõtlemine ei ole küpsus, vaid seda iseloomustavad lapse fantaasiatega seotud kalded. Psüühika ei ole absoluutselt mitte paindlik, see on pidevalt kinni samade mõjude eest, mis paranoilil on stiimuliks pideva ja kangekaelse võitluse kujutlusvõimega halvasti soovijatele. Teiste juhuslikud avaldused või toimingud, mis on vastuolus psühhopaatia ideedega, hinnatakse vaenulikuks. Need inimesed on umbusklikud ja kahtlased, näevad nad kõiges erilist tähendust.
Seevastu luululised, paranoiline ülehinnatud ideid tavaliselt on realistlikud, piisavalt põhjendatud ja konkreetse sisu, kuid erinevad subjektiivsuse ja ühekülgsus, mis viib sageli ekslikud järeldused. Kuid psühhopaatilise isiksuse tasumata väärtuste üldise tunnustamise puudumine muutub nendega vastuolus olevaks. Paranoia pole mingil viisil veenev, ta ei usu loogilisi arvutusi ja ähvardused või päringud võivad vaid konflikti veelgi süvendada. Selline inimene ei saa oma tegevust peatada ja uuesti läbi vaadata, ja tema ebaõnnestumised on edasise võitluse ajendiks.
Selle liigi häire sagedane manifestatsioon on psühhopaatia, millel on nõidus. Antud juhul on ülekaalutatud ideede allikas üsna tõeline konflikt, mis tekib igapäevaelus või teenistuses. Paranoidlik isiksus tõlgendab arenevaid sündmusi oma subjektiivsest vaatevinklist, täites asjakohaseid juhtumeid kirjad ja avaldused, kaitses tramplitud õiglust kohtus.
Ülehinnatud ideid võib teha: reformism, leiutise, eeldused truudusetus tema abikaasa (mees) ja muud kahtlused, näiteks tunne tagakiusamine või kohalolekut raske ravimatu haigus (hüpohondria). Fanaattisi (kõigi pühendumist mõne idee kehasse) nimetatakse ka paranoilise psühhopaatia ilminguteks. Fanaatikud erinevad tavaliselt altruismist ja pühendavad end universaalsete väärtuste vastu võitlemisele, kui nad erinevad paranoid-egoistidest. Sellest hoolimata ei erine üksteist ega teine empaatiat ja soojust, aga kui tegemist on ülehinnatud ideega, siis on märgatav suur afektiivne pinge.
Laienev paranoia psühhopaatia on sagedasem. Tema manifestatsioonid hõlmavad patoloogilist kadedust, drastilisi konflikte, tõde otsimist, usulist fanaatikat. Need inimesed kannatavad kirglikult ja pidevalt iga eesmärgi saavutamiseks. Nad on aktiivsed ja energilised, alati rahul oma käitumisega, ebaõnnestumised annavad neile jõu oma idee võitluses. Expansiivseid psühhopaate iseloomustab kõrgendatud meeleolu taust, ülbus ja enesekindlus.
Palju vähem levinud on tundlik paranoiline psühhopaatia, tundlike paranoide kompenseerimise etapis, sarnaste skisoidide sarnasusega. Tundlikud reaktsioonid ilmnevad seoses konfliktidega, mis on seotud suhete eetikaga hüpohondriakades.
Paranoid isiksuseomaduste on stabiilsed ja püsivad kogu elu, märk võib ägeneda ja kasvada, ja ülehinnatud ideid on muutumas üha globaalsemaks looduses ja "punane joon" läbivad käitumistunnuste individuaalne.
Dekompenseerimise etapp tavaliselt areneb pärast provokatiivset olukorda omavaheliste konfliktide vormis, psühhopaatia mentaliteeti iseloomustab põhjalikkus ja inerts.
Emotsionaalne psühhopaatia
Emotsionaalsed häired jagati üheksanda läbivaatamise rahvusvaheliseks klassifikaatoriks põnevateks, afektiivseteks ja hüsteerilisteks rikkumisteks. Paljud autorid ei leia oma klassifikatsioonides afektiivseid psühhopathiaid, vaid nad jäeti ICD kümnenda versiooni välja.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Hämmastav psühhopaatia
Nende inimeste peamine tunnusjoon tõi esile emotsioonide plahvatuse tugeva kontrollimatu agressiivse rünnaku tasemel, raevu, piiramatu viha, mis on kurjategijatega täidetud. Neid peetakse agressiivseks, kuid leiutuseks, sest pärast emotsionaalset plahvatust saab piisavalt pikk meeleparandus ja kahetsus, mõnikord pisarad. Sellegipoolest kordab korduvalt raevu puhkemist. Agressiivse reaktsiooni tugevus ei ole selle põhjustaja jõuga piisav.
Sellised erinevad autorid nimetavad epileptoidideks, plahvatusohtlikuks või agressiivseks psühhopaatiaks.
Epileptoidy kuuluvad igavesti rahul, et kõik isikud, pidevalt väites, norima üksikasjalikult liigse expansiveness, püüdes tõestada oma põhikohtuasja võimu hääl, ja ühtegi argumenti. Neil pole absoluutselt mingit diplomaatilist paindlikkust, nad on kangekaelne, ei kahtle nende õigsuses ning kaitsevad pidevalt oma vaatevinklist, nende huve ja õigusi. Nii perekonnas kui ka töökohal ähvardavad agressiivsed psühhopaadid sageli nende tekitatud konflikti keskele. Nad on vastutustundetu ja vastutustundlikud, enesekesksed, samal ajal - meelitavad ja sallid. Neile on iseloomulikud sellised tunnused nagu võimu, pedantsus, kõrged nõudmised teistele, nende armastus ja vihkamine suudavad tuua nende tunnetest esile palju kannatusi.
Mõnedel üksikistel esineb emotsioonide plahvatus selge teadvuse kera piiramise taustal, millele järgnevad mitmed episoodid, mis on tekkinud.
Selles psühhopathide rühmas on enamus kriminaalsetest elementidest, enamasti mitte agressiivsus, vaid juhitav kontrollimatu jõud. Uimastisõltlased, dipsomanakumid ja purjus alkoholikud, mängijad, kes ei saa lõpetada, seksuaalsete pervertide, serial tapjad, trambid kannatavad plahvatusohtliku psühhopaatia all.
Mõned autorid eristavad epileptoidsetest põletikulistest (plahvatusohtlikest) psühhopaatidest, mis lisaks lõhkeainetele omavad teatavat viskoossust, mõtlemise inertsust. Nende ärritus koguneb aeglaselt, kuid kui teatud tase on saavutatud, võib see põhjustada kontrollimatuid ohtlikke emotsionaalseid plahvatusi.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Tsükliline psühhopaatia
Neid patsiente nimetatakse ka afektiivseteks psühhopaatideks. Lähtuvalt sellest tüübist kliinilised nähud on juuresolekul kahte tüüpi polaarsed meeleolu - suurenenuteks mis vastab ülekaal gipertimnye emotsioonide ja alandatud (ülekaal gipotimnyh). P.B. Gannushkin nimetas nende rühmadeks konstitutsiooniliselt põnevaid ja konstitutiivselt depressiivseid psühhopaate, välja arvatud juhul, kui siin on inimesed, kellel on väga sagedased polaarsed meeleolu muutused - reaktiivne labiilne.
Kogu tsükloidi ühine tunnus on nn süntonism - indiviidi emotsioonid vastavad alati tema ümbruse üldisele taustale. Erinevalt juba kirjeldatud teist tüüpi psühhopaatilistest isiksustest, on afektiivne psühhopaat kergesti häälestatud üldisesse emotsionaalsesse laine ja leiab kokkupuudet ümbritsevate inimestega. Nad on avatud, vabad väljendavad oma emotsioone ja tundeid, väga ilmalikku ja ehitavad tegelikke plaane. Midagi lühike ja abstraktne on neile võõrad. Neil on praktilised märgid, töövõime, hea intellekt, neile meeldib lõbutseda ja lõõgastuda. Sellest hoolimata peetakse neid psühhopaatideks.
Hüpertoonilist psühhopaatiat iseloomustab asjaolu, et üksikisiku pidev esinemine põnevil olekus on ebanormaalne. Põhiseaduslikult põnevad patsiendid on pidevalt aktiivsed, optimistlikud ja näevad maailma roosa. Nad on väga kommunaalsed, pidevalt asjatult animeeritud ja kõnelevad. Töökohal on nad ideede genereerijad ja nende rakendamise algatajad, nad ei näe oma projektide nõrkusi, mis on sageli väga seikluslikud. Hüpertüümid on pattu ebajärjekindlalt, kuid nende ebaõnnestumised ei häiri. Nad on väsimatud, aga need ümbritsevad inimesed. Hüpptüümid on altid jäätmeteks, pettusteks, ebaselgeks dating ja seksuaalvahekorras. Overconfidence ülehindamine oma võimeid, tasakaalustades äärel seadust, adventurism, fantaasia, vale, valikuline osa keerulisemaks elu, kuigi nad tavaliselt ei tõsiseks antisotsiaalse eest.
Hüpotüübid või põhiseaduslikud-depressiivsed inimesed käituvad diametraalselt vastupidiselt. Peaaegu alati on neil sünge meeleolu, nad on alati õnnetu ja vaikimisi. Töökohal on nende kohusetundlikkus ja täpsus hiilgav, kuid töötulemuste prognoosiväärtused on alati pessimistlikud. Hüpotüümid ootavad alati võitu ja ebaõnnestumist. Raskeid muresid, kuid ei näita nende tundeid avalikult, ei jaga oma arvamusi, hinnata nende võimeid äärmiselt madal, enesevigastuse ja enesevigastamise kohta.
Emotsionaalselt (reageerivalt) labiilne psühhopaat kuulub põhiseaduslikult ebastabiilse meeleoluga inimeste tüübile, mis muutub järsku ja väga kiiresti, mõnikord mõneks tunniks vastupidiseks. Tsüklotüümide seisund ja nende tegevus vastab meeleolule.
Nagu psühhiaatrid väidavad, et tsükloidsed psühhopaadid ei sisene põhimõtteliselt dekompensatsiooni staadiumisse, on depressiooni faasid lühiajalised, kuigi need tekivad perioodiliselt.
Rahvusvahelise Haiguste Klassifikaatori viimases versioonis on tsüklotiimid psühhopaatide ridadest üldiselt välja jäetud.
Isteriline psühhopaatia
Hüsteriliste reaktsioonide all olevate psühhopathide peamine tunnusjoon on nende kogemuste ja tunde sügavus. Nad töötavad vaataja jaoks, tegelikult on need inimesed isekad, kõhnad ja infantiilsed. Nende soov olla teiste silmis märkimisväärne, erakordne ei vasta potentsiaalsetele võimalustele. Hüsteeriline isiksus püüab meelitada tähelepanu väljanägemise, originaalse ja ekstravagantse käitumisega, näidates kõikvõimalikult oma paremust. Nende avaldused on sageli vastuolus avaliku arvamusega, nad tahavad oma tundeid uhkeldada, neid hüperboliseerima. Hüsteroidne psühhopaatia on ühe näitleja teater, kellel on ülekaalulisus, arvutatud välise efekti jaoks. Inimesed väljendavad oma emotsioone väga jämedalt, võttes oma teatraalseid asendeid, liigutades käed, müravalt imetlevad või valjult müristades, õhutades ümbritsevat empaatiat. Tegelikult on emotsioonid madalad ja nende hüsteeriaid on kiiresti unarusse viidud, vahetades teise objekti.
Soov tunnustamise avaldub erinevalt paljud üritavad woo teda, öeldes fantastiline lugusid ise ja tema osalemine mõningaid sündmusi, kus neile antakse peamine roll kangelane või märter. Kuulajate muljetamiseks on nad valmis süüdistama ennast kuritegude eest, mis neile ei sobi, demonstreerida psüühikahäire sümptomeid, tõsist ebatavalist haigust jms.
Hüsteeria käitumine on mitmekesine, neid mõjutavad peamiselt tunnetest saadud nägemused - näinud või kuulnud, mitte loogiliselt mõttekas. Nad mängivad pidevalt rolli, üritades tunduda olulisemat kui nad on, isegi miinusmärgiga. Sellised tunnused on märgitud varases lapsepõlves hüsteerilistelt isikutelt - need kukuvad krampide alla põrandale, nutades, hüsteeriliste ja hiilivate hõõrumisel, võime rääkida. Vanemad lapsed ja teismelised teevad erinevad kerged, mõnikord ohtlikud eskadad, üritavad keskkonda lööma fantastiliste spekulatsioonidega.
Asteroidid ei suuda süstemaatilisi uuringuid, mis nõuavad teadmisi, koolitust, püsivust ja põhjalikkust, pikaajaliste eesmärkide saavutamist. Neid huvitab huvitav ja tõsine töö, nende teadmised on tavaliselt pealiskaudsed. Kui võimalik, seda tüüpi inimene eelistab elada jõudeelu, rõhutades selle originaalsus, tipptase, hooplemine tuttav kuulsaid inimesi, lühikese, isteroidy kasutada kõiki olemasolevaid vahendeid, et meelitada tähelepanu oma isiku, saada rääkida ise. Nad ei tunne oma fantaasiate ja reaalsuse vahelist erinevust.
Hüsteeria klassifikatsioonides kutsuvad mitmed autorid tunnustust otsima lööjaid, visionäärmehi ja loovaid inimesi.
Hüsteriaalne psühhopaatia on väga halvasti kompenseeritav, kuid teatud püsivusega on seda võimalik saavutada ja üksikisikut sallida.
Ebastabiilne psühhopaatia
Selle liigi nimi viitab sellele, et inimestel on märkimisväärne soovitud sfääriline häire. K. Schneider nimetas nende klassifitseerimisest otse: nõrgad. Need on patoloogilised tegelased, mis näitavad absoluutset sõltuvust väliskeskkonnast, lähevad umbes keegi, kes on umbes. Ebastabiilsetel psühhopaatidel ei ole võime taluda kellegi teise mõjuvõimu, see tähendab, et nad on nõrgad ja paindlikud, võivad nad lihtsalt ideed innustada. Sellised inimesed satuvad tihti antisotsiaalse keskkonna mõjul ja saavad alkoholiks, narkomaanid ja osalevad ebaseaduslikes tegevustes. Nende eluviisi ei määra mitte nende endi arenenud hoiakud, vaid juhusliku keskkonna käitumine. Ebastabiilsus ei ole isemajandav üksikisikute, ei saa seista üksi, vaadates teiste inimeste ja ühiskonna kooskõlas teiste inimeste suhtumist hõlpsasti muuta oma plaane, harjumused ja käitumuslike oskuste ja - amet.
Töökohal on nad sageli töödistsipliini rikkujad, osalevad pettuses, röövimisel, varguses. Nende psüühika on plastik, nagu näiteks plastiliin, ja keskkond võib selle välja visata, kõike muud.
Ebastabiilse keskkonna saamine omandab positiivseid hoiakuid ja oskusi. Kuid need inimesed vajavad pidevalt valvsat kontrolli, juhtimist, autoritaarset mentorit, julgustust ja käitumise parandamist. Selliste üksikisikute ebastabiilne psüühika aitab kaasa töövõimele laiskuse, pedantsuse ja täpsuse kiirele muutumisele - disorganiseerumine ja hooletus.
Seksuaalne psühhopaatia
Psühhiaatria hiljuti seostatud seksuaalvaldkonna arenguga seotud patoloogiaid. Neid patoloogiaid leidub sageli põnevate psühhopaatide seas, kuid seda võib täheldada peaaegu kõigis. Seksuaalsetest perversioonidest ei ole isegi astenikaid kindlustatud, mida peetakse kõige kõrgemalt moraalseteks psühhopaatilisteks isiksusteks. Kind psühhopaatia sel juhul ei saa arvesse võtta, kui seal on psühhopaatia isiksuse hääldatakse antisotsiaalse mõjutanud välised tegurid, ta võib olla ebanormaalne seksuaalse soovib. Kuid sellistel isikutel põhjustab seksuaalse väärkohtlemise tendents tihtipeale lahustumatut vaimset konflikti.
Eksperdid vaadelda ka patogeneesis seksuaalse psühhopaatiat kaasasündinud anomaaliaid suguorganite, endokriinnäärmetes päritud arengulised häired kesknärvisüsteemi degeneratiivsed sümptomid, psühhoseksuaalse infantilism. Selliste psühhopaatiate areng on ohtlik ebaseaduslike aktide või moraalide vastu.
Seksuaalsel psühhopaadid ei sisalda selliseid füsioloogilisi nähtusi nagu tõus või langus seksuaalse erutuse, masturbatsioon teismelised, vanglates, jms.
Patoloogilised ilmingud on homoseksuaalsus, biseksuaalsus, pedofiilia, zoofiilia, ekspositsioon, fetišism, mõned masturbatsiooni vormid, nartsism. Psühhopaatia mehe ja naise vahelistes suhetes väljendub sadomasohhismina, vägivaldse seksuaalvahekorraga, erootilise mõrvana.
Perversihiline psühhopaatia tähendab seksuaalsete perversside (perversioonide) levikut. Seksuaalne rahulolu saavutatakse indiviidil ebaloomulikult või täiendavate stiimulite abil. Varem olid sellised häired omistatud vaid psühhopaatiale, kuna eeldati, et need on indiviidi põhiseaduslikud omadused. Tõepoolest, seksuaalsed perversioonid esinevad psühhopaatides väga sageli, eriti nartsissismi psühhopaatias - nartsism, nartsism ja seksuaalne atraktiivsus oma kehale.
Muud liiki perversions - pedofiilia, Fetisismi, voyeurism, soolise identiteedi häired ja muid defekte leidub ka psühhopaadid. Kuid selline seksuaalhäired võib toimuda ka teistes psihopatizirovannyh üksikisikute skisofreenia, orgaaniliste kahjustuste kesknärvisüsteemi, aju vigastuse, impotentsus ja diagnoosi antud juhul sõltub põhjuse anomaalia.
Antisotsiaalne psühhopaatia
Seda tüüpi isiksusehäire peamiseks tunnuseks nimetavad eksperdid täieliku motivatsiooni puudumist, takistades isikut tegutsema, mis on vastuolus universaalse moraali normidega. Nad ei suuda siiralt mõista, miks ei saa üks inimene kannatada. Kognitiivne turvalisus on kombineeritud emotsionaalse tuimaga, julmusega ja häbiväärse vägivalla toimepanemisega. Sociopaths, nagu neid nimetatakse ka (sotsiaalsest psühhopatast), ei saa julgustada kiitust ja parandada oma tegevust umbusuga, nad on absoluutselt ükskõiksed moraalsete stiimulite suhtes. Teadlikkus sugulastele, nende ühiskonnas puudub, kaastunde ja empaatia tunne on teadmata, neil ei ole kinnipidamisi. Nad on petlikud, laiskad, suudavad hästi kohaneda ja juhtida parasiitlikku eluviisi. Nad on ühiskondlikud, kipuvad tuttavaid tegema, võivad alguses luua soodsa mulje. Sotsiopaatidel on seksuaalsete suhete valdkonnas patoloogilised tegevused.
Erinevad autorid nimetasid sellist psüühikahäire erinevalt, kuid nad tähendasid samu isiklikke puudusi, näiteks disosotsiaalset psühhopaatiat.
Lõpus XIX sajandi K. Kolbaum nimetatakse seda nähtust geboidofreniey, kirjeldades antisotsiaalne arengustaadiumis kergestierutuv psühhopaatia. Sellest ajast alates on nime geboidnaya psühhopaatia, mis on sünonüümiks käitumine, mis põhineb primitiivne refleksid ei pidurid, enesekesksust kalkus, soovimatus allu normidele kõlbluse, ei peatu enne Pühendumine antisotsiaalne tegude ja täielik huvipuudus produktiivse tööhõive.
Diskosotsiaalne psühhopaatia on arstiteadlastest seisukohalt üsna tavaline mõiste. P.B. Gannushkina, soovitas, et see isiksusehäire on sama tüüpi arengut erineva geneetilise tüüpi psühhopaatia, eelkõige selle suhtes laienev psühhopaatia schizoid tüüp ja isikupära emotsionaalsete häirete, eriti kannatavad nartsissismi.
Ameerika psühhiaatrid peavad sotsiopaatides üksikisikuid, kes ei suuda järgida üldtunnustatud käitumise norme, mis toob kaasa mitmesuguseid antisotsiaalseid ja ebaseaduslikke tegevusi. Üldiselt mõjutab selline häire meessoost elanikkonda, vaeseid inimesi. Sotsiaalne psühhoopia tekib umbes viieteistkümneaastaselt, psühhopaatia lähedaste sugulaste puhul täheldatakse tavaliselt sarnaseid isiklikke patoloogiaid.
Haigus on jaotunud ilma remissiooniperioodideta, antisotsiaalse käitumise tipp on täheldatav noorukieas ja noorukieas. Hiljem liituvad muidugi kehalisi ja somaatilisi häireid, peaaegu alati kaasnevad alkoholi ja / või narkootikumide kuritarvitamisega, mis aitab kaasa ebakindluse halvenemisele ühiskonnas.
Mõned autorid vahet antisotsiaalse ja sotsiaalse psühhopaadid põhimõttel - esimene on võtnud ebaseaduslike tegude ja ei peatu tegemast neid tulevikus, samas kui viimane üldiselt midagi characterological omadused ei erine esimesest nad ei ole toime pannud kuritegusid, või vähemalt umbes keegi ei tea nende tegude kohta midagi, ja neid peetakse üsna austusega ühiskonna liikmeks. Iga üks neist oma elu ei saa kunagi minna kaugemale reale õiguse, kuid anti-sotsiaalne tunnused (kalduvus valetada, isegi vastumeelsus vastata tema elu ja parasiitide elustiili) paratamatult kajastub töö- ja pereelu.
Teine autori arvamus puudutab põhiseadusega konditsioneeritud närvisüsteemi kuuluvate inimeste psühhopaate ja arvab, et sotsiopathid on selle inimese poolt kasvanud ja arenenud hävitavas keskkonnas. Sellisel juhul peetakse sotsiopaatides pigem ekstsentrilisust ja hõlpsamalt antisotsiaalseid toiminguid, ja psühhopaadid, eriti sotsiaalsed, loovad sageli normaalse käitumise välimuse. Kuid nagu autorid märgivad, mõlemad on ühiskonnale ohtlikud ja kipuvad olema antisotsiaalsed käitumised.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26],
Mosaic psychopathy
Segatud isiksusehäire, kui teatud isikul on eri tüüpi psühhopaatia sümptomid, nimetatakse mosaiigiks. Ükski märki pole stabiilne, nad ilmnevad ja kaovad, andes teed teistele. P.B. Gannushkin nimetas selliseid inimesi konstitutsiooniliselt lolliks.
Mosaiik-tüüpi isiksuse psühhopaatia toob kaasa asjaolu, et patsiendil ja tema keskkonnas on väga raske välja arendada teatud käitumisestugevust ja üksteisega kohaneda. Kohanemine selliste isikute ühiskonnaga on samuti väga raske.
Plahvatuslik inimese temperament koos hüsteeria ja emotsionaalset ebastabiilsust põhjustab tavaliselt erinevate sõltuvustega - narkootikumide, alkoholi, patoloogiline hasartmängimine (Mängurid), seksuaalne perverssus.
Isiksusehäire koos schizoid funktsioone ja psihoastenika sageli väljendatud varjamist ülehinnatud ideid, nende rakendamise muutub küsimus elust, et takistab sotsiaalse kohanemise selline isik.
Paranoid, kipub emotsionaalsetel puhkudel, muutub tõeliselt otsijatele ja kaitseb nende kujutlevaid kaebusi igasugustel juhtudel, pidevalt kohtuotsuste vastu. Selliseid pretendente ei ole võimalik rahuldada.
Ühe patsiendi otseselt vastandatud sümptomite (emotsionaalne ebastabiilsus koos asteeniaga) esinemine võib viidata skisofreenia arengule.
Mõnikord omandatakse mosaiigitüüpi pärilik psühhopaatia, mille tulemusena saadakse mürgiste ainete, vigastuste või aju nakkushaiguste tagajärjel orgaaniline patoloogia. Sellisel juhul süveneb patsiendi seisund ja isiksuse struktuur oluliselt muutub.
Mosaici psühhopaatia võib avalduda aktiivsetel, passiivsetel ja segatüüpidel. Aktiivseid psühhopaate mõistavad tihti juhid ja väga olulisel määral. Sellist diagnoosi tegi V.I. Lenin ja I.V. Stalin ja nüüdseks elavaid liidrid - A. G. Lukašenka.
Alkohoolne psühhopaatia
On teada, et psühhopaadid, mille puhul emotsionaalse ja / või volitusliku valdkonna rikkumised on iseloomulikud, tõenäolisemalt kuritarvitavad alkoholi ja juua kiiremini. See arvamus põhineb võimetus üksikisikute psühhopatoloogilised isiksuse kõrvalekaldeid seisma atraktsioon gravitatsiooni saavutada rõõm ei avalda jõupingutusi kõige lühemat teed, ja - rikuvad nende jõuline pidurdamine. Isiksus psühhopaatia on tõesti suurepärane hüppelauas alkoholi sõltuvuse tekkeks. In psühhopaadid mürgistuse esineb raskemad ebatüüpiliste väärkorraldamine ühiskonnas selgemaks ja avaldub inimese joomine isiksuse häire palju varem kui inimesed ilma vaimsete häiretega.
Ent alkohoolse psühhopaatia puhul viitab see tavaliselt alkoholimõjudele psühhopaatiliste isiksuseomaduste omandamisele.
Alkohoolsed lagunemine isiksus on palju ühist psühhopaatia tunnuseid, eriti rõhutamist toimub langus moraalseid ja eetilisi isiku karakteristikud. Ja nagu isiksuseomadusi nagu vähendatud vastutuse, emotsionaalne karedus, vähene häbi, isekas tendentsid, parasitism, pettuse, iha alkoholi, on ülimuslik kõigi teiste eluliste huvide, patsiendil ilmnevad peaaegu algusest peale haiguse.
Erinevalt teistest psühhopathadest, iseloomustab alkoholisisalduse halvenemist intellektuaalse taseme langus, mis ei ole vastuolus igasuguse vaimse seisundi klassikalise skeemiga, olenemata nende nosoloogilisest kuuluvusest. Alkohoolne psühhopaatia on ebaõige nimetus ja tänapäevastes klassifikaatorites seda enam ei kasutata, ehkki alkoholitarbimisega kaasnevate sümptomite kompleks ning psüühikahäiretega sarnaneb palju.
[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
Piiriülene psühhopaatia
Sellist terminit klassifikaatorites pole. Psühhopaatiat peetakse iseenesest normaalse piiri ja vaimuhaiguste häireks. Isiku emotsionaalse häire piiritüüpi vaadeldakse kui alamliiki ja peegeldab pigem kvalitatiivselt erinevat haigusliiki ja selle raskusastet, mis paiknevad neurooside ja psühhooside piiril.
Seda seisundit iseloomustab suurenenud ärevus (ärevushäire), impulsiivsus ja emotsionaalne ebastabiilsus, madal võime kontrollida oma emotsioone ja kohaneda ühiskonnas, enesetapu käitumine või kalduvus enesevigastamisele. Umbes kolmandik enesetappude katsetest selles riigis on edukalt lõpetanud, mis näitab ohvrite kavatsuste tõsidust.
Bipolaarse häire sümptoomides on piiriülese psühhopaatia sarnane, mõnikord on spetsialistile raske neid eristada. Selliste sümptomite orgaaniliste põhjuste kõrvaldamine on vajalik. Kriteeriumid piiriülese isiksusehäire diagnoosimiseks, millel on erinev autorsus, on veidi erinevad. Kuid kuna selle termini kasutuselevõtt algatasid Ameerika psühholoogid, esitame kriteeriumid nende viimastesse psühhiaatriliste häirete klassifikaatoritesse. Üldised märgid: enesekindluse märgatav ebastabiilsus, samuti inimestevahelised suhted. Patsient teeb kõik endast oleneva, et vältida tegelikku või fiktiivset tõenäosust jääda üksi. Ta arendab tihti suhteid, mida iseloomustavad suured pinged ja äärmusused, siis ideaalis oma partneri, siis lasta ta püstitatud pjedestaalist välja.
Emotsioonid ulatuvad plahvatusest kuni täieliku apaatia. Iseloomulik impulsiivsus mitmes käitumuslikus suunas (vähemalt kaks), mis viitab negatiivsetele tagajärgedele. Näiteks piiramatud jäätmed, provotseerivad seksuaalkäitumist, avaliku korra rikkumist, pettust, psühhoaktiivsete ainete kuritarvitamist.
Tüüpiline näide on enesetapumõtteid kavatsusi, kaebusi tühjuse kohta, vägivaldse raevu korrapäraseid näiteid, mis ei vasta ärritusele - sagedased kuritarvitused, võitlejad ja nii edasi.
Paranoidsete ideede või antisotsiaalsete tegevuste tekkimisega (kavatsused neid toime panna) on suur tõenäosus stressiolukorra lahendamiseks. Võib juhtuda, kui olukord on kõrvaldatud.
Piirjoonte isiksusehäire sünonüüm on ilmselt brodelajana tüüpi psühhopaatia alates inglise piiriisest isiksusehäirest.
Nartsissistlik psühhopaatia
See tüüp ei ole eraldatud eraldi isiksushäire ja usutakse, et ennastimetlev tunnused on omane isegi psühhopaadid, eriti kergestierutuv. See on nende egocentrism, enesehinnang, pealiskaudne võlu ja manipuleerimisvõime, mis muudab sotsialiseerunud nartsissuseks universaalsed lemmikud. Uurijad väidavad, et nartsisside omadusi omavad psühhopaadid võivad publikule kaasa tuua hea mulje. Nende välimus, seltsivus, kõrge intellekt ja võime esitada oma parimad küljed, ja - vea taju teiste (inimesed sageli krediteeritud nägus, naeratav, seltskondlik inimesed teiste hea kvaliteediga) võimaldab nartsissid tekitada huvi ja sümpaatiat tema isik.
Siiski võivad nad ainult räägivad ise, oma projekte ja saavutusi, nii palju kui võimalik mööda teed püüab alandada ja seisu edule ja saavutustele teised. Nartsiliidid on siiralt veendunud, et nad väärivad rohkem tunnustust kui teised. Nende ambitsioonikkus ja intellekt muudavad edukaks ja produktiivseks valitud tegevuse, eristuvad nad hoolsalt ja suudavad oma eesmärke saavutada. Kõik see on oluline puudus - samas nartsissid kasutada, et saavutada oma kaaslased, ilma näpistama südametunnistuse praegu omistades nende edu, kõndimine, niiöelda üle laipade, samoutverzhdayas teiste arvel, ignoreerides teiste tundeid ja vajadusi.
Perekonnas ei saa nartsiss kunagi tõeliselt lähedale inimesele, ta kaitseb oma iseseisvust ja "isiklikku ruumi", kuid samal ajal näitab end abikaasa kui omanikuga, täiel määral ignoreerides tema vajadusi ja tundeid. Kui abikaasa on äritegevuses edukas, siis avaneb kadedus ja viha suhetega.
Freud nimetas kohustuslikud tingimused armastus on kaks sensuaalne (seksuaalse) ojad ja õrn - partner keskkonna eest hoolt kandmine, näitab huvi oma unistused ja püüdlused, võime kuulata partner ja leida kompromiss lahendused lõpuks - võime tunda tänulikkust hellus temale. On märgatav, et see ei puuduta nartsissi. Nad ei ole valmis ohverdama midagi huvides teise, kättemaksuhimuline ja kättemaksuhimuline, et parim on väljendatud sarkasm suunas partner, soov alandada teda ja vaata oma silmaga jälle ainulaadne haruldus.
Narcissistlikud psühhopaadid väidavad ennast kahtluste kaudu, mida nad ise hoolsalt oma seksuaalpartnerite ja kolleegide poolt kasvatavad. See on nende peamine omadus - püüda ennekõike pidevalt rõhutada ennast, teie ainuõigus ja tähendus ning - mis tahes hinnaga.
A. Adler tõi välja lihifirma nartsissistliku isiksuse - hiilgava (pretensiivne) ja haavatav. Esimesed - ei kahtle nende ülemises olukorras, viimased - nad üritavad varjata oma ebakindlust ennast, veenda teisi nende ainuõiguse kõigist oma vahenditest.
Arvatakse, et mulda nartsissistlike isiksuseomaduste kasvatamiseks on haridus sellistes äärmuslikes vormides nagu perekonna iidol või vastupidi vanemate armastuse peaaegu täielik puudumine.
Lääne psühholoogid tunnevad muret arenenud lääneriikides asuvate nartsissistlike tunnuste kasvava levimuse pärast. Seda soodustab asjaolu, et kaasaegsed lapsevanemad, kes hoolitsevad laste enesehinnangu eest, lubavad liiga palju ja annavad neile, ilma et nõudnud midagi vastutasuks, selle tulemusena enesekesksust. Meedia edendab edu, kuulsust, rikkust ja maineka välimust. Ja isegi elu krediidis aitab kaasa nartsissismi arengule. Tänu laenude olemasolule saate kiiresti omandada välise läike ja parandada oma pilti.
Reaktiivne psühhopaatia
See seisund ei ole mingi psühhopaatia, vaid kujutab endast inimese reaktsiooni psühhotraumaatilisele sündmusele. Psühhopaatilistes isiksustes põhjustab traumat, mis põhjustab psühhopaatia dekompenseerumist.
Reaktsiooni tugevus sõltub paljudest komponentidest - šoki sügavusest, löögi kestusest ja üksikisiku individuaalsetest omadustest.
Loomulikult reageerib isiksusehäirega isiku ebastabiilne psüühika psühhotraumaatilistele oludele teravamalt. Tavaliselt psühhopaadid süvendavad oma haiguslikke omadusi - agitatsiooni, agressiivsust, hüsteerilisi ilminguid põnevate psühhopaatides, depressiivset seisundit ja enesekindlust piduritel.
Raske vaimne trauma võib põhjustada dekompensatsiooni reaktsioone, mis on selle isiku puhul ebatüüpilised - viha purunemine asteenilises, ekspansiivse paranoilise depressioonis. Tavaliselt on sellised riigid pöörduvad. Kuid psühhopaatia raskus suureneb pärast psühholoogilist traumat.
Paksuspsiopatiat
See isiksusehäirete grupp ühendab asteeniat, psühhiaatset ja skisoidset. Need olid selles rühmas tuvastatud, kuna nende isikute reaktsioon traumaatilistele sündmustele on passiivse iseloomuga.
Alates lapsepõlvest on neid iseloomustanud häbelikkus ja häbelikkus, ülitundlikkus ja haavatavus, nii füüsilise kui ka vaimse koormuse talumatus. Kui nende jaoks tundub võimatu ülesanne, võib tekkida afektiivne purske, mis on põhjustatud tagasilükkamisest ja tõrkesiirdumisest. Nõrkuse tundmine, enesekindluse puudumine kaasneb nendega kogu elu.
Keelatud ringi psühhopaadid mõtlevad alati oma tegevusele, eelprogrammeerivad neid, kuid ei hinda alati oma võimeid.
Selliste isiksuste meeleolu taust on peaaegu alati masendunud, neid on kergesti häiritud, murettekitav, eriti tundmatus keskkonnas, kus nad tunnevad end väga ebamugavalt.
Neil on ebapiisavad testamendid, haruldane omadus on kõvaketaste nõrkus: lapsepõlves - kehv isu, täiskasvanutel - seksuaalne nõrkus. Selliste isiksuste hulgas on pedofiilid, homoseksuaalid, tihtipeale võimetud täieõiguslik heteroseksuaalsed suhted.
Sellist depressiivset psühhopaatiat kaasavad somaatilised häired. Nad kurdavad sageli peavalu, unetust, valu ja raskust südame piirkonnas.
Patoharakterologicheskie kvaliteedi pärssis psühhopaadid sageli raske kohaneda neid meeskond on põhiline põhjus konfliktile, mille tulemusena psühhopaatia reaktsioon: individuaalsete akuutsete mõttes ebaõnnestumist, suurendades ebakindlust oma võimeid. Ta keeldub edaspidistest tegevustest, arendades oma kahtlust ja ärevust, fikseerides end hüpohondriaalsetele kogemustele. Sellist psühhopaatilist tsüklit pidurdatud tüüpi isikute jaoks peetakse tüüpilisteks. Mis pidev tegevus traumaatilisest tegur on tõenäoliselt tüsistus struktuuri psühhopaatia arendamisega teisese funktsioone (hüsteeriline, kuutõbised paranoiline).