Neerude röntgenikiirgus kontrastiga ja ilma

Diagnoosimisel haiguste kuseteede süsteem mängib olulist rolli röntgenikontrolli keha. Tänu temale määrake asukoht, konfiguratsioon, struktuur, patoloogilised muutused. Röntgeni on mitmeid meetodeid: ilma kontrastainet kasutamata (ülevaatekujutis) ja selle kasutamisega, mis võimaldab jälgida selle arengut neerude, kuseteede, kusepõie sees.

Menetluse tähised

Neeru röntgenuuringut sundivad juhtumid hõlmavad järgmist:

• nimmepiirkonna valu, turse;
• neerukoolik - võimalikud kivid, kasvajad, tsüstid;
• kõrvalekalle normist uriini näitajate analüüsil: soolad, leukotsüüdid, erikaal, erütrotsüüdid;
• muutused veres biokeemilises analüüsis uurea ja kreatiniini parameetrites;
• elundite vigastused;
• püsivad kuseteede infektsioonid;
• patoloogia tuvastamine ultraheliuuringuga;
• kahtlane uriini lõhn;
• kirurgilise sekkumise kontrolli tulemused.

[1], [2]

Ettevalmistus

Piltide kvaliteet sõltub suuresti õigest koolitusest. Et sa ei peaks kogu seda etappi uuesti läbi minema, peaksite neile vastutustundlikult lähenema.

3 päeva enne protseduuri on vaja oma dieetist välja jätta gaasi moodustavad tooted. Mida ei saa süüa enne neerude röntgenikiirgust? Spetsiifilist dieeti ei ole, kuid menüüst tuleks välja jätta oad, kapsas, piim, must leib, puuviljad, rohelised sibulad, hapujuur ja gaseeritud vesi.

X-ray eelõhtul on viimane kerge eine hiljemalt ^{kella 18.00}. Hommikul pange puhastav klistiir.

Kusepõie uurimiseks tuleb see täita. 2 tundi enne röntgenikiirgamist hakkavad nad vedelikku jooma (tavaline vesi, gaseerimata mineraalvesi, kompoot, magus tee), kõik, mida vajate, on 1,5-2 liitrit.

Kui on vaja sisse viia röntgenkontrastainet (selleks kasutatakse joodi sisaldavaid preparaate: urographin, omnipack), viiakse läbi test joodi taluvuse suhtes.

Tehnika röntgenuuring

Röntgendifaasid sõltuvad selle tüübist, mida omakorda määrab arsti kahtlus ühe või teise patoloogia kohta. Uuringu radiograafia tehakse tavaliselt kahes kohas. Patsient eemaldab riided, avab neerupiirkonna, asub horisontaalselt ja selle all asetatakse film kassetti. Teine positsioon on vertikaalne.

Kontrastainega (eritus urograafia) - keerulisem ja pikem protseduur. Kontrastainet süstitakse veeni ja eritatakse kuseteede kaudu, värvides seda. 7 minuti pärast siseneb see neeru vaagnasse, millal nad võtavad esimese pildi. Pärast veerand tunni möödumist tungib ureetra (teine lask) 21 minuti jooksul põie sisse (kolmas lask).

See on tavaline protseduur, mis võimaldab teil jälgida kogu kuseteede dünaamikat neerude ja põie vahel. Vajadusel saate teha rohkem pilte - kuni 60 minutit pärast kontrastsust.

Patsientide kahtlus kusiti ajal on põhjuseks retrograde ureterograafia määramiseks. Selle rakendamiseks süstitakse "helendavat" ainet läbi kateetri, mis on paigutatud kuseteedesse.

[3], [4]

Röntgen-neeru laps

Sellist uurimist teostab laps, kui ultraheliuuring ei anna neeruhaiguse kohta põhjalikku teavet. Kontrastaine annus arvutatakse kehakaalu alusel. Allergiate vältimiseks võib määrata antihistamiinikume.

Protseduuri eelõhtul (3 päeva) lastakse lastele ravimid, mis vähendavad gaasi moodustumist, ja 7 tundi on neil keelatud juua. Toidu jaoks on samad nõuded kui täiskasvanutel. Röntgenuupäeval peaks vanematel olema gaasi avastamisel pudeli puder või piim, sest nad vähenevad mao täitmisel.

Kui pildistate otse, peavad täiskasvanud tagama, et laps on ikka veel olemas, sel eesmärgil kannavad nad spetsiaalseid pliiatsid, et kaitsta neid röntgenkiirte eest. Mõnikord kasutatakse anesteesiat, sest laps ei ole võimalik staatilisel positsioonil kinnitada.

Protseduuri vastunäidustused

Urograafia on vastunäidustatud kasutamiseks:

• rasedus;
• šoki olukord;
• neerupuudulikkus;
• kilpnäärme hormoonide suurenenud aktiivsus;
• joodi talumatus (kontrastne variant).

[5], [6], [7]

Tavaline jõudlus

Uuringu urograafia ilma kontrastita võimaldab teil näha:

• kaltsud neerudes ja kusiti;
• elundi ümberpaigutamine või väljajätmine;
• neerude vähene areng, selle kahekordistamine;
• põie anatoomia kõrvalekalle;
• kuseteede kanalid.

Eksretoorne urograafia annab hinnangu elundite hõivatusele, mis näitab seevastu kitsenduse valdkondi, määrab põie täitumise.

Kontrastne röntgenikiirus võimaldab mitte ainult avastada kivid, vaid ka nende suurust, asukohta. Kahjuks on pildil näha ainult kaltsiumi sisaldavad ühendid (fosfaadid ja oksalaadid). Tsüstiini ja kusihappe kivid tuvastatakse ultrahelil, arvutatud ja magnetresonantstomograafial.

[8], [9], [10], [11],

Tüsistused pärast protseduuri

Protseduuri tagajärjed võivad olla seotud ainult organismi vastusega kontrastainele, kuid tavaliselt süstitakse ravimit aeglaselt, arstid jälgivad patsiendi reaktsiooni ja on võimelised õigeaegselt abistama. Röntgenikiirte järel esines pearinglust, iiveldust, üldist nõrkust, palavikku. Tavaliselt kaovad mõne tunni pärast sellised tüsistused. Kui seda ei juhtu, pidage nõu arstiga.

[12]

Hoolitsege pärast protseduuri

Pärast protseduuri ei ole vaja erilist hoolt, kuid kui ülalmainitud reaktsioonid ilmnevad, peate lihtsalt lamama.

Arvustused

Puudub negatiivne tagasiside fluoroskoopia kohta kuseteede süsteemis, välja arvatud ettevalmistusperioodil. Toidupiiranguid ei ole raske taluda, kuid suure koguse vedeliku sissetoomine jämesoolesse on väga ebameeldiv protseduur. Siiski, tõe huvides, ravi edukus, ei saa inimesed selle peale riputada.

[13], [14], [15], [16], [17]