Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Sissekasvanud kallus
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Igasuguste kuivade kalluste hulgas on levimuse poolest juhtiv sissekasvanud kallus – ebameeldiv kasv, mis tekib tavaliselt jalalaba piirkonnas ja põhjustab selle omanikule palju ebamugavusi. Sellisest probleemist on raske vabaneda, kuid miski pole võimatu: peamine on pakkuda terviklikku lähenemist ja mõjutada kallust kõigil võimalikel viisidel.
Epidemioloogia
Kõige sagedamini moodustub sissekasvanud kallus jalalaba piirkonda, täpsemalt varvaste vahele. Valdavalt on kahjustatud suure varba ja teise varba või väikese sõrme läheduses olevad lüngad.
Kui talla on kahjustatud, on kõige sagedamini kahjustatud kanna keskosa või varvaste all olev padi.
Kõige vähem esineb sissekasvanud kalluse teket kätele, kuid mõnikord leidub neid peopesa või sõrme piirkonnas.
Sissekasvanud kalluseid diagnoositakse võrdselt sageli nii meestel kui naistel. Patsientide keskmine vanus on 30-55 aastat.
Põhjused sissekasvanud kallus
Sissekasvanud kalluse moodustumise peamised põhjused võivad olla järgmised:
- Ebamugavate või ebapiisavate jalatsite kandmine;
- Kõrgete kontsade, kitsaste varvaste, karedate sisetükkide ja õmblustega kingade sagedane kandmine;
- Jala naha sagedane trauma, mis põhjustab keratiniseerumisprotsesside kiirendamist;
- seen- või viiruslikud nahahaigused;
- ebapiisav jalgade nahahooldus;
- jalgade liigne higistamine.
Täiendavad tegurid on järgmised:
- ülekaaluline;
- halvad harjumused;
- Liiga tundlik nahk, mis on altid kallustele, tüükadele, konnasilmadele.
Riskitegurid
Sellised tegurid suurendavad oluliselt sissekasvanud kalluse riski:
- deformeerunud varbad, liigeste moonutused;
- telje ja jalakaare kumerus;
- diabeet;
- ülekaalulisus;
- Jalade sagedane turse – näiteks seotud südame-veresoonkonna haigustega.
Mõned eksperdid väidavad, et halvasti ravitavad sissekasvanud konnasilmad tekivad teoreetiliselt siseorganite töö ebaõnnestumise tagajärjel. Näiteks kasvu lokaliseerimine parema jala väikese sõrme all näitab maksaprobleeme ja vasak jalg - südame ja veresoonte küljel. Endokriinsüsteemi häired avalduvad sissekasvanud kallusena suurte varvaste piirkonnas. Kannad kannatavad soolehäirete või liigesehaiguste tagajärjel. [1]
Pathogenesis
Sissekasvanud kalluse arengu esimene etapp seisneb pikaajalises või korrapärases kokkupuutes mis tahes patogeneetilise teguriga või selliste tegurite kombinatsiooniga. Nahakihtidesse moodustub märg kallus või kahjustatud nahk muutub järk-järgult kuivaks kalluseks: pädeva ravi puudumisel kasvavad väljakasvud sügavamaks, omandades sissekasvanud vormi.
Sellised koosseisud praktiliselt ei sobi monoteraapiaks, mis nõuavad terviklikku lähenemist. See probleem ei seisne mitte ainult inetus ja ebaesteetilises välimuses, vaid ka mitmes valusas sümptomis:
- valu;
- sunnitud kõnnaku muutus;
- Valesti jaotatud koormus jäseme liigestele.
Lisaks võivad kallused perioodiliselt muutuda põletikuliseks, mis tekitab täiendavaid raskusi.
Sümptomid sissekasvanud kallus
Mis on sissekasvanud kallus? Tavaliselt on tegemist erineva suurusega eriti paksu ja isegi kõva nahaga alaga – kareda pinnaga, mis on tundlik, sageli valulik ja ebamugav, eriti kõndides. Muhk ise võib olla ketendav, kuid mõnikord tundub see kuiv ja vahajas.
Esimesed märgid probleemist ilmnevad tavaliselt aktiivse liikumise või pikaajalisel jalgadel seismisel. Inimene tunneb jalalaba teatud kohas või varvaste vahel ebameeldivat põletust, kipitust ja isegi valu. Lähemal vaatlusel ilmneb tüügastaoline kasvaja, sile või väikese lohuga keskosas. Kui patsient vajutab kasvule, märkab patsient valu suurenemist.
Sissekasvanud kallus varbal ei tee alati haiget: sageli märgatakse seda kogemata, pidades seda segaseks muti või tüükaga. Kui selline moodustis ei tee haiget ega tekita ebamugavust, võib selle ravita jätta, järgides ainult tüsistuste vältimise põhireegleid.
Teine asi on sissekasvav kallus varvaste vahel, mille esinemisega kaasnevad väljendunud valulikud aistingud. Kui patsient kannatab liigse higistamise all või tema nahka iseloomustab suurenenud kuivus, on sellised kallused kergesti kahjustatud, neil on pragusid, mis seejärel kergesti tungivad nakkusesse - sagedamini seen- või bakteriaalsesse. Seda tüüpi kasvu soovitatakse viivitamata eemaldada, eelistatavalt kirurgiliselt.
Mitte vähem ebamugavust ei põhjusta väikese sõrme sissekasvanud kallus. See neoplasm esineb sageli naistel, kes eelistavad kanda kitsa esiosaga kingi. Pidev hõõrdumine väikese sõrme vastu kinga viib selleni, et kõigepealt tekib märg ja seejärel sissekasvanud kuiv kallus. Mõnikord saab olukorda parandada, vahetades jalanõude mudelit või kandes väikese varba jaoks spetsiaalseid kaitsevahendeid.
Kõige valusam on varraskallus, millel on pikk varras, mis kasvab sügavale koesse. Sellise väljakasvu eemaldamine on kõige raskem, sest varras tuleb täielikult eemaldada. Kõik nahas allesjäänud elemendid on hiljem "materjaliks" probleemi kordumiseks.
Tüsistused ja tagajärjed
Kui sissekasvanud kallust ravitakse valesti, korjates, püüdes ära lõigata või muul viisil eemaldada, võib alata nakkuse kinnitumisega seotud põletikuline protsess. Lõigete ja mikropragude kaudu satuvad kallusesse bakterid, seenfloora, provotseeritakse põletikuline reaktsioon. Sellise reaktsiooni sümptomid on:
- sissekasvanud kalluse ja selle ümbruse punetus;
- turse;
- valu nii survega kui ka ilma.
Mõne aja pärast kallus pehmeneb, sellesse koguneb mäda, mis seejärel purskab välja. Kui mädane protsess levib edasi lähimale tervele nahale, võib tekkida abstsess või flegmoon. Lisaks on võimalik osteomüeliidi, sünoviaalmembraanide ja jala liigeste kahjustused.
Diagnostika sissekasvanud kallus
Kõige sagedamini diagnoosib arst kalluse ainult selle välimuse järgi. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi küünte, pöialuude artriidi põletikulise turse, Mortoni tõve, naha geneetilise hüperorogeneesi korral. Paljud jalapiirkonna tüükad näevad välja väga sarnased sissekasvanud kallusele. Tüügas on aga tundlikum ja võib haiget teha, kui proovite seda küünega maha kraapida. Kallus seevastu teeb haiget, kui vajutada sellele sõrmega või astuda kahjustatud tallaosale.
Kalluse diagnoosimiseks tehakse analüüse harva ja ainult teatud valulike seisundite välistamiseks võib arst määrata üldised kliinilised uuringud, biopsia ja kasvu histoloogilise uuringu.
Instrumentaalne diagnoos on asjakohane, kui kahtlustatakse muid haigusi. Tihti tehakse aga röntgenuuringut näiteks labajala deformatsioonide astme selgitamiseks, lampjalgsuse määra määramiseks jne.
Vajadusel võib osutuda vajalikuks konsulteerida teiste spetsialistidega: endokrinoloog, fleboloog, neuroloog, ortopeed ja nii edasi.
Kellega ühendust võtta?
Ravi sissekasvanud kallus
Sissekasvanud kallus ei vaja alati ravi: näiteks kui see ei häiri, saab probleemi süvenemise vältimiseks kasutada vaid ennetavaid meetodeid. Hõõrdumise ja kasvule avaldatava surve leevendamiseks, mis kõndimisel sageli häirib, kasutage spetsiaalseid kallusekaitseid ja -patju: vilt, kumm, silikoon. Sõrmede kaitsmiseks kasutatakse muhve või eraldajaid.
Kui tekib tülikas sissekasvanud kallus, tuleb ennekõike neutraliseerida probleemi põhjus: vahetada jalanõusid, stabiliseerida kaalu. Kui kallus on liigese kõveruse või lamedate jalgade tagajärg, peate konsulteerima ortopeediga. Võimalik, et peate kandma spetsiaalseid ortopeedilisi kingi või supinaatoreid.
Mõned patsiendid vajavad ainevahetuse korrigeerimist, täiendavate vitamiinide võtmist, vereringet parandavaid ravimeid. Kui sissekasvanud kallus on luude ja liigeste deformatsioonide tagajärg, otsitakse täiendavat abi ortopeedilt.
Kuid enamikul juhtudel on vaja kirurgi abi otsida.
Ravimid sissekasvanud konnasilmade vastu
Arstid võivad soovitada mitmeid erinevaid ravimeid, mis on ette nähtud sissekasvanud kalluse kõrvaldamiseks. Selliseid ravimeid müüakse apteekides terapeutiliste plaastrite, geelide, kreemide, välispidiseks kasutamiseks mõeldud lahuste kujul. [2]Räägime kõige populaarsematest ja saadaolevatest vahenditest:
- Sissekasvanud kalluse kreemil "Antimosol Super" on niisutav ja pehmendav toime. Regulaarsel kasutamisel eemaldatakse ülekasv järk-järgult. Ravimi koostist esindavad taimsed koostisosad, mis tagavad kreemi bakteritsiidse ja pehmendava toime. Võimalikud kõrvaltoimed - allergiline reaktsioon.
- Sissekasvanud kalluse kips "Salipod" on tuntud pehmendava antibakteriaalse toimega vahend. Seda on mugav kasutada: plaaster liimitakse juhendi järgi piki kalluse kontuuri kohe pärast kuuma jalavanni ja eemaldatakse kahe päeva pärast. Uuesti liimitud – ja nii kuni 4 korda, kuni kasv ei ole pehmenenud ega eraldu tervest nahast. Võimalikud kõrvaltoimed: allergia, kontaktdermatiit, nahapunetus manustamispiirkonnas.
- Keratolüütiline geelpreparaat Roaccutane on väline aine, mis soodustab keratiniseeritud naharakkude koorimist. Roaccutane'i koostist esindavad salitsüül-, piim-, boor-, sidrun- ja bensoehape, mis hävitavad kuiva sissekasvanud kalluse. Enne ravimi esmakordset kasutamist on vaja veenduda, et hapete suhtes pole allergiat.
- Ferezoli õlilahus on fenoolil ja trikresoolil põhinev ravim. Seda iseloomustab antibakteriaalne, põletikuvastane, bakteritsiidne toime, see kauteriseerib ja soodustab kalluse eraldumist tervest nahast. Kasvule määritakse ravimit pidevalt ühe tunni jooksul. Kordusprotseduuri saab läbi viia 14 päeva pärast. Sissekasvanud konnasilmade ravikuur võib koosneda 4-5 sellisest protseduurist. Et vältida vahendite sattumist tervele nahale, tuleb see pitseerida plaastriga. Kõrvaltoimed: põletustunne, allergia kasutuspiirkonnas.
- Hüdrokolloidil põhinev kompidplaaster sissekasvanud kallusele loob piiratud nahapiirkonnale maksimaalselt niiske keskkonna, tänu millele see pehmendab ja kallus irdub. Plaaster kantakse eelnevalt aurutatud ja kuivatatud nahale ning lastakse mõjuda 3-4 päeva. Kui plaaster koorub maha enne seda aega, asendatakse see uuega. Võimalikud kõrvaltoimed: individuaalne ülitundlikkus.
Vitamiinid
Ärge unustage, et sissekasvanud kalluse oht suureneb oluliselt nõrgenenud immuunkaitse ja erinevate vitamiinide puudumise taustal kehas - näiteks A, E ja B rühmas.
Võite võtta monopreparaate või vitamiinikomplekse: millist neist valida, ütleb arst.
- Aevit on kompleks kahest nahale kõige olulisemast vitamiinist: A ja E. Pehmendab suurepäraselt ja annab nahale elastsuse.
- Alphabet Cosmetic on terviklik vitamiinide ja mineraalide kompleks joodi, seleeni, magneesiumi, askorbiin- ja foolhappe ning inuliiniga.
- Complivit radiance on vitamiinide ja mineraalide preparaat, mis aitab reguleerida redoksprotsesse organismis. See sisaldab 11 vitamiini ja 8 mineraalkomponenti.
- Vitrum Beauty on komplekspreparaat, mis stimuleerib regeneratsiooniprotsesse ja parandab naha struktuuri. Lisaks vitamiinidele ja mineraalainetele sisaldab see korte taimeekstrakti.
- Perfectil – kapslid naha loomuliku niiskuse normaliseerimiseks, aitab isegi dermatiidi ja psoriaasi korral. Kompositsiooni esindavad 9 vitamiini, 14 mineraali, takjas ja ehhiaatsia taimeekstraktid.
Füsioteraapia ravi
Lisaks ravimitele ja muudele sissekasvanud konnasilmade ravimeetoditele on füsioteraapia eriti populaarne. Seda praktiseeritakse nii dermatoloogilistes kliinilistes keskustes kui ka kosmetoloogiaosakondades. Protseduurid on suunatud kasvu mehaanilisele eemaldamisele, tekitades patsiendile võimalikult vähe ebamugavust.
- Krüodestruktsiooni meetod - neoplasmist vabanemine kudede kontrollitud kiire külmutamise teel vedela lämmastikuga.
- Diatermokoagulatsioon on protseduur kalluse kasvajate kauteriseerimiseks ülitäpse elektrivooluga.
- Raadiolainete meetod - massi eemaldamine Surgitroniga (raadio nuga), kasutades kõrgsageduslikke raadiolaineid.
- Elektrokoagulatsioon on meetod neoplasmide kauteriseerimiseks spetsiaalse nõelelektroodiga.
Loetletud sissekasvanud kalluse vabanemise meetodeid iseloomustab piisav tõhusus ja madal traumaatiline. Siiski on endiselt väike oht probleemi samasse kohta uuesti ilmneda, mistõttu eelistavad paljud patsiendid radikaalsemat kalluse kirurgilist eemaldamist.
Rahvapärane ravi
Sissekasvanud konnasilmade moodustumise algstaadiumis harjutati viisteist minutit kuumaid jalavanne, millele oli lisatud paar supilusikatäit söögisoodat. Protseduuri ajal kasv pehmeneb ja on pimsskivi toimele hästi alluv: surnud nahakihid eemaldatakse järk-järgult.
Vannid saab asendada värskelt valmistatud pastaga 1 tl. söögisooda pulbrit ja paar tilka sidrunimahla sissekasvanud kallusele. Kahjustuskoht kaetakse plaastriga ja jäetakse ööseks. Hommikul eemaldatakse kips ja töödeldakse kallust märja pimsskiviga. Seda ravi korratakse iga päev, kuni kasvust täielikult vabaneda.
Edukalt kasutatakse ka värsket sidrunimahla. Seda kantakse sissekasvanud kalluse piirkonda kolm korda päevas. Saate protseduuri keerulisemaks muuta, muutes selle tõhusamaks: mahl segatakse väikese koguse õllepärmiga, et saada pastataoline mass. Neyu määrige kasvu üsna tiheda kihiga, katke sidemega ja jätke hommikuni. Ravi korratakse iga päev kuni soovitud efekti saavutamiseni.
Taimne ravi
Taimsete preparaatide abil eemaldatakse sissekasvanud konnasilmad tõhusalt ja soodsalt. Nende kasutamist on praktiseeritud juba sadu aastaid ja ka tänapäeval eelistavad paljud kallite apteegiravimite asemel kasutada ravimtaimi. Pakume teile tutvuda kõige populaarsemate ja tõhusamate retseptidega, mis võivad vabaneda sellisest nuhtlusest nagu sissekasvanud kallus:
- Pigista vereurmarohi taime mahl välja, sega riivitud toore kartuliga, kanna kalluse piirkonda. Kinnitage sidemega ja hoidke üleöö. Korrake regulaarselt, kuni blister on eemaldatud.
- Pigista välja aaloe taime mahl, sega see riivitud kvaliteetse pesuseebiga. Mass kantakse kallusele, kaetakse sidemega ja hoitakse üleöö. Korrake protseduuri iga päev.
- Tee kummeli- ja saialilletõmmisest kuumad jalavannid. Pärast iga protseduuri töödeldakse kalluse piirkonda pimsskiviga.
Sissekasvanud kallust ei tohiks kääride või teraga ära lõigata, kuna see võib kiirendada moodustumise kasvu, samuti vallandada põletiku teket.
Homöopaatia
Täiendava ravivahendina sissekasvanud kalluse korral on mõistlik kasutada homöopaatilisi ravimeid. Et mitte eksida ja valida kõige sobivamad tilgad või graanulid, peaksite konsulteerima homöopaadiga, sest ilma tema abita on raske ravimit valida ja annust määrata. Sissekasvanud konnasilmade raviks kasutatavate homöopaatiliste ravimite loetelu on üsna lai:
- Antimonium crudum - ette nähtud suurte kalluste korral kandadel, põletava valu korral kõndimisel.
- Acidum nitricum - kasutatakse "rebenenud" servadega kalluse korral.
- Ranunculus scleratus - ette nähtud kalluse kõrvaldamiseks, millega kaasneb muljuv valu, kõõluste tõmbumistunne.
- Lycopodium – kasutatakse tuikavate, torkivate konnasilmade, higiste jalgade korral.
- Seepia - sobib valuliku ja "puuritava" sissekasvanud kalluse vabanemiseks, mis on altid põletikule.
- Ferrum picrinicum – ette nähtud kollaseks muutumisega kalluse korral.
- Hypericum - sobib jalatsite pikaajalisest hõõrdumisest tingitud valulike kasvajate kõrvaldamiseks.
Homöopaatilisi ravimeid võetakse pikka aega. Seda ei maksa karta, sest raviga ei kaasne kõrvalnähte. Homöopaadid väidavad, et niimoodi ravitud ville ei kordu.
Kirurgiline ravi
Absoluutne liider sissekasvanud kalluse ravis on kirurgiline meetod, sest ükski keratolüütiline kreem ega muu välispreparaat ei suuda tungida kõikidesse kahjustatud kudedesse, kui kasvul on väga sügavad juured. Isegi laserravi viib mõnikord probleemi kordumiseni.
Sissekasvanud kalluse eemaldamine on väike kirurgiline sekkumine, mille puhul tuleb täita kõik aseptilised nõuded: operatsiooniväli töödeldakse spetsiaalsete lahustega, kirurg kannab kindaid. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. See on vajalik nii sissekasvanud konnasilmade esmase arengu lihtsatel juhtudel kui ka vanade ja sügavate protsesside korral.
Operatsioon toimub etappidena:
- kirurg lahkab kalluse välja;
- teeb sisselõike hoolikalt sügavale koesse;
- kui varras on olemas, haarab ja tõmbab selle välja.
Veidi keerulisem operatsioon tekib siis, kui väljakasv on kanna piirkonnas. Sel juhul on sisselõige sügavam ja paranemine võtab kauem aega.
Ärahoidmine
Sissekasvanud konnasilmade ennetamise esimene reegel on järgmine: ärge koonerdage kingadega, valige kvaliteet ja mugavus. Kogu keha tervis sõltub liialdamata sellest, kui mugavad on teie jalad. Saapad, kingad ja isegi sussid peaksid olema mitte jäigad, valitud jala suuruse ja kuju järgi.
See on hea, kui sokid on lahtised, et need ei mõjutaks teie varvaste liikumist.
Ka kontsadest tuleb puhata: igapäevased kingad peaksid olema kerged ja mugavad. Kuid ärge üle pingutage, sest lameda tallaga kingade (või näiteks tossude) pidev kandmine pole samuti teretulnud.
Vältige jalgade higistamist, valige hingavad kingad ja järgige head hügieeni.
Veenduge, et sisetald oleks polsterdatud ja vajadusel kasutage lisavahetükke, vaheseinu, varbamansetti.
Tehke regulaarselt pediküüri, hoolitsege oma jalgade naha eest, kasutage pimsskivi, ärge unustage kreeme, jalavanne ja massaaži.
Ärge laske liigsel kaalul ilmneda, kontrollige perioodiliselt veresuhkru taset. Jälgige oma dieeti: see peaks olema toitev ja sisaldama märkimisväärset osa taimsetest toiduainetest.
Prognoos
Tavaliselt sõltub prognoosi kvaliteet sellest, millises staadiumis haiguse arengut alustati pädeva tervikliku raviga. Kasvu eemaldamine varases staadiumis võib vältida kordumist ja rünnakust täielikult vabaneda. Mõnikord saab probleemi lahendada tavalise jalanõude vahetuse, toitumise korrigeerimise ja multivitamiinipreparaatide võtmisega. Eneseravi sellistes olukordades ei ole teretulnud, kuna on võimalik tekitada tüsistusi. Kui sissekasvanud kallus on vana või pole proovinud seda rohkem kui üks kord iseseisvalt eemaldada, siis on vaja abi otsida professionaalselt spetsialistilt. Kõige sagedamini saab neoplasmi koos juure või vardaga eemaldada kirurg.