Sektsiooni sündroom
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sektsiooni sündroom on patoloogiline seisund, mis areneb teatud piiratud ruumis suurenenud rõhu taustal. Põhjuseid võib olla palju, kuid olemus taandub asjaolule, et teatud õõnsuse sees moodustub suurenenud osarõhk, mille tõttu õõnsuse seintele avaldatakse survet, toimub membraanide ja lihaskihi mehaaniline venitamine, tekib valu, erinevad funktsionaalsed ja struktuursed häired. Subjektiivselt algstaadiumis tajutakse seda teatud õõnsuse piirkonnas surve- ja venitustundena, mille järel ühinevad teised patoloogia sümptomid. Sageli nõuab kirurgilist sekkumist. Siiski on ka traditsioonilisi ravimeetodeid. [1]
Kõhu kompressiooni sündroom kirurgias
See on tegurite kogum, sealhulgas patoloogilised struktuursed ja füsioloogilised protsessid kehas, mis toovad kaasa rõhu suurenemise kõhupiirkonnas. Kõige raskemaks seisundiks peetakse intraabdominaalse rõhu järsku suurenemist. Sel juhul tunneb inimene suurenevat survet kõhuõõne seintele, siseorganitele. Alguses on ainult surve ja sellega seotud ebamugavustunne, kuid järk-järgult sümptomid suurenevad, ilmneb valu.
Seisund on ohtlik, kuna õõnsus võib rebeneda, samuti võib tekkida süsteemne vereringe ja vererõhu häire kuni insuldi ja nekroosini. Sellist seisundit kirurgias nimetatakse kõhukompressiooni sündroomiks, kuna patoloogia lokaliseerub kõhu (kõhu)õõnes. Võite proovida traditsioonilisi ravimeetodeid, kuid enamasti on need ebaefektiivsed, mistõttu peate kasutama radikaalseid ravimeetodeid. [2]
Epidemioloogia
Statistika kohaselt diagnoositakse kõige sagedamini müofastsiaalseid ja kõhu sündroome. Esimest täheldatakse umbes 45% juhtudest, teist - 50%. Mõned teadlased ja arstid eristavad teisi kambrisündroomi vorme, kuid need moodustavad mitte rohkem kui 5%. Umbes 30% juhtudest on põhjuseks mitmesugused sisehaigused, eelsoodumustegurid. 15% juhtudest on põhjuseks kasvajad, hematoomid, tugev turse. Umbes 40% patoloogiast on tingitud erinevatest traumadest, vigastustest, õõnsuse või lihase mehaanilisest kokkusurumisest. Ülejäänud 15% on tingitud mitmesugustest muudest põhjustest, mida võib olla palju, näiteks kõrgenenud rõhk hüpertensiooni taustal, neerude, maksa, põrna, südame funktsionaalse seisundi häired. [3]
Statistika näitab, et ligikaudu 40% patoloogiatest lõpeb erinevate tüsistustega, 10% juhtudest areneb peritoniit ning rasked maksa- ja seedetrakti funktsionaalse seisundi häired. 9% juhtudest areneb maksa- ja neerupatoloogia, mis sageli progresseerub ja lõpeb surmaga. Krooniline südamepuudulikkus areneb umbes 11% juhtudest, umbes 12% on maksapatoloogia, 8% - põrna patoloogia, 10% - neerupuudulikkus. Sageli arenevad need patoloogiad kompleksselt. Kõigil 100% juhtudest areneb homöostaasi, limaskestade barjäärifunktsiooni rikkumine. [4], [5]
Põhjused sektsiooni sündroom
Sektsiooni sündroomi tekkeks on üsna palju põhjuseid. Esiteks määrab selle patoloogia vorm. Niisiis areneb kõhuvorm peamiselt soolestiku pareesi, obstruktsiooni tekke tagajärjel. Selle funktsionaalse seisundi rikkumine, atoonia. Sageli tekib see kõrvaltoimena pärast erinevaid terapeutilisi ja diagnostilisi invasiivseid protseduure, nagu laparoskoopia, eriti kui see viidi läbi hädaolukorras, ilma patsiendi eelneva ettevalmistuseta. Seda põhjustab sageli ka rikkalik infusioonravi, mis põhjustab interstitsiaalse vedeliku mahu suurenemist.
Sageli on kambrisündroomi väljakujunemise põhjuseks trauma, eriti kõhuõõne hulgitrauma, mis tuleneb traumast, kõhuõõne seinte kokkusurumisest. Sageli põhjustavad autoõnnetused ja tööstusõnnetused vedeliku kogunemist retroperitoneaalsesse õõnsusse ja suurendavad survet. Diafragma, lülisamba, ümbritsevate siseorganite ja vaagnapiirkonna kahjustused võivad põhjustada kambrisündroomi väljakujunemist. Samuti on palju kaasasündinud anatoomilisi tegureid, mis soodustavad patoloogia arengut.
Sektsioonisündroomi müofastsiaalse (lihase) vormi puhul peitub põhjus tavaliselt lihase ebaõiges koormuses, traumas, mehaanilistes kahjustustes. Lisaks võib kahjustus olla tingitud geneetilistest teguritest, eelsoodumusest, kaasasündinud vigastustest. Sageli põhjustab žguti, sideme, kipsi ebaõige paigaldamine lihasesise rõhu suurenemist. Arvestada tuleb sellega, et rõhk võib jätkuvalt tõusta vaid teatud, piiratud näitajateni, mille järel õõnsus rebeneb. Traumaatilise toime vähendamiseks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid. Kui need ei ole tõhusad, kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid.
Survet võivad avaldada ka kasvaja, hematoom, ümbritsevad kahjustatud koed, nihkunud ja nihestunud luud ning tugev turse. [6]
Riskitegurid
Peamisteks riskiteguriteks peetakse kõiki tegureid, mis võivad inimkehale survet avaldada. Nende hulka kuuluvad mehaanilised tegurid, mis on otseses kehalises kontaktis inimkeha struktuuridega (žgutid, korsetid, survesidemed, nihkunud luud).
Riskiteguriks võivad olla ka välised tegurid, mis põhjustavad vererõhu tõusu ja seejärel ka teiste vedelike survet organismis. See võib olla veealune surve (sageli kogevad sukeldujad, sukeldujad, vetelpäästjad, üsna suurtesse sügavustesse sukeldujad). Sageli areneb selline patoloogia kõigil inimestel, kes tegelevad süvamere sukeldumisega, sukeldumisega suurtesse sügavustesse, tegelevad ekstreemspordiga.
Väärib märkimist, et vedeliku osarõhk võib tõusta kõrgkliima, hõreda õhu tingimustes, kaaluta olekus. Võib nimetada lendurite, hävituslendurite, mägironijate, astronautide, erinevate testijate kutsehaiguseks. Sageli areneb laboritingimustes tuuma- ja soojuselektrijaamade töötajatel.
Riskirühma kuuluvad ka inimesed, kes on hiljuti läbinud intraabdominaalseid või intramuskulaarseid sekkumisi, nagu operatsioon, laparoskoopilised diagnostika- või raviprotseduurid. Teatud rasked ravimid ja ravimid võivad toimida riskiteguritena. Samuti on oluliselt suurenenud risk keemiaravi saavatel inimestel, seedetrakti kasvajatega patsientidel, veresoonte toonuse, vererõhu, südamehaiguste, neeruhaiguste ja tursetega patsientidel. [7]
Pathogenesis
Praegu arvatakse, et patogenees põhineb vererõhu rikkumisel, samuti teatud elundite õõnsuse rõhu rikkumisel. Sõltuvalt patoloogia vormist. Niisiis, kõhu vormis esinevad rikkumised kõhuõõnes. Müofastsiaalse vormi korral suureneb vedeliku rõhk lihastes. Protsess algab rõhu suurenemise tagajärjel vähemalt 15 ühiku võrra, mille järel patoloogilised protsessid ainult suurenevad ja edenevad, seisund halveneb.
Rõhu tõus üle 30 ühiku on väga ohtlik, kuna võivad areneda edasised häired kuni mitme organi puudulikkuseni. Kõrge kõhusisese rõhu säilitamine päeva jooksul on ohtlik, kuna sellega kaasneb elundite funktsionaalse seisundi rikkumine, samuti nende nekroos, süsteemse verevoolu häired, elundite verevarustus. Arendab sellist nähtust nagu ACS ja IAH, mis vallandab organismis mitmeid teisi patoloogilisi muutusi, mis mõjutavad kogu organismi, kõiki organsüsteeme. Reeglina areneb sümptomatoloogia järk-järgult, kuna rõhk suureneb ja ainevahetusprotsessid halvenevad.
Nii et esiteks on häired kohalikul tasandil. Need võivad olla häired lihaskihis või kõhuõõnes. Rõhk tõuseb, kohalik verevool on häiritud. Kudevedeliku ning vere ja lümfi vahetus halveneb. See toob kaasa asjaolu, et metaboliidid jäävad koevedelikku, mürgitades keha. Samuti suureneb hüpoksia ja samaaegselt hüperkapnia (mille tagajärjel väheneb järsk hapnikusisaldus ja suureneb süsinikdioksiidi tase esmalt koevedelikus ja seejärel veres kogu süsteemses verevoolus ).
Väärib märkimist, et kui vererõhk tõuseb, tõuseb vererõhk, järk-järgult ilmneb valusündroom. Protsess levib lähedalasuvate arterite ja veenide kaudu kahjustatud õõnsusest väljapoole, ümbritsevate kudede verevarustus on häiritud, limaskestade seisund on häiritud, hapnikuga varustamine seinast seina langeb.
Eriti ohtlik on see kõhuõõnde, sest kohe on häiritud peristaltika, soolemotoorika, tekib stagnatsioon, happesuse tase langeb nii otse maoõõnes kui ka limaskestadel. See vähendab soolestiku, retseptorite reaktiivsust, rikub seedeprotsesse. Isegi kui väljendunud patoloogiaid pole veel märgatud ja heaolu pole histoloogia tasemel halvenenud, on patogenees juba üsna väljendunud.
Esiteks juhib see tähelepanu asjaolule, et vähenenud happesuse taustal suureneb korduvalt vähiprotsesside risk, vastavalt võivad tekkida pahaloomulised (vähi) kasvajad, mis on sageli töövõimetud. Eriti kui see on lokaliseeritud mao piirkonnas. Motiilsuse ja peristaltika järkjärguline vähenemine, ummikute teke toob kaasa suurenenud ummikuohu, mis ainult halvendab olukorda ja aitab kaasa kõhusisese rõhu edasisele tõusule.
Arenevad mädased, mädased-septilised protsessid, mis võivad areneda kudede nekroosiks ja peritoniidi tekkeks. Peritoniidi patogenees on seotud põletiku tekkega, mille käigus nakatub kogu kõhuõõs. Sageli lõpeb sepsis (vere mürgistus) ja põhjustab ümbritsevate kudede surma. Sellega kaasneb tugev mürgistus, mille korral endo- ja eksotoksiinid levivad kogu kehas.
Seejärel arenevad patoloogilised protsessid, mis mõjutavad kõiki soolestiku piirkondi, sealhulgas peen- ja jämesoole. Kõik see toob kaasa suurenenud koormuse kuseteede organitele, maksale, mis lakkab toime tulema kasvava endotoksiinide hulgaga, mida toetab nakkuslik ja mädane-septiline patoloogiline protsess. Mürgistus suureneb, maksa ja muude toksiinide neutraliseerimisega seotud süsteemide koormus.
Väärib märkimist, et samaaegselt areneb maksahaigus, autoimmuunsed patoloogiad, hepatomegaalia, splenomegaalia. Paljudel patsientidel esineb hepatomegaalia ja splenomegaalia kombineeritud areng. Patogeneesi lõppstaadiumiks võib olla raske neeru- ja maksapuudulikkus, millega kaasneb südame väljundi, südamepuudulikkuse ja mitme organi häired. Ja see toimib juba negatiivse prognostilise kriteeriumina, mis lõppeb surmaga, kui vastavaid meetmeid ei võeta. [8]
Sümptomid sektsiooni sündroom
Sektsioonisündroomi kujunemise algstaadiumis häirib inimest siseorganite õõnsuses tekkiv sisemine survetunne. Kõige sagedamini on patoloogia allutatud seedetraktile ja lihastele. Järk-järgult, kui patoloogiline protsess kasvab, suureneb venitustunne, seestpoolt tulev surve suureneb. Paljud inimesed märgivad, et neil on tunne, et nad hakkavad seestpoolt "lõhkema" või "lõhkevad nagu õhupall". Seejärel tekib valu, mis võib levida kogu kahjustatud piirkonda. Sageli esineb süsteemne veresoonte kahjustus ning üldine vererõhu ja venoosse rõhu tõus.
Üks kambrisündroomi tavalisi sümptomeid on ebanormaalne südamerütm. See väljendub õhupuudustundes, mis on kombineeritud kõrge vererõhu, arütmiate, tahhükardia, harvemini bradükardiaga. Samuti võib esineda valu neerude, maksa, südame piirkonnas. Hingamisteede funktsioon on häiritud, eriti raske välja hingata. Võib tekkida hingeldus, hingamisliigutuste sagedus võib väheneda. Peamised muutused toimuvad hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemis, suureneb rindkere siserõhk.
Kõige esimene märk, mis viitab patoloogia arengule, on survetunne õõnesorganite seintele seestpoolt. See põhjustab ebamugavust, mis järk-järgult suureneb ja millega kaasnevad mitmesugused ebameeldivad aistingud kuni valusündroomi tekkeni.
Etapid
Patoloogiline protsess toimub mitmes etapis. Esimesel etapil tekivad prekursorid ja varajased sümptomid, mis viitavad vererõhu tõusule, vedeliku kogunemisele kehaõõnsustesse (olenevalt vigastuse piirkonnast). Samal ajal ei anna aistingud lohutust, on üsna ebameeldivad. Nendel on tendents suureneda ja intensiivistuda.
Sektsiooni sündroomi teises etapis on homöostaas häiritud ja patoloogiline protsess hakkab levima. See võib siiski olla ebapiisavalt väljendunud ja tajutav ning ainus sümptom võib ikkagi olla surve. Kuid laboratoorsetes parameetrites on juba vere biokeemiliste häirete tunnused, endotokseemia varajased tunnused.
Visuaalsel vaatlusel täheldatakse kudede turset ja märgatavat hüpereemiat. Ka palpatsioonil esineb lümfisõlmede paksenemist ja põletikku, valulikkust. Verevool suureneb keskmiselt 10-20 ühikut ja see on organismile üsna ohtlik. Eelkõige tekitab see maksale jätkusuutmatut koormust ja toob kaasa maksa nekrootilise kahjustuse, umbes 15% hepatotsüütidest sureb, mis on maksa jaoks üsna ohtlik. See on selgelt nähtav biokeemilistes analüüsides ja seda diagnoositakse ennekõike AlAT ja leeliselise fosfataasi taseme tõusuga.
Kui seda ei ravita, tekib patoloogilise protsessi kolmas etapp. Õigeaegse ravi korral vähendage survet inimese füsioloogilise normi näitajateni, seisund normaliseerub sageli. Kuid maksarakkude surma korral nende taastumist ei täheldata. Kahjustatud hepatotsüüdid asenduvad sidekoega, mis suurendab oluliselt maksatsirroosi riski ning tekitab lisakoormuse neerudele, südamele, hingamisteedele.
Sektsiooni sündroomi kolmas etapp on seotud neerude, maksa, südame ja kopsude funktsionaalse seisundi rikkumistega. Sellest tulenevalt suureneb nende elundite puudulikkuse tekkimise tõenäosus järsult. Samuti hakkavad surema kardiotsüüdid, hepatotsüüdid, nefrotsüüdid. Suure osa rakkude surmaga kaasneb nende elundite loomuliku füsioloogilise seisundi rikkumine. Samuti väärib märkimist, et enamikul juhtudel lõpeb kolmas etapp mitme elundipuudulikkuse tekkega.
Neljas etapp on kõige raskem ja lõpeb sageli surmaga. Seega lakkab maks toksiinidega toime tulemast, mürgistuse sümptomid suurenevad. Vererõhk tõuseb jätkuvalt, seisund halveneb, joobeseisundi kliiniline pilt kasvab jätkuvalt. Ilmub kudede nekroos. Koormus nendele kudedele, mis jäid ellu, suureneb oluliselt, mille tulemuseks on suurenenud rikete oht. Neerudes on torufiltratsioon häiritud, neerudes tekivad nekrootilised protsessid, mille tagajärjel võivad neerud ebaõnnestuda. Järk-järgult suureneb patoloogia ja see tekitab juba mitme organi puudulikkust, kuna ka hormonaalne regulatsioon on häiritud. Eelkõige on häiritud reniin-aldosterooni süsteem, aldosterooni süsteemi toimimine. Diurees väheneb ja mõnikord kaob täielikult. Isik võib jääda koomasse või surra.
Kambrisündroomi viiendat etappi kui sellist ei eksisteeri, kuid mõned arstid eristavad seda. See staadium on tavaliselt raske ja pöördumatu, millega kaasneb tõsine mürgistus, mitme organi puudulikkus. Inimene võib olla teadvuseta, koomas. Tekib aju-, kopsuturse ja kõik lõpeb surmaga. Kui inimene on selles viiendas staadiumis, pole paranemise juhtumeid olnud. Kui välistada juhud, kui inimene on kunstlikul elutoe peal. [9]
Vormid
Sektsiooni sündroomi on mitut tüüpi. Kõige sagedamini põhineb jaotus kliinilisel pildil ja neil põhisümptomidel, mis moodustavad inimese peamised kaebused, patogeneesi ja kahjustatud elundite iseärasustest.
Levinuim sektsioonisündroomi tüüp on abdominaalne sündroom, millega kaasneb kõhuõõnesisese rõhu tõus, aga ka süsteemsed verevooluhäired. Samuti väärib märkimist, et just see patoloogia vorm lõpeb enamasti surmaga, kuna sellega kaasneb kogu seedetrakti rikkumine ja see aitab kaasa ka pahaloomuliste kasvajate tekkele maos. Moodustub ummikud, mis moodustavad nakkuse ja toksiinide allika, millega kaasneb keha mürgistus, lihaskihi atroofia, soolestiku parees, peritoniit.
Teine vorm, mis on meditsiinipraktikas üsna levinud - müofastsiaalne vorm, millega kaasnevad lihassüsteemi häired. Suureneb rõhk lihase sees, lihaskiudude seisund on häiritud. Eripäraks on see, et selle sündroomiga kaasneb kõige sagedamini tugev valu lihaste piirkonnas ja valu progresseerub järk-järgult kuni kogu skeleti lihaskonna kahjustuseni. Iseloomulik on lihastoonuse progresseeruv langus, mis võib lõpuks lõppeda lihaste halvatuse, jäsemete täieliku rikkega.
Kõige ohtlikum punkt on silelihaste lihaskonna kahjustus, mille korral väheneb siseorganite, limaskestade ja submukoossete kihtide moodustavate silelihaste toonus. Samuti väärib märkimist, et sel juhul võib hingamislihaste täieliku halvatuse tagajärjel tekkida isegi äkksurm südameseiskusest või hingamisseiskusest.
Vähem levinud kompartmendi sündroomi tüüp on intrathoracic vorm, mille puhul rõhk rinnaku piirkonnas pleuraõõnes suureneb. Peamine negatiivne tagajärg on intrakraniaalse rõhu tõus. See on tingitud asjaolust, et rõhu tõus rinnaõõnes põhjustab survet roietevahelistele piirkondadele, rindkere selgroole ja ka seljaajule. Järk-järgult suureneb surve ka lülisamba kaelaosale, subkostaalsetele struktuuridele. Vastavalt sellele suureneb ka intrakraniaalne rõhk.
Sageli täheldatakse ka pöördprotsessi, mille puhul kraniotserebraalse traumaga kaasneb intrakraniaalse rõhu tõus. Protsessiga kaasneb surve tüvestruktuuridele ja seljaaju erinevatele osadele. Rindkere sees on ka rõhu tõus. Tekib pea- ja seljaaju turse, ajukoore blokaad, suureneb isheemiliste ajukahjustuste oht.
Aju ja kõhu, siseorganite kombineeritud kahjustuste korral suureneb rõhk rinnaõõnes. Turse suureneb ja ajus toimuvad täiendavad düsfunktsionaalsed muutused. Rõhk hakkab tõusma, nii aju- kui kõhukelme piirkonnas. Samal ajal suureneb rõhk rinnaku piirkonnas. Sellega kaasnevad väljendunud südame-veresoonkonna kahjustused, mille puhul turse jätkuvalt suureneb. Kopsuturse on üsna ohtlik, kuna see lõpeb peaaegu alati surmaga.
Veelgi haruldasemad on sellised patoloogiad nagu sääreluu, reie, tuhara, küünarvarre, küünarnuki kambri sündroom. Enamikul juhtudel kaasneb kahjustusega lihassüsteemi kahjustus. Enamik teadlasi ei erista neid tüüpe eraldi kategoorias, vaid viitavad kõik need kahjustused müofastsiaalsele sündroomile.
Kõhupiirkonna sündroom
Sektsiooni sündroomi kõhu vormi all tähendab kõhu kahjustust, millega kaasneb intensiivne rõhu tõus kõhukelme piirkonnas. Sellega kaasnevad ebameeldivad aistingud, survetunne kõhuõõnes. Seisund on üsna raske ja ohtlik. Ohtlik ennekõike oma tüsistustega. Üsna kiiresti tekivad tüsistused, mis mõjutavad maksa, neere, südant. Tekib multiorganpuudulikkus, millega kaasneb kooma ja surm.
Ravi on sageli ravimid, traditsioonilised, kuid kasutatakse ka radikaalseid meetodeid. Kuid need on äärmuslikud meetmed, mida kasutatakse juhul, kui muud meetodid on ebaefektiivsed. Ravi on peamiselt suunatud rõhu vähendamisele kõhuõõnes, tursete vähendamisele, valu leevendamisele. [10]
Sääreluu kambri sündroom
Sageli mõeldakse sääre kambrisündroomi all selle sündroomi müofastsiaalset vormi, millega kaasneb suurenenud rõhk pahkluu moodustavates lihastes. Hüppeliiges alistub ka olulisele deformatsioonile. Ravi on suunatud rõhu vähendamisele, valu ja turse kõrvaldamisele, halvatuse ja lihaste atoonia ennetamisele. [11]
Gluteaalkambri sündroom
See on tuharalihaste vigastus, mille korral suureneb lihaskiu sees olev fastsiaalne rõhk. See on tegurite kombinatsioon, millega kaasneb muutuste kogum, patoloogilised nähtused, mis esinevad piiratud lihasruumis. Reeglina algab see ühe lihase lokaalse kahjustusega ja rõhu tõusuga selles, millega kaasneb isheemia ja hüpertensioon, järkjärgulise halvatuse ja pareesiga.
See seisund on üsna ohtlik, kuna tekib lihaste perfusioon, tugev turse. Hüpertensioon. Osa lihaseid hüpertrofeerub, osa, vastupidi, progresseeruva kiirenduse korral kaotab toonuse. Enamasti areneb tuharalihase kompartment-sündroom nii pärislihase kui ka selle fastsiaalse kihi traumaatilise kahjustuse tõttu.
Tavalisteks sümptomiteks on traumajärgse turse tekkimine, raske hüpertensioon, hematoom, turse ja asendiline kokkusurumine. Sageli avaldab progresseeruv ja kiiresti kasvav kasvaja lihasele survet, mille tulemuseks on lihase vererõhu tõus. See tähendab, et aluseks olev patogenees on lihase järkjärguline positsiooniline kokkusurumine, kuid samal ajal jääb selle maht samaks. Lihas talub seda järkjärgulist kokkutõmbumist ainult teatud piirini. Samal ajal jätkub vererõhu tõus kuni lihase rebenemiseni või nekrootilise nekroosi tekkimiseni.
Peamised tunnused on valu, millega kaasneb survetunne, kokkusurumine, pidev suureneva iseloomuga pulsatsioon. Valu suureneb õhtul ja veidi väheneb hommikul. Kahjustatud liiges saab ka olulisi kahjustusi, see muutub vähem liikuvaks, selle toitumine on häiritud, liigese ohutuse ja terviklikkuse eest vastutava sünoviaalmäärdeaine kogus väheneb. Iseloomulik on ka see, et valu väheneb oluliselt kahjustatud piirkonna aktiivsete liigutustega ja suureneb oluliselt passiivsete liigutustega, eriti lihase venitamisel, selle kokkusurumisel. Samuti, kui muuta põlve asendit tuhara suhtes, suureneb ka valu. Üsna ebameeldivat nähtust nimetavad patsiendid kasvava iseloomuga pingeteks, turseks, paindumiseks, paresteesiaks, hüperesteesiaks. Samuti on nahal suurenenud tundlikkus. [12]
Küünarvarre sektsiooni sündroom
Üsna sageli tekib pärast mitmesuguseid õnnetusi ja katastroofe küünarvarre sektsiooni sündroom. See on seisund, mille korral lihas on kokku surutud või mehaaniliselt kahjustatud, millega kaasneb suurenenud rõhk lihase fastsias. Selle seisundi eripäraks on mõõdukas valu, samuti patoloogilise protsessi kiire progresseerumine, mis mõjutab kiiresti teisi kehaosi. Näiteks sageli hõlmab patoloogiline protsess nii õlaosakonda kui ka kogu ülemiste jäsemete vööd. Seega on küünarvarre patoloogia komplikatsioon õla, rangluu ja mõnikord ka rindkere piirkonna sektsiooni sündroom. [13]
Sektsiooni sündroom peritoniidi korral
Sektsiooni sündroomiga kaasneb sageli peritoniit, nii nagu peritoniit tekitab sageli selle sündroomi. Niisiis, kõhuõõne suurenenud rõhu korral tekib sageli staas, peristaltika ja motoorika on häiritud, mille tulemuseks on toonuse langus, mis suurendab tüsistuste riski, nagu põletikulised protsessid, nakkusprotsessid. Kõhukelme tõsise kahjustuse viimase etapina võib tekkida peritoniit.
Samuti on sageli näha juhtumeid, kus tekib peritoniit (nt raske põletik, väljaheite staas, soole parees, obstruktsioon). Sellisel juhul põhjustab peritoniit kõhuõõnes rõhu järsku suurenemist, mille tagajärjeks on kambri sündroom. Iseloomulik on see, et see protsess areneb kiiresti. Kui esimesel juhul on see järk-järguline, järkjärguline protsess, millega kaasneb järkjärguline rõhu tõus. Teisel juhul areneb kiire, kiire protsess, millega kaasneb kõhukelme rõhu järsk tõus. [14]
Tüsistused ja tagajärjed
Tüsistused ja mitmesugused negatiivsed tagajärjed arenevad üsna kiiresti. Need on rasked ja lõppevad sageli surmaga. Nii areneb näiteks kõhupiirkonna sündroomiga üsna kiiresti peristaltika, motoorika ja happesuse vähenemine. Häiritud on seedekulgla täielik toimimine: tekivad ummikud, jäme- ja peensoole atoonia, tekivad põletikulised ja nakkuslikud protsessid, peritoniit. Vähenenud happesuse taustal on üsna sageli pahaloomuliste kasvajate areng. Kõige ohtlikumad on maos lokaliseeritud kasvajad, kuna enamik neist on töövõimetud.
Ohtlikuks peetakse ka müofastsiaalse sektsiooni sündroomide tüsistusi. Sageli on sellised tüsistused lihastoonuse häirete, fastsia rõhu suurenemise tagajärjed. Seega on üsna ohtlik seisund, mille korral hingamislihaste toonus langeb. Lõppkokkuvõttes võib see lõppeda hingamiskeskuse halvatusega, hingamisprotsesside puudumisega, hingamise seiskumisega. Samuti tekivad üsna sageli südametegevuse patoloogiad, neerude, maksa, põrna normaalne toimimine on häiritud. Organismi hormonaalne regulatsioon, immuunstaatus on häiritud, ainevahetuse intensiivsus väheneb.
Sektsiooni sündroom sageli kaasneb kopsu- ja ajuturse. Kõige ohtlikumateks tagajärgedeks võib pidada südame-, hingamis-, neeru-, maksapuudulikkust, mis lõpuks areneb mitme organi puudulikkuseks ja viib kooma, segasuse ja surmani.
Sektsiooni sündroom on eriline patoloogiline seisund, mille puhul elundite õõnsuses on rõhu tõus. Sel juhul venitatakse elundite seinad, ärritatakse retseptoreid ja tekivad mitmed sellega seotud patoloogiad. Peamine sümptom on püsiv survetunne, mis tingimata suureneb. Patoloogia progresseerumisel tekib valu. Sõltuvalt sündroomi vormist võib patoloogiline protsess mõjutada lihaseid või kõhuõõnde. Kõige sagedasem põhjus on trauma või mehaaniline kahjustus, kahjustatud piirkonna pigistamine. Kuid võib olla ka muid põhjuseid.
Patogenees põhineb sisemiste vedelike suurenenud rõhul õõnsate elundite seintele. Näiteks intraabdominaalse, intratorakaalse, pleura rõhu tõus. Seisund nõuab viivitamatut diagnoosimist ja ravi, kuna see on oma tüsistustega ohtlik. Üks peamisi tüsistusi on soole parees (kõhuvormis), lihaste halvatus (müofastsiaalses vormis). Sagedased on ka peritoniit, mürgistus, insult, kudede nekroos, mis lõppeb mitme organi puudulikkusega, kooma, aju- ja kopsuturse ning surm. [15]
Diagnostika sektsiooni sündroom
Sektsioonisündroomi diagnoosimiseks tuleks pöörduda üldarsti poole, kes omakorda suunab õige spetsialisti juurde. Ägeda kulgemise korral tuleks kutsuda kiirabi. Mida varem diagnoositakse ja osutatakse vältimatut abi, seda ohutum on seisund, seda väiksem on surmaga lõppeva tulemuse oht. Trauma korral paneb diagnoosi traumatoloog.
Sektsiooni sündroomi diagnoosimise meetodid määratakse peamiselt patoloogia vormi järgi. Müofastsiaalse vormi korral viiakse diagnoosimise eesmärgil läbi standardne füüsiline läbivaatus, mille käigus kasutatakse standardseid uurimismeetodeid, nagu auskultatsioon, palpatsioon, löökpillid. See võimaldab tuvastada turset, hematoomi, hüperemiat, võimalikku rebenemist, kudede paksenemist. Oluline on jälgida turse arengu kiirust, sümptomite suurenemist. Traumaatilise sektsiooni sündroomi korral täheldatakse maksimaalset väljendunud turset 5-12 tundi pärast vigastust. Samuti hinnatakse kambrisündroomi staadiumi selle järgi, kui kaua aega tagasi žgutt pandi (kui see on saadaval).
Analüüsid
Standardsed kliinilised testid ei ole informatiivsed ja neid kasutatakse harva. Kuid isegi uriini, vere, väljaheidete kliinilised analüüsid võivad kogenud diagnostikule palju öelda. Näiteks võivad need näidata kehas täheldatud patoloogiliste protsesside ligikaudset suunda. Ja nende põhjal on juba võimalik otsustada edasiste muutuste üle, on võimalik ennustada haiguse tulemust, hinnata ravi efektiivsust, määrata edasiste uuringute skeem.
Instrumentaalne diagnostika
Tänapäeval on subfastsiaalse rõhu mõõtmiseks olemas spetsiaalsed meetodid, mis võimaldavad täpselt määrata rõhu taset. Selleks kasutatakse Riva-Rocci seadet, milleks on spetsiaalne süstenõelaga elavhõbedamanomeeter. Kaasaegses meditsiinis on arvukalt uuenduslikke meetodeid, mis võimaldavad pikaajaliselt jälgida subfastsiaalset ja intraabdominaalset rõhku. Kahtlemata on instrumentaalsed diagnostikameetodid endiselt kõige usaldusväärsemad.
Ühekordne ja aeg-ajalt esinev vererõhu tõus või vererõhu kerge tõus ei ole veel alus kambrisündroomi diagnoosimiseks. Selle diagnoosi tegemiseks peab vererõhk tõusma 40 ühiku võrra. Sel juhul tuleb viivitamatult osutada erakorralist abi, sest kui see rõhk püsib 5-6 tundi, tekivad lihastes isheemilised kahjustused, millele järgneb kudede nekroosi teke.
Kõhusisese rõhu mõõtmiseks on ka avatud meetodid. Need on saadaval avatud õõnsuse korral. Näiteks raske vigastus. Või tehakse selline protseduur laparoskoopia ja muude invasiivsete protseduuride käigus. Samuti ilmneb otseste mõõtmismeetodite kasutamise võimalus dreenide juuresolekul, peritoneaaldialüüsi ajal. Kahtlemata on need meetodid kõige täpsemad. Kuid need on ka ohtlikud. Seetõttu viiakse neid läbi väga harva ja ainult siis, kui nende rakendamine on põhjendatud ja asjakohane. Väärib märkimist, et protseduur nõuab seda teostava spetsialisti suurt täpsust ja oskusi. Alati on vaja arvestada tüsistuste suure riskiga. Seetõttu viiakse sellise võimaluse olemasolul läbi kaudne diagnostika.
Kõhupiirkonna sündroomi korral põhineb diagnoos põierohu mõõtmisel. Seda seetõttu, et rõhk levib muutusteta kõikidesse kõhuõõne punktidesse (vastavalt Pascali seadusele). Seetõttu on see sama põies ja kõigis kõhu ja retroperitoneumi punktides, samuti alumises õõnesveenis. Igapäevast põisurõhu jälgimist peetakse kõige tõhusamaks ja täpsemaks uurimismeetodiks. Lisaks on see ohutu ja kahjutu, sellel pole negatiivseid tagajärgi tervisele.
Sellise jälgimise eesmärgil kasutatakse urimeetrit, mis on suletud süsteem, millel on mõõteseade ja sisseehitatud hüdrofoobne filter. Kuid sellel meetodil on oma vastunäidustused. Näiteks. Seda ei saa kasutada põie kahjustusega, pigistades seda hematoomiga, kasvajaga. Sel juhul kasutatakse rõhu mõõtmiseks mao-sondit, mõõtes maosisest rõhku. Äärmuslikel juhtudel, kui muid meetodeid pole võimalik kasutada, mõõdetakse kõhuõõnesisest rõhku alumise õõnesveeni kateteriseerimisega. Kateeter sisestatakse läbi reieluu veeni.
Diferentseeritud diagnoos
Diferentsiaaldiagnoos põhineb vajadusel eristada sektsiooni sündroomi tunnuseid muude sarnaste patoloogiliste seisundite tunnustest. Valu võib olla oluline diagnostiline kriteerium. Selle iseloomu hinnatakse ka paljude patoloogia kulgemise tunnuste põhjal. Sektsioonisündroomi kujunemisele viitab pulseeriva iseloomuga valu, mis on üsna sügavalt jälgitav lihase, elundi sisekihtides. Tavalise vigastuse korral on valu tavaliselt pindmine ja pulseerimist tunda ei ole. Samuti annab rõhu tõusust märku valu passiivse venitamise ja surumisega. Aktiivsete liikumistega väheneb valu oluliselt, seisund leevendub. Immobiliseerimisega valu vastupidi väheneb.
Zudeki sündroom
See on patoloogiline seisund, mis tekib kokkusurumise või trauma tagajärjel. Sageli on see tingitud ebaõigest erakorralisest abist või jäsemete murdude kvalifitseeritud abi puudumisest. Selle sündroomi korral areneb neurodüstroofia, millele järgneb lihaskihi nõrgenemine ja edasine surm.
Kõige sagedamini Zudeki sündroom on näha pärast luumurde (pärast kipsi eemaldamist). Luu ei pruugi korralikult sulanduda, avaldades survet ümbritsevatele kudedele. Peamised sümptomid on turse, valulikkus, naha marmorsus ja kahjustatud piirkonna külmetus. Mõnikord tekib kahjustatud piirkonnas vastupidi suurenenud kohalik temperatuur. Sageli on kahjustatud piirkonna piirkonnas kipitus, põletustunne, sügelus.
Tulevikus areneb lihaskiudude nekroos ja lihaskoed surevad. Seisund võib lõppeda halvatusega. Samuti areneb see osteoporoosi, düstroofsete ja nekrootiliste protsesside taustal. Esiteks põhineb patogenees neurogeensel häirel, mille puhul esineb närvijuhtivuse rikkumine, tundlikkuse, reaktiivsuse ja stiimulile reageerimise vähenemine.
Diagnostilised meetodid hõlmavad ultraheli, radiograafiat ja kehatemperatuuri määramist termokaamera abil. Ravi on suunatud valusündroomi leevendamisele, turse kõrvaldamisele, kudede suremise ärahoidmisele. Kui ilmnevad Zudeki sündroomi nähud, peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole ja viima läbi vajalik ravi. Vastasel juhul on kolmas etapp praktiliselt ravimatu ja lõpeb surmaga.
Krahhi sündroom
See on patoloogia, mis tekib erinevate traumaatiliste tegurite ühekordse intensiivse mõju tagajärjel lihastele. Sel juhul toimub lihaskoe järsk hävitamine koos lihaskoe lagunemissaaduste (müoglobiin, rakulised metaboliidid) vabanemisega verre. Selle kõigega kaasneb tugev joove. Seda nähtust nimetatakse rabdomüolüüsiks. Sel juhul on tegemist lihaskoe lagunemisproduktide põhjustatud mürgistusega. Neerupuudulikkuse tekkega kaasneb järkjärguline neerupuudulikkus, kuna neerude ja kogu kuseteede koormus suureneb oluliselt. Mürgistusnähud süvenevad, mitme organi puudulikkus ja surm.
Crashi sündroomi kõige levinum põhjus on üksainus suure intensiivsusega kahjustav mõju. Ligikaudu 50% juhtudest esineb piirkondades, kus toimub vaenutegevus, lokaliseeritud konfliktid, pommirünnakud, terrorirünnakud, plahvatused. Seda täheldatakse sageli ka hädaolukordade, katastroofide (maavärinad, tsunamid, üleujutused, massilised tulekahjud, varingud, hävinud hoonete all) tsoonis. Patogenees võib põhineda mitte ainult lihaskoe terviklikkuse rikkumisel, vaid ka veresoonte ummistusel, nende oklusioonil, kompressioonil või tromboosil, mille tagajärjeks on vereringe halvenemine ja lihaskoe ei saa vajalikku toitumist. Tekib mürgistus, düstroofia, hüpoksia koos hüperkapniaga. Pärast kudede hävimist satuvad verre struktuursed elemendid, mis levivad kogu kehas ning kogu organismi struktuurne ja funktsionaalne seisund on häiritud.
Pikaajalise kompressiooni sündroom
Lihase pikaajalise kokkusurumise tagajärjel võib tekkida sündroom, mis on saanud nimepikaajalise kompressiooni sündroom. Nagu nimest endast näha, põhineb patogenees lihaskoe troofika rikkumisel, mis areneb lihaskiudude pikaajalise kokkusurumise tagajärjel. Samuti on häiritud vereringe protsessid, lihaste innervatsioon. Kõrvalproduktide metaboliitide väljavool organismist on häiritud, tekib takistus hapniku ja toitainete tungimisel lihaskoesse.
Selle tulemusena suureneb süsihappegaasi sisaldus lihaskoes, akumuleeruvad ainevahetusproduktid, häirub lihase toitumine ja verevarustus. Laevad alluvad ka oklusioonile, düstroofsetele muutustele. Sellest lähtuvalt on lihaskoes esmalt funktsionaalsed, seejärel struktuursed muutused kuni struktuurielementide lagunemiseni, kudede nekroosini. Lihaskoe jäänused erituvad vereringesse, transporditakse läbi kogu keha, mis toob kaasa siseorganite edasise kahjustamise mürgiste ainete poolt.
Sümptomiteks on tuimus, kahjustatud piirkonna punetus, valu, tuikamine. Alguses on lokaalne temperatuuri tõus, turse, hüperemia. Seejärel hakkab nahk siniseks muutuma, tekib sügelus. Nahk muutub külmaks, mis näitab ainevahetusprotsesside tõsist rikkumist, lihase verevarustuse vähenemist. Tundlikkus, troofilised protsessid on rikutud, joobeseisundi sümptomid suurenevad. Koos sellega areneb ka siseorganite patoloogia.
Väärib märkimist, et pikaajaline kompressioonisündroom võib lõppeda halvatuse, puudega ja nõuab seetõttu kiiret arstiabi. On vaja võimalikult kiiresti eemaldada turse, normaliseerida toitumine ja vereringe kudedes ning seejärel kõrvaldada joobeseisundi sümptomid.
Ravi sektsiooni sündroom
Kompartmendi sündroomi etioloogiline ravi on kõige tõhusam. See tähendab, et kõigepealt on vaja kõrvaldada põhjus, mis põhjustab kokkusurumist ja põhjustab õõnsuse rõhu tõusu. Häiritud vereringet on vaja võimalikult kiiresti taastada, lihaskoe juhtivust normaliseerida. Selleks hõõruge kahjustatud piirkonda kiirete kergete liigutustega. Kõigepealt tehke neid kergete pindmiste liigutustega, raputades. Sügavad liigutused võivad olla ohtlikud, kuna need rikuvad kahjustatud laevade terviklikkust. Eemaldage kõik sidemed, vajadusel lõigake kips, eemaldage või vabastage luustiku tõmbevahendid. Jäse asetatakse südame tasemele. Normaliseerida ainevahetusprotsesse ja vereringet.
Pärast vereringe taastamist rakendatakse vahendeid, mis säilitavad kahjustatud kudede optimaalse toitumise. Oluline on tagada normaalne vereringe, mis võimaldab õigeaegselt eemaldada kehast kõrvalsaadused, metaboliidid, samuti säilitada optimaalne hapniku tase, normaalne troofsus. Selleks kasutatakse antikoagulante, spasmolüütikume, mis aitavad kaasa hüperkoagulatsiooni ja veresoonte spasmide kõrvaldamisele. Lisaks määrake ravimid, mis parandavad vere reoloogilisi omadusi. Kõige sagedamini määratakse reosorbilakt ja pentoksüfülliin. Tugeva valu korral kasutatakse anesteetikume. Esiteks on ette nähtud narkootilised analgeetikumid. Tavaliselt säilib vajadus nende ravimite järele esimese 3 päeva jooksul pärast vigastust. Järk-järgult, kui rõhk väheneb, valu taandub. Võite üle minna mitte-narkootiliste analgeetikumide vastu.
Kohustuslik on kasutada turse leevendamiseks mõeldud vahendeid, kuna turse halvendab olukorda jätkuvalt, häirides vereringet. Naatriumvesinikkarbonaadi ja muude vahenditega viiakse läbi atsidoosi kõrvaldamiseks mõeldud ravi.
Peaaegu alati algab ravi konservatiivsete meetoditega. Ja ainult siis, kui see on ebaefektiivne, kasutage radikaalseid meetodeid.
Lisaks kasutatakse ravimeid, füsioterapeutilisi meetodeid, rahvapäraseid ravimeid, homöopaatiat ja fütoteraapiat. Harvadel juhtudel kasutatakse ka vitamiinravi ja hormoonravi.
Vajalik võib olla antibiootikumravi, viirusevastane ravi. Samuti on oluline säilitada õige toitumine, piisav füüsiline aktiivsus ja jälgida päevarežiimi.
Ravimid
Mis tahes ravimite kasutamisel tuleb rangelt järgida ettevaatusabinõusid. See kehtib eriti kõrge vererõhu korral. Põhilise ettevaatusabinõuna tuleks arvestada vajadusega alati arstiga konsulteerida ja järgida tema soovitusi. Samuti on oluline enne ravi alustamist kõrvaldada kambrisündroomi põhjustanud põhjus. See on põhireegel, sest ilma selleta ei ole ükski vahend tõhus ning tekib tüsistuste ja kõrvaltoimete oht. Peamised kõrvalnähud on seisundi halvenemine, valu suurenemine, levik teistesse piirkondadesse, turse teke, tundlikkuse häired, atsidoos. Kõige raskem kõrvaltoime on troofiline häire, kudede nekroos, toksikoos.
Kohalikud abinõud, mille eesmärk on leevendada valu ja põletikku kohalikul tasandil, toimivad üsna hästi. Näiteks kondroitiini salvi kasutatakse tugeva valu korral, kui on oht nakkus- ja põletikuliste protsesside tekkeks. Kasutage kuni 5-6 korda päevas, kõik sõltub sektsiooni sündroomi intensiivsusest ja selle progresseerumisastmest. Tuleb märkida, et ravikuur on keskmiselt 10-15 päeva. Kasutatakse patoloogilise protsessi kõikides etappides, kuid suurim efekt saavutatakse varases staadiumis ravis, mil ei ole veel esinenud tugevat vereringe ja trofismi häiret.
Valu leevendamiseks on ette nähtud erinevad valuvaigistid. Analginit peetakse kõige tõhusamaks ja ohutumaks. See on ette nähtud üks tablett 2-3 korda päevas. Ravi kestus on 3 kuni 7 päeva, sõltuvalt patoloogia tõsidusest, valu ja turse sündroomi raskusastmest. Verejooksule kalduvaid patsiente tuleb võtta ettevaatusega, kuna analgin vedeldab verd tugevalt. Seda ei kombineerita antikoagulantidega.
Spasmalgonit kasutatakse spasmide, lihaste klambrite, valu leevendamiseks. Võtke 1-2 tabletti (50-100 mg) 3-4 korda päevas. Ravi kestus varieerub 7 päevast kuuni.
Tugeva lokaalse turse, kudede hüpereemia, lokaalse vereringe halvenemise korral on ette nähtud menovasiin. See on saadaval geeli, pihusti või salvina. Ravimi vormi valib arst. Sellel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Paljud spetsialistid valivad pihusti, kuna pihusti pihustatakse kehapinnale kohta, kus täheldatakse sektsiooni sündroomi maksimaalset raskust. Pärast pealekandmist oota, kuni pihusti on imendunud, misjärel võid pinnale kanda kuiva kuumust. See on kõige mugavam vahend, mida saab kasutada erinevates olukordades. Seda kasutatakse valu suurenemise korral, samuti vajadusel raskete rünnakute korral. Veelgi enam, pihusti ei vaja keha hõõrumist ja spetsiaalset ettevalmistamist. Ravikuur võib varieeruda 5 kuni 60 päeva.
Vitamiinid
Aidake leevendada joobeseisundi sümptomeid, leevendada valu, viia lihased optimaalsesse toonusesse. Kambri sündroomi kõrvaldamiseks on vaja vähemalt 60 mg päevas erinevaid B-vitamiine, C - 1000 mg, A - 420 mg, E - 45 mg.
C-vitamiin on eriti oluline, kuna see leevendab valu, spasme, joobeseisundit, rabdomüolüüsi tagajärgi ja rasket mürgistust. See on eriti vajalik taastumisfaasis või patoloogia rasketes arenguetappides.
Füsioteraapia ravi
Kasutatakse erinevaid füsioterapeutilise ravi meetodeid. Need võimaldavad parandada troofikat, normaliseerida ainevahetusprotsesse, taastada tundlikkust, normaliseerida vereringet. Need on eriti tõhusad kompleksravis, samuti taastumisperioodil. Peamised füsioterapeutilise ravi meetodid on ravi ultraheliga, mikrovoolud, erineva pikkusega lained, elektroforees.
Need protseduurid toimivad hästi, kui neid vahetada massaaži ja manuaalteraapia seanssidega. Nende protseduuride põhieesmärk peaks olema valu kontrolli all hoidmine, pinges kehapiirkondade täieliku lõdvestamise tagamine, atooniliste, lõdvestunud piirkondade toniseerimine, lihaste stiimulitele reageerimise võime suurendamine, taktiilsed aistingud. Oluline on taastada proprioretseptori tundlikkus.
Kasutatakse elektroforeesi, mille abil süstitakse ravimeid otse kahjustatud koesse. Nende läbitungimise sügavust reguleerib mikrovool. Näidatud on krüoprotseduurid, kuumprotseduurid. Mõnikord kasutatakse elektriprotseduure. Oluline on elektromüostimulatsioon, millega mikrovoolud suurendavad skeleti- ja silelihaste elektrilist aktiivsust, normaliseerivad lihaskiudude elektripotentsiaali ja reaktiivsust.
Nõelravi, tuntud ka kui nõelravi, omab sarnaseid omadusi. See parandab oluliselt mikrotsirkulatsiooni, normaliseerib ainevahetusprotsesse kudedes. Ükski protseduur ei ole efektiivne ilma ravivõimlemise, aktiivse ja passiivse võimlemiseta. Need meetodid võimaldavad teil saavutada lihaste soovitud seisundi, pakkuda liikuvust, toitumist, normaliseerida ümbritsevate kudede ainevahetusprotsesse, vereringet, innervatsiooni.
Olenevalt arsti ettekirjutusest võib kasutada ka muid füsioteraapiaprotseduure.
Rahvapärane ravi
- Retsept nr 1.
Omatehtud salvi kasutatakse määrimiseks ja hõõrumiseks piirkonnas, kus valu, turse või tundlikkuse vähenemine on kõige tugevam. Üsna sageli kasutatakse seda salvi massaaži ajal massaažiõli asemel. Peamine efekt saavutatakse tänu soojendavale ja stimuleerivale toimele.
Salvi valmistamiseks peate aluse eelnevalt ette valmistama. See võib olla tavaline beluga, mida müüakse apteegis. Seda rikastatakse abikomponentide lisamisega: veidi rosmariini ja eukalüpti. Segage, kuni salv muutub homogeenseks, ühtlaseks. Seejärel kasutame seda väliseks kasutamiseks.
- Retsept nr 2.
Kandke palsam: liitrisesse alkoholipudelisse valage aeglaselt jahvatatud taimse materjali pulber: cystoseira, vesikulaarne fucus, naistepuna, tammekoor, mägilinnu ürt, lavendliõied. Kõik see valatakse alkoholiga, nõutakse vähemalt 3-4 päeva. Kasutage mitte rohkem kui 50 grammi päevas.
- Retsept nr 3.
Mõjutatud piirkondades rakendatakse sageli kompresse ja losjoneid. Sel juhul kasutatakse järgmist koostist: 5-10 grammi tatraseemne, plaunus pinnae, hariliku kargasooni, nõelapadja ja nõgese valada liitri keeva veega, katta kaanega.
Taimne ravi
Alati oli kambrisündroom ravimtaimedega ravimisega tõhusalt kõrvaldatud. Niisiis, tugeva valu ja põletikuga seisundi leevendamine aitab salvei. Keetmine on selle optimaalne kasutusviis. Ligikaudne suhe on 1:100 keeva veega, kus 1 osa - taim, 100 osa - vesi.
Turse saate eemaldada kummeli keetmisega. Õisi kasutatakse ravitoormena. Valmistage keetmine samas kontsentratsioonis kui salvei. Võtke 2-3 supilusikatäit õisi klaasi keeva vee kohta. Võite juua puhtal kujul, võite lisada mett (maitse järgi). Päeva jooksul peate jooma kogu mahu.
Lavendel – rahustav toime, vastutab ärrituse leevendamise eest, leevendab valu. Supilusikatäis lilli valatakse klaasi keeva veega. Kasutatakse infusiooni, mille valmistamiseks lavendli lilled, lehed ja juured valatakse alkoholiga, nõutakse 24 tundi ja jooki supilusikatäis kolm korda päevas. Keetmine juua klaas päevas. Keedist saab valmistada ka losjooni, eriti kui tekivad valu ja turse.
Kirurgiline ravi
Kirurgilisi ravimeetodeid kasutatakse ainult siis, kui traditsioonilised meetodid ei ole tõhusad. Peamine kirurgilise ravi meetod on fasciotoomia. Operatsiooni eesmärk on vähendada intrakavitaarset rõhku.
Fatsiotoomia sektsiooni sündroomi jaoks
Kui rääkida fastsotoomiast kui kambrisündroomi kirurgilise ravi meetodist, tuleb kõigepealt vaadata normaalset anatoomiat. Näiteks tavaliselt jagatakse lihased fastsia abil eraldi segmentideks. Sektsiooni sündroomi korral suureneb rõhk lihastes. Fastsiotoomia on suunatud fastsiate lahkamisele. Seega suureneb pindala vastavalt, väheneb rõhk. Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis.
Ärahoidmine
Ennetamise aluseks on suurenenud rõhu vältimine õõnsuse organites, lihastes. Selleks on vaja vältida traumasid, luude, lihasstruktuuride kahjustusi, põletikulisi protsesse, hüpotermiat, tuuletõmbust. Oluliseks ennetusvahendiks on regulaarne liikumine, liikuv eluviis, hügieeni-, töö- ja puhkereeglite järgimine. On vaja regulaarselt läbida arstlik läbivaatus, arstlik läbivaatus. Varaste sümptomite avastamisel on vaja võimalikult kiiresti võtta terapeutilisi meetmeid. Samuti on oluline süüa õigesti, lisada dieeti vajalik kogus vitamiine, mineraalaineid.
Prognoos
Kui avastate õigeaegselt sektsiooni sündroomi põhjuse ja viite läbi vajaliku ravi, on prognoos soodne. Samal ajal on vaja järgida vajalikke arsti soovitusi. Kui diagnoos ja ravi hilinevad, võib prognoos olla ettearvamatu. Ravi puudumisel lahterdage sündroom lõpeb sageli puude ja isegi surmaga.