Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Sügelemine ilma eritise ja lõhnata naistel
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Paljude mittespetsiifiliste sümptomite hulgas sügelus ilma väljavooluta naistel suguelundite piirkonnas, millega sageli kaasneb põletustunne ja punetus - üks ebameeldivamaid.
Põhjused sügelus ilma eritisteta
Selle sümptomi põhjuste kaalumisel on vaja välja jätta peamised seksuaalse kontakti kaudu levivad haigused, kuna neil on erineva iseloomuga eritis. Ja ainult HPV-ga nakatumise korral (inimese papilloomiviirus, mille tõttu intiimses piirkonnas kasvabkondüloomid) võib naistel sügelema ilma vooluse ja lõhnata. Ja sisse herpes simplex viiruse põhjustatud suguelundite infektsioon, see tähendab genitaalherpes, sümptomid, mille üle naised kurdavad, on sügelus ja põletustunne ilma eritisteta.
Sügelemine, millega ei kaasne tupevoolus (sageli koos välissuguelundite kudede tursega), on samuti allergia tunnuseks. vulviitja kontaktdermatiit (põhjustab pesuvahendite, hügieenisidemete, aluspesu jne põhjustatud ärritust); see sümptom ilmneb dermatoloogiliste haiguste, näiteks atoopilise dermatiidi korral.
Menopausi järgselt on naiste suguelundite sügelemine ilma erituseta peamiseks sümptomiksatroofiline vaginiit, mida nimetatakse ka häbeme krauroosiks. Seda tingimust käsitletakse üksikasjalikult artiklis -Vaginaalne kuivus menopausi ajal.
Mis ei ole seotud ühegi infektsiooniga, põhjustab kusiti limaskesta põletik (uretriit) naistel kusiti sügelust ilma erituseta. Sageli samad kaebused diabeedihaigetel. Lisaks võib ureetra limaskesta püsiva ärrituse etioloogia, mis põhjustab sügelust, olla tingitud uriini suurenenud happesusest koos liigseoksalaadid uriinis võisoola diatees (uraat, see tähendab kusihape).
Sagedased tungid, põletustunne ja sellele järgnev sügelus urineerimisel ilma eritiseta võivad viidataäge ja krooniline korduv põiepõletik naistel.
Riskitegurid
Eelsoodumus sügeluse tekkeks ilma erituseta, näiteks menopausi ajal kudede involutsioonilised protsessid, munasarjahaigused, suhkurtõbi, viirusinfektsioon (HPV, herpesviirus), kilpnäärme- ja kõrvalkilpnäärme hormoonide tasakaaluhäired, ainevahetushäired või happe-aluse tasakaalu häired, liigne või vitamiinide A ja D puudus, magneesiumi ja tsingi puudus organismis, nõrgenenud immuunsus.
Ja muidugi ärritus intiimhügieenitoodetega või intiimhügieeni reeglite eiramine.
Pathogenesis
Suguelundite epidermise ja selle limaskestade atroofiliste muutuste korral postmenopausis on patogenees naiste östrogeenitaseme langus ja menopausi ajal leeliselisem keskkond (pH) tupes. Rohkem väljaandes -Naha sügelus, põletustunne intiimses tsoonis menopausi ajal.
Diabeedi korral on sügeluse vallandaja erinev, vt -sügelus 1. ja 2. tüüpi diabeedi korral.
Ja soolade arvu suurenemine uriinis - ainevahetushäirete (endokriinse iseloomuga või kaasasündinud ensümopaatiaga seotud) tagajärg, samuti neerufunktsiooni probleemid - ebapiisav filtreerimine.
Diagnostika sügelus ilma eritisteta
Suguelundite sügeluse diagnoosimine algab patsientide günekoloogilise läbivaatuse ja anamneesi kogumisega.
Vajalikud on bioloogiliste materjalide laboratoorsed uuringud - vereanalüüsid (üldised, biokeemilised, STD); kliiniline ja biokeemiline uriinianalüüs. Võetakse määrimine ja amikrofloora analüüs tupest, samuti tehakse PCR (HPV jaoks).
Instrumentaalne diagnostika hõlmabkoloskoopia, vajadusel ultraheli.
Uuringu tulemuste põhjal tehakse diferentsiaaldiagnostika koos võimaliku nahaarsti või teiste spetsialistide kaasamisega.
Ravi sügelus ilma eritisteta
Tugevat sügelust leevendab süsteemne antihistamiinikumid.
Arsti poolt määratudsügelemissalv, kortikosteroidne või mittehormonaalnesügelemiskreemid võib manustada paikselt.
Genitaalherpesviiruse infektsiooni etioloogiline ravi seisneb Acyclovir'i ja muude spetsiaalsete ravimite välises kasutamisesherpeskreemid.
HPV ja kondüloomide korral,kondüloomi salvkasutatakse koos podofülliiniga.
Sügeluse korral atroofilise vaginiidi korral määravad günekoloogid niisutava toimega vaginaalseid ravimeid,tupekuivuse ravimküünlad. Kõik üksikasjad väljaandes - Postmenopausaalse atroofilise vaginiidi ravi: suposiidid, rahvapärased abinõud.
Tsüstiidi ravinõuab antibiootikume.
Ainevahetushäirete ja endokriinsete haiguste korral on dieediteraapia kohustuslik.
Tüsistused ja tagajärjed
Esiteks tekivad tüsistused kratsimisest: kahjustatud epidermis avab tee infektsioonidele, mille tõttu tekib lokaalne põletik, mis süvendab probleemi veelgi.
Tsüstiidi põletust ja sügelust raskendavad valu urineerimisel ja hematuria.
Uriini kõrge happesus ja liigsed soolad selles loovad tingimused kristalse sademe tekkeks ning metaboolse patoloogia tagajärjed hõlmavad sel juhul neerukivitõbe koos oksalaadi- või uraadikivide moodustumisega, samuti kaltsiumisoolade sadestumist veres. liigesed ja sidekoed.
Ja inimese papilloomiviiruse onkogeensed tüübid võivad põhjustada pahaloomulisi muutusi kudedes.
Ennetamine
Üks ennetavaid meetmeid on iga-aastane günekoloogi kontroll, samuti kaitstud seksuaalkontaktid, et vältida nakatumist ülalnimetatud viirusnakkustega. Oluline roll on veresuhkru taseme kontrollil diabeedi korral, piisaval toitumisel ja immuunsüsteemi tugevdamisel.
Kuid vanusega seotud atroofiliste muutuste ennetamine ei ole võimalik.
Prognoos
Haiguse või seisundi olemus ja ravi efektiivsus mõjutavad otseselt selle sümptomite ilmnemise/kaotamise prognoosi. Näiteks krooniliste ainevahetus- ja endokriinsete probleemidega naistel võib sügelemine ilma vooluseta püsivalt korduda, kontaktdermatiidi korral aga kõrvaldab ärritaja eemaldamine sümptomi jäädavalt.