Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mäluhäired naistel, meestel ja eakatel
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Erinevate patoloogiliste protsesside harvaesinev sümptom on mäluhäired, mis on mälestuste täielik või osaline kadu. Patoloogiad, mis võivad sellist rikkumist põhjustada, võivad olla kesknärvisüsteemi, aju haigused, samuti joobeseisund, peavigastused, olulised psühho-emotsionaalsed šokid. Mõnel patsiendil on unustatud episoodid ekslikult asendatud väljamõeldud sündmustega (väljamõeldis).
Mäluhäirete raviga tegelevad arstid psühhoneuroloogid, psühhoterapeudid, neuroloogid, sõltuvalt diagnoosi käigus tuvastatud patoloogiast. [1]
Põhjused mäluhäired
Info meeldejätmine ja säilitamine on inimese aju üks olulisemaid funktsioone, mis määrab teatud sündmuste, seisundite jne säilimise ja edasise taastootmise. Kui see funktsioon kaob, võib selle põhjuseks olla mitmed erinevad tegurid, nii füsioloogilised. ja psühholoogiline.
Füsioloogilisteks põhjusteks, mis provotseerivad mäluhäirete tekkimist, loetakse:
- vereringehäiretega seotud haigused – eriti ajuvereringe häired;
- aju hüpoksia;
- mitmesugused mürgistused, sealhulgas alkohol ja narkootikumid;
- seniilne dementsus, dementsus (Picki tõbi);
- autoimmuunsed patoloogiad;
- kesknärvisüsteemi ja aju mõjutavad haigused;
- ainevahetushäired;
- peavigastused;
- kroonilised põletikulised haigused, süsteemsed patoloogiad;
- pikaajaline või kontrollimatu ravi antidepressantide, rahustite, trankvilisaatoritega;
- kirurgilised sekkumised;
- kesknärvisüsteemi ja aju nakkuslikud kahjustused.
Häirete ilmnemise psühholoogilised põhjused võivad olla:
- süstemaatiline või sügav stress, närvisüsteemi liigne stress;
- Kroonilise väsimuse sündroom, asteenia, une- ja puhkehäired;
- liigne emotsionaalne, vaimne stress.
Mitte vähem sageli on selliste häirete ilmnemine seotud negatiivsete vanusega seotud muutustega ajutegevuses.
Häire kõige levinumate põhjuste hulgas on peamised:
- pikaajalised või sügavad depressiivsed seisundid, tõsine stress;
- Vaskulaarsed patoloogiad (sealhulgas insuldid, ajuveresoonte spasmid, ateroskleroos);
- äge hüpoksia, distressi sündroom.
Ravimitest tingitud mäluhäireid esineb sagedamini eakatel, kuna just nemad võtavad kõige sagedamini regulaarselt aju ja närvisüsteemi talitlust mõjutavaid ravimeid.
Insult ja mäluhäired
Aju koed saavad toitumist tänu veresoontele. Ainevahetusprotsesside, traumaatiliste vigastuste ja organismi loomuliku vananemise korral võib veresoonte talitlus häirida. Näiteks moodustuvad veresoonte võrgus trombid, mis põhjustavad veresoonte ummistusi või rebendeid. Häiritud on vereringe, mõjutatud on aju: areneb insult. [2]
Tavaliselt, mida ulatuslikum on veresoonte võrgu kahjustus, seda eredamad on patoloogiliste sümptomite ilmingud. Pärast insulti kaotavad paljud patsiendid täielikult või osaliselt mälestused. Selliste tagajärgede ulatus võib olla tingitud järgmistest teguritest:
- konkreetse ajupiirkonna kahjustuse määr;
- hoolduse kiirus ja kvaliteet;
- patsiendi üldine tervislik seisund, tema vanus;
- rehabilitatsiooni intensiivsus ja kvaliteet.
Kui kahjustus on sügav ja ulatuslik, muutub insuldijärgne hooldus raskemaks: taastumine muutub kas võimatuks või raskeks ja aeganõudvaks. Osalised mälulüngad on kõrvaldatavad, kuid selleks on vaja nii ravimeid kui ka patsiendi pere ja lähedaste abi. On soovitav, et patsient harjutaks spetsiaalseid võimlemisharjutusi, täidaks intellektuaalseid ülesandeid, mis suurendavad ajutegevust - eriti pikaajalise ja lühiajalise mälu protsesside eest vastutavaid osakondi. Mitte vähem oluline roll ja toitumise korrigeerimine: see peaks sisaldama rasvhapete, B-rühma vitamiinide, trüptofaaniga rikastatud toite. Kasulikud mereannid, kaunviljad, rohelised, tatar, pähklid. Täieliku rehabilitatsiooniprogrammi meeldejääva teabe taasesitamise funktsiooni taastamiseks ja "lünkade" kõrvaldamiseks teeb raviarst - neuroloog. [3]
Kõrge vererõhk ja mäluhäired
Arteriaalne hüpertensioon on üks levinumaid haigusi maailmas. Selle oht seisneb elutähtsaid elundeid ja struktuure verega varustavate arterite samaaegses kahjustuses. Mõjutatud on ka aju, mis lõpuks põhjustab ajuvereringe häireid või isheemiat.
Hüpertensioon on salakaval patoloogia, kuna see ei anna alati kliiniliste ilmingute kaudu endast märku. Mõnikord saavad patsiendid oma haigusest teada pärast seda, kui haigusprotsess on halvenenud. Suurenenud rõhuga ajuarteri kahjustus toob kaasa lakunaarsete ajuinfarktide tekke. Hajusad ajukahjustused põhjustavad selliseid sümptomeid nagu mäluhäired, kahepoolne suurenenud lihastoonus ja kontrolli halvenemine vaagna funktsioonide üle. [4]
Kõrge vererõhk võib põhjustada mitte ainult ägedat isheemiat koos ajuvereringe halvenemisega, vaid ka vaskulaarse entsefalopaatia suurenemist. Patoloogia avaldub kliiniliselt oluliste mäluhäirete, kõnnaku muutuste (rappumine, ebastabiilsus), ebajärjekindla kõne jms kujul.
Hüpertensiooni ravi on alati keeruline. Entsefalopaatia tunnustega ravim Kavinton, mis normaliseerib veresoonte toonust, tagab vere transpordi kahjustatud ajupiirkondadesse, optimeerib verevoolu, parandab hapniku ja glükoosi tarnimist ja imendumist neuronite poolt - nende normaalse funktsiooni eest vastutavad komponendid. Glükoosi-hapniku puudulikkus võib põhjustada mälu- ja mõtlemisprotsesside eest vastutavate närvirakkude surma. Sellise puudulikkuse tagajärjeks on keskendumisvõime halvenemine ja unustamine.
Mälu katkeb pärast joomist
Mõned inimesed, isegi noored, kogevad pärast alkoholi tarvitamist teatud sündmuste "kustutamist". Reeglina juhtub see suure alkoholitarbimise tõttu või siis, kui inimene joob tühja kõhuga või liiga sageli (regulaarselt). Selle nähtuse põhjus peitub hüpotalamuses: see ajupiirkond näib olevat alkoholi mõjul välja lülitatud.
Sellised "lüngad" pole haruldased. Statistika järgi juhtub seda umbes 40% alkoholi tarvitavatest inimestest.
Hüpotalamus "lülitub välja", kui vere alkoholisisaldus jõuab teatud punktini: 0,2% ehk ligikaudu 2 ppm. Ohustatud on saleda kehaehitusega inimesed, suitsetajad või kergeid narkootikume tarvitavad inimesed ja naised.
Alkohoolne amneesia on esimene märk sellest, et on aeg oma elustiili üle järele mõelda ja teha vastavad õiged järeldused.
Ravimid, mis põhjustavad mäluhäireid
Mõnede ravimite kõrvaltoime on mälu ja salvestatud teabe taasesitamise halvenemine. Eriti sageli ilmneb selline sümptom, kui ravimit võetakse valesti ja ilma arsti retseptita. Need on eelkõige sellised ravimid:
- parkinsonismivastased ravimid (Apomorfiin, Ropinirool, Pramipeksool);
- Epilepsiavastased ravimid (Fentanyl, Neurontin, Diamox, Tegretol, Morphine, Hydrocodone jne);
- ravimid depressiooni raviks (amitriptüliin, desipramiin, anafranil);
- hüpertensiooni raviks kasutatavad ravimid (tenormiin, timolool, karvedilool, inderal, metoprolool jne);
- antipsühhootikumid, mis on ette nähtud skisofreenia, paranoia, bipolaarse häire raviks (haloperidool, tioridasiin);
- kolesteroolivastased ained, statiinid (atorvastatiin, simvastatiin jne);
- unerohud (Diasepaam, Lorasepaam, Klordiazepoksiid jne);
- allergiavastased ravimid (Dimedrol, Desloratadiin jne);
- Antibiootikumid (fluorokinoloon, amoksitsilliin, levofloksatsiin, tsefaleksiin).
Kahjuks võib suur hulk ravimeid, mis ravivad ühte patoloogiat, provotseerida teise arengut. Seda peaksid ennekõike teadma need, kes ise ravivad ega pöördu arstide poole.
Riskitegurid
Vanust peetakse kõige levinumaks teadaolevaks mäluhäirete riskiteguriks. Sellised kahjustused ei ole aga vanusega seotud muutuste vältimatu tagajärg: need tekivad ainult närvirakkude surma tagajärjel, mis viib teatud ajufunktsioonide kadumiseni. Selliste häiretega võitlemine on kõrge kognitiivne tase, mis võib olla geneetiliselt või anatoomiliselt määratud, kuid sageli muutub see suurenenud kognitiivse kohanemise tagajärjeks. Seda arvesse võttes soovitavad eksperdid kogu elu jooksul võtta meetmeid, et suurendada aju vastupanuvõimet erinevatele stiimulitele, suurendada selle plastilisust (kohanemisvõimet), luua vajalik ohutusvaru. Sellele aitab kaasa füüsiline aktiivsus, regulaarne vaimne töökoormus (sh ristsõnade, skandaalide jms lahendamine), ulatuslik suhtlus.
On leitud seos mäluhäirete esinemise ja selliste tegurite vahel nagu elustiil. Eelkõige mängivad olulist rolli:
- Hüpodünaamia, vähene või puudub füüsiline aktiivsus;
- ülekaalulisus, rasvumine;
- Tasakaalu puudumine toitumises, monotoonne või mittetäielik toitumine;
- tubaka suitsetamine, alkoholi tarbimine;
- diabeet, kõrge vererõhk.
Muud potentsiaalsed tegurid hõlmavad depressiooni, halba haridust, sotsiaalset isolatsiooni ja kognitiivset vältimist.
Toiduga tarbimine mängib olulist rolli erinevate häirete tekkes, mis mõjutavad teabe säilitamise ja taastootmise protsesse. Vahemere dieeti peetakse optimaalseks mäluprotsesside säilitamiseks, pakkudes madalat liha- ja piimatoodete tarbimist, kusjuures ülekaalus on kala, mereannid, köögiviljad, maitsetaimed, marjad ja puuviljad. Teadlased on tõestanud, et selline dieet vähendab südame-veresoonkonna patoloogiate riski, vähendab plasma glükoosi ja seerumi insuliini taset, vähendab insuliiniresistentsust ning põletiku ja oksüdatiivse stressi markereid. [5]
Pikaajalised või rasked depressiivsed häired toovad kaasa järk-järgulise kognitiivse kahjustuse, tähelepanu halvenemise, vaimsete reaktsioonide kiiruse vähenemise ja analüütilise jõudluse häirimise. Mäluhäired on tüüpilised, mis hõlmavad nii hiljutisi kui ka kaugemaid sündmusi ja võivad olla seotud motivatsiooni kadumisega.
Teine riskitegur, mida paljud inimesed ignoreerivad, on unehäired. Piisava puhkuse puudumine on otseselt seotud veresoontehaiguste, insultide, kõrge vererõhu, arütmia, olemasolevate stressiolukordade süvenemisega. Erilist rolli unustamise ilmnemisel mängib arteriaalne hüpertensioon keskealistel patsientidel. Samal ajal peetakse selles osas kõige ohtlikumaks süstoolse indeksi suurenemist ja diastoolse indeksi langust. [6]
Viimastel aastakümnetel on mäluhäireid üha enam registreeritud inimestel, kes on saanud kerge või keskmise raskusega ajutrauma. Ohvrid kaebavad keskendumisraskuste, amneesia üle, mis raskendab oluliselt nende normaalsesse elurütmi naasmise võimalust. Sellistel juhtudel on väga oluline jätkata ravimite kasutamist kogu taastumisperioodi vältel. [7]
Pathogenesis
Mäluhäired võivad olla põhjustatud väga paljudest väga erinevatest teguritest ja protsessidest. Sageli on sellised häired asteenilise sündroomi tagajärg, mida omakorda provotseerib psühheemootiline ülekoormus, depressioon või ärevus. Lisaks on sarnased häired iseloomulikud ka mõnele somaatilisele patoloogiale.
Mäluhäired ei ole alati ohtlikud, kuid paljude patsientide jaoks viitavad need muudele tõsistele seisunditele:
- asteenilised seisundid liigse väsimuse, mitme või kroonilise stressi, hüpovitaminoosi, somaatiliste patoloogiate tagajärjel;
- kroonilise iseloomuga mürgistused, mis põhjustavad ajustruktuuride kahjustusi ja üldisi häireid maksa toksilise toime ja samaaegse vitamiinipuuduse tõttu;
- vereringesüsteemi ägedad ja kroonilised häired, mis mõjutavad aju veresooni (aterosklerootilised muutused, insuldid, veresoonte spasmid, vanusega seotud muutused);
- peatrauma, traumaatiline ajukahjustus;
- kasvajad ajus;
- seniilne dementsus, dementsus;
- psühhopatoloogiast;
- geneetiline ja kaasasündinud patoloogia.
Haigustel on ajule keeruline mõju. Näiteks ajukahjustuse ajal ei sure mitte ainult kahjustatud närvikude: kahjustatud on närvimembraanid, lokaalne vereringe on häiritud. Need protsessid põhjustavad kudede turset, hapnikupuudust ajus. Häirub omakorda vasomotoorse ja respiratoorse ajukeskuse talitlus, tekib õhupuudus, kannatab südametegevus, mis halvendab veelgi aju verevoolu. Seega süveneb hüpoksia. Kui sellel taustal esineb selliseid häireid nagu amneesia, muutub funktsiooni taastamine normaalseks peaaegu võimatuks. [8]
Vaskulaarse dementsusega kaasneb progresseeruvate "lünkade" tekkimine. Patoloogia ilmnemise üks peamisi tegureid - süsteemne ateroskleroos - põhjustab aju kroonilist hapnikupuudust. Samal ajal on veresoonte sisepind kahjustatud, moodustuvad aterosklerootilised naastud. Selle tulemusena on häiritud üldine vereringe, hapnikupuudus muutub veelgi märgatavamaks. Kannatab ka süda, tekivad infarktid ja südamepuudulikkus: neuronid surevad jätkuvalt, mälu halvenemine süveneb. [9]
Kõige ohtlikumad tingimused, mis põhjustavad rikete ilmnemist, on järgmised:
- hapnikupuudus, mis põhjustab aju neuronite kahjustusi;
- närvikude mõjutavad ainevahetushäired;
- otsene või kaudne närvirakkude surm.
Hapnikupuudust võivad esindada sellised variandid nagu:
- eksogeenne - ilmub välise üldise hapnikunälja taustal;
- endogeenne - tekib sisemiste põhjuste tõttu (patoloogiad: mürgistus, ateroskleroos, verehaigused jne).
Ainevahetushäired on tavaliselt ravitavad, seega on mälufunktsiooni taastamise võimalus (vähemalt osaliselt) üsna suur. Neuronaalse surma korral pole aga mingit võimalust kaotatud võimet taastada.
Epidemioloogia
Mäluhäired – episoodilised või püsivad – on üsna levinud häired, mis võivad juhtuda peaaegu iga inimesega. Raskete häirete korral võivad need elu oluliselt keerulisemaks muuta ja selle kvaliteeti halvendada.
Teada on enam kui sada erinevat patoloogiat, mis põhjustavad erinevaid selliseid häireid. Selliste haiguste peamised sarjad on:
- neurodegeneratiivne;
- veresoonte;
- kombineeritud vaskulaarne-degeneratiivne;
- düsmetaboolne;
- neuroinfektsioosne;
- demüeliniseeriv;
- liquorodünaamilised kõrvalekalded;
- kasvajad ja peavigastused.
"Süüdlane" võib olla mitte ainult närvisüsteemi orgaaniline haigus, vaid ka psühho-emotsionaalne häire (kõige sagedamini - depressioon).
Statistika kohaselt täheldatakse regulaarset "unustamist" igal kolmandal kuni neljandal planeedi elanikul. Peamine väljendunud mäluhäirete protsent esineb üle 65-aastastel patsientidel. Noored patsiendid ja keskealised kannatavad tõenäolisemalt uue teabe meeldejätmisega seotud töömälu halvenemise all, mis mõjutab negatiivselt õppimisvõimet.
Sümptomid
Sageli on omandatud dementsuse esimene märk mäluhäirete ilmnemine. Kuid enamikul inimestel ei ole sellised häired seotud dementsuse tekkega.
Spetsialistid räägivad järgmistest rikete kõige levinumatest põhjustest:
- vanusega seotud muutused ajus;
- kognitiivne häire;
- depressiivsed seisundid;
- kognitiivne langus, dementsus.
Vanusega seotud muutused väljenduvad info meeldejätmise ja taastootmise perioodilises halvenemises organismi vananemise käigus. Vanemad inimesed hakkavad kurtma uute andmete meeldejätmise raskuste, teatud episoodide ja sündmuste unustamise üle. Sellised "lüngad" võivad aeg-ajalt tekkida, põhjustades ebamugavustunnet ja segadust. Intellektuaalsed võimed aga tavaliselt ei ole kahjustatud.
Mõõdukate kognitiivsete häirete korral esineb funktsionaalsuse tõelist halvenemist, mis ei ole seotud aeglustunud meeldejätmisega. Patoloogiliste muutuste algstaadiumis on lühiajaline (episoodiline) mälu funktsioon häiritud: patsiendid ei mäleta hiljutises vestluses räägitut, kus tavaliselt asuvad võtmed või muud objektid, unustavad eelnevalt kokkulepitud kohtumise. Kaugmälu funktsioon tavaliselt "töötab", tähelepanu kontsentratsioon ei ole häiritud. Umbes igal teisel mõõduka kognitiivse patoloogiaga patsiendil tekib dementsus mitu aastat (3–4) pärast mäluhäirete tekkimist.
Omandatud dementsusega (dementsusega) patsientidel on mäluhäired koos kognitiivsete ja käitumishäiretega. Näiteks esineb raskusi kõne, motoorika, igapäevaste ülesannete planeerimise ja korraldamisega ning afaasiat. Paljudel patsientidel on unustamise tõttu raske isegi toitu valmistada, kommunaalmakseid maksta jne. Isiksuseomadused muutuvad: regulaarne unustamine muudab inimese ärrituvaks, rahutuks ja vähem kontaktivõimeliseks. [10]
Amneesiaga inimestel tekivad sageli depressiivsed häired. Ja samal ajal võib depressiivne seisund ise põhjustada selliseid häireid - dementsuse tüüpi (pseudodementsus). Sellistel patsientidel täheldatakse standardselt ka muid depressiivseid sümptomeid. [11]
Deliirium on äge psühhootiline seisund, mida võib esile kutsuda raske nakkushaigus, medikamentoosne ravi (kõrvaltoimena) või teatud ravimite ärajätmine. Patsiendid kogevad "unustamist" raskete üldiste häirete ja kognitiivse düsfunktsiooni taustal. [12]
Amneesia häire progresseerumisel võivad patsiendid unustada sündmused, kuupäevad, asjaolud jne. Eriti ohtlikud on sügavad ja sagedased lüngad, kui inimene unustab gaasi kinni keerata, uksed lukustada, lapse koolist ära tuua jne. Mõned haigused võivad koos unustamisega avalduda ka selliste sümptomitena nagu vaimne udusus. , ärrituvus ja ärrituvus, depressioon, neuroos jne, samuti unustamine.
Esimesed märgid
Erinevaid mäluhäireid ja mõttetegevuse muutusi võib kahtlustada, kui patsient märkab selliseid patoloogilisi tunnuseid:
- segadus, pidev segadus majapidamistööde või tööülesannete tegemisel;
- ebatavaline unustamine – nt. hiljutised sündmused, kuupäevad, nimed jne;
- kõne muutused (sõnade, väljendite unustamine, häired teiste inimeste kõne tajumisel);
- raskused lihtsate ülesannete täitmisel;
- halvenenud ruumiline orientatsioon, eriti varem tuttavas keskkonnas;
- kasvav igapäevane sõltuvus teda ümbritsevatest inimestest;
- käitumuslikud, isiksuse muutused (ärritatavus, ükskõiksus jne);
- deliiriumi episoodid, desorientatsioon, hallutsinatsioonid.
Neid märke võib väljendada erineval määral - kergest kuni märkimisväärseni, mis on iseloomulik raskele intellektuaalsele kahjustusele.
Mõnedel patsientidel ilmnevad esimesed nähud ootamatult, äkilise mälukaotusena ja teistel - aeglaselt progresseeruvad. See sõltub rohkem keha individuaalsetest omadustest.
Spetsialistid eristavad mäluhäireid kvantitatiivse kliinilise teguri järgi:
- Amneesia on teatud aja jooksul toimunud sündmuste absoluutne kustutamine. Amneesia võib omakorda olla totaalne, retrograadne, anterograadne ja retroanterograadne.
- Hüpomneesia on mäluprotsesside osaline (püsiv või ajutine) kahjustus.
Sõltuvalt mälukahjustuse astmest eristatakse selliseid unustamise tüüpe:
- Fikseerimismälu katkestusi iseloomustab sündmuste või teabe salvestamise võime halvenemine või täielik kadumine;
- anekfooria kujutab endast õigeaegse mäletamise raskusi;
- pseudoreministsents on puuduvate, kustutatud episoodide "asendamine" mälestustega, mis on seotud teiste sündmustega, mis toimusid, kuid erineval ajal;
- konfabulatsioon on lünkade asendamine fiktsioonidega, mis on sageli ebareaalsed ja ebausutavad;
- krüptomneesia on lünkade asendamine sündmustega, mis "ei ole omad" (kellegi käest kuuldud, televiisorist nähtud, raamatust loetud jne);
- ehhomneesia on patsiendi tajumine praegustest sündmustest, mis on temaga juba juhtunud.
Osalise kahjustuse tunnused:
- afektogeensed mäluhäired (kustutatakse ainult "erilised" mälestused, mis tekitasid eredaid negatiivseid emotsioone);
- Hüsteerilised mäluhäired (kustutuvad osaliselt ainult ebameeldivad või kompromiteerivad mälestused);
- skotomiseerimine (mälestuste eemaldamine osadena, fragmentidena, ilma seoseta positiivsete või negatiivsete emotsioonidega).
Mälu katkeb noortel
Mäluhäired on tavaliselt seotud vananemisega, kuid noored kurdavad sageli ka unustamise üle. Miks see siis nii juhtub? Sellel on palju põhjuseid.
- Multitegumtöö, katsed juhtida "kõike korraga" avaldavad negatiivset mõju mäluprotsessidele: inimene kaotab keskendumisvõime, on pidevalt hajevil, mis viib stressi tekkeni.
- Stress on nii noorte kui ka vanade inimeste suur vaenlane, mis halvendab keskendumist uuele teabele.
- Vaimsed häired depressiivsete või ärevusseisundite kujul panevad inimese liigselt muretsema pisiasjade pärast, mis mõjutab negatiivselt meeldejätmise protsesse.
- Ebapiisav või pinnapealne uni põhjustab tuju ja keskendumisvõime halvenemist, väsimust ja pea udusust. Regulaarne unepuudus võib põhjustada selliseid probleeme nagu hüpertensioon, südamehaigused, suhkurtõbi ja nii edasi.
- Kilpnäärme alatalitlus väljendub pidevas väsimuses, unisuses, apaatsuses, keskendumisvõime pärssimises.
Nooruse unustamist põhjustab harva keeruline neuroloogiline patoloogia. Kindlasti ei tasu aga probleemi eirata, kui esinevad sellised sümptomid:
- unustades sõprade ja sugulaste nimed, kellega on tihe ja korrapärane suhtlus;
- asjade korduv kaotamine;
- sa unustad, mis sa just ütlesid.
Sellised kahtlased märgid ei pruugi olla tõsine haigus, kuid siiski põhjus arsti juurde pöörduda.
Mäluhäired eakatel
Mäluhäirete ulatus vanemas eas sõltub nii vanusega seotud muutuste ulatusest kui ka teiste aju ja veresoonkonda mõjutavate haiguste esinemisest. Lisaks on üsna suur tõenäosus dementsuse, erinevate kognitiivsete häirete, Alzheimeri tõve tekkeks. [13]Näiteks Alzheimeri tõve kriteeriumid on järgmised:
- kerged mäluhäired, intellektuaalsed häired, mida tõendab patsient ise või tema lähedased;
- häiritud mõtlemisfunktsioon;
- raskuste puudumine tavapärastes tegevustes.
Dementsust ehk seniilset dementsust peetakse juba raskeks häireks, millega kaasneb mõtlemis- ja käitumisprotsesside halvenemine. Dementsus tekib vanemas eas, mis ei ole vanusega seotud muutuste puhul kindlasti norm. Enamikul juhtudel tekib probleem palju varem keerukate kognitiivsete häirete pikaajalise kuhjumise tagajärjel. [14]
Mälufunktsiooni ja vaimse erksuse tõsine kahjustus võib olla seotud:
- Alzheimeri tõvega, dementsusega Lewy kehadega;
- vaskulaarse dementsusega (eriti insult või korduvad mikroinsuldid);
- kortikobasaalse degeneratsiooniga, frontotemporaalne dementsus;
- primaarse progresseeruva afaasiaga või Parkinsoni tõvega, millega kaasnevad mäluhäired;
- mitme süsteemse atroofilise protsessiga, normotensiivne hüdrotsefaalia;
- mõõduka kognitiivse häirega, Binswangeri tõbi;
- autoimmuunse ja põletikulise etioloogiaga entsefalopaatiatega, mittevaskulaarsete meningoentsefalopaatiatega;
- eelneva peatrauma, ajuarteriopaatia, progresseeruva supranukleaarse halvatusega;
- kasvajaprotsessidega ajus (mäluhäired võivad tekkida nii enne kui ka pärast operatsiooni);
- ärevushäiretega, depressiooniga, unetusega;
- Hashimoto entsefalopaatia, Huntingtoni ja Creutzfeldt-Jakobi tõvega.
Mäluhäired naistel
Naiste unustamise kõige levinumad põhjused on järgmised:
- Stress, närviline kurnatus ja depressioon mõjutavad sageli naiste närvisüsteemi. Ja kuna ajutegevus on keskendunud sellele, mis häirib, siis teiste valdkondade suhtes ilmneb hajameelsus. Naine lõpetab keskendumise teatud asjadele, mis loob "ebaõnnestumise" mulje.
- Krooniline unepuudus, kurnatus on eriti iseloomulik noortele emadele. Nende pidev tähelepanu on keskendunud beebile ja seda juhtub peaaegu ööpäevaringselt. Selle tulemusena ei pruugi häirida ainult mäluprotsess, vaid võivad tekkida ka muud terviseprobleemid.
- Alkoholi tarbimine on eriti ebasoovitav õrnema soo esindajatele: isegi väikesed alkoholiannused võivad neile põhjustada mõtlemishäireid ja muid häireid.
- Mõned ravimid, nagu unerohud, rahustid ja antidepressandid, põhjustavad ka madalaid mäluhäireid. Pole saladus, et naised võtavad selliseid ravimeid sagedamini kui mehed ja sageli ilma arsti retseptita.
- Hüpovitaminoos - naiste rangete dieetide ja monotoonse toitumise sagedane tagajärg kehakaalu langetamiseks. Unustus võib ilmneda foolhappe, B-vitamiinide, nikotiinhappe puudumise taustal.
Mäluhäired meestel
Mehed unustavad asju sama sageli kui naised. Nende unustamine on aga sagedamini seotud muude teguritega.
- Kraniotserebraalsed vigastused, mille tagajärjeks võib olla nii teatud hetkede kerge unustamine enne või vigastuse ajal kui ka tõsine amneesia.
- Vaskulaarne ateroskleroos põhjustab vereringehäireid. See võib põhjustada insulti ja tõsiseid ajufunktsiooni häireid.
- Mürgistused (sh alkohoolsed, narkootilised) põhjustavad ajukoe kahjustusi, häirivad endokriinset ja südame-veresoonkonna funktsiooni.
Vormid
Lühiajalised ajutised mäluhäired
Süstemaatilise mäluhäiretega inimesed ei ole alati probleemist teadlikud. Seetõttu avastavad rikkeid kõige sagedamini sugulased, sõbrad ja sõbrad. Kuid see ei ole alati nii: kui inimesel on kalduvus ärevuse ja depressiivsete seisundite tekkeks, saab ta rikkumiste ilmnemisel neile fikseerida, mis veelgi süvendab olukorda. Sageli hinnatakse unustamist üle ja tavalisi mittepatoloogilisi olukordi võetakse mälulünkadena. Näiteks kui me unustame, mis inimese nimi on, või ei mäleta, kus ta nägi, või kaotame aeg-ajalt võtmed - see ei ole kõigil juhtudel murettekitav. Sageli on sellise "väljakukkumise" põhjuseks individuaalsed iseärasused, hajameelsus, tähelepanu ümberlülitumine jne.
Kui esineb probleeme tavapäraste harjumuspäraste tegevuste sooritamisega, kui peas on segadus ja desorientatsioon, tuleb pöörduda arsti poole ning seda tuleks teha esimesel võimalusel. Juba häire esimeste tunnuste ilmnemisel on soovitav alustada tõrgete registreerimist, kahtlaste hetkede, halvenemise episoodide, unustatud teabe tüübi, amneesia mõju erinevatele eluvaldkondadele salvestamist.
Perioodilised lühiajalised katkestused ei viita paljudel juhtudel patoloogiale: kõik inimesed unustavad mõnikord midagi ja see on normaalne nähtus. Ajul "on õigus" unustada üks infokild, et uut infot õigesti töödelda. Teine asi on süstemaatiline unustamine, suurte ja väikeste episoodide mälust kustutamine, sügavad ja sagedased "lüngad". Kõik see nõuab kohustuslikku meditsiinilist sekkumist.
Mäluhäired ja peavalud
Peavalu, pearinglus, halvenenud mälu ja edasilükatud teabe taastootmine, pidev väsimus, efektiivsuse vähenemine - selliseid märke võib täheldada mitte ainult eakatel patsientidel, vaid ka alla 30-35-aastastel inimestel. Need sümptomid ei ole nii kahjutud, kuna need viitavad mõnikord kroonilisele vereringepuudulikkusele ajus.
Normaalne ajutegevus nõuab suurel hulgal energiat. Hapniku ja toitainetega varustatakse kudesid vereringesüsteemi kaudu, mille tagavad kaks peaarterite paari: une- ja lülisambaarterid. Sel juhul saab ebapiisava verevoolu ühes peasoones kompenseerida teise arvelt. Sellegipoolest võib isegi selles kompensatsioonimehhanismis haiguse tõttu ebaõnnestuda. Selle tagajärjel on inimesel valud peas, väsimus, pearinglus ja mäluhäired või veelgi hullem – tõsised neuroloogilised ilmingud. Kõige sagedamini täheldatakse sellist arengut arteriaalse hüpertensiooni ja ateroskleroosi korral.
Mälukaotus koos emakakaela degeneratiivse ketashaigusega
Emakakaela lülisamba ebakorrapärasuste või kahjustuste korral on aju verevarustus häiritud. Sel juhul on mäluhäired kõige vähem tõsised tagajärjed, kuna vereringe halvenemine võib isegi insuldi esile kutsuda.
Täiendavad emakakaela osteokondroosi vereringeprobleemide tunnused on:
- Korduv peavalu, mis ei allu tavapäraste valuvaigistitega või ei allu neile halvasti;
- tuimus kätes, sõrmedes.
Unustuse kõrvaldamiseks ei ole soovitatav amneesiat otse ravida. Alustuseks on vaja konsulteerida vertebroloogiga, teha emakakaela lülisamba kujutis, leida häire tegelik põhjus. [15]
Mälupuudus ja hajameelsus
Alzheimeri tõbe peetakse hajameelsuse ja mäluhäirete kõige levinumaks algpõhjuseks – seda haigust avastatakse umbes 65%-l eakatest patsientidest, kes selliste häirete üle kaebavad. Kõige sagedamini ilmuvad esimesed "kellad" 65 aasta pärast, harvemini - 45 aasta pärast. Naistel registreeritakse patoloogiat sagedamini ja tavaliselt pärast 80. eluaastat.
Võtmefaktor haiguse arengus on BPA valgu (amüloidi prekursor) metabolismi häirimine. Selle valgu ja seda lagundavate ensüümsüsteemide vastava geneetilise defekti olemasolul kogunevad BPA osakesed ajukoesse ja veresoontesse. Selle tulemusena kahjustuvad närvirakud järk-järgult ja surevad.
Haiguse peamiseks põhjuseks peetakse geneetilist defekti, kuid mõnel juhul on vallandajateks vanusega seotud kudede muutused, aterosklerootilised ja arteriolosklerootilised protsessid ajuveresoontes, ajukahjustus, krooniline hapnikuvaegus, hüperlipideemia, tsüanokobalamiini ja foolhappe puudus. hape, hüperhomotsüsteineemia ja nii edasi.
Epilepsia ja mäluhäired
Diagnoositud epilepsiaga patsiendid võivad sageli kuulda kaebusi mäluhäirete kohta. Kuna haiguse aluseks on aju orgaaniline kahjustus, on sellise häire ilmnemine üsna mõistetav. Lisaks on põhjused sageli regulaarsed epilepsiavoolud, mis ei kutsu alati esile krambihoogu, vaid mõjutavad negatiivselt teabe meeldejätmise, fikseerimise ja säilitamise protsesse.
Spetsialistid märgivad, et epilepsia puhul väljendunud amneesia-tüüpi häireid tavaliselt ei esine. Kuid isegi suhteliselt pinnapealne "unustamine" võib tekitada patsiendis täiendavat ärevust, mis ainult halvendab olukorda.
Epilepsia ja unustamine ei pruugi koos eksisteerida: paljudel epilepsiahaigetel selliseid häireid ei esine. Kõige sagedamini täheldatakse häireid krambi enda struktuuris käitumis-, mõtlemishäirete, illusioonide ja hallutsinatsioonide taustal. [16]
Mäluhäired ja hallutsinatsioonid.
Vanem vanus on periood, mil kroonilised haigused sageli ägenevad ja tekivad uued ühe või teise patoloogilise protsessi tõttu organismis. Üks sellele perioodile iseloomulik haigus on DTL – Lewy kehadega dementsus. See haigus, nagu ka Alzheimeri tõbi, viitab kroonilistele progresseeruvatele degeneratiivsetele ajupatoloogiatele. See väljendub väljendunud mõtlemishäiretes, korduvates eredates visuaalsetes hallutsinatsioonides ja progresseeruvates mäluhäiretes (mis ilmnevad siiski alles hilisemates staadiumides). Patoloogia eripära on Parkinsoni tõvega patsientidele tüüpiliste märkide ilmnemine - see tähendab käte, kaela, pea värinad, suurenenud lihastoonus, ebamäärasus kõndimisel, motoorne ebastabiilsus. Samal ajal on enamikul patsientidest juba algstaadiumis deliirium, käitumishäired, hallutsinatsioonid. [17]
DTL on üsna levinud patoloogia, teine Alzheimeri tõve järel. Selle põhimärgiks on Levy verelibled, mis tuvastatakse ajukoe mikroskoopilise visualiseerimise käigus. Levy kehakesed on ümarad osakesed, mis paiknevad närvirakkude sees ja rikuvad nende struktuuri, põhjustades aja jooksul neuronite surma.
Mäluhäired ja värisevad käed.
Vaskulaarne dementsus on eakate patsientide kognitiivsete häirete tekkes levinuim tegur. Üldiselt põhjustab ajuveresoonte kahjustus vähemalt 15% juhtudest mõtlemisfunktsiooni kahjustuse ilmnemist. Eriti ohtlikud on ajuvereringe häired (insuldid, mööduvad isheemilised atakid) ja krooniline ajuisheemia. Algpõhjused võivad olla hüpertensioon, aju ateroskleroos, südame-veresoonkonna haigused, suhkurtõbi.
Teine tõsine haigus, millega kaasnevad värinad ja mäluhäired, on Parkinsoni tõbi. Selle progresseeruva patoloogia esialgset etappi iseloomustavad värinad sõrmedes ja kätes, depressioon, letargia, unehäired. Mõne aja pärast ilmnevad teised, raskemad sümptomid – eelkõige pea värisemine, jäsemete või kehatüve vägivaldsed liigutused ehk nn ekstrapüramidaalsed häired.
Mälu katkeb pärast ventileerimist
Mälu ja salvestatud teabe taasesitamise häired pärast elustamist ja kunstlikku ventilatsiooni ei ole selle protseduuri otsene tagajärg. Kuid need võivad olla nii põhihaiguse tüsistused, mis põhjustasid vajaduse ventilatsiooni toetamise järele, kui ka hingamisteede kahjustusest tingitud pikaajalise hapnikupuuduse tagajärg.
Mälu katkeb pärast anesteesiat
Anesteesia on patsiendi sukeldamine teadvuse kaotusseisundisse spetsiaalsete närvisüsteemi pärssivate ravimite abil. Anesteesia aitab teostada kirurgilist sekkumist valutult ja samal ajal hoida patsienti fikseeritud ja pingevabas asendis: see võimaldab kirurgil teha vajalikke manipulatsioone probleemideta.
Tõepoolest, vähesel osal patsientidest täheldatakse pärast anesteesiat unustamist ja väikseid muutusi käitumises. Sellised sümptomid võivad kesta paar tundi või mitu kuud ning ainult mõnel patsiendil püsivad mäluhäired aastaid.
Uuringute kohaselt registreeritakse selliseid tagajärgi sagedamini pärast koronaarset sekkumist vanemas vanuserühmas - üle 60-aastastel patsientidel. Tüsistuste risk on suurem pikaajaliste operatsioonide ja nõrgestatud eakate patsientide puhul. Pärast 60. eluaastat leitakse mälufunktsiooni ja reaktsioonikiiruse langus pärast üldnarkoosis enam kui 75% patsientidest. Millega see on seotud – pole veel teada. Eksperdid soovitavad: ebameeldivate tagajärgede vältimiseks peaksid eakad eelistama üldnarkoosile epiduraalanesteesiat – seda muidugi juhul, kui see konkreetses olukorras on võimalik.
Depressioon ja mäluhäired
Depressiooni ajal kaotab aju võime adekvaatselt uusi rakke moodustada. Kui depressiivne häire on pikaajaline, võib patsient kogeda väljendunud pseudodementsuse tüüpi kognitiivseid häireid. Pärast depressiooni lõppu inimese seisund taastub, kuid mälumisvõime võib kannatada – ja sageli annavad märgid endast teada mitte kohe, vaid mitme päeva, kuu ja isegi aasta pärast. Kahjustamine hõlmab nii hiljutisi kui ka kaugemaid sündmusi.
Ebameeldivate tagajärgede raskusaste sõltub depressiivse häire tõsidusest. Ainult kõrge kognitiivne reserv, mis on geneetiliselt või anatoomiliselt tingitud või seotud inimese suurenenud kognitiivse kohanemisega, suudab sellise häirega toime tulla. [18]
Mälu katkemine pärast unenägu
Kui inimene ei mäleta pärast ärkamist ühtegi sündmust, on põhjused järgmised:
- mürgistus (alkohol, narkootikumid jne);
- tugev palavik, palavik;
- palju stressi eelmisel päeval;
- tugev väsimus.
Unepuudus mõjutab negatiivselt ka mõtlemisfunktsiooni. Asi on selles, et kui inimene magab, siis tema aju töötleb ja valmistub päeva jooksul saadud informatsiooni säilitama. Muide, teadlased on leidnud, et üleminek une sügavasse faasi soosib andmete integreerimist ja järjestamist ning lühimälu "osakonnast" transporditakse info pikaajalisse mällu. Kui see protsess mis tahes etapis katkeb, võib mäludes tekkida lünki, sest osa teabest ei salvestata.
Unepuudus ja regulaarne uni põhjustab häireid hipokampuses, mälu organiseerimise, tähelepanu ja õppimise eest vastutavas ajupiirkonnas. Sellised probleemid lahendatakse sageli unegraafiku kehtestamisega: mine magama hiljemalt kell 22.00, tõuse mitte varem kui kell 6, maga hästi ventileeritavas ruumis ja mugavas voodis, ära kuritarvita ühtki teabeallikat (tahvelarvutit). , arvuti, televiisor) pärastlõunal ja eriti õhtul. Samuti on oluline mitte tarbida öösel turgutavaid jooke (kohv, energiajoogid jne).
Mälu katkeb stressist
Kui inimene on liiga ärevil või stressis, võib teabe hankimise, säilitamise ja taasesitamise protsess häirida. Oluline on mõista, et stress ei ole alati seotud konfliktide, hirmude või intensiivsete tunnetega. Mõnikord on see ka igapäevaste ootuste ja kohustuste täitmine, multitegumtöö harjutamine, liigne nõudlikkus ja kõrgete ootuste seadmine.
Stressist tingitud mäluhäired on tingitud ka kehvast unest või selle puudumisest, pikaajalisest depressiivsest meeleolust.
Psühhoterapeudid tuvastavad järgmised stressist tingitud mäluhäirete peamised põhjused:
- psühholoogilised traumad sunnivad inimest ikka ja jälle traumaatilist olukorda "elama", millest võib hiljem saada posttraumaatilise stressihäire kujunemise käivitav mehhanism;
- liigne ärevus mõjutab keskendumisvõimet ja mõtte keskendumist, mille tulemuseks on raskused sissetuleva teabe tajumisel ja töötlemisel;
- Ärevushäire areneb inimestel, kes kogevad pikaajalist stressiseisundit (rohkem kui kuus kuud);
- paanikahoogude ja häiretega kaasneb äge sümptomatoloogia, sealhulgas mälufunktsiooni häired;
- Obsessiiv-kompulsiivne häire "tõukab" inimest sooritama sundmõtteid (omapäraseid rituaale): need mõjuvad talle rahustavalt, kuid hõivavad valdava osa tähelepanust, mis mõjutab negatiivselt muu teabe tajumist ja meeldejätmist.
Süstemaatiline ja pikaajaline stress põhjustab lisaks mäluhäiretele ka muid terviseprobleeme nagu väsimus, peavalud, hüpertensioon, söömishäired, nõrgenenud immuunsus jne.
Mälu katkeb pärast koroonaviirust
Koronaviirusnakkus ei mõjuta alati ainult hingamiselundeid: paljudel patsientidel on närvisüsteemis patoloogilised muutused. Sellise kahjustuse täpne mehhanism on siiani teadmata, kuid eksperdid on sellise seose olemasolus kindlad. Teatud asjaoludel võib viirus tungida ninaneelu piirkonnast ajukoesse, mis võib viia mitmete tüsistuste tekkeni.
Teadlased on leidnud, et neuroloogilisi sümptomeid leitakse umbes igal kolmandal Covid-19 patsiendil. Näiteks on tuvastatud mitmeid entsefaliidi juhtumeid, samuti ägedat autoimmuunset polüradikuloneuriiti, mis põhjustab asteeniat ja isegi halvatust.
Üsna sageli tekib koroonaviirusega patsientidel massiivne insult – olenemata vanusest (isegi keskealistel). Siiski tuleb märkida, et selliseid tüsistusi täheldatakse ainult raskete haigusvormidega patsientidel. Palju sagedamini kurdavad isegi paranenud patsiendid selliseid ebameeldivaid tagajärgi nagu jäsemete tuimus, tugev nõrkus, mäluhäired.
Patoloogiliste uuringute kaudu avastati koroonaviirusnakkus muu hulgas ajukoes. See ei ole eripära, sest see on võimalik ka teiste viiruste, näiteks gripi või leetrite puhul. Oht peitub aga selles, et koroonaviiruse sattumine ajju on võimeline lühikese aja jooksul tekitama põletikulisi ja muid muutusi, mille raskusaste sõltub suuresti geneetilisest tegurist ja inimese üldisest tervislikust seisundist. . [19]
Mitmekordne isiksusehäire koos mäluhäiretega
Mitme isiksusehäire on suhteliselt haruldane psühhopatoloogia, mis jagab inimese kaheks (või enamaks) üksuseks. Haigus on keeruline ja sellega kaasnevad mitmed muud sümptomid: mäluhäired, foobiate ja depressiooni tekkimine, desorientatsioon, une- ja söömishäired jne. Selline sündroom on kumulatiivne protsess, mis võib areneda järgmiste põhjuste mõjul:
- väga stressirohke mõju;
- kalduvus dissotsieeruda.
Kõige sagedamini on lõhestunud isiksusega patsiendid varem põdenud tõsist haigust, tugevat stressi, lähedaste kaotust jne.
Esiteks ilmneb probleem sagedastes mäluhäiretes. Kui üks tingimuslik subjekt võtab osa teabest vastu, siis teine näib püüdvat tähelepanu endale, mille tulemusena see teave kaob: inimene unustab arutatu hetkega. Teistes olukordades kaotab isiksuselõhega patsient võime ära tunda maastikku, kus ta on varem viibinud, ei suuda orienteeruda ja oma asukohast aru saada ning seetõttu tekib sageli paanika ja ärritus. Need olukorrad muutuvad sageli patsiendi tervisele ja elule ohtlikuks. [20]
Teised isiksuse lõhenenud sündroomi tunnused on järgmised:
- mees kuuleb mingeid sisemisi hääli;
- maitse-eelistused muutuvad, patsient muutub "liiga valivaks";
- räägib sageli iseendaga;
- tema tuju on äärmiselt muutlik;
- vestluses muutub patsient teravaks, ärritavaks ja isegi agressiivseks;
- mäluhäired muutuvad teistele märgatavaks, kuigi patsient ise end vaimuhaigeks ei pea.
Diagnostika mäluhäired
Esiteks, kui patsiendi kaebused mäluhäirete kohta kõlavad, peaksid diagnostilised meetmed olema suunatud kiiret meditsiinilist sekkumist vajavate häirete äratundmisele. Pärast seda piirake patoloogilisi häireid tavalisest igapäevasest unustamisest, mis võib olla normi variant. Igal juhul on soovitav patsiendi täielik läbivaatus, eriti kui patsient on ohus – näiteks kuulub eakate vanuserühma.
Võimalusel viiakse vestlus ja anamneesi kogumine läbi mitte ainult patsiendi, vaid ka tema lähedastega. Fakt on see, et paljud patsiendid ei suuda alati olukorda õigesti kajastada, osutada üksikasjalikele kliinilistele ilmingutele, kahtlustada häire põhjust. Kuid sugulased aitavad sageli pilti iseloomustades "väljastpoolt".
Ajaloo kogumine hõlmab tavaliselt sellise teabe selgitamist:
- mis täpselt on unustamine;
- kui oli aegu, mil patsient muutus orienteerumatuks - näiteks ei leidnud ta koduteed;
- kui sagedased olid mäluhäired;
- kas esineb patoloogia sagenemist, kas raskusaste süveneb, kas muud sümptomid progresseeruvad;
- kas kõne, uni või meeleolu muutub;
- kas kutsesfäär, kodune tegevus kannatab.
Üldine kehauuring on suunatud neuroloogiliste sümptomite ja muude patoloogiliste tunnuste tuvastamiseks:
- Parkinsoni tõve sümptomid;
- vaskulaarsele dementsusele iseloomulikud fokaalsed neuroloogilised muutused;
- võimetus vaadata üles ja alla, säilitades samal ajal tasakaalu;
- kõnnaku häired;
- liikumishäiretest;
- vestibulaarsed ja peenmotoorika probleemid.
Meditsiinilise anamneesi loend peaks sisaldama teavet olemasolevate patoloogiate, ravimite kohta (nii arsti poolt välja kirjutatud kui ka nendest, mida patsient võttis ise).
Pärilik ja kognitiivne ajalugu koosneb teabe kogumisest patsiendi esialgse intellektuaalse seisundi, haridustaseme, kutsetegevuse ja sotsiaalse aktiivsuse kohta. See võtab arvesse psühhoaktiivsete ravimite kasutamist, pärilikku eelsoodumust dementsuse ja kognitiivsete häirete tekkeks.
Pärast neuroloogilist läbivaatust viiakse läbi vaimse seisundi hindamine:
- Patsiendi orientatsioon (peab vastama küsimustele asukoha, tänase kuupäeva kohta);
- keskendumine ja organiseerimine (peab kordama arsti sõnu, lahendama lihtsat ülesannet, kirjutama sõna tagurpidi);
- Lühiajaline mälu (peab meelde jätma ja kordama teatud sõnade seeriat viie, kümne minuti ja poole tunni pärast);
- Pikaajaline mälu (peab sõnastama vastused küsimustele üsna kaua aega tagasi toimunud sündmuste kohta);
- Kõnefunktsioon (peab nimetama objekte vastavalt arsti juhistele);
- tegevus- ja täitmisfunktsioon (ülesannete samm-sammult täitmine);
- konstruktiivsus (peab joonistama väljapakutavaga sama pildi).
Arst võib kahtlustada tõsist mäluhäiret, kui patsiendil ilmnevad järgmised sümptomid:
- käitumishäired;
- hajutatud tähelepanu, hägune teadvus;
- depressiivse seisundi tunnused (isutus, apaatia, pessimistlikud meeleolud).
Potentsiaalselt pöörduvate mäluhäirete diagnoosimiseks mõeldud laboratoorsete testide miinimumloend sisaldab järgmisi teste:
- üldised vere- ja uriinianalüüsid;
- sisu hindamine:
- aspartaataminotransferaas, alaniinaminotransferaas, ugutamüültransferaas, bilirubiin;
- uurea lämmastik, kreatiniin;
- kilpnäärme hormoonid;
- foolhape, tsüanokobalamiin.
Instrumentaalne diagnostika koosneb aju kompuutertomograafiast või magnetresonantstomograafiast. Need uuringud on kohustuslikud süvenevate kognitiivsete häiretega inimestele, samuti kognitiivsete ja muude neuroloogiliste (sensoorsete, motoorsete jne) häirete kombinatsiooni korral. Instrumentaalsed uurimismeetodid aitavad välistada neurokirurgilisi probleeme (ajukasvaja protsessid, likööri dünaamika häired).
Diferentseeritud diagnoos
Diferentsiaaldiagnoos kasutab:
neuroimaging magnetresonantsi või kompuutertomograafia kujul, kontrastiga või ilma, et eristada orgaanilisi ajukahjustusi;
- Emakakaela ja peaaju veresoonte võrgu ultraheliuuring veresoonte haiguste tuvastamiseks;
- elektroentsefalograafia (võimalik, et provokatiivsete testidega: fotostimulatsioon, hüperventilatsioon, unehäired), et eristada epilepsia sündroomidega;
- pikaajaline elektroentsefalograafiline jälgimine keeruliste diagnostiliste patoloogiate tuvastamiseks, millega kaasnevad epilepsiahood;
- bioloogilise materjali mikroskoopia nakkushaiguste tuvastamiseks;
- bioloogiliste markerite määramine, toksiinide tuvastamine veres, vereanalüüsid vitamiinide taseme kohta organismis - mürgistuste eristamiseks, hüpovitaminoos;
- tserebrospinaalpunktsioon aju põletikuliste ja kasvajaprotsesside diagnoosimiseks;
- luuüdi punktsioon pahaloomuliste verehäirete (leukeemia) avastamiseks.
Mõistet mälukaotus ise nimetatakse tavaliselt amneesiaks, kuigi selliste häirete jaoks on ka teisi termineid:
- hüpomneesia - üldine unustamine, mis väljendub uute nimede, kuupäevade, jooksva teabe "peas" edasilükkamise raskuses;
- anekfooria – seisund, mille puhul inimene ei suuda meenutada teadaolevaid hetki (nimesid, termineid, nimesid jne) – nagu öeldakse, "see käib tema peas ringi", aga ta ei mäleta;
- Pseudoreministsents on kronoloogia jaotus, kus minevikusündmused näivad kanduvat olevikku;
- Konfabulatsioon on häire, mille puhul lülituvad mälestuste allikad – näiteks näeb inimene unes midagi ja siis usub, et see tõesti juhtus või vastupidi;
- saastumine – valeinfo, info segamine;
- amensia on mälukaotus, millega kaasneb teadvuse hägustumine, mõtete ebaühtlus, isiklik ja ajaline desorientatsioon, hallutsinatsioonid: see seisund võib kesta kuni mitu nädalat ja võib muutuda deliiriumiks.
Mälulünkade asendamine väljamõeldistega
Mäluauke, mis on asendunud nn valemälestustega ehk väljamõeldistega, nimetataksekonfabulatsioonid. Neid iseloomustab patsiendi patoloogiline veendumus nende usutavuses. Fiktsioonid võivad olla nii olemasolevad, kuid minevikus toimunud sündmused kui ka kujutletud või nähtud (kuuldud) pildid.
Teisisõnu nimetatakse konfabulatsioone mäluhallutsinatsioonideks, kujutluspettedeks.
Enamasti on selline asendus kognitiivse puudulikkuse tagajärg: mälu halvenemise ja tähelepanu fookuse kadumise taustal võtavad "lünkade" koha fiktiivsed või muudest allikatest võetud episoodid.
Häire vahetuteks põhjusteks saavad kesknärvisüsteemi orgaanilised haigused, psüühikahäired, mürgistus ja psühhotraumad.
Ravi mäluhäired
Praeguseks pole sellist ravimit, mis parandaks meeldejätmise protsessi ja kõrvaldaks "lüngad", sõltumata nende esinemise põhjusest. Häire ravi on tavaliselt kompleksne: medikamentoosne ja mittemeditsiiniline.
Esimeseks sammuks on sotsiaal- ja selgitustöö läbiviimine nii patsiendi kui ka tema perekonnaga. Inimene peaks teadma vastuseid kõigile oma haigust puudutavatele küsimustele, et mitte suurendada ärevust ja vältida stressi. Miks see vajalik on?
Ärevus ja täiendav stress võivad mäluhäirete ilmnemist põhjustanud protsesside kulgu süvendada. Näiteks võib inimesel tõusta vererõhk, suureneda ajuvereringe puudulikkuse nähud ja tekkida depressiivne seisund, mis ei aita kuidagi kaasa paranemisele.
Paranemise kiirendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks on oluline soodustada patsiendi sotsiaalset aktiivsust. Sõltumata mäluhäirete sügavusest ja sagedusest peaks inimene teistega suhtlema, millegi vastu huvi tundma, millegi vastu huvi tundma. Sellise tegevuse piiramist tuleks piirata ainult siis, kui on oht patsiendi elule ja tervisele.
Asjakohane on lisada raviskeemi füüsilised protseduurid ja sanatooriumi taastusravi – tingimusel, et patsiendi normaalne kohanemine uute ja võõraste kohtadega.
Töö psühholoogiga on kohustuslik. Mõnele patsiendile näidatakse hüpnoteraapiat, sugestiooni ja Eriksoni hüpnoosi, mis on eriti vajalik psühhogeensete häirete korral. Lisaks hõlmavad psühhoanalüüsi seansid, Gestalt-teraapia ja kehale orienteeritud psühhoteraapia. Kui psühholoog ei suuda patsiendi mälufunktsiooni taastada, siis vähemalt suudab ta leevendada neurootilist pinget, viia inimese depressioonist välja, mis aitab kaasa kiiremale paranemisele.
Kirurgi abi on näidustatud, kui mäluhäired on põhjustatud kasvajaprotsessidest, hemorraagiatest. Ajustruktuuride kokkusurumise kirurgiline eemaldamine ei taasta alati kaotatud funktsiooni, vaid aitab peatada häire edasist progresseerumist. Taastumise võimalused sõltuvad koekahjustuse astmest, kasvaja suurusest, patsiendi vanusest.
Kuid esmane ravi on medikamentoosne ravi, mis koosneb mitmest ravimeetodist:
- Etiotroopne ravi on suunatud häire põhjuse neutraliseerimisele:
- hüpovitaminoosi kõrvaldamine vajalike vitamiinipreparaatide manustamisega;
- põletikulise protsessi peatamine, kui see on olemas, antibiootikumide või viirusevastaste ravimite kasutamisega;
- mürgistuse pärssimine mürgistuse korral adsorbentide, antidootide jms manustamisega...;
- somaatiliste haiguste ravi, kui need on mäluhäirete teket käivitavad tegurid.
- Patogeneetiline ravi mõjutab patoloogia arengu mehhanismi:
- Cavinton, Trental on ette nähtud veresoonte haiguste jaoks;
- Alzheimeri tõve korral on vaja välja kirjutada koliinesteraasi inhibiitorid – Neuromediin, Galantamiin, Rivastigmiin;
- Kognitiivse funktsiooni parandamiseks kasutatakse Piratsetaami, Pantogami.
- Sümptomaatiline ravi kõrvaldab haiguse ebameeldivad sümptomid. Selleks võetakse rahusteid, antidepressante, krambivastaseid aineid jne.
Kuidas mäletate mälukatkestust?
Kui teil on kiiresti vaja meeles pidada midagi, mille olete unustanud, on soovitatav alustada endalt küsimusega: kas see on tõesti vajalik? Fakt on see, et teatud ajuosas on kindlalt talletatud ainult väga olulised või korduvad sündmused. Episoodilised ja vähem olulised sündmused ei pruugi jõudu tabada. Pole haruldane, et isegi terved inimesed mäletavad minevikku suurepäraselt, samas kui juhuslikud päevasündmused jäävad vaid "mudase" jälje kujul, mida ei saa meenutada.
Aastate jooksul kogeb enamik inimesi mälestuste ülekandumise halvenemist lühiajalisest osakonnast pikaajalisele osakonnale ja nende osakondade maht võib väheneda, mida võib nimetada ka normaalseks. Ja mõnikord ei ole sündmused lihtsalt fikseeritud - kas nende liialduse või nende endi laia kujutlusvõime tõttu, mis surub sissetulevat teavet alla.
Samuti on vaja mõista, et juba unustamise kogemus võib takistada teil midagi meeles pidamast. Enamasti meenub inimesele vajalik sündmus, kui ta lakkab sellest mõtlemast. Optimaalne on meelt lahutada mõne meeldiva muljega, luua enda ette erksaid pilte, mis aitavad ajutegevust maha laadida või lähtestada, samas negatiivseid emotsioone kogemata.
Ravimid
Teabe meeldejätmise ja säilitamise protsesside stabiliseerimine nõuab pikka raviperioodi. Tavaliselt määrab arst teatud ravimid, sõltuvalt häire algpõhjusest, patsiendi individuaalsetest omadustest.
Alzheimeri tõbi nõuab tugevate retseptiravimite väljakirjutamist:
- Donepesiil on atsetüülkoliinesteraasi, ajus domineeriva koliinesteraasi vormi, selektiivne ja pöörduv inhibiitor. Ravim pärsib Alzheimeri tõve arengut, leevendab kognitiivseid sümptomeid, korrigeerib käitumishäireid. Täiskasvanud patsiendid võtavad ravimit algannuses 5 mg üks kord päevas. 4 nädala pärast on võimalik annust suurendada 10 mg-ni päevas. Võimalike kõrvaltoimete hulgas: minestamine, pearinglus, väsimustunne, kõhulahtisus, uriinipidamatus, nahalööbed.
- Galantamiin on atsetüülkoliinesteraasi inhibiitor, mis parandab Alzheimeri tüüpi dementsusega patsientide kognitiivseid võimeid, ilma et see mõjutaks patoloogia arengut. Seda võetakse suu kaudu, individuaalselt valitud annuses (8 kuni 32 mg päevas, 3-4 annust). Võimalikud kõrvaltoimed: vererõhu muutused, düspepsia, südamepuudulikkus, lihasnõrkus, treemor, valu rinnus.
- Rivastigmiin on selektiivne atsetüülkoliinesteraasi inhibiitor, mis parandab kognitiivset funktsiooni, normaliseerib üldist füüsilist ja vaimset aktiivsust. Ravimi esialgne kogus on 1-1,5 mg kaks korda päevas koos võimaliku annuse edasise suurendamisega. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on düspepsia ja kehakaalu langus. Ravimi kasutamine krampide, arütmiate korral on ebasoovitav.
- Acatinol memantine on ravim, mis blokeerib glutamaadi NMDA retseptoreid, millel on nootroopne, tserebrovaskulaarset, antihüpoksilist ja psühhostimuleerivat toimet. Pärast ravikuuri ravimiga paraneb meeldejääva teabe taasesitamise funktsioon, suureneb keskendumisvõime, väheneb väsimus, depressioon taandub. Algannus on tavaliselt 5 mg päevas, mida võib veelgi suurendada 10-20 mg-ni päevas. Ettevaatlikult on ravim ette nähtud epilepsia, türotoksikoosi, krampide korral. Vastunäidustused: rasedus ja alla 18-aastased lapsed.
Need ravimid võivad parandada mitte ainult meeldejätmist, vaid ka kõnet ja aidata parandada elukvaliteeti.
Kui mäluhäired on harvad ja pinnapealsed, võidakse välja kirjutada järgmised ravimid:
- Glycesed on metaboolne ravim, mis parandab aju ainevahetusprotsesse. Seda kasutatakse sublingvaalselt, 1-2 tabletti 3 korda päevas, 4 nädala jooksul. Harva on võimalikud allergilised reaktsioonid ravimile.
- Noopept on nootroopne ja neuroprotektiivne ravim, mis parandab mälufunktsiooni ja õppimisvõimet. See suurendab ajukoe vastupidavust kahjustustele, omab antioksüdantset toimet. Ravimit võetakse pärast sööki, alustades 20 mg-st päevas (jagatuna kaheks vastuvõtuks). Ravikuuri kestus - kuni kolm kuud. Ärge määrake ravimit raskete maksa- ja neeruprobleemidega.
- Nootropil (piratsetaam) on nootroopne ravim, mis optimeerib õppimis-, mälu-, tähelepanu- ja teadvuseprotsesse ilma psühhostimuleeriva ja rahustava toimeta. Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata toidu tarbimisest, individuaalselt valitud annuses. Ärge määrake hemostaasi häirete, kroonilise neerupuudulikkuse, verejooksu korral.
- Fenotropiil on psühhostimulant, nootroopne ravim, mille annuse määrab arst individuaalselt. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad unetus, psühhomotoorne agitatsioon, vererõhu tõus.
- Vitrum Memori on hõlmikpuul põhinev fütopreparaat, mis parandab aju- ja perifeerset vereringet. Seda võetakse suu kaudu koos toiduga, üks tablett kaks korda päevas, kolme kuu jooksul. Mõnel inimesel võib ravim põhjustada allergiat, peavalu ja unetust. Vastunäidustused: rasedus ja lapsepõlv.
- Püritinool on nootroopne ravim, mis parandab aju ainevahetusprotsesse. Unustuse, keskendumis- ja mõtlemishäirete korral võta 2 tl. suspensioon kolm korda päevas (600 mg toimeainet päevas). Ravi kestus - vähemalt 2 kuud (keskmiselt - kuus kuud).
- Aminalon on nootroopne ravim, millel on antihüpoksiline ja krambivastane toime. See on näidustatud amneesia korral pärast ajukahjustust, samuti alkohoolse entsefalopaatia, ajuveresoonte ateroskleroosi korral. Keskmine päevane annus - 3-3,75 g. Ravi kestus - üks kuni 4 kuud.
- Intellan on üldtooniline fütopreparaat, mis stimuleerib vaimset aktiivsust ja kõrvaldab asteno-neurootilised nähud. Parandust võetakse 2 tl. kaks korda päevas pärast sööki, kuu aega.
Lisaks võite mäluhäirete korral võtta ka homöopaatilisi tilku ja tablette:
- Milgamma Compositum on ravim, mis kõrvaldab B-vitamiinide puuduse ja sellega seotud neuroloogilised häired. Kui arst ei ole teisiti määranud, võetakse seda 1 tablett üks kord päevas ühe kuu jooksul.
- Memoria - homöopaatilised tilgad, mis parandavad ainevahetust ajus. Neid võetakse vastavalt raviarsti ettekirjutusele. Harva kaasneb raviga allergia tekkimine ravimi suhtes.
- Polümnesiin – kasutatakse mõtteprotsessi tõhustamiseks. Seda võetakse 5 graanulite kaupa kaks korda päevas.
- Nervoheel – kasutatakse neurootilise sündroomi, depressiooni, ärevuse ja unehäirete korral. Määratud 1 tablett keele alla, kolm korda päevas, söögikordade vahel. Ravikuur - 2-3 kuud.
Füsioteraapia ravi
Mäluhäirete all kannatavate patsientide taastusravis kasutatakse laialdaselt füsioteraapiat, mis aitab tõsta organismi funktsionaalseid võimeid, kiirendada kohanemist, kõrvaldada põhipatoloogia sümptomeid. Kõige sagedamini on ette nähtud magnetoteraapia protseduurid, elektristimulatsioon, ravimite elektro- ja fonoforees.
- Magnetoteraapiat kasutatakse juhul, kui amneesiaga kaasneb hüpertensioon, diabeetiline polüneuropaatia, ajuveresoonte ateroskleroos, depressioon, unehäired, parkinsonism, entsefalopaatia.
- Elektrooneurostimulatsioon võimaldab taastada närvikoe funktsionaalsuse pärast kahjustusi. Ette on nähtud kokkupuude erineva sageduse ja tugevusega impulssvooludega.
- Ultraheliravi, fonoforees hõlmab ultraheli kasutamist 800-3000 kHz vahemikus.
- Ravimelektroforees on ravimite manustamise meetod galvaanilise vooluga - madala tugevusega ja madala pingega pideva elektrivooluga.
Täiendavad ravitoime meetodid võivad olla manuaalteraapia ja massaaž, nõelravi, elektrosoon, mudaravi, vesiravi, spaaravi.
Taimne ravi
Paljud inimesed alahindavad ravimtaimede toimet, arvates, et nad ei suuda tõsiste haigustega toime tulla. Kuid see pole täiesti tõsi: fütoteraapia on õige kasutamise korral üsna tõhus, sellega ei kaasne kõrvaltoimeid, sobib isegi krooniliste häirete kõrvaldamiseks. Peamine tingimus on taimsete ravimite pädev valik vastavalt olemasolevale haigusele. Lõppude lõpuks tugevdavad mõned vahendid veresoonte seinu, teised - parandavad aju mikrotsirkulatsiooni, teised - toetavad otseselt ajutegevust. Seetõttu tuleks rahvameditsiini vahendite valik suunata kogenud spetsialistile.
Ajuvereringe optimeerimiseks kasutatakse mõruaineid ja eeterlikke õlisid sisaldavaid ürte. Näiteks rosmariin, antioksüdantide ja hapete rikas taim, sobib selleks ideaalselt. Rosmariin suurendab aju vastupidavust, parandab mäluprotsesse. Neuronite funktsionaalsust parandavad ka majoraan ja salvei.
Lavendel on hea vahend Alzheimeri tõve vastu. Seda taime kasutatakse infusioonide, vannide ja aromaatsete õlide kujul. Isegi Hippokrates väitis omal ajal, et lavendel võib "aastatega väsinud aju soojendada. Avicenna mainis ka lavendli raviomadusi: "See looduslik ravim ergutab südant ja puhastab aju". Tänaseks on taim edukalt abiks olnud. vabaneda peavaludest, peapööritusest, unehäiretest, neuroosidest, hüsteeriast jne. Kasutatakse ka skleroosi, krampide, halvatuse korral, aga ka insuldijärgselt haigete taastumise kiirendamiseks.
Lavendli tee valmistamiseks võta 1 tl. lilled, vala 200 ml väga kuuma vett, hoitakse kaane all 5-6 minutit, filtreeritakse. Võtke 500-600 ml päevas, jagatuna kolmeks vastuvõtuks.
Efekti suurendamiseks valmistage lavendlivann: valage 50 g õisi 1 liitri keeva veega, nõudke, kuni see jahtub, ja valage veevanni. Võtke öösel vanni 20 minutit, seejärel pühkige maha ja minge otse voodisse.
Stressiga seotud mäluhäirete, ainevahetushäirete korral kasutage Buquitsa: 1 spl. kuiv tooraine valatakse 250 ml keeva veega, nõutakse ja võetakse 4 korda päevas, ¼ tassi.
Kui krampide sündroomiga on seotud mäluhäired, soovitatakse vannid sidrunikoore ja krüsanteemiga. Pool tassi õielehti ja jahvatatud sidrunikoort valatakse keeva veega, hoitakse jahedas ja lisatakse vanni. Protseduurid viiakse läbi ülepäeviti, igaüks 10 minutit.
Veresoonte elastsuse taastamiseks ja ajuvereringe taastamiseks aitab kuivatatud koirohupulber, mida lisatakse näpuotsaga tee sisse, mitu korda päevas.
Stimuleerib ajutegevust Melissi tee, kuid seda ei soovitata juua, kui vererõhk kipub langema. Tee valmistamiseks 1 spl. tooraine valatakse klaasi keeva veega, nõutakse 10 minutit. Võite kasutada koos meega.
Vaimse ja füüsilise väsimuse tunnustega, kesknärvisüsteemi üleerutusega võtke viirpuu infusioon: 2 spl. l. taime lilled valatakse 500 ml keeva veega, nõutakse 20 minutit, filtreeritakse ja juuakse 100 ml pool tundi enne sööki.
Depressiooni, südame-veresoonkonna haiguste korral on kasulik võtta lodjapuu tinktuuri: taim sisaldab alkaloidi berberiini, millel on ravitoime seniilse amneesia korral. Valmistage viina tinktuura vahekorras 1:5. Võtke kuu aega 15 tilka kolm korda päevas.
Elecampane juurt peetakse ka suurepäraseks stimulaatoriks. Tinktuuri valmistamiseks 1 spl. purustatud risoomi valatakse 500 ml viina, nõutakse pimedas kohas 4 nädalat. Võtke 1 tl. kolm korda päevas pool tundi enne sööki.
Lisaks taimedele on soovitatav pöörata tähelepanu mesindussaadustele, mis parandavad ka mälu ja üldiselt stimuleerivad ajutegevust.
Tüsistused ja tagajärjed
Mälupuudused iseenesest raskendavad inimese elu. Kuid erinevate haiguste taustal võivad tekkida ka tüsistused - sotsiaalsete probleemide, suurenenud traumatiseerimise, depressiivsete ja ärevushäirete, ruumilise desorientatsiooni näol.
Info olulise ja sagedase "kustutamise" juures kannatab paratamatult elukvaliteet, kahvatuvad paljud erialased ja igapäevased oskused ning kaob võime uutest asjadest aru saada. Mõne patsiendi jaoks muutub unustamine eluohtlikuks – tekivad enesetapumõtted, kuigi eksperdid omistavad need pigem kaasuvale depressioonile, mis on tüüpiline paljudele põhjus- ja taustahaigustele (eelkõige Alzheimeri tõve või hulgiskleroosi korral).
Ameti- ja koduste oskuste kadumine väljendub masinate ja tööriistade, seadmete ja mehhanismide ebaõiges kasutamises, aga ka mitmesuguses ebaadekvaatses tegevuses. Kõik see suurendab traumaatilisust, sealhulgas ümbritsevate inimeste jaoks.
Depressioon on spetsiifiline seisund, mis võib olla nii mäluhäirete põhjuseks kui ka nende tagajärgedeks, millega tuleb diagnoosimisel arvestada. Depressioon tekib patsientidel oma abituse, ebaõnnestumise, motivatsiooni puudumise ja ravi edusse usu puudumise tõttu.
Ärevushäired teiste häirete tüsistusena väljenduvad liigses muretsemises enda tervise, pere pärast, millega sageli kaasneb depressioon.
Ruumiline desorientatsioon kaasneb reeglina praeguste sündmuste mäletamisega seotud mälu fikseerimise katkemistega. Häire on iseenesest ohtlik: inimesel on raskusi enda asukoha määramisega, eksib ära isegi oma sünnikohas, ei tunne sugulasi ära.
Ennetamine
Tervisliku eluviisi juhtimine on mäluhäirete ennetamise seisukohalt ülioluline. See võib hõlmata ka õiget toitumist, töö- ja puhkerežiimide tasakaalu, nikotiini ja alkoholi tarbimise vältimist.
Siin on nimekiri toitudest, mis parandavad ajutegevust:
- seemned, pähklid;
- fermenteeritud piimatooted;
- kakao, tume šokolaad;
- mereannid, pruunvetikas;
- brokkoli;
- rohelised.
Vajadusel on oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole, läbida arstlik läbivaatus ja ennetav diagnostika.
Mõtte- ja mäluprotsesside optimeerimiseks on soovitatav teha konkreetseid treeninguid, näiteks järgmisi:
- Nad moodustavad mõttes ala või ruumi plaani, nummerdavad peamised objektid ja jätavad need meelde. Seejärel seostage iga nummerdatud objektiga teatud asjad või objektid lähedal: see aitab arendada assotsiatiivset mõtlemist.
- Sõnade seeria väljamõtlemine konkreetses järjestuses assotsiatiivselt lingitud, seejärel seeria meeldejätmine ja taasesitamine.
- Õppige pähe terve sõnade seeria esimesed tähed ja reprodutseerige seejärel terve seeria järjekorras, keskendudes meelde jäetud esimestele tähtedele.
- Valige mitu mitteseotud sõna. Koostage valitud sõnadest lugu või lugu.
- Suvaline sõnade jada on jagatud rühmadesse - näiteks võilill ja pihlakas on taimed, kruvikeeraja ja vasar on tööriistad jne.
- Jäta sõnad meelde nende esialgse emotsionaalse värvingu järgi, näiteks: kurb väljaheide, rõõmus pall jne.
Rikkumiste vältimiseks ei soovita arstid jõudeaega: kasulik on joonistada, laulda, tegeleda mis tahes aktiivse tegevusega.
Kergete rikete korral tuleks eriti olulised sündmused kirjalikult fikseerida: kasulik on alustada spetsiaalset päevikut, kirjutades sinna kõik vajaliku.
Suhtlemisel sõprade ja sugulastega on hea ennetav toime. Saate nendega arutada mõnda eluhetke, aga ka loetud filmi või raamatut.
Loomulikult tuleb rohkem õues viibida: olla füüsiliselt aktiivne ja teha vähemalt igapäevane jalutuskäik.
Oluline on meeles pidada, et mäluhäirete tekke tõenäosust suurendavad suhtlemispiirangud, eraldatus, tõrjuv elustiil, vähene füüsiline ja vaimne aktiivsus.
Prognoos
Mäluhäirete puhul ei ole ühemõttelist prognoosi, kuna seda häiret võivad esile kutsuda täiesti erinevad tegurid. Probleemi kõrvaldamine peaks olema keeruline, sõltuvalt põhjusest, patoloogilise protsessi faasist, patsiendi individuaalsetest omadustest (vanus, üldine tervislik seisund, täiendavad sümptomid). Sageli on vaja lisaks perearstile konsulteerida ka neuroloogi, psühhiaatri, terapeudi, endokrinoloogi, psühholoogiga. Alzheimeri tõve avastamisel töötab arst välja spetsiaalse raviskeemi, sealhulgas kognitiivse aju stimulatsiooni harjutused, füsioteraapia. Komplekssed patoloogiad nõuavad kohustuslikku ravi ravimitega.
Ennetavaid meetmeid ei tohiks ignoreerida, isegi kui mäluhäired on juba olemas. Lihtsad meetmed aeglustavad häire progresseerumist. Optimaalne on kombineerida ravimteraapiat õige toitumise, kehalise aktiivsuse, ühiskondlikus elus osalemise, aga ka kognitiivse stimulatsiooniga. Kõik see võimaldab parandada prognoosi ja kohandada patsiendi igapäevaelu kvaliteeti.