Krooniline urtikaaria
Viimati vaadatud: 07.06.2024

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Krooniline urtikaaria, mida tuntakse ka kui kroonilist urtikaariat, on krooniline dermatoloogiline seisund, mida iseloomustab nahale lööbe ilmnemine punetuse, sügeluse ja turse kujul. See seisund võib patsientide elukvaliteeti märkimisväärselt mõjutada, kuna sümptomid võivad olla valusad ja häirida normaalset igapäevast aktiivsust. Vaatame lähemalt kroonilise urtikaaria põhjuseid, sümptomeid ja ravi.
Epidemioloogia
Kroonilise urtikaaria epidemioloogia hõlmab selle seisundi levimuse ja riskifaktorite uurimist. Krooniline urtikaaria on haigusseisund, mis võib mõjutada igas vanuses ja soos inimesi, välja arvatud vanusepiirangud. Vaatame üle kroonilise urtikaaria epidemioloogia peamised aspektid:
- Levimus: krooniline urtikaaria on üsna levinud nahahaigus. Levimuse hinnangud on erinevad, kuid erinevate aruannete kohaselt võib see ulatuda 0,1–3% elanikkonnast.
- Sugu ja vanus: krooniline urtikaaria võib esineda mis tahes soo ja vanusega inimestel. See võib alata lapsepõlves ja jätkata kogu elu. Kuid seda diagnoositakse kõige sagedamini täiskasvanutel.
- Riskifaktorid: kroonilise urtikaaria tekkimisele soodustavate riskifaktorite hulka kuuluvad allergia, stress, füüsiline stress, autoimmuunhäired ja geneetiline eelsoodumus. Haigusega kokkupuude võib olla suurenenud inimestel, kellel on perekonna anamneesis urtikaaria.
- Hooajalisus: kroonilise urtikaaria sümptomid võivad erinevatel aastaaegadel suureneda või halveneda. Näiteks võivad mõnel patsiendil olla suurenenud sümptomid kevadel või sügisel õietolmu ja allergiliste reaktsioonide tõttu.
- Diagnoosimine ja ravi: kroonilise urtikaaria diagnoosib arst kliiniliste sümptomite ja vajaduse korral täiendavate laboratoorsete testide põhjal. Ravi hõlmab tavaliselt antihistamiine, glükokortikosteroidkreeme ja mõnel juhul ka immunomoduleerivaid ravimeid.
- Prognoos: kroonilise urtikaaria prognoosi saab varieeruda. Mõnel patsiendil võivad sümptomid pidevalt korduda, teistel võivad nad aja jooksul kaduda või paraneda.
Krooniline urtikaaria võib olla patsientidele ja arstidele väljakutse oma olemuse ja mitme võimaliku põhjuse tõttu. Selle haiguse epidemioloogia ja molekulaarse aluse täiendavad uuringud aitavad seda paremini mõista ja hallata.
Põhjused krooniline urtikaaria
Selle seisundi põhjuseid saab varieeruda ja need pole alati täiesti selged. Järgmised on peamised tegurid, mis võivad kroonilise urtikaaria arenguga käivitada või sellega kaasneda:
- Allergiad: reaktsioonid allergeenidele nagu teatud toidud, õietolm, tolm, ravimid või mürgised taimed võivad mõnel patsiendil põhjustada nõgestõbi. Seda nimetatakse allergiliseks urtikaariaks.
- Stress: psühholoogiline stress ja emotsionaalne pinge võivad mõjutada immuunsussüsteemi funktsiooni ja käivitada urtikaaria lööve.
- Füüsiline stress: füüsiline stress, näiteks intensiivne treenimine, ülekuumenemine või külm, võib mõnel inimesel põhjustada tarude, mida tuntakse füüsiliste tarudena.
- Autoimmuunsed häired: mõned autoimmuunhaigused, näiteks süsteemne erütematoosluupus või sarkoidoos, võivad esineda kroonilise urtikaariaga.
- Infektsioonid: harvadel juhtudel võivad nakkused nagu viirused, bakterid või parasiidid põhjustada tarude lööbeid.
- Geneetiline eelsoodumus: mõnel inimesel võib olla tarude arendamisel geneetiline eelsoodumus, eriti kui nende pereliikmetel on olnud haigusseisund.
- Korduv kokkupuude: mõnikord võib tarud tekkida pärast korduvat kokkupuudet teadaolevate päästikutega, näiteks teatud toidud, ravimid või füüsilised tegurid.
Oluline on märkida, et iga patsiendi põhjused kroonilise urtikaaria tekkeks võivad olla ainulaadsed ja arstid võivad kasutada erinevaid testimismeetodeid, et määrata kindlaks konkreetsed tegurid, mis tingimuse konkreetsel juhul käivitasid.
Riskitegurid
Krooniline urtikaaria võib esineda inimestel, kellel pole ilmseid eelsoodumusi, kuid on mitmeid riskifaktoreid, mis võivad selle seisundi arendamise tõenäosust suurendada. Siin on mõned neist:
- Allergia: allergiliste reaktsioonide või allergiliste tingimuste ajalugu võib olla seotud kroonilise urtikaaria arenguga.
- Perekonna ajalugu: kui pereliikmetel on olnud kroonilise urtikaaria ajalugu, võib see suurendada selle arendamise riski.
- Stress ja emotsionaalne stress: psühholoogiline stress ja emotsionaalne pinge võivad vallandada või halvendada urtikaaria sümptomeid.
- Füüsiline stress: füüsiline stress, ülekuumenemine või külm võib mõnel inimesel nõgestõbi põhjustada. Seda nimetatakse füüsiliseks urtikaariaks.
- Kontrollimatud allergia: kontrollimatud allergiliste reaktsioonidega inimesed teatud toitude, ravimite või keskkonna allergeenide suhtes võivad olla vastuvõtlikumad krooniliste tarude suhtes.
- Korduv kokkupuude: korduv kontakt teadaolevate päästikutega (nt teatud toidud või ravimid) võivad põhjustada korduvaid tarude episoode.
- Autoimmuunhäired: autoimmuunhaigustega inimestel, näiteks süsteemse erütematoosluupuse luupuse luupuse, võib olla suurem kroonilise urtikaaria tekkimise oht.
- Nakkused: Mõne nakkusega, sealhulgas viirused ja bakterid, võivad kaasneda tarude lööbed.
- Keskkonnategurid: kontakt keskkonna ärritustega, näiteks kemikaalid või mürgised taimed, võivad ka tarusid käivitada.
- Sugu ja vanus: krooniline urtikaaria võib esineda mis tahes soo ja vanusega inimestel, kuid see on tavalisem täiskasvanutel.
Lisaks nendele teguritele võib krooniline urtikaaria areneda kõigis.
Pathogenesis
Kroonilise urtikaaria patogenees ei ole täielikult mõistetav ja selle arengu täpsed mehhanismid pole täielikult selged. Arvatakse, et patogeneesis mängib olulist rolli ainete vabanemine, mida nimetatakse histamiiniteks ja muude nahas olevate põletikuliste vahendajateks. Siin on kroonilise urtikaaria patogeneesi põhietapid:
- Mastotsüütide aktiveerimine: m astotsüüdid on rakud, mis sisaldavad histamiini ja muid aineid sisaldavaid graanuleid. Erinevate stiimulite, näiteks allergeenide, stressi või füüsilise stressiga kokkupuutel aktiveeritakse mastotsüüdid ja vabastavad nende sisu ümbritsevatesse kudedesse.
- Histamiini vabanemine: histamiin on üks põletiku peamisi vahendajaid. Mastotsüütide aktiveerimisel vabastavad nad histamiini, mis põhjustab veresoonte laienemist ja suurendab veresoonte seina läbilaskvust.
- Vasodilatatsioon ja turse: histamiini vabanemine põhjustab vasodilatatsiooni (veresoonte laienemist) ja ödeemi (turse) lööbe kohas. See avaldub naha punetuse ja tursena.
- Sügelus ja ebamugavus: histamiin on ka kroonilise urtikaaria iseloomuliku sügeluse ja ebamugavuse peamine põhjus.
- Lööve: Histamiini ja muude põletikuliste vahendajate vabanemise tagajärjel ilmuvad nahale urtikaaria iseloomulikud lööbed - punetuse ja turse alad.
Krooniline urtikaaria erineb sümptomite kestusel ägedast urtikaariast. Mõnedel kroonilise urtikaariaga patsiendil võivad sümptomid püsida nädalaid, kuud või isegi aastaid.
Oluline on märkida, et kroonilise urtikaaria patogenees võib olla mitmetahuline ja see võib hõlmata mitmesuguseid mehhanisme. Patogeneesi täpne mõistmine aitab arstidel valida selle seisundiga patsientide parimaid ravimeetodeid ja kontrolli sümptomeid.
Sümptomid krooniline urtikaaria
Kroonilist urtikaariat iseloomustavad korduvad või pikaajalised nahalööbed, millega võivad kaasneda mitmesugused sümptomid. Kroonilise urtikaaria sümptomid võivad intensiivsus erineda ja sisaldada järgmist:
- Nahalöögid: kroonilise urtikaaria peamine sümptom on nahalööve. Need võivad olla punased, punetatud piirkonnad, mis näevad välja nagu sääsehammustused või nõgese-sarnase lööbe alad. Lööved võivad olla erinevad suurused ja kujud ning muuta sageli asukohta.
- Sügelus ja põletamine: enamiku patsientide kõige ebameeldivam sümptom on lööve kaasnev sügelus. Sügelus võib olla kerge ja valutav või intensiivne ja terav. See võib põhjustada märkimisväärset ebamugavust.
- Naha turse: Löövetega kaasneb sageli nende ümber oleva naha turse. See toob kaasa lööbete suuruse suurenemise ning mõjutatud naha piirkonnas tiheduse ja raskuse tunde.
- Nahk: nahk lööbe kohas muutub tavaliselt punaseks ja kuumaks.
- Sümptomid, mis kestavad üle 6 nädala: kroonilise urtikaaria diagnoosimiseks peavad sümptomid kestma rohkem kui 6 nädalat.
- Löövede jaotus: krooniline urtikaaria võib mõjutada keha erinevaid nahapiirkondi ja lööbed võivad kuju liikuda või muuta.
- Ägenemised ja parandused: kroonilise urtikaariaga patsientidel võib süvenevate sümptomite (ägenemiste) ja ajutise paranemise periood kogeda.
- Seotud sümptomid: mõnel juhul võivad kroonilise urtikaariaga kaasneda muud sümptomid, nagu peavalu, väsimus, unetus ja depressioon.
Kroonilise urtikaaria sümptomid võivad olla väga ebamugavad ja mõjutada patsiendi elukvaliteeti. Hea uudis on see, et kaasaegsed ravimeetodid ja sümptomite ohjamise tehnikad võivad selle seisundiga patsientidele märkimisväärset leevendust pakkuda. Oluline on pöörduda arsti poole nõuetekohaseks diagnoosimiseks ja raviks.
Etapid
Krooniline urtikaaria võib avalduda erinevates etappides, mis hõlmab järgmist:
- Ägenemise etapp: Selles etapis on patsientidel intensiivseid sümptomeid nagu tugev sügelus, naha punetus ja turse. Lööve võib esineda erinevates kehaosades ning kuju ja suurus võib muutuda. Ägenemised võivad kesta mõnest päevast kuni mõne nädalani.
- Parandamisetapp: Pärast ägenemise perioodi võib esineda ajutisi paranemisperioode, kui sümptomid muutuvad vähem rasketeks või kaovad isegi täielikult. Selles etapis võivad patsiendid end paremini tunda ja nautida sümptomite puudumist.
- Remissiooni etapp: mõned patsiendid võivad minna täielikku remissiooni, kui kroonilise urtikaaria sümptomid puuduvad pikka aega, mõnikord isegi aastaid. Kuid remissioon võib olla ajutine ja sümptomid võivad tagasi tulla.
- Relapsi etapp: enamikul kroonilise urtikaariaga patsientidel on vaheldumisi ägenemise ja paranemise perioodid. Pärast paranemist või remissiooni võib sümptomite kordumisega esineda uusi retsidiiviperioode.
- Juhtimis- ja kontrollietapp: kroonilise urtikaaria haldamiseks määravad arstid ravi ja sümptomite tõrjemeetmeid. Selles etapis on eesmärk minimeerida sümptomeid ja pikendada paranemise või remissiooni perioode.
Vormid
Kroonilise urtikaaria vorme, mida patsiendid võivad kogeda. Kõige tavalisemad vormid on:
- Krooniline idiopaatiline urtikaaria: see on kõige tavalisem krooniline urtikaaria, millel pole konkreetset teadaolevat põhjust. Selle vormiga patsientidel võib esineda perioodilisi sümptomite ägenemist, pikaajalisi paranemisperioode ja retsidiivid.
- Autoimmuunne krooniline urtikaaria: Seda tüüpi krooniline urtikaaria on seotud autoimmuunmehhanismidega, milles keha enda antikehad ründavad naharakke. Seda seisundit saab seostada teiste autoimmuunhaigustega, näiteks reumatoidartriidiga.
- Füüsiline urtikaaria: Selles kroonilise urtikaaria vormis ilmnevad sümptomid vastusena füüsilisele kokkupuutele nagu mehaaniline hõõrdumine, külm, kuumus, päikesevalgus ja muud füüsilised tegurid. Sümptomid võivad pärast kokkupuudet kiiresti ilmneda ja need võivad kesta mitu tundi.
- Kolinergiline urtikaaria: selline kroonilise urtikaaria vorm on seotud kehas suurenenud atsetüülkoliini aktiivsusega, mille võib käivitada kehaline aktiivsus, suurenenud kehatemperatuur või stress. Kolinergilise urtikaariaga patsientidel võib pärast kehatemperatuuri tõusu, näiteks füüsilise aktiivsuse ajal sügelust ja lööve.
- Krooniline kontakt urtikaaria: Seda tüüpi krooniline urtikaaria käivitab kontakti teatud ainetega nagu lateks, kumm, kosmeetika või isegi vesi. Sümptomid võivad tekkida nahapiirkondades, mis on ärritusega kokkupuutel.
- Infektsioonidest või haigusest tulenev krooniline urtikaaria: mõnikord võib nakkuste (näiteks stafülokoki nakkuse) tagajärjel tekkida krooniline urtikaaria või muude haiguste, näiteks kilpnäärmehaiguse või vähi, sümptomina.
Tüsistused ja tagajärjed
Krooniline urtikaaria, nagu iga muu krooniline seisund, võib põhjustada patsiendile mitmesuguseid komplikatsioone ja negatiivset mõju. Siin on mõned neist:
- Psühholoogilised probleemid: kroonilise urtikaariaga seotud pidev sügelus, lööbed ja ebamugavustunne võib põhjustada psühholoogilisi probleeme nagu depressioon, ärevus ja sotsiaalne isolatsioon. Patsiendid võivad pideva ebamugavuse tõttu kannatada vähenenud elukvaliteedi tõttu.
- Elukvaliteedi halvenemine: krooniline urtikaaria võib mõjutada patsiendi normaalset eluviisi, segades tööd, kooli ja sotsiaalset suhtlust. Sümptomite pidev sügelus ja ettearvamatus võib tekitada olulist ebamugavust.
- Muude tingimuste käivitamine: Harvadel juhtudel võib krooniline urtikaaria olla seotud teiste allergiliste või immunoloogiliste seisunditega, näiteks artriidi või kilpnäärmehaigusega. See võib haigusseisundi ravi ja ravi keeruliseks muuta.
- Ravi kõrvaltoimed: Mõned kroonilise urtikaaria raviks kasutatavad ravimid võivad põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu unisus või pearinglus. Patsiendid peaksid neid toimeid jälgima ja probleemide ilmnemisel konsulteerima oma arstiga.
- Ravimisõltuvus: kroonilise urtikaariaga patsientidel võib sümptomite kontrollimiseks võib pikka aega võtta antihistamiinide või muid ravimeid. See võib põhjustada ravimitest sõltuvust ja nõuda arsti pidevat jälgimist.
- Naha komplikatsioonid: sügelemisest ja lööbetest põhjustatud naha pidev kriimustamine ja hõõrumine võib põhjustada naha ärritust ja isegi nakkusi. See võib nõuda täiendavat ravi ja hooldust.
Oluline on rõhutada, et mitte iga kroonilise urtikaariaga patsient ei koge neid tüsistusi ning paljud patsiendid ei saa oma seisundit edukalt juhtida nõuetekohase ravi ja koostööga arstiga. Regulaarne hindamine ja konsultatsioon arstiga võib aidata minimeerida riske ja parandada kroonilise urtikaariaga patsiendi elukvaliteeti.
Diagnostika krooniline urtikaaria
Kroonilise urtikaaria diagnoosimine võib hõlmata mitmeid etappe, sealhulgas füüsiline läbivaatus, ajalugu (meditsiini- ja eluajalugu), füüsilise läbivaatuse ja laboratoorsete testide. Siin on mõned peamised sammud selle seisundi diagnoosimisel:
- Haiguslugu ja haiguslugu: arst kogub üksikasjalikku teavet sümptomite, nende kestuse ja intensiivsuse kohta. Oluline on teada saada, kas on teadaolevaid käivitavaid tegureid, näiteks teatud toidud, ravimid, füüsiline aktiivsus või stress.
- Füüsiline läbivaatus: arst viib läbi üldise füüsilise läbivaatuse ja naha uurimise, et hinnata lööbe olemust ja jaotust. See aitab välistada muid nahahaigusi, mis võivad jäljendada urtikaaria sümptomeid.
- Laboratoorsed testid: laboratoorsed testid võivad sisaldada vereanalüüse nagu üldine vereanalüüsid ja biokeemilised testid, et välistada muid meditsiinilisi seisundeid, mis võivad põhjustada anafülaktilisi reaktsioone või allergilisi sümptomeid.
- ProvocationTests: mõnel juhul võib arst soovitada provokatsioonitestid teatud ainete allergiliste reaktsioonide tuvastamiseks. See võib hõlmata nahatestisid või testide rakendusi arsti järelevalve all.
- Ofsümptomite jälgimine: kroonilist urtikaariat iseloomustavad ägenemised ja sümptomite muutused, seetõttu on oluline hoida sümptomite päevik nende mustri ja soodustavate tegurite jälgimiseks.
- Kliinilised kriteeriumid: arst võib selle seisundi olemasolu määramiseks kasutada kliinilisi kriteeriume, näiteks kroonilise urtikaaria diagnostilisi kriteeriume.
Kui kõik vajalikud testid on läbi viidud, saab arst diagnoosida kroonilisi urtikaariaid ja kaaluda haigusseisundi võimalikke põhjuseid. Pärast diagnoosimist töötab arst välja individualiseeritud raviplaani ja soovitused haigusseisundi haldamiseks.
Diferentseeritud diagnoos
Kroonilise urtikaaria diferentsiaaldiagnostika hõlmab muude meditsiiniliste seisundite ja nahahaiguste tuvastamist ja välistamist, mis võivad jäljendada urtikaaria sümptomeid. Allpool on toodud mõned võimalikud tingimused, mida diferentsiaaldiagnostikas arvestada:
- Allergiline urtikaaria: allergilisel urtikaarial võivad olla kroonilise urtikaariaga sarnased sümptomid, kuid tavaliselt põhjustavad selle allergilised reaktsioonid konkreetsetele allergeenidele, nagu näiteks toit, ravimid või mesilased. Diferentsiaaldiagnostikas võivad aidata kliinilised ja allergia testid.
- Autoimmuunhaigused: Mõned autoimmuunhaigused, näiteks süsteemne erütematoosluupus või reumatoidartriit, võivad esineda nahalööbega, mis võivad sarnaneda nõgestiviga. Veretestid ja kliinilised tunnused võivad aidata eristada neid kahte.
- Nakkushaigused: Mõned nakkushaigused, näiteks viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid, võivad põhjustada nahalööbeid ja sügelust. Need nakkused võivad olla tarulaadsete sümptomite allikas.
- Dermatiit: Erinevat tüüpi dermatiit, sealhulgas kontakt dermatiit ja atoopiline dermatiit, võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, näiteks sügelus ja löögid nahal.
- Ravimi allergia: mõned ravimid võivad põhjustada allergilisi reaktsioone, sealhulgas lööbeid ja sügelust. Diferentsiaaldiagnostika võib hõlmata ravimite allergeenide tuvastamist.
- Füüsilised tegurid: mõned füüsilised tegurid, näiteks külm, kuumus või rõhk, võivad põhjustada nahareaktsioone, mida tuntakse füüsilise urtikaariana.
Täpne diferentsiaaldiagnostika nõuab sageli konsulteerimist erinevate erialade, sealhulgas dermatoloogide, allergistide ja reumatoloogide arstidega. Meditsiinilised uuringud, laboratoorsed testid ja kliinilised tunnused võivad aidata välistada muid seisundeid ja luua kroonilise urtikaaria täpse diagnoosi.
Kellega ühendust võtta?
Ravi krooniline urtikaaria
Kroonilise urtikaaria ravi on suunatud sümptomite leevendamiseks ja ägenemiste ennetamisele. Ravi lähenemisviis võib hõlmata mitmeid meetodeid ja see sõltub haigusseisundi raskusest ja olemusest. Siin on mõned kroonilise urtikaaria levinumad ravimeetodid:
- Päästikute vältimine: Kui on teada konkreetseid tegureid, mis võivad põhjustada urtikaaria, näiteks teatud toitude, ravimite või füüsikaliste stiimulite (külm, kuumus, rõhk) ägenemist, on soovitatav neid vältida.
- Antihistamiinid: arst võib välja kirjutada antihistamiinid, mis aitavad vähendada naha sügelust ja lööbeid. Antihistamiinide antihistamiinide vormid on nii suulised (kui tahvelarvutid või siirupid) kui ka paiksed (salvid ja kreemid).
- Sügeluse ja nahalööve vähendamiseks on sageli välja kirjutatud süsteemsed antihistamiinid nagu tsetirisiin (Zyrtec), loratadiin (Claritin), feksofenadiin (allegra) ja desloratadiin (Clarinex). Need on saadaval tahvelarvutite, kapslite ja siirupina.
- Urtikaaria paikse raviks saab kasutada paikseid antihistamiinkreeme ja salve.
- Glükokortikosteroidid: mõnel juhul, eriti raskematel urtikaaria, paiksed glükokortikosteroidid (need on salvi, kreemide ja kreemide kujul) võidakse ette kirjutada, et vähendada põletikku ja sügelust. Põletiku ja naha sügeluse vähendamiseks võib kasutada paikseid glükokortikosteroide, näiteks hüdrokortisoon.
- Immunoteraapia: juhtudel, kui urtikaaria on põhjustatud autoimmuunmehhanismidest, võib arst kaaluda immunoteraapiat, näiteks omalizumabi.
- Jahutus- ja jahutussalvid: Füüsikalise urtikaaria (seotud külma või rõhuga) raviks võib kasutada jahutusmeetodeid nagu külmad kokkusurumised või jahutusalmed.
- Ravimid põletikku vähendamiseks: mõnel juhul, eriti krooniliste tarude rasketel vormidel, võib arst välja kirjutada mõned põletikuvastased ravimid, näiteks pentoksifülliin (Trental) või kolhitsiin.
- Antibiootikumid: Mõnikord, kui nakkust kahtlustatakse käivitava tegurina, võib arst välja kirjutada antibiootikume.
- Suukaudsed steroidid: raskete krooniliste tarude korral, mis ei reageeri muudele ravimeetoditele, võib arst kaaluda lühiajalisi suukaudseid retsepte.
- Dieet: kui tarude allergiaga seostatakse tarusid, võib arst soovitada järgida spetsiaalset dieeti, kõrvaldades dieedi allergeenid.
- Stressi vähendamine: kuna stress võib sümptomeid süvendada, on oluline tegeleda stressiga ja leida võimalusi selle vähendamiseks.
- Muud meetodid: Täiendav ravi võib hõlmata antihistamiini süstide, vasodilataatorite ja muude ainete kasutamist sõltuvalt patsiendist.
Kroonilise urtikaaria ravi tuleks individualiseerida ja patsiendid peaksid tõhusa ravistrateegia väljatöötamiseks tegema koostööd oma arstiga. Regulaarne kontakt arstiga ja soovitustest kinnipidamine aitab seda seisundit hallata ja parandada elukvaliteeti.
Oluline on rõhutada, et ravi valik sõltub kroonilise urtikaaria olemusest ja raskusest, samuti patsiendi individuaalsetest omadustest. Ainult arst saab raviskeemi õigesti valida ja patsiendid peaksid tema soovitusi järgima. Meditsiinispetsialistiga on vaja arutada kõiki küsimusi ja kahtlusi.
Ärahoidmine
Kroonilise urtikaaria ennetamine võib olla keeruline, kuna selle täpsed põhjused pole alati teada. Mõningate ettevaatusabinõude järgimine ja oma tervise eest hoolitsemine võib aidata vähendada selle haigusseisundi riski:
- Päästikute vältimine: kui teil on teada päästikuid, näiteks teatud toidud, ravimid või füüsilised stiimulid (näiteks külm, kuumus või rõhk), proovige nendega kontakti vältida.
- Uute ravimite kasutuselevõtmisel valvsus: kui teile on välja kirjutatud uusi ravimeid, pöörduge arsti või allergiku poole, et veenduda, et need on teie jaoks ohutud ega põhjusta allergilisi reaktsioone.
- Päevik: söödud toitude, ravimite ja kasutatavate toodete registreerimise päeviku hoidmine aitab teil ja arstil tuvastada seose konkreetsete tegurite ja tarude ägenemiste vahel.
- Stressi vähendamine: lõdvestamise, meditatsiooni ja stressi juhtimise tehnikate harjutamine võib aidata vähendada ägenemiste riski.
- Nahahooldus: vältige kuumaid dušše ja vanne, kasutage kergeid nahahooldustooteid, vältige naha tugevat hõõrdumist ja survet.
- Hea toitumine: tervisliku ja tasakaalustatud dieedi tegemine aitab tugevdada immuunsussüsteemi ja vähendada allergiliste reaktsioonide riski. Kui kahtlustate allergiat teatud toitude suhtes, vältige neid.
- Konsultatsioon allergoloogiga: kui teil on olnud tugevaid tarusid või kahtlustatavaid allergilisi reaktsioone, aitab konsultatsioon allergikuga aidata tuvastada allergeene ja töötada välja isikupärastatud ennetamiskava.
Oluline on meeles pidada, et urtikaaria ennetamist saab individualiseerida ja see sõltub iga patsiendi konkreetsetest põhjustest ja provotseerivatest teguritest. Regulaarne järelkontroll arstiga ja soovituste järgimine aitab haigusseisundit hallata ja ägenemisi ära hoida.
Prognoos
Kroonilise urtikaaria prognoos võib varieeruda sõltuvalt iga patsiendi individuaalsetest omadustest ja sellest, kui hästi haigust kontrollitakse. Oluline on märkida, et krooniline urtikaaria ei ole tavaliselt saatuslik ega eluohtlik seisund, kuid see võib märkimisväärselt mõjutada patsiendi elukvaliteeti.
Siin on mõned võtmepunktid, mida kroonilise urtikaaria prognoosimisel tuleb arvestada:
- Individuaalsed erinevused: prognoos võib sõltuda sellest, kuidas keha reageerib ravile ja millised tegurid tekitavad ägenemisi. Mõnedel kroonilise urtikaariaga patsiendil võivad sümptomid pärast lühikest ravikursust täielikult kaduda, teised võivad vajada pikaajalist säilitusravi.
- Ravi efektiivsus: prognoos sõltub sellest, kui hästi sümptomeid kontrollitakse ravimite ja raviga. Mõned patsiendid võivad saavutada pikaajalise remissiooni (sümptomeid pole), samas kui teistel võib ilmneda urtikaaria perioodiline süvenemine.
- Provotseerivad tegurid: IFPROVING-tegurid (näiteks teatud toidud, ravimid või füüsilised stiimulid) on teada ja välditakse, võib prognoos olla soodsam.
- Soovituste järgimine: on oluline, et patsient järgib arsti soovitusi ja võtaks ravimeid vastavalt ettenähtud viisil. Ravi ebaõige ravi või enneaegne katkestamine võib põhjustada ägenemisi.
- Otsige arstiabi ATIMELY viisil: mida varem näete meditsiinitöötajat ja alustate ravi, seda lihtsam on sümptomeid kontrollida ja ägenemisi ära hoida.
Krooniline urtikaaria võib olla krooniline seisund ja mõnel juhul võib see püsida aastaid. Kuid õige lähenemisviisiga ravile ja haigusseisundi ravile suudab enamik patsiente saavutada parema elukvaliteedi ja sümptomite vähenemise.
Krooniline urtikaaria ja armee.
Küsimus, kuidas krooniline urtikaaria võib sõjaväeteenistust mõjutada, sõltub mitmesugustest teguritest, sealhulgas haigusseisundi raskusastmest, ravi tõhususest ja konkreetsete relvajõudude nõuetest.
Kui teil on diagnoositud krooniline urtikaaria, on oluline konsulteerida oma sõjaarsti või arstiga, kes vastutab värbamise ja meditsiinilise abikõlblikkuse eest, et teada saada, kuidas see haigusseisund võib teie ajateenistust mõjutada. Arstid kaaluvad teie kroonilise urtikaaria raskust ja kontrolli, samuti võimalike allergiliste reaktsioonide olemasolu ravis kasutatavatele ravimitele.
Mõnel juhul, kui krooniline urtikaaria on kontrollimatu või millega kaasnevad rasked sümptomid, võib sõjaväeteenistuse ajutise või püsiva vabastamise kohta otsuseid teha. See otsus sõltub aga teie riigi relvajõudude konkreetsetest asjaoludest ja poliitikatest.
Pidage meeles, et teie ajateenistuse täpse teabe ja juhiste saamiseks on oluline konsulteerida meditsiinitöötajate ja ajateenistuse esindajatega, kuna iga juhtum võib olla ainulaadne.
Kasutatud kirjandus
Karaulov A. V., Yutsskovsky A. D., Gracheva T.S. Krooniline urtikaaria: ravi kaasaegsed omadused. Klinicheskaya Dermatologiya I Venerologiya. 2013; 11 (3): 76-81
Skorokhodina O.V. Klucharova A.R. Kaasaegsed ägeda ja kroonilise urtikaaria ravi põhimõtted, praktiline meditsiin. 2012
Kroonilise urtikaaria teraapia kaasaegsed võimalused lastel. Namazova-Baranova L. S., Vishneva E. A., Kalugina V. G., Pediaatriline farmakoloogia. 2018