Vere poikilotsütoos

Poikilotsütoos on meditsiiniline mõiste, mis viitab punaste vereliblede (punaste vereliblede) kujude esinemisele, sealhulgas nende ebaregulaarsele kujule ja suurusele. Poikilotsüütidel võib olla erinev kuju ja suurused ning need erinevad tavaliselt tavalistest biconcave, kettakujulistest punastest verelibledest.

Poikilotsütoos võib olla märk mitmesugustest haigustest ja haigustest, näiteks aneemiast, hemolüütilisest aneemiast (kui punased verelibled hävitatakse kiiremini kui need on tehtud), vitamiinide puudused ja muud hematopoeesi häired. Poikilotsütoosi konkreetne põhjus võib sõltuda patsiendi haigusloost ja sümptomitest.

Täpse diagnoosi loomiseks ja ravi väljakirjutamiseks tuleb läbi viia täiendavad laboratoorsed testid, sealhulgas vereanalüüsid ja konsulteerimine arstiga. Poikilotsütoos nõuab meditsiinispetsialisti tähelepanu, kuna see võib näidata teatavate ravi vajavate haiguste ja häirete olemasolu.

Põhjused poikilotsütoos

Poikilotsütoosi (punaste vereliblede muutuv kuju ja suurus) võivad olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest ning see on tavaliselt märk punaste vereliblede (punaste vereliblede) moodustumise ja funktsiooni kõrvalekallete kohta. Mõned poikilotsütoosi peamised põhjused hõlmavad järgmist:

1. Hemolüütilised aneemiad: need aneemiad on seotud punaste vereliblede kiirendatud hävitamisega. Nendes aneemiates võivad punased verelibled muutuda ebakorrapärase kujuga ja vähem stabiilseks. Hemolüütiliste aneemiate näideteks on sferotsütoosi aneemia ja glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puuduse (G6PD) aneemia.
2. Vitamiin- ja mineraalide puudused: teatud vitamiinide ja mineraalide, näiteks vitamiini B12, foolhappe ja raua puudused võivad põhjustada punaste vereliblede kuju ja suuruse muutusi.
3. Thalasseemiad: talasseemiad on päritud haiguste rühm, mis mõjutavad hemoglobiini sünteesi. Talasseemiaga patsientidel võib olla punaste vereliblede kuju ja suuruse kõrvalekalded.
4. Muud hematoloogilised häired: mitmesugused muud seisundid, näiteks müelodüsplastilised sündroomid ja müeloproliferatiivsed häired, võivad põhjustada ka poikilotsütoosi.
5. Muud meditsiinilised seisundid: Teatud tervisehäired, sealhulgas maksa- ja neeruhaigus, infektsioonid ja teatud ravimite toimed, võivad põhjustada punaste vereliblede kuju ja suuruse muutusi.

Poikilotsütoosi täpse põhjuse määramiseks ja sobiva ravi määramiseks on vaja täiendavat meditsiinilist diagnoosimist ja konsultatsiooni hematoloogia või sisehaiguste spetsialistiga.

Poikilotsütoos lapses

See on ebanormaalselt muutunud punaste vereliblede esinemine, mille veres on erinev kuju. Selle tingimuse võivad põhjustada mitmesugused põhjused. Oluline on näha lastearsti või laste hematoloogi diagnoosimiseks ja selle aluseks olevat haigust või häiret, mis võib põhjustada poikilotsütoosi.

Poikilotsütoosi põhjused lastel võib hõlmata järgmist:

1. Geneetilised häired: Mõned geneetilised mutatsioonid võivad põhjustada punaste vereliblede kuju ja struktuuri kõrvalekaldeid.
2. Hemolüütilised aneemiad: punased verelibled võivad muutuda habrasemaks ja muutuda kuju hemolüütilistes aneemiates, näiteks sferotsütoos või trombootiline trombotsütopeeniline purpura.
3. Luuüdi haigused: Mõned luuüdi haigused võivad põhjustada punaste vereliblede kuju muutusi.
4. Ensüümipuudus: Mõned geneetilised ensüümi puudused võivad põhjustada punaste vereliblede kuju muutusi.
5. Vitamiinide puudused: vitamiinide ja mineraalide, näiteks raua, B12-vitamiini või foolhappe puudused võivad mõjutada punaste vereliblede seisundit.

Poikilotsütoosi ravi sõltub selle põhjusest. Enamikul juhtudel on ravi eesmärk haigushaiguse või häire juhtimine, mis põhjustab punase verelible kuju muutumist. Seetõttu on parim raviplaani kindlaksmääramiseks oluline diagnoosimine ja arstiga konsulteerimine.

Vormid

Sõltuvalt punaste vereliblede kuju spetsiifilistest muutustest võib poikilotsütoos esineda mitmel kujul. Siin on mõned neist:

1. Sperryotsüüdid: erütrotsüüdid, mille pinnal on suurenenud ebaregulaarsete kasvude arv, mis sarnanevad naelu või õmblustega. Need kasvud võivad põhjustada punaste vereliblede deformeerunud ja rabedaid.
2. Anuleeritud punased verelibled: need on rõngakujulised punased verelibled, mida võivad põhjustada punase vereliipide membraani erinevad kõrvalekalded.
3. Eclimotsüüdid: erütrotsüüdid, millel on mitu tuuma, mis on kõrvalekalded, kuna tavaliselt punastel verelibledel pole tuuma.
4. Dakrüotsüüdid: erütrotsüüdid pisara või tilgakujulise kujuga. Need võivad esineda mitmesuguste hematopoeesi ja aneemiate häiretega.
5. Keltotsüüdid: erütrotsüüdid, millel on nupp või rõnga kuju.
6. Sferotsüüdid: sfäärilise kujuga erütrotsüüdid, mis võivad olla tingitud erütrotsüütide membraani häiretest ja suurenenud haprusest.
7. Stomatotsüüdid: erütrotsüüdid, mille pinnal on piklikud ja kitsad šahtid või sisselõiked, mis meenutavad suu.
8. Akincites: erütrotsüüdid, mis on kaotanud oma võime muuta kuju ja jääda ümarate ketaste kujul.

Poikilotsütoosi vorm võib erineda sõltuvalt konkreetsest haigusest või seisundist ning selle võivad põhjustada mitmesugused tegurid, näiteks geneetilised häired, aneemiad, luuüdi haigused jms.

Diagnostika poikilotsütoos

Poikilotsütoosi diagnoosimine hõlmab mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid, mis aitavad tuvastada selle seisundi olemasolu ja selle põhjuse. Siin on mõned neist:

1. Kliiniline vereanalüüs: poikilotsüütide esinemise vere uurimine ning nende arvu ja kuju hindamine. Poikilotsüüdid tuvastatakse tavaliselt perifeerse vere mikroskoopilise uurimisega.
2. Verekeemia: hemoglobiini, raua, vitamiinide taseme ja muude keemiliste markerite analüüsimine võib aidata kindlaks teha poikilotsütoosi, näiteks raua või vitamiinide puudused.
3. Hematoloogilised uuringud: hõlmavad testid aneemia, talasseemia või hemolüütilise aneemia kohta, mis võivad olla poikilotsütoosi põhjustaja. Need uuringud võivad hõlmata hemoglobiinide taset, hematokriti ja hemoglobiini elektroforeesi analüüsi.
4. Luuüdi biopsia: seda uuringut võib teha müelodüsplastilise sündroomi või muude luuüdi haiguste olemasolu välistamiseks või kinnitamiseks, mis võivad põhjustada poikilotsütoosi.
5. Täiendavad testid: sõltuvalt esialgsetest tulemustest ja kliinilisest pildist võib arst välja kirjutada muid laboratoorseid ja instrumentaalseid teste, näiteks põrna funktsiooniuuringud, geneetilised testid ja täiendavad testid.

Diagnoosimine nõuab hoolikat füüsilist läbivaatust ja koostööd arstiga, et määrata kindlaks täpne põhjus ja töötata välja raviplaani.

Ravi poikilotsütoos

Poikilotsütoosi ravi sõltub selle põhjusest. Enne ravi alustamist tuleb haigusseisundi tuvastamiseks ja välja selgitamiseks diagnoos teha. Siin on mõned üldised juhised Poolekilotsütoosi raviks:

1. Alushaiguse ravi: kui poikilotsütoosi põhjustab selle aluseks olev tervislik seisund nagu hemolüütiline aneemia, talasseemia või vitamiinide puudus, tuleks ravida selle aluseks olevat seisundit.
2. Toetav ravi: mõnel juhul võib hemoglobiinide taseme säilitamiseks ja patsiendi üldise seisundi parandamiseks vaja olla ravimeid. Näiteks võib aneemia jaoks ette kirjutada rauda, B12 või foolhapet.
3. Vereülekanne: raske aneemia või tähistatud poikilotsütoosiga juhtudel võib hemoglobiini taset veres olla vaja minna punaste vereliblede vereülekannet.
4. Kirurgiline sekkumine: mõnel juhul võib olla vajalik kirurgiline sekkumine, näiteks hemolüütilise aneemia splenektoomia (põrna eemaldamine).

Ravi tuleks läbi viia arsti järelevalve all, kes kehtestab optimaalse raviplaani, võttes arvesse patsiendi konkreetseid omadusi ja haiguse olemust. Enesepanemine poikilotsütoosi juuresolekul ei ole soovitatav, kuna selle põhjus võib olla mitmekesine ja nõuda konkreetset lähenemisviisi.