Imperatiivsed tungid

Imperatiivsed tungid, tuntud ka kui hädavajalikud ilmingud või hädavajalikud sümptomid, on tugevad, pealetükkivad, möödapääsmatud mõtted, tungid või toimingud, mis sisenevad inimese meelest ja võivad põhjustada ebamugavust ja ärevust. Need mõtted või tungivalt sunnivad inimest teatud toiminguid tegema, isegi kui nad on ebaloogilised või vastuolus inimese soovide või väärtustega.

Imperatiivsed tungid on paljude psüühikahäirete tunnusjooned, näiteks:

1. Okssiivkompulsiivne häire (OCD): OCD-s kogeb patsient muret tekitavaid mõtteid (OXXES), mis põhjustavad ärevust, ja patsient tunneb vajadust selle ärevuse leevendamiseks teha ritualiseeritud toiminguid või sundi. Näiteks veenduge, et uks on mitu korda järjest suletud või korduvalt kätt pesemas.
2. TicDisorder: Tics on hädavajalikud liikumised või helid, mida patsient ei saa vaos hoida. Tiidid võivad olla mootor (liigutused) või vokaal (helid).
3. Ärevushäire: mitmete ärevushäirete korral võivad ärevuse kogemuse ja vajaduse tõttu ärevuse leevendamiseks tekkida sunniviisilised tungid.
4. Keha tajumise häire (düsmorfofoobia): Selle häirega inimestel võivad olla obsessiivsed mõtted nende välimuse tegelike või kujutletavate defektide ja sooviga parandada neid operatsiooni kaudu.

Imperatiivsed tungid võivad inimese elukvaliteeti märkimisväärselt mõjutada ning sõltuvalt nende olemusest ja raskusastmest võib vajada psühhoteraapiat ja/või ravimeid.

Põhjused nõuab tungivalt

Tungide tungidel võib olla erinevad põhjused, sõltuvalt kontekstist ja nende toimumisest. Järgnevalt on toodud mõned võimalikud tungide põhjused:

1. Tungivalt Tourinat:

   • Ärritatud põie sündroom (IBBS): seda seisundit iseloomustab sagedane ja kiireloomuline urineerimine, põie tunne ja alakõhu valu.
   • Uretriit: ureetra põletik võib urineerimisel põhjustada kiireloomulisust ja põletada.

2. Hädavajalik tungivalt defekteerida:

   • Ärritatud soole sündroom (IBS): see on funktsionaalne soolehaigus, mis võib põhjustada sagedasi ja hädavajalikke tungisid roojamiseks, samuti kõhuvalu, kõhukinnisuse või kõhulahtisuse.
   • Käärsoolehaigused: põletikuline soolestik, polüübid või vähk võivad põhjustada tungisid.

3. Muude kontekstide kohustuslik tung:

   • TicDisorder: Tics on hädavajalikud liikumised või helid, mida patsient ei saa vaos hoida.
   • Kiire tühistamise sündroom: Kiireloomuline ja vältimatu tung defekteerida kohe pärast söömist võib olla seotud selle sündroomiga.
   • Imperatiivsed tungid psühhiaatrilistes või neuroloogilistes tingimustes: mõned psühhiaatrilised või neuroloogilised häired, näiteks Tourette'i sündroom või obsessiiv-kompulsiivne häire, võivad põhjustada hädavajalikke tungisid erinevates vormides.
4. Kuulutusmeditsiiniliste protseduuride ajal: meditsiiniliste protseduuride ajal võib tekkida tung nagu tsüstoskoopia, kolonoskoopia või urodünaamiline test.
5. Farmakoloogilised põhjused: mõned ravimid võivad kõrvaltoimena põhjustada tungisid.
6. Psühholoogilised ja stressifaktorid: ka emotsionaalne stress või psühholoogilised probleemid võivad põhjustada tungisid.

Oluline on meeles pidada, et hädavajalike tungide täpse põhjuse saab kindlaks teha alles pärast arstiga konsulteerimist ning vajalike testide ja uuringute läbiviimist.

Sümptomid nõuab tungivalt

See sümptom võib tekkida mitmesuguste haiguste või kuseteede või närvisüsteemiga seotud haiguste tõttu. Tungide sümptomiteks võivad olla järgmised:

1. Tugev tung urineerida: patsiendid kirjeldavad liigset ja kiireloomulist tungi, mis äkki tekib ja mida ei saa edasi lükata.
2. Sagedased tualettruumi külastused: patsiendid peavad võib-olla liiga sageli tualetti minema, isegi kui urineerimine on väike.
3. Valu või ebamugavustunne urineerimisel: Mõnikord võib tungide sümptomitega kaasneda valu või ebamugavustunne urineerimisel.
4. Kesköö tungib: patsiendid võivad öösel ärgata tualettruumi külastada.

Imperatiivse tungi sümptomid võivad tuleneda mitmesugustest haigusseisunditest, näiteks:

• Üleaktiivne põie sündroom (OABS): seda seisundit iseloomustab üliaktiivne põie ja uriini tahtmatu.
• Tsüstiit: põie limaskesta põletik võib urineerimisel põhjustada kiireloomulisust ja valu.
• Kuseteede infektsioonid: kuseteede bakteriaalsed infektsioonid võivad põhjustada kiireloomulisuse sümptomeid.
• Neuroloogilised haigused: someneuroloogilised haigused, näiteks Parkinsoni tõbi või insult, võivad mõjutada uriini kontrolli ja põhjustada tungisid.

Hädavajalik tung

Need on tugevad, peatamatud tungid või tungid urineerimiseks, mis võib tekkida äkki, ja põhjustavad tualettruumi kiiret vajadust. Neid tungisid võib seostada mitmesuguste meditsiiniliste seisunditega ja need võivad põhjustada ebamugavusi ja ärevust.

Kõige levinum hädavajaliku tungi põhjus urineerimiseks on urogenitaalne häire, näiteks:

1. Ärritatud põie sündroom (IBBS): seda seisundit iseloomustab sagedane ja kiireloomuline urineerimine, põietunne ja sageli kaasneb sellega alakõhu alavalu.
2. Tsüstiit: põiepõletik võib põhjustada urineerimisele sagedast ja kiiret tungi, samuti urineerimisel kõhuvalu ja põletamist.
3. Urolitiaas: uroliidide olemasolu võib põhjustada sagedast ja kiireloomulist tungi urineerida, eriti kui kivid on läbi käinud kuseteede kaudu.
4. Uretiidiga: ureetra põletikuga võib urineerimisel ja põletamisel kaasneda kiireloomulisusega.
5. Madala mahuga põis (väike põis): mõnel inimesel võib põiel olla väike maht, mis võib põhjustada sagedasemaid ja kiireloomulisi tungisid urineerimiseks.
6. Urogenitaalsed infektsioonid: Urogeniaalsed infektsioonid võivad põhjustada põie ärritust ja tungisid.
7. Muud meditsiinilised seisundid: tung urineerida võib olla seotud ka närvisüsteemi haiguste või muude meditsiiniliste probleemidega.

Hädavajalik tung

Need on tugevad, möödapääsmatud tungid või tungid roojama (väljaheidete sekretsioon), mis tulenevad ootamatult ja tekitavad tualettruumi külastamatuid vajadusi. Neid tungisid võivad põhjustada mitmesugused meditsiinilised seisundid ja nendega kaasneb kõhulahtisus, kõhuvalu või muud sümptomid.

Kõige tavalisemad hädavajalike tungide põhjused on järgmised tingimused ja haigused:

1. Ärritatud soole sündroom (IBS): see on funktsionaalne soolehaigus, mis võib põhjustada sagedasi ja hädavajalikke tungisid roojamiseks, samuti kõhuvalu, kõhukinnisuse või kõhulahtisuse.
2. Kolorektaalne haigus: mitmesugused kolorektaalsed haigused, näiteks põletikuline soolehaigus (sealhulgas Crohni tõbi ja haavandiline koliit), polüübid või vähk võivad põhjustada tungide roojamist.
3. Kiire tühistamise sündroom: seda seisundit iseloomustavad kiireloomulised ja peatamatu tungid roojada kohe pärast söömist.
4. Kofeiini või konkreetsete toitude liigne tarbimine: kofeiin ja teatud toidud võivad ärritada soolestikku ja põhjustada mõnel inimesel tungide roojamist.
5. Funktsionaalne kõhukinnisus: mõnel kõhukinnisusega inimesed võivad kogeda vahelduvat soole ülevoolu, mis põhjustab tugevat hädavajalikku tungi koguneda väljaheidet.
6. Muud meditsiinilised seisundid: hädavajalik tung roojamiseks võib olla seotud ka neuroloogiliste või funktsionaalsete häiretega.

Ravi nõuab tungivalt

Ravi hädavajalike tungide jaoks sõltub selle seisundi põhjusest. Kui teil on hädavajalik tung urineerida, roojada või muudes kontekstides, on oluline pöörduda arsti või spetsialisti poole, et saada täpne diagnoos ja töötada välja parim raviplaan. Siin on mõned võimalikud ravimeetodid, mida võib sõltuvalt diagnoosist kasutada:

1. Alushaiguse ravi: kui tungisid seostatakse muude meditsiiniliste seisunditega, näiteks ärritunud põie sündroom, põletikuline soolehaigus või muud meditsiinilised seisundid, võib alushaiguse ravimine aidata tungida.
2. Ravimid: arst võib sümptomite ja kontrollide vähendamiseks välja kirjutada ravimeid. Näited hõlmavad spasmist, antidiarrrhealsid, uroloogilisi või gastroenteroloogilisi ravimeid jne.
3. Füsioteraapia ja rehabilitatsioon: füsioteraapia, bioloogiline tagasiside ja muud rehabilitatsioonitehnikad võivad aidata tungisid juhtida ja põie või soolelihaste kontrolli parandada.
4. Psühhoteraapia ja kognitiivne käitumisteraapia (CBT): need meetodid võivad olla kasulikud psühholoogiliste aspektide või ärevusega seotud tungide ravimisel.
5. Dieedi ja elustiili muutused: mõnel juhul võivad sümptomid vähendada toitumismuutusi, ärritavate toitude kõrvaldamine, vedeliku tarbimise kontrollimine või stressi juhtimine.
6. Meditsiinilised protseduurid ja kirurgia: mõnel juhul võib tungi kontrolli parandamiseks olla vajalik meditsiinilised protseduurid, näiteks botuliinravi (botuliinitoksiini süstid) või operatsiooni.
7. Farmakoteraapia: mõnel juhul võib välja kirjutada närvisüsteemi mõjutavad ravimid.

Kirjandus

Lopatkin, N. A. Uroloogia: riiklik giid. Lühike väljaanne / toimetanud N. A. Lopatkin - Moskva: Geotar-Media, 2013.