Tuimus reie piirkonnas
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Puusa tuimus võib olla põhjustatud mitmesugustest asjadest ja see võib tuleneda erinevatest haigusseisunditest või teguritest. Oluline on meeles pidada, et tuimus on sümptom, mitte haigus omaette.
Põhjused tuimus puusas
Allpool on toodud mõned puusaliigese tuimuse võimalikud põhjused:
- Närv kokkusurumine: puusa või alaselja läbivate närvide kokkusurumine või ärritus võib põhjustada tuimust. Näiteks võivad seljaaju närvid olla kokku surutud alaseljas, mis põhjustab puusa tuimust.
- Puusatunneli sündroom: Seda seisundit iseloomustab reieluu närvi kokkusurumine reie piirkonnas, mis võib põhjustada tuimust ja valu.
- Vaskulaarne probleemid: puusa verevarustuse häired võivad põhjustada tuimust ja muid sümptomeid. Näiteks võib veresoonte tromboos või ateroskleroos raskendada vere liikumist puusasse.
- Osteokondroos: Lülisambaprobleemid, nagu nimmepiirkonna osteokondroos, võivad põhjustada puusa närvikompressiooni ja tuimust.
- Trauma või tunneli sündroom: Puusapiirkonna trauma, vigastus või tunneli sündroom võib kahjustada närve ja põhjustada tuimust.
- Diabeet melitus: Diabeediga inimestel võib tekkida tuimus ja muud neuroloogilised sümptomid, kuna närvikahjustus (diabeetiline neuropaatia) on üks haiguse tüsistusi.
- Psühhosomaatilised tegurid: Stress, ärevus või psühholoogilised tegurid võivad põhjustada füüsilisi sümptomeid, sealhulgas tuimust.
- Põletikulised haigused: Sellised haigused nagu põletikuline artriit või vaskuliit võivad põhjustada põletikku ja muuta verevoolu puusas, mis võib põhjustada tuimust.
- Ravimid või kemikaalidega kokkupuude: Mõned ravimid või kemikaalid võivad põhjustada neuroloogilisi sümptomeid, sealhulgas tuimust.
- Muud põhjused: Puusaliigese tuimusel on palju muid haruldasi ja vähem levinud põhjuseid, sealhulgas neuropaatiad, kasvajad ja palju muud.
Sümptomid
Puusa tuimus võib olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest ning sümptomid võivad olenevalt nende olemusest ja raskusastmest erineda. Allpool on mõned võimalikud sümptomid, mis on seotud puusa tuimusega:
- Tuimus ja kipitus: võite tunda, et reie "kipitab" või "torkib" nagu nõelad.
- Tundlikkuse vähenemine: teie võime puusas tunda puudutust, temperatuuri või valu võib olla häiritud.
- Nõrkus: puusa tuimusega võib mõnikord kaasneda jalas nõrkus või alaväärsustunne.
- Valu: mõnikord võib tuimusega kaasneda valu, eriti kui see on põhjustatud närvide kokkusurumisest või muudest meditsiinilistest probleemidest.
- Liikumise koordineerimise probleemid: võite märgata tuimusega seotud liigutuste koordinatsiooni puudumist jalas.
Diagnostika tuimus puusas
Puusa tuimus võib olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest ja selle diagnoosimine nõuab meditsiinilist hindamist. Ma ei ole arst, kuid võin soovitada mõningaid võimalikke puusaliigese tuimuse põhjuseid ja soovitada, milliseid meetmeid selle diagnoosimiseks võtta:
- Ishias: seda võib põhjustada kokkusurutud või ärritunud istmikunärv. Diagnoos võib hõlmata arsti poolt läbiviidavat füüsilist läbivaatust ja mõnikord pildistamist, näiteks röntgenikiirgust, MRI-d või CT-skaneeringuid.
- Perifeerne neuropaatia: see on seisund, mille korral puusa või jala närvid on kahjustatud. Diagnoos võib hõlmata elektromüograafiat (EMG) ja neuroloogilist uuringut.
- Vaskulaarsed probleemid: puusa verevoolu probleemid võivad põhjustada tuimust. Vaskulaarsete probleemide diagnoosimiseks saab kasutada ultraheli ja angiograafiat.
- Perifeersete arterite haigus (PAD): see on seisund, mille korral reiearterid on kitsad või blokeeritud, mis võib põhjustada tuimust. Diagnoos hõlmab anküloosi rõhu mõõtmist ja muid vaskulaarseid analüüse.
- Skolioos: Lülisamba kõverus võib avaldada survet närvidele ja põhjustada tuimust erinevates kehaosades, sealhulgas puusas. Röntgenikiirgus ja kliiniline läbivaatus võivad aidata diagnoosida.
- Muud põhjused: puusa tuimus võib olla põhjustatud ka muudest teguritest, nagu infektsioonid, kasvajad või mehaanilised vigastused. Täpse diagnoosi saamiseks tuleb konsulteerida arstiga.
Diferentseeritud diagnoos
Puusa tuimuse diferentsiaaldiagnostika on protsess, mille käigus tehakse kindlaks antud sümptomi algpõhjus, välistades muud võimalikud haigused või seisundid, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid. Siin on mõned kõige levinumad puusaliigese tuimuse põhjused ja millised diagnostikameetodid aitavad neid eristada:
-
Kokkusurutud närv (nagu istmikunärv):
- Diagnoos: kliiniline läbivaatus, patsiendi haigusloo ülevaade, sümptomite (valu, tuimus, nõrkus) ülevaade võib vajada MRI või CT-skannimist, et visualiseerida selgroogu ja närvijuuri.
-
Vaskulaarsed probleemid (nt tromboos või arteriaalne stenoos):
- Diagnoos: veresoonte ultraheliuuring, angiograafia (veresoonte röntgen), magnetresonantsangiograafia (MRA) või kompuutertomograafia angiograafia (CTA).
-
Lihasprobleemid (nt lihaste vigastus või spasm):
- Diagnoos: võib osutuda vajalikuks kliiniline läbivaatus, haigusloo ülevaade, MRI või lihaste ultraheliuuring.
-
Lülisambaprobleemid (nt ketta song, spondüloos):
- Diagnoos: lülisamba MRI või CT skaneerimine, röntgenikiirgus, kliiniline läbivaatus spetsialisti poolt.
-
Neuroloogilised haigused (nt paljud skleroosid, Parkinsoni tõbi):
- Diagnoos: neuroloogi kliiniline läbivaatus, elektromüograafia (EMG), pea- ja seljaaju MRT, vereanalüüsid.
-
Muud haigusseisundid: mõnikord võib puusa tuimus olla seotud muude haigusseisunditega, nagu diabeet või infektsioon. Nende seisundite tuvastamiseks võib vaja minna spetsiaalseid teste ja teste.
Ravi tuimus puusas
Puusa tuimuse ravi sõltub selle põhjusest. Ravi järjestus võib sisaldada järgmisi samme:
- Diagnoos ja hindamine: esimene samm on teie sümptomite diagnoosimiseks ja hindamiseks arsti poole pöördumine. Arst viib läbi füüsilise läbivaatuse, esitab küsimusi sümptomite kohta ja võib tuimuse põhjuse väljaselgitamiseks tellida täiendavaid teste, nagu röntgenikiirgus, MRI (magnetresonantstomograafia) või CT (kompuutertomograafia).
- Aluspõhjuse käsitlemine: ravi keskendub tuimuse algpõhjuse kõrvaldamisele või juhtimisele. See võib sõltuvalt diagnoosist hõlmata mitmesuguseid meetodeid, näiteks:
- Kui tuimus on tingitud kokkusurutud närvist, võib osutuda vajalikuks füsioteraapia, valu ja põletikku leevendavad ravimid, kortikosteroidide süstid või operatsioon.
- Vereringeprobleemide korral võivad elustiili muutused, ravimid ja muud meetodid aidata parandada verevoolu.
- Lülisambaprobleemid võivad vajada füsioteraapiat, ravimeid, harjutusi lihaste tugevdamiseks ja mõnikord ka operatsiooni.
- Sümptomaatiline ravi: teie arst võib välja kirjutada ka ravimeid, mis leevendavad valu, põletikku ja ebamugavustunnet algpõhjuse ravimisel.
- Füüsiline teraapia ja taastusravi: taastav võimlemine ja füsioteraapia võivad olla osa ravist, et taastada lihaste funktsiooni, parandada koordinatsiooni ja vähendada korduvate probleemide riski.
-
Jälgimine ja järelkontroll: kui ravi on alanud, on oluline regulaarselt oma arstiga suhelda ja järgida tema soovitusi. Tuimus võib aja jooksul kaduda või väheneda, kuid on oluline veenduda, et selle algpõhjus on tõhusalt ravitud ja et see ei kordu.