Mis on alkoholismi põhjused?

Alkoholism, nagu ka muud sõltuvusvormid, on mitmefaktoriline seisund, mis tavaliselt areneb mitmesuguste tegurite tõttu. Mõned peamised alkoholismi põhjused hõlmavad järgmist:

Geneetilised tegurid

Alkoholismil, nagu paljudel teistel häiretel, on geneetilised komponendid, mis võivad suurendada alkoholi sõltuvuse tekkimise haavatavust. [1], [2], [3] Siin on mõned alkoholismiga seotud geenid ja geneetilised tegurid:

1. Alkoholi metabolismiga seotud geenid:

   • Aldh2 (aldehüüdi dehüdrogenaas 2): mõnel inimesel on selle geeni geneetilised variandid, mille tulemuseks on ALDH2 ensüümi madal aktiivsus, mis vastutab atsetaldehüüdi metaboliseerimise (alkoholi metabolismi toksilise produkti) metaboliseerimise eest. Nende geenivariantidega inimestel on pärast alkoholi joomist ebameeldivaid sümptomeid, mis võib vähendada alkoholi joomise kalduvust.
   • ADH (alkoholi dehüdrogenaas): seda ensüümi kodeerivate geenide variandid võivad mõjutada alkoholi metaboliseerumist kehas. Mõned variandid võivad põhjustada alkoholi kiiremat ainevahetust ja sellest tulenevalt vähem sallivust alkoholi suhtes.

2. Neurotransmitterite ja ajuvalkudega seotud geenid:

• GABA (y-aminobüürhappe) retseptorid kodeerivad geenid: Mõned GABA retseptoriga seotud geenid võivad mõjutada tundlikkust alkoholi ja selle mõju ajule.
• Dopamiini retseptorid kodeerivad geenid: Dopamiini retseptoritega seotud geenide muutused võivad mõjutada keha reageerimist naudingule ja tasule, mis võib suurendada vastuvõtlikkust alkoholisõltuvuse suhtes.
• OPRM1 (MU opioidiretseptor): OPRM1 geen kodeerib mu-opioidi retseptorit, mis seostub endorfiinide ja morfiiniga. Selle geeni variante on seostatud alkoholisõltuvuse tekkimise riskiga.
• BDNF (ajust tulenev neurotroofne tegur): BDNF-geen kodeerib ajust tuletatud neurotroofset tegurit, millel on oluline roll neuronaalses ellujäämises ja kasvus. Selle geeni polümorfisme on seostatud alkoholisõltuvuse tekke riskiga.

1. Käitumis- ja vaimsete omadustega seotud geenid:

   • Geenid, mis on seotud vaimse tervise häirete riskiga: Mõned geneetilised variandid võivad suurendada depressiooni, ärevuse või muude vaimse tervise tekke riski, mis võivad aidata kaasa alkoholitarbimisele emotsionaalse ebamugavustundega toimetulekuks.

2. Epigeneetilised mehhanismid: Lisaks geneetilistele variantidele võivad alkoholisõltuvuse tekkes mängida rolli geeniekspressiooni keskkonnamuutused (nt stress, trauma, alkoholitarbimine).

Need on vaid mõned näited alkoholismiga seotud geneetilistest teguritest. Siiski on oluline meeles pidada, et nii geneetilised kui ka keskkonnategurid mõjutavad alkoholisõltuvuse arengut ning geneetilisi eeltingimusi saab muuta mitmesuguste strateegiate ja sekkumiste abil.

Psühholoogilised ja emotsionaalsed probleemid

Psühholoogilised ja emotsionaalsed probleemid võivad olla üks põhjusi, miks mõned inimesed pöörduvad alkoholi poole ja muutuvad sellest lõpuks sõltuvaks. Siin on mehhanismid, mis võivad selles protsessis rolli mängida:

1. Eneseravimine: stressi, ärevuse, depressiooni või muude emotsionaalsete probleemide all kannatavad inimesed võivad proovida alkoholi tarvitamisega kannatusi leevendada. Lühikese aja jooksul võib see tegelikult tunduda tõhus viis emotsionaalse ebamugavustundega toimetulemiseks.
2. Ebameeldivate emotsioonide vältimine: mõned inimesed proovivad alkoholi joomise kaudu selliseid negatiivseid emotsioone nagu hirm, kurbus või üksindus. Nad võivad loota, et alkohol aitab neil ajutiselt oma probleeme unustada või emotsioone "maskeerida".
3. Inhibeerimise vähendamine: alkohol võib vähendada inhibeerimist ja mahasuruda häbi, mis võib olla eriti ahvatlev sotsiaalse ärevuse või alaväärsuse tunnete all kannatavatele inimestele.
4. Kontrolli kaotamine: alkoholitarbimine võib põhjustada kontrolli kaotuse, mis võib vabastada inimestele, kes kannatavad abituse või alaväärsuse tunnete all.
5. Hüvenevate probleemide tsükkel: alkoholi kasutamine emotsionaalsete probleemide lahendamiseks süvendab neid probleeme sageli pikas perspektiivis. Näiteks võib alkoholism halvendada depressiooni või ärevushäireid.

Kuigi alkohol võib ajutiselt leevendada mõningaid psühholoogilisi ja emotsionaalseid probleeme, süvendab pikaajaline ja liigne alkoholitarbimine tavaliselt ainult neid probleeme ja loob uusi. Alkoholi poole pöördumise asemel on oluline otsida tervislikke viise emotsionaalsete probleemidega toimetulemiseks, näiteks teraapia, lähedaste tugi ja stressi juhtimise stressistrateegiad.

Sotsiaalne keskkond

Kultuurilised tegurid mängivad olulist rolli alkoholisõltuvuse moodustamisel ja säilitamisel. Erinevates kultuurides võivad alkoholil olla erinevad tähendused, sotsiaalsed normid ja rollid, mida see ühiskonnas mängib. Allpool on toodud mõned kultuurilised tegurid, mis võivad aidata kaasa alkoholismi arengule:

1. Sotsiaalselt vastuvõetav alkoholitarbimine: mõnes kultuuris peetakse alkoholi joomist normiks ja neid julgustatakse isegi seltskondlike ürituste, pidustuste ja traditsioonide osana. See võib viia inimesed, kes hakkavad noorelt regulaarselt alkoholi jooma.
2. Sotsiaalne ja keskkonnasurve: kultuurides, kus alkoholi peetakse sotsiaalse suhtluse osaks või lõõgastumisviisist, võib sotsiaalne surve suruda inimesi jooma ka siis, kui nad ei tunne seda tugevat soovi seda teha.
3. Kommertsreklaamid ja alkoholi kättesaadavus: alkoholitööstuse agressiivsed turunduskampaaniad, samuti alkohoolsete jookide laialdane levitamine jaemüügipunktides ja avalikes kohtades võivad soodustada alkoholitarbimist.
4. Ritualiseeritud alkoholitarbimine: mõnes kultuuris tarbitakse alkoholi usuliste või kultuuriliste rituaalide osana. Inimesed võivad selle kasutamisega harjuda ja aktsepteerida seda kui nende elu lahutamatut osa.
5. Müüdid ja stereotüübid: erinevatel kultuuridel on müüdid ja stereotüübid alkoholi ja selle mõju kohta. Mõned inimesed võivad uskuda, et alkohol võib leevendada stressi või lahendada probleeme, mis võib soodustada selle kasutamist.
6. Ühiskondlik suhtumine alkoholismi suhtes: kultuurides, kus alkoholismi peetakse tabuks või häbiväärseks, võivad inimesed varjata oma sõltuvust ja mitte otsida abi, kartuses, et teda hinnatakse ühiskonna poolt.

Need ja muud kultuurilised tegurid võivad mõjutada alkoholismi arengut, suhtumist alkoholitarbimisse ja ühiskondlikku reageerimist alkoholisõltuvusele. Efektiivsed alkoholi ennetamise ja ravistrateegiad peavad olema kultuuriliselt tundlikud alkoholitarbimise konteksti suhtes.

Kultuurilised tegurid

Kultuurilised tegurid mängivad olulist rolli alkoholisõltuvuse moodustamisel ja säilitamisel. Erinevates kultuurides võib alkoholil olla erinevad tähendused, sotsiaalsed normid ja rollid, mida see ühiskonnas mängib. Allpool on toodud mõned kultuurilised tegurid, mis võivad alkoholismi kaasa aidata:

1. Sotsiaalselt vastuvõetav alkoholitarbimine: mõnes kultuuris peetakse alkoholi joomist normiks ja neid julgustatakse isegi seltskondlike ürituste, pidustuste ja traditsioonide osana. See võib viia inimesed, kes hakkavad noorelt regulaarselt alkoholi jooma.
2. Sotsiaalne ja keskkonnasurve: kultuurides, kus alkoholi peetakse sotsiaalse suhtluse osaks või lõõgastumisviisist, võib sotsiaalne surve suruda inimesi jooma ka siis, kui nad ei tunne seda tugevat soovi seda teha.
3. Kommertsreklaamid ja alkoholi kättesaadavus: alkoholitööstuse agressiivsed turunduskampaaniad, samuti alkohoolsete jookide laialdane levitamine jaemüügipunktides ja avalikes kohtades võivad soodustada alkoholitarbimist.
4. Ritualiseeritud alkoholitarbimine: mõnes kultuuris tarbitakse alkoholi usuliste või kultuuriliste rituaalide osana. Inimesed võivad selle kasutamisega harjuda ja aktsepteerida seda kui nende elu lahutamatut osa.
5. Müüdid ja stereotüübid: erinevatel kultuuridel on müüdid ja stereotüübid alkoholi ja selle mõju kohta. Mõned inimesed võivad uskuda, et alkohol võib leevendada stressi või lahendada probleeme, mis võib soodustada selle kasutamist.
6. Ühiskondlik suhtumine alkoholismi suhtes: kultuurides, kus alkoholismi peetakse tabuks või häbiväärseks, võivad inimesed varjata oma sõltuvust ja mitte otsida abi, kartuses, et teda hinnatakse ühiskonna poolt.

Need ja muud kultuurilised tegurid võivad mõjutada alkoholismi arengut, suhtumist alkoholitarbimisse ja ühiskondlikku reageerimist alkoholisõltuvusele. Efektiivsed alkoholi ennetamise ja ravistrateegiad peavad olema kultuuriliselt tundlikud alkoholitarbimise konteksti suhtes.

Füsioloogilised tegurid

Füsioloogilised tegurid võivad mängida rolli alkoholismi arengus. Siin on mõned neist:

1. Geneetika: pärilikud tegurid võivad mõjutada alkoholisõltuvuse tekkimise riski taset. Uuringud näitavad, et geenid võivad mängida rolli alkoholi töötlemisel, samuti tundlikkus selle mõju suhtes. Inimestel, kellel on perekonna anamneesis alkoholism, on suurenenud alkoholisõltuvuse tekke oht.
2. Aju neurokeemia: alkohol mõjutab aju keemilisi protsesse, sealhulgas neurotransmittereid nagu dopamiin, serotoniin ja gamma-aminobuttiahape (GABA). Need keemilised muutused võivad aidata kaasa füüsilisele sõltuvusele alkoholist.
3. Alkoholitaluvus: järk-järgult suurenev alkoholi tolerantsus võib soovitud efekti saavutamiseks põhjustada suurenenud alkoholitarbimist. See võib olla alkoholismi arengu tegur.
4. Stress ja ärevus: mõned inimesed võivad alkoholi poole pöörduda stressi, ärevuse või muude emotsionaalsete probleemidega toimetulemiseks. Alkoholi pidev kasutamine negatiivsete emotsioonide leevendamiseks võib põhjustada sõltuvust.
5. Füüsiline ja psühholoogiline valu: kroonilise valu või psüühikahäirete all kannatavad inimesed võivad alkoholi leevendust otsida. See võib põhjustada ka alkoholismi.
6. Söömine ja metaboolsed häired: mõned uuringud seostavad alkoholismi toitumis- ja metaboolsete häiretega. Näiteks võivad mõnel inimesel olla teatud toitainete puudust, mida nad võivad proovida alkoholi joomisega kompenseerida.

Need tegurid võivad toimida ja mõjutada alkoholisõltuvuse tekkimise individuaalset riski mitmel viisil.

Sotsiaalse toe puudumine

Sotsiaalse toe puudumine võib mängida olulist rolli alkoholismi arendamisel ja häire säilitamisel. Siin on mõned põhjused, miks sotsiaalne toetus võib aidata kaasa alkoholismi arengule:

1. Isoleerimine ja üksindus: inimesed, kes kogevad üksindust ja eraldatust, võivad pöörduda alkoholi poole, et tulla toime emotsionaalse ebamugavustundega ja täita oma elus tühimikku.
2. Stress ja ärevus: sotsiaalse toe puudumine võib suurendada stressi ja ärevuse taset. Alkoholi saab kasutada stressi leevendamiseks ja lõõgastumiseks.
3. Madal enesehinnang ja depressioon: toetuse puudumine võib põhjustada madala enesehinnangu ja depressiooni tekkimise. Inimesed võivad oma emotsionaalse stressi leevendamiseks pöörduda alkoholi poole.
4. Alternatiivsete strateegiate puudumine: kui inimestel puuduvad piisavad sotsiaalsed sidemed või tervislikud viisid probleemidega toimetulemiseks, võivad nad muutuda alkoholi poole kui kerge ja taskukohase viisi toimetulekuks.
5. Toetus joojate seas: mõnel juhul võib sotsiaalse toetuse puudumine põhjustada osalemist alkoholipidudel ja rühmade joomise, püüdes leida sotsiaalset sidet või kuuluvust.

Alkoholismi ennetamiseks ja raviks on oluline sotsiaalse toe loomine ja hoidmine. See võib hõlmata järgmist:

• Perekonna ja sõprade tugi: lähedaste armastus, mõistmine ja tugi võivad olla olulised tegurid rehabilitatsiooni ja alkoholismist taastumisel.
• Rühmateraapia: tugirühmade, näiteks anonüümsete alkohoolikute (AA) liitumine, kus inimesed saavad jagada oma kogemusi ja õppida toimetulekustrateegiaid.
• Nõustamine psühholoogi või terapeudiga: professionaalne tugi võib aidata välja töötada alternatiivseid toimetulekustrateegiaid ja tervislikke suhteid.
• Osalege ühiskondlikes tegevustes ja klubides: uute sõprade leidmine ja lõbusate tegevuste osalemine aitab vähendada üksindust ja suurendada kuuluvustunnet.

Üldiselt mängib sotsiaalne toetus olulist rolli alkoholisõltuvuse ennetamisel ja ravis ning selle puudumine võib olla häire tekke soodustav tegur.

Alkoholismi majanduslikud põhjused

Majanduslikud tegurid võivad mõjutada ka alkoholismi arengut. Siin on mõned viisid, kuidas majanduslikud probleemid võivad olla riskiteguriks:

1. Stress ja rahalised raskused: majanduslikud probleemid nagu tööpuudus, madala sissetulekuga, võlg ja rahalised kohustused võivad põhjustada stressi ja ärevust. Inimesed võivad alkoholi poole pöörduda nende emotsionaalsete raskustega toimetulemiseks.
2. Odava alkoholi kättesaadavus: mõnes riigis võib odav alkohol olla hõlpsasti kättesaadav, eriti maapiirkondades või kuskil, kus on suur alkoholi turg madalate hindadega. See võib põhjustada alkoholitarbimise suurenemist piiratud rahaliste vahenditega inimeste seas.
3. Alkoholitarbimise kultuurinormid: Mõnes ühiskonnas peetakse alkoholi ühiskondliku elu lahutamatuks osaks ja seda tarbitakse sageli seltskonnaseadmete, pidustuste ja muude seltskondlike ürituste osana. Madala sissetulekuga inimesed võivad tunda survet nende kultuurinormidega liituda, mis võib suurendada nende alkoholitarbimist.
4. Ravile ja toetusele juurdepääsu puudumine: madala sissetulekuga või piiratud rahaliste ressurssidega inimestel võib olla piiratud juurdepääs ravile ja alkoholisõltuvuse toetamine. See võib jätta nad ilma alkoholiga seotud probleemidega toimetulemisel.
5. Majanduskriisid ja sotsiaalne pinge: ajutised või pikaajalised majanduskriisid võivad ühiskonnas põhjustada suurenenud stressi ja pingeid. Sellistes olukordades võib alkoholitarbimine suureneda ebakindluse ja ärevusega toimetuleku vahendina.

Ehkki majanduslikud küsimused võivad mängida rolli alkoholismi arengus, on oluline tunnistada, et alkoholisõltuvus on sageli mitmefaktoriline häire ning majanduslike tegurite mõju võib sõltuvalt individuaalsetest asjaoludest ja kontekstist erineda.

Need tegurid võivad erinevatel inimestel erinevatel määral toimida ja neid võib omavahel seotud. Alkoholism areneb sageli järk-järgult, seetõttu on oluline pöörata tähelepanu alkoholisõltuvuse märkidele ja sümptomitele ning vajadusel abi otsida.

Alkoholismi põhjused noorukite ja noorte täiskasvanute seas

Noorukite ja noorte täiskasvanute alkoholismil võib olla palju põhjuseid, mis hõlmavad sotsiaalseid, psühholoogilisi ja bioloogilisi aspekte. Siin on mõned peamised põhjused:

1. Sotsiaalne ja keskkonnasurve: noorukid ja noored võivad tunda eakaaslast või grupisurvet alkoholi joomiseks. Soovi manustada teatud sotsiaalsesse ringi või jäljendada sõpru võib soodustada alkoholitarbimist.
2. Vanemate ja vanemate jäljendamine: peredes, kus alkoholitarbimist peetakse normaalseks või isegi heaks kiidetud, võivad noorukid seda võtta käitumismudelina ja hakata alkoholi kasutama vanemate või vanemate sugulaste näite mõjul.
3. Stress ja depressioon: teismelistel võivad olla stressi, depressiooni või muid emotsionaalseid probleeme ning proovida kasutada alkoholi nende emotsioonidega toimetulemiseks või probleemide eest põgenemiseks.
4. Reklaam ja reklaam: alkohoolsete jookide agressiivsed reklaamikampaaniad võivad mõjutada noorukite ettekujutusi alkoholist kui millegi atraktiivse ja trendikana.
5. Alkoholile juurdepääsu lihtsus: mõnes kohas on alkoholi noorukite jaoks suhteliselt lihtne juurde pääseda, isegi hoolimata vanusepiirangutest. See võib põhjustada alkoholi aeg-ajalt või regulaarset kasutamist.
6. Alkoholi kahjude madal haridus: teismelised võivad alahinnata alkoholitarbimisega seotud ohte ja kahju hariduse puudumise või selle mõjude ebaõige teabe tõttu.
7. Huvi eksperimentide ja riskide võtmise vastu: noorukitel on sageli eksperimenteerimis- ja identiteediprobleemide kalduvus ning alkoholitarbimist võib pidada selle protsessi osana.
8. Vajadus adrenaliini ja uute aistingute järele: mõne teismelise jaoks võib alkoholi joomine olla viis uute aistingute, adrenaliini ja põnevuse saamiseks.

Need ja muud tegurid võivad üksteist suhelda ja tugevdada, aidates kaasa noorukite ja noorte täiskasvanute alkoholisõltuvuse tekkimisele. Alkoholitarbimise vältimiseks noorte seas on oluline anda teavet alkoholi kahjude kohta, luua ohutu ja toetava keskkonna ning tagada juurdepääs kvaliteetsele ravile ja tugiteenustele neile, kellel on juba alkoholisõltuvus.

Meessoost alkoholismi põhjused

Meessoost alkoholismil võib olla mitmesuguseid põhjuseid, mis võivad olla nii füsioloogilised kui ka sotsiaalsed. Siin on mõned neist:

1. Stress ja depressioon: Mehed, nagu ka naised, võivad kogeda stressi, depressiooni või ärevust ning võivad alkoholi poole pöörduda nende emotsionaalsete seisunditega toimetulemiseks.
2. Pärilikkus: geneetilised tegurid võivad suurendada meeste riski alkoholismi tekkeks. Kui neil on perekondlik alkoholismi ajalugu, võib suurendada ka sõltuvuse tekkimise tõenäosust.
3. Sotsiaalkultuurilised tegurid: erinevates kultuurides ja sotsiaalses keskkonnas võib alkoholitarbimist normaliseerida või pidada sotsiaalse kohanemise viisiks. See võib aidata kaasa alkoholiprobleemide tekkele.
4. Ühiskondlik surve: Mõnes ühiskonnas võib surve meestele osaleda joomise parteis või muudes alkoholiga seotud seltskondlikes üritustes. See võib põhjustada suurenenud alkoholitarbimist.
5. Raskused isiklikus või tööelus: probleemid suhetes, töös või isiklikus elus võivad põhjustada stressi ja alkoholi kasutamist probleemidega pääsemise või toimetulekuna.
6. Alkoholi kättesaadavus: Alkoholi lihtne juurdepääs võib aidata kaasa alkoholitarbimisele, eriti kui puuduvad alternatiivsed viisid lõõgastumiseks ega lõbutsemiseks.
7. Identiteet ja mehelikkus: mõnes ühiskonnas on alkoholitarbimine seotud mehelikkuse või staatusega. Mehed võivad kasutada alkoholi nende mehelikkuse kinnitamiseks või sotsiaalsete ootuste järgimiseks.

Oluline on märkida, et need põhjused võivad suhelda ja töötada, et suurendada meestel alkoholisõltuvuse tekkimise riski. Alkoholismiga tegelemine nõuab põhjalikku lähenemisviisi, sealhulgas teiste tuge ja võib-olla ka professionaalset abi.

Naissoost alkoholismi põhjused

Naissoost alkoholismil võib olla palju põhjuseid, mis võivad varieeruda sõltuvalt iga naise individuaalsetest omadustest. Mõned levinud põhjused hõlmavad järgmist:

1. Stress ja emotsionaalsed probleemid: naised võivad pöörduda alkoholi poole, püüdes toime tulla stressi, ärevuse, depressiooni ja muude emotsionaalsete probleemidega. Alkohol võib tunduda viis, kuidas lõdvestuda ja ajutiselt leevendada psühholoogilisi ebamugavusi.
2. Enesehinnang ja kehapilt: mõned naised võivad kasutada alkoholi, et toime tulla madala enesehinnangu ja rahulolematusega nende välimusega. Alkohol võib maha suruda häbi tunded ja rahulolematus iseendaga.
3. Sotsiaalne surve ja keskkonnamõjud: naise keskkond võib mängida olulist rolli alkoholisõltuvuse arendamisel. See võib hõlmata sõpru, töökaaslasi, perekonda või kultuurinorme, mis soodustavad alkoholitarbimist.
4. Perekond ja isiklik ajalugu: alkoholismi pereajaloo või trauma või vägivalla isikliku kogemuse omamine võib olla ka naisele riskifaktor alkoholisõltuvuse tekkeks.
5. Bioloogilised tegurid: geneetiline taust, vaimsete või psühholoogiliste häirete esinemine ja füsioloogilised omadused võivad mõjutada naise alkoholismi kalduvust.
6. Alkoholi kättesaadavus ja reklaam: alkoholile hõlpsasti juurdepääs ja selle laialt levinud kultuuriline aktsepteerimine võivad soodustada naiste alkoholitarbimist.
7. Suhted ja pereprobleemid: perekonfliktid, suhteprobleemid, lahutus või lähedase kaotamine võivad olla suurenenud alkoholitarbimise käivitaja.

Oluline on märkida, et naised võivad silmitsi seista ainulaadsete väljakutsete ja stressitekitajatega, mis võivad aidata kaasa alkoholisõltuvuse arengule. Seetõttu võib naiste alkoholismi ravi vajada neid konkreetseid tegureid ja neid käsitleda.