Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Valu kaelas ja seljas
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sageli esineb valulikkus seljas ja kaelas, eriti eakatel. Alam-seljavalu on 50% üle 60-aastastest inimestest. Valu sümptomid seljas ja kaelas võivad hõlmata ainult kohalikku valu, äge või tuim, krooniline või remitting, sõltuvalt mõnest põhjustest ja millega kaasneb lihasspasm. Paraspinaalsete lihaste reflektoorne stress vastusena valusale seljaaju vigastusele võib olla valulikum kui aluseks olev põhjus. Seljaaju või seljaaju lüüasaamisega võivad esineda mitmesugused neuroloogilised sümptomid, sealhulgas meelehäired ja lihaste nõrkus. Seljavalu võib kiirgada distaalselt seljaaju juured kahjustuste korral.
Põhilised haigused, mis põhjustavad valu kaelal ja seljal
Valu lokaliseerimine |
Haigused |
Ainult emakakaela valu |
Atlandi aksiaalne subluksatsioon Refleksvalu selgroolülide ja unearteride dissektsioonis, stenokardia, müokardi infarkt, Vöötohatis Temporomandibulaarne liigesehaigus Spasmiline tortikollis Subaraknoidne hemorraagia |
Ainult alaseljavalu |
Seljaaju kanalisatsioonitaseme stenoos Skleroseeriv luustik Osteoporootilised murrud (võivad Refleksvalu reieluu Peegeldunud vistseraalne valu dissektsioonil või aordiaurust, neerukarakkidest, pankreatiidist, retroperitoneaalset kasvajat, pleuriiti, püelonefriiti Sili-sakraalne osteoartriit Sakralomüeliit Spondüülolüstees |
Valu kaelas ja alaseljas |
Anküloseeriv spondüliit (tavaliselt alaselja ja rindkere piirkonnas) Artriit (osteoartriit, reumatoidartriit, reumatoidartriit harva mõjutab selgroogu) Kaasasündinud väärarengud (nt spina bifida, SI luminaarne haigus) Fibromüalgia Intervertikielu plaadi haigused Nakkushaigused (nt osteomüeliit, distsiit, seljaaju epiduraalhaigus, nakkuslik artriit) Vigastused (näiteks dislokatsioonid, subluksatsioonid, luumurrud) Lihaste ja sidemete venitamine (üleküllus) Paget'i tõbi Reumaatiline polümialgiat Kasvaja (primaarne või metastaatiline) Seljaaju tihendamine |
Kõik seljavalu põhjused võivad olla tinglikult jaotatud kolme kategooriasse (esinemissageduse keskmine sagedus):
- Mehaaniline (97%)
- Mittemehaaniline (~ 1%)
- Vistseraalne (~ 2%)
Mehaaniline seljavalu:
- Nimme ülekoormus ja pinge - müogeenne valu (70%)
- Ketaste ja tahmade liigeste degeneratsioon (10%)
- Hernide kett (4%)
- Osteoporetrilised kompressioonikahjustused (4%)
- Seljaaju stenoos (3%)
- Spondüülolistees (2%)
- Traumaatilised luumurrud (<1%)
- Kaasasündinud haigused (<1%)
- Raske kyphosis või skolioos
- Üleminekuajalised selgroolülid
- Spondülaaditud
- Sisemine ketta purunemine
- Väidetav ebastabiilsus
Mittemehaaniline valu seljas:
- Neoplaasia (0,7%)
- Hulgimüeloom
- Kartsinoomi metastaasid
- Lümfoom ja leukeemia
- Seljaaju kasvajad
- Retroperitoneaalsed kasvajad
- Esmased selgroolised kasvajad
- Infektsioonid (0,01%)
- Osteomüeliit
- Septiline avastamine
- Paraspinaalne abstsess
- Epiduraluse abstsess
- Tinea
- Põletikuline artriit (0,3%)
- Anküloseeriv spondüliit
- Reiteri sündroom
- Vistseraalse põletikulise patoloogia
- Schoeirmmanni tõbi (osteokondroos)
- Paget'i tõbi
Vistseraalne valu seljas:
- Vaagnaelundite haigused:
- Prostatiit
- Endometrioos
- Vaagnaelundite kroonilised põletikulised haigused
- Neeruhaigused
- Nefrolitiaas
- Püeloefriit
- Perinephric abstsess
- Aordi aneurüsm
- Seedetrakti haigused
- Pankreatiit
- Koletsüstiit
- Haavandite tungimine