Yersinia
Viimati vaadatud: 20.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Y. Pseudotuberculosis'e ja Y. Enterocolitica ei ole klassifitseeritud väga ohtlik, kuid ka nemad mängivad olulist rolli inimese patoloogia. Y. Pseudotuberculosis ja Y. Enterocolitica on polümorfsed, mis ei moodusta spoore gramnegatiivsete vardaid sageli munajad, vanemas rakukultuurid värviti ebaühtlaselt. Bakterid pseudotuberculosis'e võetud agar niiske võib olla bipolaarse värvaineid kapslites, kuid erineva raskusastmega. Mõlemat tüüpi bakterid, erinevalt Y. Pestis'ist, on peritricchial flagella esinemise tõttu liikuvuses. Mobiilsus tuvastatakse, külvates lagunenud poolvedela agari kolonnis, kuid ainult temperatuuril 18-20 ° C 37 ° C juures see puudub. Yersinia on toitainekeskkonnale ebasoovitav, kasvatab hästi ühist universaalset meediat, suudab mullas ja vees aktiivselt paljuneda. Optimaalse kasvu temperatuur 30 ° C, ülemise ja alumise piirväärtuse temperatuuri tõsta kuni 43 ° C ja 0-2 ° C võrra, kui pH on vahemikus 6,6-7,8. Kui soojuskandja Endo päevani kolooniad on läbimõõduga 0,1-0,2 mm, ümmargused, kumerad, läikiv, siledad servad, värvitu (mitte laktoosi kääritamise), mõned päevad kolooniad suurus 0,5-3 mm. Kolooniad patogeeni pseudotuberculosis'e mis on R-vormi on peaaegu eristamatu kolooniad Y. Pestis (pigmendiga keskusest lainelised "pitsiline" äär), kuid need pole samm "klaasipuru".
Kõik kolm Yersinia liiki erinevad antigeensete omaduste poolest.
Patogeen pseudotuberculosis'e O-antigeenide jaotatud kaheksasse rühma (I- VIII) 20 O-faktoriaaliga antigeenide (1-20). O- ja H-antigeenide (a-e) seda tüüpi jagunevad 13 serotüüpidesse ja podserovarov (la, lb? IIa, IIb, IIc, III, IVa, IVb, Va, Vb, VI, VII, VIII).
Y. Enterokolitica iseloomustab heterogeensus O-antigeenis. Selle liigi puhul on 34 serovarit. Enamik neist on kohandatud teatud tüüpi loomadele või on laialt levinud väliskeskkonda. Enamik isoleeritud tüvedest inimese, kuulub serotüübi 03 ja 09, on vähem levinud serotüüpidesse 06, 08, 05 ja väga harva serotüüpidesse 01, 02, 010, 011, 013-017.
Pseudotuberkuloosi põdevatel patsientidel on kõige sagedamini isoleeritud seroomide I (lb), III ja IV tüved.
Yersinia evolutsiooni käigus fikseeriti kahe elupaiga olemasolu - soojavereliste loomade ja inimese (parasiitse faas) - välimine (saprofüüfia faas) olemasolu vajalikkus. Parasiitsefaasi rakendamiseks peab iersiinia läbima soojaverelise looma kehasse. Pseudotuberkuloosi tekitajaga nakatumine esineb kõige sagedamini siis, kui toitu söödetakse külmkapistes ja köögiviljade kauplustes madalal temperatuuril (4-12 ° C) hoitud iersiini nakatunud toidus. Nendes tingimustes võivad nende psühhrofiilsuse tõttu bakterid korrutada ja akumuleeruda toiduainete substraatides. Näitena selle meetodi nakkuse on haigus 1988 pseudotuberculosis'e 106 inimest Krasnodar äär, kasutamisega seotud kapsast nakatunud Y. Pseudotuberculosis. Selle peamine reservuaar on pinnas.
Yersinia madalamal temperatuuril on kõrge potentsiaal rakkude ja kudede invasiivsus ja võimelised kõrgetasemeliseks virulentsuse siiski patogeen võib tungida inimorganismi ning mis tahes limaskestaga arvatavasti tingitud mittespetsiifilised mehhanismid. Iersinioosi allikas on ka looduslikud ja sünantroopsed närilised, koduloomad ja põllumajandusloomad. Võimalik on inimese nakatamine.
Y. Pseudotuberkuloosi tüved on eraldatud 175 imetaja liigist, 124 linnuliigist ja 7 kalaliigist. Nakatunud närilised, loomade ja inimeste isoleeritud patogeenide väljaheites ja uriinis saastavad vett, taimede ja muude objektide keskkonna ja nende kaudu nakatavad inimesi. Seega toidu edastamise tee ja soolestiku patogeenide pseudotuberculosis'e on juhtiv iersinioza: toimub nakatumine tulemusena allaneelamine toores või ebapiisavalt termiliselt töödeldud toitudes (liha, lihatoodete, piima, köögiviljad, puuviljad, maitsetaimed). Mõlemat tüüpi patogeenid suudavad paljuneda mitte ainult taimede, vaid ka nende sees (salat, herned, kaer jne).
Yersinia poolt põhjustatud haigusi iseloomustab kliiniliste ilmingute polümorfism, seedetrakti kahjustused, üldistumise kalduvus, septipüpeemia ja erinevate elundite ja süsteemide kaotamine.
Y. Enterokolitica põhjustab inimese gastroenteriiti, mis kahjustab peensoole seinaid. Tihti pärast haigust täheldatakse autoimmuunseid spondüloartriide nagu Reiteri sündroom ja reaktiivne artriit. Arvatakse, et need mõjud on seotud Y. Enterocolitica superantigeenide esinemisega. Superantigeenide omadused on nende bakterite membraanivalgud.
Kaug-Idas asuvate inimeste pseudotuberkuloosi kirjeldatakse Kaug-Ida helk-palavikuna. Läänepiirkondades on see rangem kui pseudotuberkuloos ja seda iseloomustavad raskemad allergilised ja toksilised nähud, eriti haiguse 2. Etapis.
Mõlema liigi Yersinia patogeensed omadused, samuti katku põhjustav aine, on kindlaks määratud mitte ainult kromosomaalsete, vaid ka plasmiidsete geenide poolt. Nad on leidnud plasmiidid on väga sarnased plasmiidid Y. Pestis, mis kodeerivad antigeene sünteesi VW ja välimine valgud (Yop), sama mis Y. Pestis ja muu virulentsustegureid. Neil on ühine rauastranspordisüsteemiga seotud W. Pestis'e klastri geenide rühm. On kindlaks tehtud, et Y. Pseudotuberkuloos sünteesib termostabiilse toksiini, mis põhjustab merisigade surma intraperitoneaalse infektsiooni ajal. Pseudotuberkuloosi patogeneesis mängib olulist rolli patogeeni võime kinni pidada ja seedekullas koloniseerida.
Mikrobioloogiline diagnostika iersiniozov hõlmab kasutamist bakterioloogiliste meetodite ja seroloogiliste testidega. Bakterioloogiline meetod katsematerjalil patsiendilt (fekaalid, veri, lima kurgus) ja kahtlustatava toitude või vee inokuleeritud Endo keskmise Ploskireva Serova (ja erinevus indikaator) ja inkubeeriti 37 ° C juures 48-72 tundi. Kahtlustäratavad kolooniad (väikesed värvitud kandjale ja Endo Ploskireva ja värviti kolooniad kahe erineva meediavormingutes Serova) replated saada puhaste kultuuridega, kus tuvastati biokeemiliste omaduste ja lõpuks tipiruyut diagnostilist aglutineeritakse seerumid.
Seroloogiliste diagnoos soole iersinioza pseudotuberculosis'e ja kasutusele lehe aglutinatsiooni (Widal reaktiivtüüpi) vastavate diagnosticums või PHA erütrotsüütide antigeense DIAGNOSTICUM. Positiivseid reaktsioone loetakse antikehade tiiteriks 1: 400 ja üle selle. Soovitatav on reageerida paaristatud seerumitega mitme päeva jooksul. Antikehade tiitri suurendamine viitab nakkusprotsessi spetsiifilisusele.