Fenobarbitaal seerumis

Terapeutilistel annustel kasutatava fenobarbitaali kontsentratsioon seerumis on 10 ... 40 mg / l (65-172 μmol / l). Mürgine kontsentratsioon on üle 45 mg / l (üle 194 μmol / l).

Fenobarbitaali poolväärtusaeg täiskasvanutel on 96 tundi, lastel 62 tundi ja vastsündinutel 103 tundi. Ravimi tasakaaluoleku saavutamise aeg veres on 3-4 nädalat.

Fenobarbitaali kasutatakse peamiselt antikonvulsandina. Seda võetakse suu kaudu, ravim on peaaegu täielikult (kuni 80%) imendunud peensoole. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 2-8 tunni jooksul pärast ühekordset suukaudset manustamist 1,5-2 tundi pärast intramuskulaarset süstimist. Vereplasma fenobarbitaal seondub valkude 40-60% võrra. Ainevahetus toimub maksas, oksüdatsioonil tsütokroomide P450 mikro-roosomaalse süsteemiga. Umbes 50% ravimist eritub neerud muutumatutena. Fenobarbitaali seire viiakse läbi seda ravimit saanud epilepsiaga patsientidel.

Uuringute vereproovide võtmise eeskirjad. Uuringu materjaliks on seerum. Uuringu tegemiseks võtke venoosse veri proov enne ravimi järgmise annuse saamist. Ravimikontsentratsiooni esimene mõõtmine viiakse läbi 2 tundi pärast intravenoosset (esialgset) manustamist ja seejärel 3-4 nädalat pärast ravi alustamist. Ravimi regulaarsed kontrollimised veres tehakse järgmistel juhtudel:

• muutused fenobarbitaali annuses;
• ravi alguses teise epilepsiavastase ravimi kasutuselevõtmine;
• mürgistusnähtude ilmnemine;
• epilepsiahoogude taastamine;
• rasedatel naistel iga 2-4 nädala järel.

Uimastite üleannustamise tunnused: unisus, puudulik koordineerimine, ataksia, nüstagm.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],