Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Erütematoosluupus veres (LE rakud)
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
LE rakud veres ei ole tavaliselt olemas.
Lupus-rakud on süsteemse erütematoosluupusena iseloomuliku immunoloogilise fenomeni morfoloogiline ilming. Need moodustuvad fagotsütooside tulemusena depolümeriseeritud DNA-d sisaldavate rakkude tuumade neutrofiilsete leukotsüütide (vähem sageli monotsüütide) poolt. Phagotsüütide aine on immuunkompleks, mis koosneb luupusfaktorist (antikulaarne faktor - IgG klassi antikehad DNA-histooni kompleksile), leukotsüütide ja komplemendi tuumade jäänused.
LE-rakkude tuvastamine on süsteemse erütematoosluupuse spetsiifiline märk. Uuring tuleks läbi viia enne ravi alustamist glükokortikosteroididega. Uuringu negatiivne tulemus ei välista selle haiguse võimalust. LE-rakud leitud algperioodiga haigust ja raskekujulise nefrootiline sündroom ja uriinikaotust suures koguses valku. Lupus tegur võib esineda luuüdi punktkeratopaatia in valgulise vedelikud (eksudaate uriinivalgu in neerukahjustusi). Sagedus avastamis- LE-rakud ägeda süsteemne erütematoosluupus vahemikke 40-95%. Patsientidel, kellel on süsteemne erütematoosluupus võib leida esiteks lupus rakud, ja teiseks, vabad tuumamaterjali (hematoksüliini vasika, vasika Hargraves) ja kolmandaks "rosett" - kogunemine neutrofiilid ümber lupus rakkudes. Enamik luupusrakke leitakse haiguse süvenemise korral. Nende välimus suurtes kogustes on prognostiliselt ebasoodne märk. Parandamisega patsiendile protsessi ravi mitmeid LE-rakud väheneb, ja mõnikord kaovad sootuks.
Tõelistest LE-rakkudest tuleb eristada nn tart-rakke ja vale luupuse B-rakke. Need erinevad LE-rakkudest morfoloogiliste tunnustega ja neil ei ole süsteemse erütematoosluupuse puhul diagnostilist tähtsust.
LE-nähtust ei täheldatud, küll harva piisavalt (kuni 10% juhtudest) koos plasmatsütoomi, raske maksakahjustus, äge leukeemia, äge reumaatiline palavik, erütrodermiat, MILIAARTUBERKULOOS, aneemia, talumatus antibiootikumid (penitsilliin), nodoosne polüartriit, hemolüütiline aneemia , trombotsütopeeniline purpur. Nendes haigustes on tavaliselt lupus-rakke vähesel arvul ja ebastabiilne.