Antistreptolüsiin O seerumis

Antistreptolüsiini O (ASLO) võrdlusväärtused vereseerumis: täiskasvanud - alla 200 RÜ / ml, lapsed - kuni 150 RÜ / ml.

Poolt põhjustatud nakkused grupi streptokokid, alati põhjustada spetsiifilist immuunvastust - olulist tõusu antikehade tiiter vähemalt ühele rakuvälise streptokoki antigeenide - streptolüsiini O, deoksüribonukleaas B, hüaluronidaas või nikotiinamiid adenindinukleotidaze.

ASLO - streptokoki hemolüsiini vastased antikehad. A. ASLO on ägeda streptokoki infektsiooni marker. ASLO kontsentratsioon tõuseb ägeda nakkusperioodi jooksul (7-14 päeva) ja väheneb retsidiveerumise ja taastumise ajal. Kliinilises praktikas kasutatakse reumaatilise protsessi dünaamika jälgimiseks ASO kasutamist. ASLO tiiter tõuseb 80-85% -l reumaatilise palavikuga patsientidest. Diagnostiline väärtus on ASLO aktiivsuse püsivalt suurenenud. Reumaatilise haiguse kolmanda nädala jooksul tõuseb tiiter märkimisväärselt, jõudes maksimaalselt 6.-7. Nädala jooksul. Protsessi soodne käik vähendab 4.-8. Kuul ASLO koondumist normini. Ravi mõju all võib neid termineid vähendada. ASLO kontsentratsiooni vähenemise puudumine haiguse kuuendal kuul näitab retsidiivi tõenäosust. Püsiva ja pikaajalise aktiivsuse suurenemine pärast angiinit võib olla reumaatilise protsessi esineja. 10-15% reumaatilise palaviku juhtudest ei ole ASO kontsentratsiooni tõus kindlaks määratud.

Mõnedel reumatoidartriidiga patsientidel on ASLO suurenenud, kuid selle haiguse tõus on selle haigusega võrreldes madalam kui reumaatilisel. Kui grupi A β-hemolüütilised streptokokid on isoleeritud, tuvastatakse ASLO kõrgenenud sisaldus 40-50% bakteriaalsetes kandjates.

TSO-tiitrite tõus leitakse pooled ägeda glomerulonefriidi põdevatel patsientidel pärast streptokokkide infektsiooni tekkimist.

Enamikul juhtudest tekib akuutne reumatism või äge streptokokkide glomerulonefriit pärast 1-nädalast kuni 1 kuu möödumist infektsiooni tekkimisest; keskmine latentsusperiood on 18 päeva reuma, 12 päeva pärast glomerulonefriiti pärast neelu infektsiooni ja kuni 2-3 nädalat pärast nahainfektsiooni. Seepärast tuvastab kõige tõenäolisemalt ASLO ja teiste antikehade kontsentratsiooni suurenemine esimese 2-3 nädala vältel pärast haiguse algust.

Nahapiirkonna streptokokkide infektsioonid põhjustavad sageli ASLO tootmist nõrgalt, tõenäoliselt seetõttu, et need mõjutavad ASO-XC inhibiitorit ja mitut nahaga seotud lipiide.

Tuleks alati meeles pidada, et antibiootikumide manustamine streptokoki infektsiooni ägeda faasi korral vähendab oluliselt immuunvastuse raskust ja kõrvaltoimete kontsentratsiooni suurenemine võib olla tähtsusetu.

[1], [2], [3], [4], [5]