Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Antimitokondriaalsed antikehad seerumis
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Seerumi kaudse immunoloogilise fluorestsentsiga anti-mitokondriaalseid antikehi (AMA) tavaliselt ei määrata; ELISA kasutamisel on normaalväärtus alla 20 IU / ml; 20-25 IU / ml - piirväärtused.
Anti-mitokondriaalseid antikehi toodetakse sisemise mitokondriaalse membraani antigeenideks. Antigeen struktuuriga on lipoproteiin, mis osaleb membraani transpordi funktsioonides. Kõigi anti-mitokondriaalsete antikehade (1: 160 ja üle selle) suurenenud tiiter on esmane biliaarne tsirroos (üle 90% patsientidest). Väga väike osa primaarse biliaarse tsirroosiga patsientidest on AMA-negatiivne. Sekundaarse biliaarse tsirroosiga tuvastatakse anti-mitokondriaalseid antikehi madala tiitriga või neid ei esine. Anti-mitokondrialaste antikehade vähese tiitreid võib täheldada ka kroonilise aktiivse hepatiidi, kroonilise autoimmuunse hepatiidi (kuni 20% juhtudest), alkohoolse või viirusliku hepatiidi korral.
Praeguseks on eraldatud 4 antimitookondiaalse antikeha alatüüpi. Mio-2-tüüpi mitokondriaalsete antigeenide (mitokondrite sisemembraani ensüümide kompleks) antikehi peetakse primaarse biliaarse tsirroosiga spetsiifiliseks. Antikehade olemasolu M-2 antigeenide suhtes saab tuvastada ELISA testimissüsteemidega. Katsesüsteemide diagnostiline tundlikkus primaarse biliaarse tsirroosi avastamiseks on 98%, spetsiifilisus on 96%. Suurenenud on anti-mitokondrite antikehade M-2 sisaldus rohkem kui 25 IU / ml.
Koos anti-M2 antikehad esmane maksatsirroos tuvastasime, et enamikel juhtudel, üheaegselt, antikehad anti-M9, M4 ja anti-anti-M8, mis reageerivad erinevate epiotipami mitokondrite membraani. Anti-mitokondrite antikehade profiili ja primaarse biliaarse tsirroosi prognooside vahel on seos. Anti-M9 ja / või anti-M2 seerumi isoleeritud avastamine korreleerub primaarse biliaarse tsirroosiga. Haiguse progresseerumist on täheldatud anti-M2, anti-M4 ja / või M8-vastaste patsientide seas koos bilirubiinisisalduse suurenemisega seerumis.
[