Menstruaaltsükli hormonaalsed regulatsioonid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Menstruaaltsükkel peegeldab hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarja süsteemi aktiivsust, mis väljendub reproduktiivsuse struktuursetes ja funktsionaalseid muutusi: emakas, munajuhades, endomeetriumis ja tupes. Iga tsükkel lõpeb menstruatsiooniga, mille esimesel päeval peetakse tsükli algust.
Menstruaaltsükli esimese osa jooksul (follikuliini faas) stimuleerib FSH, mida sekreteerib eesmine hüpofüüsi, östradiooli tootmist munasarjade granulaarsetes rakkudes. FSH ja östradiool põhjustavad nende rakkude proliferatsiooni ja suureneb östradiooli sekretsioon. Need hormoonid stimuleerivad LH retseptoreid. Estradiol toimib emaka endomeetriumis, põhjustades selle paksenemist ja vaskulariseerumist, valmistades seeläbi munarakkude implantatsiooni. Kuna folliikulid on küpsed, tõuseb nende inhibiini tase ja veres, millel on selektiivselt inhibeeriv toime FSH sekretsioonile.
Östradiooli maksimaalne kontsentratsioon veres, mis langeb menstruaaltsükli keskele (14. Päev), põhjustab LH vabanemise tõusu hüpofüüsi kaudu. LH stimuleerib ovulatsiooni (küpse munaraku väljumine folliikulist). Postovulatoorse folliikuli allesjäänud rakud moodustavad kollase keha, mis hakkab progesterooni ja östradiooli eritama. Progesteroonil on inhibiitori sekretsioonile inhibeeriv toime.
Teise, luteaalse faasi ajal põhjustab progesteroon koos östradiooliga endomeetriumi veelgi suuremat paksenemist. Endomeetriumi rakkude intensiivne vaskularisatsioon ja nende diferentseerumine muutuvad rakkudeks sekretoorseks.
Umbes 1 nädala jooksul pärast kollase keha moodustumist hakkab ta pöörduma arengusse ja sekreteerima vähem östradiooli ja progesterooni. Menstruaaltsükli 28. Päeval muutub munasarja steroidide tase ebapiisavaks, et säilitada paksenenud endomeetriumi elu ja see hävib, mis viib menstruatsioonini. Verejooks kestab 3-5 päeva. Tsükli lõpus on östradiooli ja progesterooni madal tase (negatiivse tagasiside põhimõtte kohaselt) KHG hüpotaalamuse sekretsiooni inhibeerimine. GnRH tase hüpotalamuses tõuseb, mis stimuleerib FSH ja LH sekretsiooni hüpofüüsi poolt ning menstruaaltsükkel algab uuesti.