Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Gastriin veres
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Gastriini kontsentratsiooni kontrollväärtus (norm) täiskasvanu vereplasmas on 25-90 pg / ml (ng / l).
Gastriin on moodustatud G-rakkudes antraalsest osa mao ja sünteesitakse väikestes kogustes limaskestas peensooles. Aluselised gastriini vorme (G) vereplasmas - G-34 (suur gastriin, mille poolestusaeg 42 min), G-17 (väike gastriin, mille poolestusaeg 5 minutit) ja G-14 (minigastrin, mille poolestusaeg 5 minutit) . G-17 koosneb 17 aminohappest ja küpset hormooni abil G-34 sisaldab 34 aminohapet ja on bioloogiliselt aktiivne gastriini eellaste. Põhi kontsentratsiooni määramiseks gastriini vereplasmas - RIA, milles vaadeldi nii hormoonid kokku ühes ja samas proovis. Gastriin stimuleerib vesinikkloriidhappe sekretsiooni. Kõikumisi veres gastriini kontsentratsioon suhtes ööpäevane rütm: madalaim väärtused märgitud ajavahemikuks 3. Kuni kell 7 hommikul, kõrgeim - päevasel ajal või seoses sööki.
Enamik kliiniline väärtus taseme määramiseks gastriini veres on diagnoosida Zollinger-Ellisoni sündroom (suurenenud kontsentratsiooni 300-350 000 pg / ml tuvastasime 93% patsientidest). Kontsentratsiooni tõstmiseks gastriini veres on võimalik aneemia (130-2300 pg / ml), maovähk, atroofiline gastriit, krooniline neerupuudulikkus. Diferentsiaaldiagnoosimiseks patoloogiate põhjustab suuremat gastriini vereproovis kasutatakse stimuleerimisega kaltsiumkloriidi või sekretiin. Kaltsiumkloriid veenisiseselt annuses 15 mg / kg 500 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses 4 tundi. Vereproovid võeti tühja kõhuga, ja 1, 2, 3 ja 4 tundi pärast manustamist kaltsiumkloriid. Kui Zollinger-Ellisoni gastriini sisaldus vereproovid tõstatab üle 450 pg / ml, ja patsientidel, kellel atroofilise gastriidi, aneemia väheneb. Diagnoosikriteeriumites kuuluvad mao pH alla 3, gastriin seerumikontsentratsiooni paastunud üle 1000 pg / ml või selle kasvama rohkem kui 200 pg / ml 15 minutit pärast intravenoosset manustamist sekretiin, või enam kui 450 pg / ml pärast kaltsiumkloriidi manustamine.
Gastriini kontsentratsiooni langus veres on näidustatud patsientidel pärast gastroektoomiat ja hüpotüreoidismi.
[