Sageli haigeid lapsi

Sageli haigete laste rühmas on tavaks viidata lastele, kellel on sagedased hingamisteede haigused kõhukinnisuse, korrektsete häirete tõttu organismis kaitsesüsteemides ja neil pole püsivaid orgaanilisi häireid. Sageli haigete laste haigus ei ole nosoloogiline vorm, mitte diagnoos. Sõltuvalt vanusest ja sotsiaalsetest tingimustest moodustavad need lapsed 15-75% laste elanikkonnast. Tabelis on toodud kriteeriumid laste lisamiseks sageli haigete laste rühma, sõltuvalt haiguste episoodide sagedusest aastas ja vanuserühmades. 3,50.

Alla 3-aastastel lastel võib arvutada nakkuslik indeks (aastate jooksul esinenud kõrvalnähtude arv, jagatud lapse vanusega). Harvaesinevatel lastel on infektsiooninäitaja 0,2-0,3 ja lastel - 1,1-3, -5.

Koos eelnimetatud laste kõige sagedasemate etioloogiliste teguritega, mis on põhjustatud ägeda hingamisteede viirusinfektsioonist viimastel aastatel, on tähelepanu pööratud mükoplasma ja klamüüdia suurenenud rollile nende arengus. Väikelastel on reeglina korduvate haiguste etioloogia reeglina seotud mitme patogeensusega. Väga sageli sageli haigetel lastel põhjustab esmane viirusnakkus endogeense haigusseisundi taustahaiguse aktiveerumise. Selle mikrofloora patogeensete mikroorganismide lihtsamaks muundamiseks paljudel lastel on seotud immuunvastuse omadused, mis määratakse vastava histoloogilise kokkusobivuse (HLA) geeniga. Mõne tingimuslikult patogeense bakteri ja inimese HLA-süsteemi antigeenne sarnasus loob eeldused immuunvastuse intensiivsuse piiramiseks nende patogeenide aktiveerimisel - mikroorganismide antigeense mimikri hüpoteesi. See hüpotees selgitab mõningal määral bakteriaalsete komplikatsioonide põhjuseid ARVI-le mõnedel sageli haigetel lastel.

Kriteeriumid laste kaasamiseks sageli haigete laste rühma

Vanus	Ägeda hingamisteede infektsioonide sagedus (episoodid aastas)
1. Eluaasta lapsed	4 ja rohkem
Alla 3-aastased lapsed	6 ja rohkem
4-5-aastased lapsed	5 ja enam
Üle 5 aasta vanused lapsed	4 ja rohkem

Laste sagedaste hingamisteede haiguste põhjused on kaks peamist rühma.

Endogeensed riskifaktorid:

• lapse ebasoodne enneaegne ja postnataalne areng: enneaegsus, morfofunktsionaalne ebaküpsus, hüpotroofia, aneemia, varitaadid, varajane kunstlik söötmine jne;
• kesk- ja autonoomse närvisüsteemi patoloogia;
• põhiseaduse lümfis-hüpoplastilised ja eksudatiivsed katarraalsed kõrvalekalded;
• eakohane sidekoe düsplaasia;
• limaskestade, naha, seedetrakti, bronhopulmonaarse süsteemi düsbiosus;
• ninaverejooks (adenoidiit, tonsilliit jne) ja suuõõne krooniline infektsioon;
• mükobakterite tuberkuloosiga nakatumine;
• primaarne või sekundaarne tsiliaarne düskineesia;

Eksogeensed riskifaktorid:

• kõrge patogeensusega nakkushaigus ARI;
• elanikkonna tervisliku eluviisi tähtsuse mõistmise puudumine;
• ebasoodsad sotsiaalsed ja elutingimused, perekonna madal materiaalne ja kultuuriline tase;
• täiskasvanud ja teised lapsed perekonnas, kellel on krooniline infektsioonipõletik;
• varajases eas (vanuse aspektist) lastekülastuse algus enneaegsetele koolidele;
• passiivne suits;
• mikroelementide puudus toit;
• ja atrosefekt immuunsüsteemile (immunosupressiivne toime koos antibakteriaalse ravi sagedase ja pikaajalise kasutamisega, difeniin, salitsülaadid jne);
• keskkonna keskkonna rikkumise (olulist suurenemist sisu erinevate ksenobiootikumid õhus, vees, toidus, nende kogunemine organismis, mis viib muutusteni rakkude ainevahetust, homöostaasi häired ja väärastustest immuunkaitse).

Seega sagedaste hingamisteede nakkused lastel ei ole sageli tingitud "sekundaarse immuunpuudulikkuse" (sage ja mitte alati õige termin) ja tulemus kombinatsioon mõni neist endogeenne ja eksogeenne teguritest.

Tavaliselt haigestunud laste ravi või pigem taastumine seisneb selles seisundi arengu endogeensete põhjuste eksogeense ja kerge korrigeerimise kaotamises.

• Vanemate usk vajadusele tervisliku eluviisi järele, suitsetamisest loobumise soovitavus, koduökoloogia parandamine, toitumisharjumuste muutmine, et piirata ksenobiootikumide mõju lapse kehale.
• Võimaluse korral hiljem külastada lasteasutusi.
• Krooniliste infektsioonide infektsioonide avastamine ja ravi kõigis pereliikmetes.
• Lapsepäevarežiimi korraldamine ja tasakaalustatud toitumine.
• Karmistamine
• Õhu puhastite ja seadmete kasutamine, mis suurendavad aeroonide kontsentratsiooni (aeroneoteraapia).
• Ratsionaalne vitamiini (C, B2, B6, PP, foolhapet, beetakaroteen), mikroelementide defitsiidi korrektsioon (koobalt, mangaan, tsink, vask, mangaan, molübdeen).
• Nappide seisundite, kesk- ja autonoomse närvisüsteemi haiguste tuvastamine ja ravi.
• Lapse kroonilise infektsiooni fookuste tuvastamine ja ravimine.
• Limaskesta düsbioosi diagnoosimine ja korrigeerimine.
• Tuvastamine ja ravi vastavalt Mycobacterium tuberculosis'e infektsiooni näitajatele.
• Raviprogrammi retseptsioon on rangelt näidustuste kohaselt.

Ainete suhtes, mis suurendavad organismi resistentsust infektsioonide vastu, kuuluvad adaptogeensuse ja biogeensete stimulantide hulka: apilikviriit (mesilaskeet koos lagritsaga), propoliit (mesilase liim). Taime adaptogeenide hulka kuuluvad: rodiola roosa ekstraktid, leviseem, eleutherococcus, zamaniha infusioonid, magnoolia äädikas, aralia. Efektiivsed on ravimid, mis on valmistatud Echinacea purpurea'st: ehhinatsiin, immuunvastus.

Nagu profülaktika sagedased hingamisteede haigused lehe kombineeritud preparaatidega immunokorrigeerivat (ribosoomi + membraanifraktsioone bakter), eriti ribomunil. See preparaat sisaldab ribosomaalse fraktsioonist bakterite kõige sagedamini komplitseerib viirusliku hingamisteede haigus, mis põhjustab või neist (Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Hemophilus influenzae), ja rakumembraani proteoglükaanidele Klebsiella pneumoniae. Proteoglycans rakumembraani immunomodulatoorsed mõju mitte-spetsiifilise immuunvastuse üksuse ja abiained, potentsiaatorite spetsiifilise immuunsuse. Lisandub bakteriaalne ribosoom preparaat olema antigeense olulisi omadusi mikroorganismid, mis määrab võimalus konkreetsete immuniseerimist.

[1], [2], [3], [4], [5]