Laste jalgade gigantism: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
ICD-10 kood
Q87.3. Kaasasündinud anomaaliate sündroomid, mis väljenduvad ülemäärases kasvamises (gigantism) arengu varases staadiumis.
Jalgade gigantismi sümptomid
Sõltuvalt deformatsiooni tüübist eristatakse lastele jalgade gigantismi viit varianti: kogu jalga gigantism, sisemine, keskmine, välimine ja makrodaktiilne.
Jalgade gigantismi ravi
Gigantismihaigete patsientide alajäsemete deformatsioonide ravi on äärmiselt keeruline ja vähearenenud probleem.
Ravimiteta ravi
Lastel kaasasündinud jalgade gigantism on konservatiivne ravi ebaefektiivne.
Kirurgiline ravi
Olenevalt deformatsiooni tüübist kasutatakse erinevaid meetodeid. Operatsiooni optimaalne vanus on 6 kuud.
Kui kogukasv kogu jala väikelastele näitab järgmist sekkumiste: epiphysiodesis idanemist tsoonide pöialuud koos oma periostektomiey ekstsisioon ja interkostaalne lihaseid kaotada pehmete kudede tõkete ahenemine põiki jalavõlvile. Läheneb saadud talad fikseeritud kõõluse autograftiga lõigatud pikka sirutajakõõluse II-III sõrmed, mis ümbritseb pöialuud kaheksate ja kindlalt fikseerida nailonlõngaga.
Kogu jala kogutõusuga, kui see jõuab disfigueerivasse suurusse, on näidatud ühe või kahe kõige suurema keskmise kiiri sunnitud eksartikuleerumine kiilukujulise rõngakujuliste resektsioonidega. Fikseerimine toimub osteosünteesi teel, mis on implanteeritud kõrvutiasetsevatesse keermestatud luudesse ja Kirschneri kodaradesse. Koostada ülejäänud metatarsaali luude ja sõrmede falangeid, defatitsiini ja naha plastika epifüsioodi.
Kui sisemise, keskmise või välimise jaotusega üks või mitu kihti on eraldatud, tehakse mitmeastmelisi operatsioone. Disarticulation esimese etapi, üks suurendatud kiirte kiilu resektsiooni luud jala tasandil keskmine osakond. Teise ja järgmiste etappide on lühendada modelleerimine resektsioon lülide ja pöialuud vähendada pikisuunalise suuruse jalamil, samuti pikisuunalise resektsiooni lülide ja metatarsals, mille eesmärk on vähendada suurus jalamil risti.
[Mida tuleb uurida?
Использованная литература