Õdede-vendade rivaalitsemise häire: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Enamik väikseid lapsi näitab emotsionaalsete häirete teatud määral pärast noorema lapsevanema sündi. Reeglina on see haigus kerged, lapse ja vanema vahelise suhte rikkumiste puudumisel toimub mõne kuu jooksul. Teiste vendade suhtes võluväelu võib erineda püsivuse, emotsionaalsete häirete raskusastme ja disadaptatsiooni tõttu mitte ainult perekonnas, vaid ka väljaspool seda.

ICD-10 kood

F93.3 Siblingi rivaalitsemine.

Epidemioloogia

Puuduvad täpsed andmed levimuse kohta, sest kõik lapsed ei kuulu psühhiaatrite järelevalve alla.

Põhjused ja patogenees

Juuresolekul patoloogiline funktsioone lapse iseloomu, rohkem demonstratiivne ja epileptoidnogotipa, liigne sidet oma ema, ühe pika positsiooni, armastatud laps perekonnas, väidetava tagasilükkamise ema teda üle isikust või halva enesetunde. Muud tegurid, mis on seotud lapse sündi, kajastades seisukoht lapse perekonnas ja ühiskonnas (paigutuse lasteaed, kasuperede).

Sümptomid

Emotsionaalsed häired võivad esineda mitmel kujul, kuid nad põhinevad alati armukadedusel ja võistlustel tähelepanu ja armastavate vanemate vastuvõtmisega. Seda võistlust kaasavad tugevad negatiivsed tunded vendade suhtes. Ebasoodsatel juhtudel võib see ilmneda sõbralike suhete puudumisest noorema lapsega ja tema tähelepanu. Raskematel juhtudel on rivaalitsemist väljendanud avatud viha ja vihkamine, julm noorema vendaga, kuni ta on füüsiliselt vigastatud. Selline emotsionaalsete käitumishäirete iseloom on iseloomulik epileptilistest tunnusjoontest lastele.

Aitab levinum haigus - kalduvus imiku käitumist (lapsed palutakse anda neile lutt, ümbermähitavate, anna rinnus), kuni teatud regressiooni käitumine kaotuse oskusi eelnevalt moodustatud (Soolefunktsioon ja põie kontroll, välimus moonutatud kõnet). Lastel on sageli kopeerida tegevust noorem laps, köitnud vanemad (enam toita ennast, kleit või seda kohmakalt, justkui oleks vaja ema abi).

Vanematega suhtlemisel võib olla vastandumine ja opositsioon. Sageli juhivad lapsed tahtlikult käitumist halvasti, sõnakuulmatuse ja pahameelega, et meelitada nende vanemate tähelepanu. Käitumishäirete taustal on afektiivsed ja põnevad lapsed iseloomulikud viha ja düsfoorilise (melanhoolse-kurja) meeleolu. Võimalikud agressiivsed meetmed vanemate endi vastu, nende vara kahjustamine.

Emotsionaalselt painduvates lastekodudes enne- ja nooruklassi vanuserühmas on erinevatel psühhosomaatilistel häiretel sellisel taustal kujunenud üsna sageli märkimisväärne ärevus ja meeleolu vähenemine. Nende eripära on välimus kõige traumaatilises olukorras (majas, kus noorem laps on). Teistes sugulastel, kus puuduvad väikesed lapsed, pole koolis ja koolieelsetes rühmades tavaliselt psühhosomaatilisi häireid täheldatud. Ajakohase psühholoogilise ja arstiabi puudumisel võib moodustada pikemaajalise depressiooni sündroomi vastavalt somatiseeritud depressiooni tüübile, mille aktiivsuse vähenemine peegeldab kooli jõudlust, kontaktid eakaaslastega.

Diagnostika

Vennasündmuste võistluse jagunemise puhul on määratletud järgmised kriteeriumid:

• tõendid vendade või armukadede võistluse kohta;
• alustades kuue kuu jooksul pärast noorima (tavaliselt järgmise lapse) sündimist;
• emotsionaalsed häired, ebaharilik kraadi ja / või püsivus ning psühhosotsiaalsete probleemidega kokkupuutumine;
• kestus vähemalt 4 nädalat.

Näpunäited teiste spetsialistidega konsulteerimiseks

Kui on olemas lapsevanema võistluse häire sümptomid, on individuaalse ratsionaalse ja perepsühhoteraapia kombinatsioon efektiivne. Pereteraapia peab pakkuma lapse vanematele terapeudiga nõu. Püsivate käitumishäirete tekke või depressiivse sündroomi korral on vajalik psühhiaatri konsultatsioon.

Prognoos

Prognoos kergetes juhtudel on soodne. Psühhosotsiaalsete olukordade keerukuse puudumisel leevendatakse noorema lapsevanema suhtes kadedust ja vähendatakse seda järk-järgult. Rasketel juhtudel võib psühholoogiline ja meditsiiniline abi perekonnale ja lapsele põhjustada, et vendlike võistluste pettumust võib kestma aastaid.