Afakia silmad

Afakia on objektiivi puudumine. Silma ilma läätseta kutsutakse ahakiks. Kaasasündinud aphakia on haruldane.

Tavaliselt eemaldatakse objektiiv hägususe või dislokatsiooni tõttu kirurgiliselt. Läätsed on haavatavatest haavainetest kadunud.

Visuaalse aparatuuri patoloogiline seisund, kus silmaga ei ole objektiive, on ahakia. Vaadake selle funktsioone, põhjuseid, sümptomeid ja ravi.

Vastavalt ICD-10 kümnenda versiooni rahvusvahelise haiguste klassifikatsioonile viitab aphakia samaaegselt kahele kategooriale:

1. Ostu vorm

VII Silma ja selle lisakulud (H00-H59).

• H25-H28 Objektiivi haigused.

2. Kaasasündinud vorm

XVII. Kaasasündinud väärarendid (väärarendid), deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99).

Q10-Q18 Silma, kõrva, näo ja kaela kaasasündinud väärarendid.

• Q12 Objektiivi kaasasündinud väärarendid (väärarengud).
  • Q12.3 kaasasündinud ahakia.

Objektiivi puudumine silmamurgis on oftalmiline haigus, mis esineb sageli silma eesmise kambri süvenemisega. Sellest taustast moodustub patoloogiline väljaheide - trivia. Aafakia jaoks on iseloomulik iirise värisemine, st iridodoneoos. See sümptom ilmneb ka objektiivi osa säilimisega. Kere värisemine on suunatud silma liigutamiseks klaaskeha värisemise piiramisele.

Haigus on nii omandatud kui kaasasündinud. See võib areneda pärast operatsiooni, kus silm on traumaatiline. Afaksi silma iseloomustab visuaalse struktuuri murdumisvõime rikkumine. Samuti on märgatav nägemisteravuse ja majutuspuuduse vähenemine märkimisväärselt vähenenud.

[1], [2],

Epidemioloogia

Meditsiiniline statistika näitab, et aphaika diagnoosimine võtab aastas umbes 200 tuhat inimest. See patoloogia ei ole surmav, seega ei registreeritud ühtegi surmajuhtumit.

Haigus on meestel diagnoositud 27% tõenäolisemalt kui naistel. Riskirühm hõlmab eakaid patsiente, inimesi, kelle töö on seotud silmakahjustuste ohuga. Kaasasündinud vorm on seotud raseduse ebanormaalse kulgemisega ja rasedust põdevate emade rinnavähkidega.

[3], [4], [5]

Põhjused nähtus

Aafakia peamised põhjused on seotud visuaalse aparatuuri traumadiga. Haavandid ja vigastused võivad põhjustada läätse kadu ja pimeduse tekkimist. Meditsiinis registreeritakse kaasasündinud defekti juhtumeid, kui laps sünnib selle patoloogiaga.

Sellest lähtuvalt võivad haiguse põhjused olla kaasasündinud ja omandatud. Oftalmoloogias eristatakse selliseid kaasasündinud patoloogia sorte:

• Esmane - objektiivi aplasia tõttu.
• Sekundaarne - areneb läätse emakasisese resorptsiooni ajal.

Sõltuvalt levimusest võib haigus olla monokulaarne (ühepoolne) ja binokulaarne (kahepoolne).

[6], [7]

Riskitegurid

Aafakia riskifaktorid sõltuvad otseselt haiguse vormist: kaasasündinud ja omandatud. Viimane on enamasti seotud selliste teguritega:

• Objektiivi enesekaotus silma kahjustamise tagajärjel.
• Objektiivi dislokatsioon, mis nõuab eemaldamist või kirurgilist katarakti ravi.

Kaasasündinud patoloogia on seotud loote arengu halvenemisega kõikide elundite ja süsteemide emakasisese moodustumise ajal.

[8], [9], [10], [11], [12]

Pathogenesis

Aafakia päritolu- ja arengumehhanism sõltub selle põhjustest. Primaarse kaasasündinud vormi patogenees põhineb PAX6 ja BMP4 geenide rikkumisel. Silmaümbruse arengu hilinemise tõttu tekib patoloogia sarvkesta-kontaktandmete staadiumis.

Haiguse teisene vorm on seotud idiopaatilise läätse imendumisega. Selle patogenees põhineb basaalse membraani moodustumise muteerumisel ja katkestamisel, millest tekib läätsekapsel.

Seoses patogeneesis omandatud oftalmiline patoloogia, peamine tähelepanu on pööratud nihestus ja subluxation läätse kirurgiline katarakti operatsiooni, tungib haavad või põrutused silmamuna.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Sümptomid nähtus

Oftalmoloogiline patoloogia omab oma iseloomulikke tunnuseid. Aafakia sümptomid ilmnevad binokulaarse nägemise ja majutuspuuduse rikkumisega. Läätsede puudumise tõttu närviliste iiriste taustal väheneb nägemisteravus.

Patsiendid kaebavad udus silmade ees, arendades vähese võimsuse pildi kahekordistamiseks. Tihtipeale on peavalu, nõrkus, ärrituvus, üldise heaolu halvenemine.

[20], [21], [22], [23]

Esimesed märgid

Visuaalse seadme häiretel on erinevad päritolu põhjused. Esimesed haigusseisundid sõltuvad suuresti sellest põhjustatud teguritest. Vaatleme patoloogia peamist kliinilist ilmingut:

• Silmamuradi eesmise kambri süvendamine.
• Iirise piirkonnas asuva objektiivi säilmed.
• Iiri värisemine silmade liigutamisel.
• Hernia moodustamine.

Ülaltoodud sümptomid on võimalus koheselt arstiga nõu pidada. Ilma õigeaegse meditsiinilise tähelepanuta võib haigus täieliku nägemise kaotada.

[24], [25], [26], [27], [28]

Etapid

Afakias on teatavad etapid, mis määravad objektiivi kadumise ja nägemisteravuse määra.

Mõelge silmahaiguste peamistest etappidest ja nende omadustest:

Rikkumise määr	Rikkumiste karakteristikud	Puuetega inimeste grupp
Ma	Afakiya monokulaarne. Kerge raskusega rikkumised. Nägemisteravuse vähendamine 0,4-1,0 dioptrites koos parema silma paranemise võimalusega.	CWC piirangud
II	Monokulaarne või binokulaarne afakia. Nägemisteravuse märkimisväärne vähenemine paremal silma nägemisel, kuid parandusvõimalusega. Haiguse monokulaarsel kujul on võimalik vältida patoloogilist kitsendamist ja nägemisteravust, mida ei saa parandada.	III rühm
III	Läätse silmamuna puudumine levib teiste haigustega, mis mõjutavad terve silma. Visuaalne nägemisteravus on vahemikus 0,04 - 0,08, mille puhul on võimalik parandada silma paremat nägemist.	II rühm
IV	Monokulaarne ja binokulaarne patoloogiline vorm, millega kaasnevad tõsised muutused erinevates oftalmoloogilistes struktuurides. Nägemisteravuse patoloogiline vähenemine.	I rühm

 

Sõltuvalt haiguse staadiumist ja häirete astmest valitakse ravimeetodid, st nägemise korrigeerimine.

[29], [30], [31]

Vormid

Objektiivi puudumine silmamurbes on patoloogiline seisund, mis põhjustab refraktsiooni kardinaalseid muutusi ja nägemisteravuse vähenemist. Haiguse tüübid sõltuvad sellest, kas mõlemad silmad on kahjustatud või mõlemad.

Afakia on jagatud kahte tüüpi:

• Ühepoolne (monokulaarne) - diagnoositakse kõige sagedamini, seda iseloomustab läätse puudumine ainult ühes silmas. Sellega võib kaasneda aniseikonia. See tähendab nägemust eri suurusega objektidest nii haigetel kui ka tervislikel silmadel. See muudab elukvaliteedi oluliselt keerulisemaks.
• Kahepoolne (binokulaarne) - esineb kõige sagedamini katarakti raske vormi tõttu, mis põhjustas mõlema silma läätse deformatsiooni. Iseloomustab visuaalse struktuuri murdumisvõime rikkumine. Puudub majutus, see tähendab, selge nägemus objektidest erinevatel kaugustel, nägemisteravus langeb.

Progresseerudes võib haigus esineda erinevate komplikatsioonidega. Ühe ja sama silma korral on täis nägemise kadu.

Monokulaarne afakia

Ühepoolset või monokulaarset ahakiat iseloomustab terve läätse olemasolu ainult ühes silmas. Kõik liikuvaid objekte ja objekte, mis kuuluvad vaatevälja, võib tajuda ainult ühe silma abil. Monokulaarne nägemus näitab pildi kuju ja suurust. Kuigi binokli iseloomustab ruumi kujutise tajumine, see tähendab võime salvestada, kui kaugel silmadest asub objekt, selle maht ja mitmed muud omadused.

Monokulaarne afakia on kahte liiki. Esimesel juhul täheldab visuaalset teavet täielikult üks silm. Teisel juhul täheldatakse monokulaarset vahelduvat nägemist, st aniseikoniat. Patsient vaheldumisi näeb ühte või teist silma.

Lisaks ahakiale on ka teisi patareisid monokulaarse nägemispuudega:

• Monokulaarne diploopia - nägemispinna läbipainde tõttu näivad vaatevälja all olevad esemed kahekordset. Kahekordistumine esineb objektiivi osalise hägususe või nihkega (subluxation). Sarnane ilmneb ka kaasasündinud patoloogiate või silmahaiguste korral.
• Monokulaarne straibism on ühe visuaalse telje paralleelsuse ebanormaalne rikkumine. Niitmine ainult ühe silma, tema nägemisteravus langeb järsult. Aju on ümber ehitatud, et saada teavet ainult terve silma kohta. Selle tagajärjel haigestunud silmatilguse visuaalsed funktsioonid on veelgi suuremad. Mõnel juhul diagnoositakse vahelduvat strabismust, kui inimene vaheldumisi näeb ühte või teist silma.
• Monokulaarne pimedus - seda patoloogiat iseloomustavad ajutised pimeduse rünnakud. See on tingitud mitmesugustest haigustest. Enamasti on need võrkkesta, nägemisnärvi või ajuhaiguse vaskulaarsed ja mittevastavad kahjustused.

Monokulaarse afakia diagnoosimine pole keeruline. Selleks kasutatakse erinevaid meetodeid ja seadmeid. Olenemata põhjusest nõuab patoloogia spetsiaalset meditsiinilist ravi

[32]

Aphakia, esemeid

Visuaalse aparatuuri häiring, milles pole silma läätse, on ahakia. Artifakia on kunstliku läätse olemasolu silmas. Tema implantatsioon viiakse läbi ahakia parandamiseks. Selle ravimeetodi eelis enne prillidena vaatevälja normaliseerumist, esemete moonutuste vältimist ja normaalse suurusega pildi kujunemist.

Praeguseks on palju objektiivide kujundusi. Silma kambrites on kinnituspõhimõttest erinevad kolm peamist tüüpi:

1. Prekaamera objektiivid - paiknevad silma eesmise kambrina, tuginedes selle nurga alla. Nad puutuvad kokku kiirust ja sarvkestaga, st silma kõige tundlikumate kudedega. Nad võivad põhjustada sünheia tekkimist eesmise kambri nurgas.
2. Pupillary - papillary või iris-clip-lens. Nad on sisestatud õpilase juurde klambri külge, fikseeritud esi-ja tagumiste tugielementide abil. Sellise objektiivi peamine puudus on tugielementide või kogu kunstliku läätse ümberpaigutamise oht.
3. Zadnekamernye - asetatakse objektiivikotti pärast seda, kui selle tuum täielikult eemaldatakse koormaalidega. Nad võtavad silma optilise süsteemi loomuliku prototüübi koha. Pakkuda nägemise kõrgeim kvaliteet, tugevdada seost elutarseina eesmise ja tagumise osa vahel. Hoiatage postoperatiivsete komplikatsioonide tekkest: sekundaarne glaukoom, võrkkesta eemaldamine jt. Nad puutuvad kokku ainult objektiivikapsliga, milles ei ole närvilõpmeid ja mis ei põhjusta põletikulisi reaktsioone.

Kunstlik läätsed afaakia pseudoafaakia kui valmistatud pehmest (hüdrogeeli, silikoonkopolümeer, kollageen) ja raske (PMMA, leucosapphire) materjali. Nad võivad olla multifokaalsed või prisma kujul. Ravi viiakse läbi kirurgiliste meetoditega, mis põhinevad sarvkesta refraktsioonivõime suurendamisel.

Posttraumaatiline ahakia

Üks ahaki silmade põhjus on vigastus ja vigastus. Pärast läätse hävitamist või selle kadu suurte sarvkesta- või sarvkesta-skleeraalsete haavade ajal tekib post-traumaatiline ahakia. Paljudel juhtudel diagnoositi konjunktiivi läätsede dislokatsioon sklera katkestuste purunemise juhtudel.

Väga sageli tekib patoloogiline seisund, kui traumaatiline katarakt eemaldatakse või kui objektiiv on pärast kokkutõmbamise vigastust paigutatud. Traumaatiline katarakt võib põhjustada pisaraid ja sulgurlihase pupillide laienemine, armide iiris, välimus traumaatiline colobomas, ectopia õpilane, aniridia.

Lisaks ahakiale põhjustab sekundaarne pleura katarakt klaaskeha huumorit, nägemisnärvi osalist atroofiat. Võimalikud on ka rütmihäired kooroidil ja võrkkestas, perifeersed koreoretinaalsed fookused. Ravi jaoks kasutatakse erinevaid korrektsioonimeetodeid ja optilisi rekonstrueerivaid operatsioone.

Tüsistused ja tagajärjed

Patoloogiline seisund, milles objektiivil puudub objektiiv, põhjustab tõsiseid tagajärgi ja tüsistusi. Kõigepealt tuleb märkida, et objektiivi puudumisel säilib klaaskeha huumor selle eesmise piirmembraani poolt. See viib õpilase eendeni, st klaaskeha hernia moodustumiseni. Hernia progresseerumine on ohtlik, purustades esiosa piirmembraani ja klaaskehade väljumist silma eesmisesse kambrisse. Silmahaiguste teine levinum komplikatsioon on sarvkesta kestuse läbipaistmatus ja paistetus.

Haiguse monokulaarset vormi komplitseerib aniseikonia väga tihti. Selle tüsistuse korral on iseloomulik, et haigetele ja tervetele silmadele saadakse eri suurusega pilte. See raskendab patsiendi elu. Lapseeas oleva läätse eemaldamisest põhjustatud põletikuvastase vormi afakia või haigus võib mikroftalmiat komplitseerida. Ilma nõuetekohase ravieta põhjustab patoloogia viha, tõhususe kaotuse ja isegi puude olulist halvenemist.

[33], [34], [35]

Diagnostika nähtus

Afaksi silma diagnoos ei põhjusta raskusi, sest objektiivi puudumine on märgatavalt visuaalne. Aafakia diagnoos algab põhjaosa uurimisega mikroskoobiga ja piluga. Katsetused on vajalikud haiguse tõsiduse ja staadiumi määramiseks, samuti ravivõimaluste ja parandusmeetodite valimiseks.

Visuaalse aparatuuri rikkumise peamised diagnostilised meetodid:

• Oftalmoskoopia
• Refraktomeetria
• Biomikroskoopia koos libiseva lambiga
• Ultraheli (välistamaks võrkkesta eraldumist)
• Visometry
• Gonioskoopia

Visomeetriline nägemisteravuse vähendamine. Gonioskoopiat kasutatakse silma eesmise kambri süvenemise raskusastme kindlakstegemiseks. Oftalmoskoopia abil on võimalik tuvastada seotud patoloogia, samuti võrkkesta rütmihäired, korotid, optilise närvi atroofia.

Peamised diagnostikakriteeriumid aphakia jaoks on: iirise värisemine silma liikumisega, toetava läätse funktsiooni puudumine, sügav esiosa kamber, astigmatism. Kui oli kirurgiline sekkumine, määratakse arm.

[36], [37], [38], [39]

Analüüsib

Visuaalsete aparatuuri häirete laboratoorne diagnostika tehakse nii diagnoosimise staadiumis kui ka ravi ajal. Aafakia analüüs koosneb järgmistest osadest:

• Täielik vereanalüüs
• Veri suhkru jaoks
• Vere RW ja Hbs antigeeni kohta
• Uriini üldanalüüs

Vastavalt läbiviidud uuringute tulemustele annab arst raviplaani, nii haiguse kui ka sellega kaasnevate haiguste raviks.

[40], [41]

Instrumentaalne diagnostika

Uurimused afekiaga, mis viiakse läbi erinevate mehaaniliste vahenditega, on instrumentaalne diagnoos. In silmahaiguste selliste meetodite abil: visometry, perimetry (nägemisvälja piiritlemine), biomikroskoopia, tonomeetriat (silmasisese rõhu), oftalmoskoopiat ultraheliuuring. Need võimaldavad teil määrata haiguse raskust ja selle muid muid omadusi.

Aafika silma uurimisel juhitakse tähelepanu sügavale esikambrisse ja iirise (iridonas) iirisele. Kui läätse tagumine kapsel silma säilub, siis piirneb silma liikumisega klaaskeha värisemine ja iirise värisemine on vähem väljendunud. Biomikroskoopiaga näitab kerge osa kapsli asukohta ja läbipaistvuse taset. Objektiivikoti puudumisel surub klaasskeha keha, mida hoiab ainult eesmine piirmembraan, ja levib õpilase pinda kergelt. Seda seisundit nimetatakse klaaskeha herniks. Kui membraan puruneb, tõusevad klaasjad kiud esiosasse. See on keeruline kusi.

Diferentseeritud diagnoos

Enamikul juhtudel on sellise diagnoosi avaldamine afakias piisav koguda anamneesis. Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi nii haiguse kaasasündinud kui ka omandatud vormides. Diferentseerimine nõuab monokulaarseid ja binokulaarseid patoloogia tüüpe. Rikkumist võrreldakse oftalmoloogiliste häirete sarnaste sümptomitega.

Aafaki silma iseloomustavad järgmised tunnused:

• Halvenemine ja visuaalse funktsiooni muutumine.
• Silma võõrkeha tundmine, lendamine ja silmade ees eesriie.
• Pildi ebaselgus ja lõtk majutuse rikkumise tõttu.
• Iiri ja klaaskeha.
• Objektiivi tagumise kapsli hävitamine ja klaaskeha või läätse osade ekstrusioon läbi õpilase.
• Sarvkesta rütmihäired (kui haigust põhjustavad konjunktiviidi rasked vormid).
• Koloboma iirise ülemistel osadel.

Diferentseerumiseks kasutatakse nii instrumentaalseid kui laboratoorselt diagnoosimeetodeid.

Ravi nähtus

Pärast läätse eemaldamist muutub silma murdumine märkimisväärselt. Suur hüpermetroopia on.

Kaotatud läätse murduvust tuleb kompenseerida optiliste vahenditega - prillid, kontaktläätsed või kunstlik lääts.

Aafakia silmaümbruse ja kontakti korrigeerimist kasutatakse harva. Korrigeerimise afaakia emmetropichnogo silmad vajavad prillide jõu 10,0 dioptrit mis on oluliselt vähem kui võimu murdumisnäitaja objektiivi eemaldamist, mis keskmiselt on võrdne 19,0 dioptrit. See erinevus tuleneb peamiselt asjaolust, et prillilääts on silma kompleksses optilises süsteemis erinev koht. Lisaks on klaasist lääts ümbritsetud õhuga, samal ajal kui objektiiv on vedeliku peaaegu sama valguse murdumisnäitajaga. Hüpermeetril tuleb klaasi jõudu suurendada dioptrit vajaliku hulga võrra, lühinägelikust kaugusest, vastupidi, see on õhem, vähem kui optiline jõud. Kui enne operatsiooni tuvastati lühinägelikkus ligikaudu 19,0 D, siis pärast operatsiooni neutraliseerib müoopiliste silmade optika mööda läätse eemaldamist ja patsient läheb kaugele prille.

Afakichny silm ei suuda majutada, nii et töö lähedal asuvad määrab punktid 3,0 dpts rohkem kui kaugus. Silmade korrigeerimist ei saa kasutada monokulaarse afakia puhul. Objektiiv +10,0 Dpt on tugev suurendusklaas. Kui see asetatakse ühe silma ette, siis sel juhul on kahes silmas olevad pildid suuruselt liiga erinevad, nad ei ühenda ühte pilti. Monokulaarse afakiaga on võimalik kontakt või intraokulaarne korrektsioon.

Aafakia intraokulaarne korrektsioon on kirurgiline operatsioon, mille põhiolemus on see, et hägune või dislokatsiooniga looduslik lääts asendatakse asjakohase jõu kunstliku läätsega. Uue silma optika dioptrijõu arvutamist teostab arst spetsiaalsete tabelite, nomogrammide või arvutiprogrammide abil. Arvutamiseks on vajalikud järgmised parameetrid: sarvkesta murdumisvõime, silma eesmise kambri sügavus, läätse paksus ja silmamurbi pikkus. Üldine silma murdumine on planeeritud, võttes arvesse patsiendi soovi. Neile, kes autot juhivad ja aktiivset elu juhivad, küsivad nad tihti emmetropiat. Võite kavandada lühinägelik murdumise vähest, kui teine lühinägelik silmad, samuti patsiendid, kes on kõige tööpäeva kulub laua, nad tahavad lugeda ja kirjutada, või teha muid täpne töö ilma prillideta.

Aafakia parandamine lastel

Kõrge nägemisteravuse saavutamiseks aphakiaga lastel on vajalik refraktsioonihäirete hoolikas korrigeerimine. Kuna silm kasvab ja selle murdumine väheneb, on vajalik kontaktläätsede perioodiline asendamine. Afakia parandamist saab läbi viia järgmiste meetoditega.

[42], [43]

Prillid

See on kahepoolse afakia korrigeerimise peamine meetod, kuid ühekülgseid ahakia prille kasutatakse harva ainult juhul, kui kontakti korrektsioon on talumatu. Nägemist korrigeerimise üks eeliseid on suhteliselt madal hind. Puudused hõlmavad keerukate raskete prillide paigaldamist väikelapsele, kuna väike nina ei saa toetada paljusid prilliraame.

Kontaktläätsed

Kontaktläätsed on jätkuvalt nii ühepoolse kui ka kahepoolse afakia parandamise peamine meetod. Selle rühma lastele kasutatakse pehmet gaasi läbilaskvat ja isegi jäik kontaktläätsi. Eri esimestel elukuudel on silikoon kontaktläätsed eriti tõhusad. Objektiivi sagedane kadu ja vajadus selle asendamiseks silma kasvu suurendab selle korrektsioonimeetodi kulusid. Vaatamata asjaolule, et aphakiaga lastega on teada keratiit ja sarvkesta armistumine, on need probleemid äärmiselt haruldased.

[44], [45], [46], [47], [48]

Epikeratofakiya

See protseduur, mille käigus kasutati pindmist lamellaraagniani siirdamist, osutub sobimatuks. Praegu kasutatakse harva.

[49], [50], [51], [52], [53], [54],

Intraokulaarsed läätsed

Lastel kasutatakse sageli intraokulaarseid läätsi, et parandada afakia pärast progresseeruva ja traumajärgse, vähem sageli kaasasündinud katarrakti eemaldamist. Paljud autorid osutavad nende implanteerimise võimalusele ka 2-aastastel lastel. Selles mõttes lõpeb silma kasv peaaegu ja lapse tugevuse arvutamine lapse jaoks on võimalik täiskasvanud patsiendile. Intraokulaarsete läätsede implanteerimise küsimus kaasasündinud kataraktikas on endiselt vastuoluline.

Immuniseerimine lapse elu esimestel nädalatel primaarse kirurgilise sekkumise protsessis on ebaotstarbekas. Tulevane silma kasv raskendab intraokulaarse läätse tugevuse arvutamist; Lisaks sellele kaasneb patoloogia sageli mikroftalmosiga. On küsimus, kas intraokulaarne lääts ise mõjutab silmamuna füsioloogilist kasvu.

Seega enamikel juhtudel ei lähe esmane proteesimine tõsi kaasasündinud kae, kuigi teisese silmasisese läätse implantatsiooni vanematel lastel ja muutub üha populaarsemaks koos kõrge teravus.

Traumaatiliste katarakkudega vanema rühma lastel on tavaline ravimeetod intraokulaarse läätse implantatsioon. Praegu on PMMA monoliitse IOL-i kõige sagedasem kapsulaarne fikseerimine.

Ärahoidmine

Konkreetsed meetodid ahakia kaasasündinud vormi vältimiseks puuduvad. Profülaktika on vajalik visuaalse aparatuuri omandatud patoloogiate jaoks. Sel eesmärgil on soovitatav läbi viia iga-aastased silmaarstid. Arst suudab tuvastada haigusi, mis vajavad läätse kirurgilist eemaldamist. Inimeste jaoks, kellel on silma vigastuste oht elukutseliste omaduste tõttu, on ennetamine ette nähtud kaitsemaskide ja prillide kasutamiseks.

Tervisliku nägemise säilitamiseks peate järgima neid reegleid:

• Tasakaalustatud toitumine.
• Täis öö puhata.
• Minimaalne visuaalne ülekoormus.
• Arvuti tööpõhimõte.
• Silmade võimlemine.
• Oftalmoloogi korrapärased ennetavad uuringud.
• Ohutusabinõude järgimine silmade kahjutuks muutmise korral.
• Kaitsev kaitse ultraviolettkiirguse eest.

Afakia on tõsine haigus, mis võib põhjustada nägemise kadu. Ennetavate meetmete järgimine võimaldab selle patoloogia riski minimeerida.

[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

Prognoos

Kõige ebasoodsam prognoos on ühepoolne ahakia vorm. See on tingitud aniseikonia komplikatsioonide riskist. Kaasasündinud vorme iseloomustab nägemisteravuse järkjärguline vähenemine, mis ilma õigeaegse ravieta võib põhjustada pimedaksjäämist. Haiguse posttraumaatilise vormi puhul on seda iseloomustanud sümptomite suurenemine varajase valsisündroomi, kohaliku turse esinemise ja nägemisteravuse järkjärgulise vähenemisega.

Afakia toob kaasa ajutise puude ja mõnel juhul ka puude. Kui silma neuromuskulaarse aparatuuri muutusi ei toimu ja tehakse õige optiline korrektsioon, siis prognoos on soodne, kuna nägemisteravuse ja töövõime püsivad.

[62], [63], [64]