Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Söögitoru düskineesia: põhjused
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Söögitoru düskineesia võib olla esmane, st iseseisev haigus ja sekundaarne - s.t. Ilming teise haiguse nagu söögitoru haigus (diverticula, söögitoru, hiataalsong, kasvaja), või võib olla seotud teiste organite ja süsteemide haigused (suhkurtõbi, süsteemne sklerodermia, tugevad kahjustused, kesk- ja perifeerse närvisüsteemi, lihas- degeneratsioon, peptiline haavand, krooniline koletsüstiit jt.), mõnikord võtab ravimeid, mis rikuvad söögitoru motoorika. Selles peatükis käsitletakse söögitoru esmast düskineesiat.
Primaarse söögitoru düskineesia peamised põhjused:
- psühhoemulatsioonilised stressiolukorrad (äge ja krooniline), neurootilised seisundid, hüsteeria;
- söögitoru neuromuskulaarse aparatuuri pärilikud kõrvalekalded, mis ei sisalda makroskoopilist substraati ja määratakse mõnikord mikroskoopiliselt.
Primaarse söögitoru düskineesia patogeneesi keskmes on selle aktiivsuse (motoorne, motoorne funktsioon) närvisüsteemi ja hormonaalse regulatsiooni muutused.
Leiti, et gastriini sisalduse vähenemine veres põhjustab gastroösofageaalse refluksi tekkimist. Tyroliberiin, glükagoon, somatostatiin on vähenenud ja pankrease polüpeptiid stimuleerib söögitoru motoorikat.
Motiliin suurendab rindkere piirkonna kokkutõmbumist ja madalamat söögitoru sulgurit; koletsüstokiniin ja secretin lõdvestavad seda.
Enkefaliin pärsib söögitoru motoorset aktiivsust ja pärsib madalama söögitoru sulgurlihase lõõgastumist.