Retroperitonaalse ruumi kompuutertomograafia

Aneurüsmid

Etakaas või kõhu aordi aneurüsmid tekivad tavaliselt ateroskleroosi tõttu. Sageli kaasneb sellega parietaalne tromboos. Kõhuaordi aneurüsmid peetakse muutu laienemist vaba valendiku 3 cm saavutab või ületab välisläbimõõt 4 cm. Patsiendid, kellel asümptomaatiline kirurgia tavaliselt mõistlikult, kui aneurüsm jõuab 5 cm läbimõõdus. Seega üldseisundi patsiendi vajadustest ja paisumise kiirus. Risk aneurüsm rebenemine kaasneb verejooks väheneb, kui vaba luumenit tsentraalselt paiknev ning tromboosi mass ümbritsevad seda enam-vähem võrdselt igast küljest.

Aneurüsmi rebenduse oht suureneb, kui vaba luumen asub ekstsentriliselt, või laeva ristlõike kontuur on väga ebaühtlane. Läbilõige läbimõõduga üle 6 cm suurendab ka aneurüsmi purunemise ohtu. Kirurgilise ravi planeerimisel on vaja teada, kas protsessis on kaasatud neeru-, mesenteriaalsed ja nõelataarterid ning millisel määral. Äkiline valu kaasneb sageli aneurüsmi rebendiga või kihistumisega. See protsess võib levida rindkerest kõhu aordi külge. Dünaamiline CT-skannimine koos amplifikatsiooniga võimaldab teil näha aneurüsmi komplekti plaastrit.

Flebotromboos

Fllebograafia alajäsemete veenide tromboosi korral ei ole alati võimalik selgelt kindlaks teha, kas tromb levib vaagna veenides. Kontrastaine ravim, mis süstiti jalga pindmise veeni, on tihti nii verega lahjendatud, et on raske hinnata reieluu ja iluuendite veenide luumenit. Sellisel juhul on vaja läbi viia KT-uuring kontrastaine veenisisese manustamisega.

Värskelt veeni veeni valenemise laius on tavaliselt vähemalt kaks korda tavaline. Tromboosiga segment on võrdselt või osaliselt hüpodensega võrreldes külgneva arteriga. Mittelukustunud kahjustuste korral kujutatakse trombi veeni luumenusena täitevigadeks. Juhul näidatud paremal lõigud, trombi ulatub läbi vasaku ühise niude veeni kaudaalne osa õõnesveeni, kus tehakse kindlaks, kui tihedusega tsoonis ümbritsetud verevoolu kontrasteerimise. Kõhunäärme vena cava CT-sektsioone tuleb jätkata kolju kuni tromboosi tunnuste kadumiseni.

Kui suu pinnapealsele veenile süstitakse kontrastaine, täheldatakse vastava alajäseme veenides rahuldavat kontrastsuse kvaliteeti. Vaagna venoosse võrgustiku hindamiseks on kontrastaine sobivam süstida ülemise jäseme veeni. Kui üks külg on sulgunud, tekib venoosse venoosset võrgustikku hõlmav kollektiivne vereringe. Trombide lahustumise puudumisel süvaveenides saab seda kirurgiliselt luua. Sa pead olema ettevaatlik, et mitte kummutada kubeme lümfisõlmed füsioloogiliste gipodensnike väravatega ("rasva väravate sümptomid").

Vältimaks põletikuvastase vähi arengut vere kaela madalama tromboosi korral. Peab patsient jääma liikumatuks, kuni tromb on endoteeliga kaetud või ravi käigus lahustunud. Mõnikord areneb selgelt esile kõhupuhitus läbi nimmevähi.

Sõltuvalt trombi suurusest ja protsessi üksikute omaduste poolest võib näidata kirurgilist sekkumist - anum uurib trombektoomiat. Kui protsess taastub, viiakse läbi arteriovenoosne šund, et välistada uuesti tromboos. Ravi efektiivsuse järelkontrollimisel viiakse tavaliselt läbi ultraheliuuringud või flebiograafia.

Lümfisõlmede laienemine

Lümfisõlmede tihedus on umbes 50 HU, mis vastab lihaste tihedusele. Kuni 1,0 cm läbimõõduga lümfisõlmede peetakse tavaliselt muutumatuteks, 1,0-1,5 cm - piirjooned, rohkem kui 1,5 cm - patoloogiliselt laienenud. Laiendatud lümfisõlmed asuvad tavaliselt aiakaupa, vahel aordi ja alaväärtusega vena cava) ja para-aordi).

On väga oluline teada, millised on peavalud limaskesta drenaažist vaagnaorganitest. Näiteks toimub gonadade lümfisüsteemi äravool otse lümfisõlmedesse neerude tasemel. Munaselavähi korral tuvastatakse metastaasid neerude veresoonte ümber asuvates para-aordi lümfisõlmedes, mitte ilmastikus. Kuigi põie, emaka või eesnäärme näärmete vähk tuleb eriti hästi uurida nõela lümfisõlme.

Aordi ümber asuvate lümfisõlmede konglomeraat ja selle suured oksad, nagu tsöliaakia kere, on tüüpiline mitte-Hodgkini lümfoomi märk.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],