Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kaksteistsõrmiksoole düskineesia: ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kaksteistsõrmiksoole motoorika ja evakueerimisfunktsiooni rikkumiste ravi peaks olema keeruline ja rangelt individuaalne, et kõrvaldada haiguse süvenemine ja selle funktsiooni taastamine. Dieet sõltub suurel määral selle aluseks olevatest ja kaasnevatest haigustest. Juhtudel, kus motoorsed häired kaasnevad soolestiku drenaažfunktsiooni rikkumisega, on vajalik sagedane fraktsiooniline toitumine (5-6 korda päevas väikestes kogustes). Toit peaks olema kergesti seeditav, rikkalikult vitamiine sisaldama vähe kiudaineid. Kaksteistsõrmiku kõhukinnisuse tõsiste sümptomitega põhjustab korduv oksendamine parenteraalset toitumist. Üks tõhus vahend on töötlemine pesemisega duodenostasis kaksteistsõrmiksool: via kaksteistsõrmiksoole sondi 1 iga 3-4 päeva järel väikeste portsjonitena sooles järjestikku valati 300-350 ml mineraalvett.
Hüpermotoorse düskineesia korral on põhjendatud perifeersete spasmolüütikute, holinoblokatorovide määramine, mis pärsib kaksteistsõrmiksoole motoorset aktiivsust. Eriti on gastrotsetiini intravenoosne manustamine inhibeeriv toime soole peristaltikale. Sarnane mõju soolestiku motoorsele funktsioonile omab ka E2. Original esiteks lühikese stimuleeriv ja seejärel pikenenud pärssivat toimet motoorse funktsiooni kaksteistsõrmiksool muudab intravenoosse dalargiin - sünteetiline analoog enkephalins. Kui düskineesia of hüpokineetilise näidatud Neostigmine, metoklopramiid ja selle analoogid (raglan Reglan), mis stimuleerivad motoorset aktiivsust, suurendab evakueerimine sisu kaksteistsõrmiksool. Mõnevõrra erinev - normaliseeriv - efektil on veel üks ravim ortopramiidide rühmast - eglonüül (sulpiriid), mida võib võtta mis tahes kujul kaksteistsõrmiksoole düskineesias. Egloniil on ka neuroleptilised omadused, mistõttu see on efektiivne neurootiliste häirete korral, mis sageli kaasnevad ka duodenoosiga. Kirurgiline sekkumine on soovitav ainult siis, kui kõik konservatiivsed ravimeetodid ebaõnnestuvad.