Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kaksteistsõrmiku düskineesia
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Motor-evakueerimise häired (düskineesia) kaksteistsõrmiksoole haavandite tuvastati kesk- ja autonoomse närvisüsteemi, endokriinsed häired, süsteemne ja parasiithaiguseks läbinud patsientidel operatsioon maos. Kuid kõige sagedamini esinevad need kaksteistsõrmiksoole ja sellega piirnevate elundite haigused, mis on nende haiguste üks esimesi ja püsivaid sümptomeid.
Kui kaksteistsõrmiksoolehaavandi kaksteistsõrmiksoole düskineesia täheldatud 53,8-100% juhtudest, maohaavand - in 66,7-76,5%, haigused sapiteede - at 65-96,2%, pankreatiidi - 46 -75,6% juhtudest.
Kõigepealt tõi arstide tähelepanu kaksteistsõrmiksoole staasi, mis oli üks evakueerimishäireid, millele mõnel juhul kaasnes ilmekas kliiniline pilt. Selle arengu algselt seotud mehaanilised tegurid kaasasündinud või omandatud milline: kasvajad, adhesioonid, arteriomesenteric kokkusurumine, kõrvalekallete kaksteistsõrmiksoole haavandite ja külgneva organitesse. Hiljem leiti, et selline duodenostaas on haruldane, enamikul juhtudel ei täheldatud soolestiku läbilaskvuse orgaanilist takistust.
Etioloogia ja patogenees. Vastavalt üldtunnustatud arvates vahetu põhjus funktsionaalse evakueerimise häired on muutused motoorse funktsiooni kaksteistsõrmiksoole haavandid seotud häirete selle reguleerimise, mis vastavalt mõned autorid, võib esineda refleksi, haiguste vastu külgnevate elundid, lüüasaamisega närvi aineid või tingitud muudest põhjused (kesknärvisüsteemi haigused, endokriin, närvide ja kaksteistsõrmiku lihaste kahjustus jne).
Kaksteistsõrmiksoole düskineesia põhjused
Kliinik. Kaksteistsõrmiksoole motoorse aktiivsuse funktsionaalseid häireid on kõige paremini uuritud kroonilises funktsionaalses duodenosis. Kliiniline pilt praktiliselt ei erine kroonilise organilise duodenosiast tingituna, seda iseloomustab ägenemiste ja remissioonide muutus. PN Napalkov (1963) eristab järgnevaid kuseteede haigusseisundeid: hüvitist, subkompenseerimist ja dekompensatsiooni.
Kaksteistsõrmiksoole düskineesia sümptomid
Diagnostika. Peamine tähendus kaheteistsõrmiksoole motoorsete häirete tuvastamisel on röntgenikiirte uurimismeetod. Tavaliselt täheldatud soolefunktsioon on nii ühtlane ja regulaarne, et kõrvalekalle sellest nõuab arsti tähelepanu. Rikkumine soole toonus ja peristaltikat radiographically avaldub kujul spasmid sulgurlihase funktsionaalse asukoha või seedetrakti osades, spastilise pirn deformatsiooni, hüpertensioon, hüpo- ja soolestiku atoonia, tugevdamiseks ja nõrgestades oma peristaltikat.
Kaksteistsõrmiksoole düskineesia diagnoosimine
Kaksteistsõrmiksoole motoorika ja evakueerimisfunktsiooni rikkumiste ravi peaks olema keeruline ja rangelt individuaalne, et kõrvaldada haiguse süvenemine ja selle funktsiooni taastamine. Dieet sõltub suurel määral selle aluseks olevatest ja kaasnevatest haigustest. Juhtudel, kus motoorsed häired kaasnevad soolestiku drenaažfunktsiooni rikkumisega, on vajalik sagedane fraktsiooniline toitumine (5-6 korda päevas väikestes kogustes). Toit peaks olema kergesti seeditav, rikkalikult vitamiine sisaldama vähe kiudaineid.
Kaksteistsõrmiksoole düskineesia ravi
Mida tuleb uurida?
Millised testid on vajalikud?